MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA FUE LA CAUSA DE MUERTE DEL ESTUDIANTE DEL CLUB DE AMIGOS.
El fantasma de la muerte súbIta.
Dr.Norberto Debbag
24 de Abril 2014
Hoy se supo por la fiscalia interviniente que la causa de la muerte del estudiante Beltrán Bombau, fue CARDIOMIOPATÍA HIPERTRÓFICA Y ANOMALIA DEL OSTIUM CORONARIO.
Es la causa más frecuente de Muerte Súbita, una enfermedad del músculo cardíaco, poco frecuente, primaria, con expresión clínica–genética, que se caracteriza por hipertrofia miocárdica con aumento de la masa, con cavidades ventriculares pequeñas ó no dilatadas y aurículas dilatadas, en general hipertrofiadas, afectando en forma simétrica o asimétrica al ventrículo, pudiendo cursar con o sin obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo.
El 25 % de los casos cursa con obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo (TSVI).
El 75% aproximado está afectado el Septum Inter-Ventricular (SIV) y la Pared Anterolateral, sólo el 15 % está afectado sólo el Septum.
Esta afección que ocurre una (1) de cada quinientos (500) individuos, se produce por una alteración genética denominada mutación.
Hoy ya se conocen 50 genes y entre 3.000 y 4.000 mutaciones relacionadas con las cardiopatías familiares, por lo que es muy recomendable realizar estudios cardiológicos ó genético cuando un familiar ha fallecido de muerte súbita antes de los 35 años aproximadamente o se sospecha de los primeros indicios de que puede haberla.
Es una enfermedad de carácter autosómico dominante que se transmite en el 50% de los casos.
Su aparición comienza alrededor de los 10 años o en la adolescencia .Es una enfermedad progresiva.
Es la causa mas frecuente de Muerte Súbita en menores de 30 años y en la mayoría de los casos durante la actividad física, siendo la arritmia cardíaca ventricular la causa del fallecimiento.
Síntomas:
En la mayor parte de los casos, los pacientes cursan su enfermedad sin síntomas, siendo en algunos casos la Muerte Súbita la primera manifestación.
El 90 % de los casos es la Disnea (falta de aire), el 75 % de los casos es el Dolor de Pecho, le sigue el presíncope (mareos) y Síncope (pérdida de conocimiento).
El ejercicio exacerba los síntomas, habiendo bajo gasto cardiaco, arritmias.
El soplo cardiaco se ausculta mejor entre la punta y el borde izquierdo del esternón.
El diagnóstico se puede sospechar por antecedentes familiares, detección de soplo cardiaco, electrocardiograma, pero el diagnóstico más exacto es por Ecocardiograma.
Electrocardiograma: Alteración del S-T, Ondas T negativas, Signos de hipertrofia ventricular.
Ecocardiograma : Hipertrofia Ventricular, el Septum I. Ventricular mayor de 15 mm, cavidad ventricular menor de 45 mm, Dilatación Auricular, Obstrucción del tracto de salida se da en 1 de cada 4 casos.
El tratamiento en la mayoría de los casos no lo necesita, pero en otros puede indicarse medicación antiarrítmica, colocación de Cardiodesfibrilador y en los severos, el tratamiento es quirúrgico.
Una vez detectado el caso se deben estudiar todos los familiares directos (hijos, hermanos, etc)
Estando presente la historia familiar apoyada por un diagnóstico genético, se pueden tomar varias pautas terapéuticas, desde no hacer ejercicio en determinadas condiciones a pautas farmacológicas, como la administración de medicamentos betabloqueantes, o tomar medidas más agresivas cuando hay un peligro razonable de arritmias, en cuyo caso se podrían colocar al paciente desfibriladores implantables.
El recorrido de medidas terapéuticas va desde las más básicas como recomendaciones de ciertos hábitos de vida, hasta las mencionadas.
En lo referente a la otra patología que se encontró es la ANOMALÍA DEL OSTIUM CORONARIO, que es el lugar donde nacen las arterias coronarias derecha e izquierda, es la otra causa frecuente de Muerte Súbita y es la implantación de las arterias coronarias en un lugar distinto al habitual, se detecta por estudios muy especificos en gral con sustancias de contraste como la ANGIORESONANCIA CARDIACA y otros.
DIFUNDIR ES PREVENIR
DR NORBERTO DEBBAG
CARDIÓLOGO DEPORTÓLOGO (UBA)
SOCIO HONORÍFICO DE LA ASOC. ESPAÑOLA CONTRA LA MUERTE SÚBITA
MÉDICO CLUB A. ATLANTA
El fantasma de la muerte súbIta.
