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Encontrarse con un bebé recién nacido es una experiencia que muchas veces pone ansiosos a los padres que quieren asegurarse de que su hijo esté creciendo sano. ¿Cuáles son los factores que tiene en cuenta el pediatra cuando lo evalúa? Recibir a un bebé abre un mundo de preguntas que, por lo general, comienzan orientándose hacia la alimentación, ya que dar y tomar la teta son aprendizajes que a veces suelen generar ansiedades .Y cuando el bebé pierde algo de peso en sus primeros días de vida, se enciende la primera alarma. El recién nacido promedio pesa unos 3 kilos y pierde entre un 5 y un 10 por ciento de su peso en los primeros días de vida –a mayor peso, mayor es la pérdida inicial-. Esto es normal, porque deja el estilo de alimentación constante que estaba llevando en la panza y pasa a la alimentación discontinua que significa tomar el pecho, lo que supone, además, todo un aprendizaje de la succión. A esa “etapa de transición” se debe la pérdida de peso. Ahora, entre los 8 y los 14 días, un bebé que está evolucionando bien y que está saludable recupera el peso con el que nació. Y para saber que el bebé está creciendo bien, además de la fundamental intuición de la mamá y el papá, está la opinión del pediatra, que lo evalúa desde el nacimiento: durante el primer mes de vida, el bebé es revisado por el pediatra entre dos y tres veces, el segundo mes, entre una y dos veces y hasta el año, se lo evalúa una vez al mes. ¿Qué parámetros tiene en cuenta el pediatra para saber si el bebé está creciendo bien? El peso, la talla y el perímetro cefálico, son las tres variables más usadas por el pediatra durante el primer y hasta el 2do año de vida para evaluar el crecimiento de un niño. Estudiar estas variables permite detectar cuándo un niño que venía creciendo en forma normal sufre algún desfasaje en su crecimiento. El pediatra mide el crecimiento del bebé para determinar si los aportes que recibe son acordes a lo que necesita y esto se ve, básicamente, en el aumento de peso: se considera que de 15 gramos de aumento diarios a 40 es un estándar término medio y cada bebé va a buscar su propia curva. El peso promedio al año de vida es de 9 kilos para una nena y 9,500 kilos para un varón, con una talla de 74 cm. la nena y de 76 cm. el varón. El Perímetro Cefálico (PC) se ubica entre los 44 y 46 cm, para bebés que hayan nacido con 3,400 o 3,500 kg. ¿Qué son las tablas de percentilos? Para controlar a los bebés, los pediatras utilizan las tablas de percentilos: estas tablas surgen de un estudio que se realizó sobre la base de mediciones multitudinarias de chicos con la misma edad para buscar los términos medios y que dio como resultado una tabla de estándares por peso, por edad y por perímetro cefálico que permite comparar a los chicos con el estándar o promedio para la edad (el percentilo 50). En un rango de entre 25 y 75 se ubican la mayoría de los chicos. Hay tablas para varones y tablas para mujeres y se confeccionan de acuerdo a cada población. Por ejemplo el peso normal según las tablas de un niño en Argentina puede ser diferente al de un niño en Estados Unidos.

Con la llegada de un nuevo hijo a la familia, la mayor dificultad para el niño, es aceptar que ocupará el lugar de hermano mayor y que dejará de ser y estar en el centro de la escena familiar. A partir de ahora cambia su posición dentro de casa. Algo es diferente. Seguramente con sus beneficios y porque no, renuncias por tal cambio. Inicialmente, lo más difícil y doloroso es que tendrá que aprender a compartir a mamá y a papá. Sin embargo, aquello que puede convertirse en una desventaja o carga, puede a la vez proporcionarle un privilegio o ventaja, que es justamente la nueva posición que adquiere dentro del núcleo familiar que lo diferencia de su hermano. Todo dependerá de la actitud que empleen los padres al respecto. No es lo mismo para un niño percibir que sus padres le transmiten algo similar a: “Uy pobrecito, lo que debe estar sufriendo…” a escuchar frases como: “qué bueno verlo cada día más grande y aprendiendo cosas nuevas!” Será tarea cotidiana, mostrarle al hijo mayor que ese nuevo hermano viene a sumarse y a ocupar un espacio propio y no va a quitarle el espacio que le pertenece a él; que cada hijo tiene un lugar y ese lugar no es intercambiable. Una responsabilidad de los papás es darle herramientas para que “el mayor”, a su corta edad, pueda hacerse a la idea que “ser más grande” es también un valor dentro de la familia. De este modo el nacimiento de un hermano, gran acontecimiento familiar, no será vivido como una pérdida sino como una ganancia. Ayudarlo a darse cuenta que él va a ser el más grande y que podrá hacer un montón de cosas que el hermanito aún no. Siempre es bueno tratar de incluir al hermano mayor en tareas que puedan acercarlo al bebé y dedicar tiempos exclusivos para cada uno. No es sencillo, lleva tiempo y no se le puede exigir al niño que instantáneamente “quiera a su hermanito nuevo”. Lo esperable es que sea un proceso de