Dr.Norberto Debbag
24 de Abril 2014
Hoy se supo por la fiscalia interviniente que la causa de la muerte del estudiante Beltrán Bombau, fue CARDIOMIOPATÍA HIPERTRÓFICA Y ANOMALIA DEL OSTIUM CORONARIO.
Es la causa más frecuente de Muerte Súbita, una enfermedad del músculo cardíaco, poco frecuente, primaria, con expresión clínica–genética, que se caracteriza por hipertrofia miocárdica con aumento de la masa, con cavidades ventriculares pequeñas ó no dilatadas y aurículas dilatadas, en general hipertrofiadas, afectando en forma simétrica o asimétrica al ventrículo, pudiendo cursar con o sin obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo.
El 25 % de los casos cursa con obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo (TSVI).
El 75% aproximado está afectado el Septum Inter-Ventricular (SIV) y la Pared Anterolateral, sólo el 15 % está afectado sólo el Septum.
Esta afección que ocurre una (1) de cada quinientos (500) individuos, se produce por una alteración genética denominada mutación.
Hoy ya se conocen 50 genes y entre 3.000 y 4.000 mutaciones relacionadas con las cardiopatías familiares, por lo que es muy recomendable realizar estudios cardiológicos ó genético cuando un familiar ha fallecido de muerte súbita antes de los 35 años aproximadamente o se sospecha de los primeros indicios de que puede haberla.
Es una enfermedad de carácter autosómico dominante que se transmite en el 50% de los casos.
Su aparición comienza alrededor de los 10 años o en la adolescencia .Es una enfermedad progresiva.
Es la causa mas frecuente de Muerte Súbita en menores de 30 años y en la mayoría de los casos durante la actividad física, siendo la arritmia cardíaca ventricular la causa del fallecimiento.
Síntomas:
En la mayor parte de los casos, los pacientes cursan su enfermedad sin síntomas, siendo en algunos casos la Muerte Súbita la primera manifestación.
El 90 % de los casos es la Disnea (falta de aire), el 75 % de los casos es el Dolor de Pecho, le sigue el presíncope (mareos) y Síncope (pérdida de conocimiento).
El ejercicio exacerba los síntomas, habiendo bajo gasto cardiaco, arritmias.
El soplo cardiaco se ausculta mejor entre la punta y el borde izquierdo del esternón.
El diagnóstico se puede sospechar por antecedentes familiares, detección de soplo cardiaco, electrocardiograma, pero el diagnóstico más exacto es por Ecocardiograma.
Electrocardiograma: Alteración del S-T, Ondas T negativas, Signos de hipertrofia ventricular.
Ecocardiograma : Hipertrofia Ventricular, el Septum I. Ventricular mayor de 15 mm, cavidad ventricular menor de 45 mm, Dilatación Auricular, Obstrucción del tracto de salida se da en 1 de cada 4 casos.
El tratamiento en la mayoría de los casos no lo necesita, pero en otros puede indicarse medicación antiarrítmica, colocación de Cardiodesfibrilador y en los severos, el tratamiento es quirúrgico.
Una vez detectado el caso se deben estudiar todos los familiares directos (hijos, hermanos, etc)
Estando presente la historia familiar apoyada por un diagnóstico genético, se pueden tomar varias pautas terapéuticas, desde no hacer ejercicio en determinadas condiciones a pautas farmacológicas, como la administración de medicamentos betabloqueantes, o tomar medidas más agresivas cuando hay un peligro razonable de arritmias, en cuyo caso se podrían colocar al paciente desfibriladores implantables.
El recorrido de medidas terapéuticas va desde las más básicas como recomendaciones de ciertos hábitos de vida, hasta las mencionadas.
En lo referente a la otra patología que se encontró es la ANOMALÍA DEL OSTIUM CORONARIO, que es el lugar donde nacen las arterias coronarias derecha e izquierda, es la otra causa frecuente de Muerte Súbita y es la implantación de las arterias coronarias en un lugar distinto al habitual, se detecta por estudios muy especificos en gral con sustancias de contraste como la ANGIORESONANCIA CARDIACA y otros.
DIFUNDIR ES PREVENIR
DR NORBERTO DEBBAG
CARDIÓLOGO DEPORTÓLOGO (UBA)
SOCIO HONORÍFICO DE LA ASOC. ESPAÑOLA CONTRA LA MUERTE SÚBITA
MÉDICO CLUB A. ATLANTA