adaptación, lento, ambivalente, con idas y vueltas de gran amor y “odio” natural, indefenso y esperable. Se dará de alguna manera, como en todos los vínculos humanos significativos donde está en juego el amor y la necesidad de no perderlo. Y se expresara de mil formas. El desafío será poder acompañar estos sentimientos desde el lugar de padres y permitir que se expresen, siempre cuidándolos y que no se expongan a situaciones de riesgo ni para sí ni para los otros, especialmente para el bebé. Es recomendable poder habilitar un tiempo y un espacio para expresar estos sentimientos, facilitando situaciones como estas: -“Entiendo que estés preocupado porque mamá no esté jugando todo el tiempo con vos pero quiero que sepas que te quiero mucho, que a veces cuando vos tenés ganas que te preste atención estoy con el bebé para amamantarlo, cuidarlo, cambiarlo como lo hacia con vos cuando eras bebé pero que también tengo ganas de estar juntos…” -“Te propongo jugar a algo, asi apenas el bebé se duerme lo jugamos juntos, si”? -¿Qué tenés ganas de comer, me ayudás a prepararte algo rico”? -“Se que tuviste que esperar, pero mamá también tenía muchas ganas de estar con vos a solas, y ahora es el momento”! En definitiva, garantizarle al niño que el amor no está en juego, y que su mamá está igualmente atenta y disponible más allá que prácticamente no puede estar tanto tiempo con él como antes y en el momento exacto que demanda. Por eso es tan importante el rol activo del papá y del entorno afectivo que acompañe a la mamá. El desequilibrio normal que produce un cambio puede traer aparejada algunas no muy sutiles frases o actitudes que pueden expresarse hacia los hijos-niños mayores. Por ejemplo, las comparaciones, las humillaciones o cargadas refiriéndose al hijo mayor cuando éste intenta parecerse al bebé como: “Pareces un bebé”, “Mirá lo que haces, sos mas bebé que tu hermanito recién nacido”. Los hermanos mayores quieren copiar o recuperar conductas de bebé para identificarse con el nuevo lugar que ansían, desean y ya no tienen, y en ese juego de rol es imprescindible no poner juicios de valor con frases como: “No seas bebé”, “grandulón”, “parecés un tonto con la mamadera de tu hermano”, “te hiciste pis y ya no sos un bebé, eso esta mal”! Es recomendable darle la oportunidad de “jugar con esta necesidad de probar nuevamente como es ser bebé”, permitirle un tiempo para sentir que no necesita serlo nuevamente para seguir siendo amado y mirado. Si se le prohíbe o se lo priva de estas experiencias, insistirá de alguna manera. Siempre es bienvenido el acompañamiento familiar, pero preferentemente que el niño no sea ni se sienta expulsado de la casa, sino que los familiares y amigos, en la medida de lo posible puedan integrarla. No sacarlo permanentemente de su casa porque el niño mayor necesita ver qué pasa y cómo todo de a poco se va reacomodando con él presente. Por ende, no es ni malo ni bueno ser el mayor, tan solo aceptar que es un nuevo lugar que merece ser vivido a pleno con todos sus matices. Asesoró Lic. Alejandra Libenson Psicopedagoga, Psicóloga Especialista en crianza, vínculos familiares, pareja y fertilidad Autora del libro “Criando hijos, creando personas”

¿Querés saber si estás embarazada? Entonces prestá atención a estos síntomas, si los tenés, tal vez llegó el momento de hacerte un test de embarazo!: Hay algunas señales que las mujeres pueden detectar y que son manifestaciones físicas de embarazo, pero que por lo general no se sienten hasta que se retrasa la menstruación o hasta una o dos semanas después de este retraso. Estos síntomas suelen aparecer en distintos momentos del primer trimestre e ir disminuyendo a medida que el embarazo avanza. Retraso de la menstruación Si bien en las mujeres más jóvenes la menstruación puede tardar uno o dos meses en suspenderse a pesar de que están embarazadas, esta es una de las señales más claras y evidentes para sospechar y que motivan a la mayoría de las personas a hacerse un test de embarazo. A las mujeres con ciclos irregulares les puede resultar más difícil notar este retraso pero hay otros síntomas que pueden ayudarlas a confirmar sus sospechas. Hinchazón y sensibilidad de los pechos El cambio hormonal hace que los senos se hinchen y se vuelvan más sensibles y que los pezones se oscurezcan y se pongan más grandes al prepararse para la producción de leche. La sensación en esta zona es similar a la que se produce en la etapa premenstrual y esto puede hacer difícil distinguirla como una señal de embarazo. Cansancio Bostezos constantes, ganas de dormir muchas horas y mañanas difíciles para las que tienen que madrugar son parte de los síntomas durante los primeros meses de embarazo, también producto de los cambios hormonales que se están desarrollando en el cuerpo. Naúseas, vómitos y mareos Una sensación de descompostura, sobre todo a la mañana, que puede provocar vómitos aunque el estómago esté vacío, es otro de los síntomas que sumado a los mareos se produce en el primer trimestre de embarazo y suele desaparecer, para alivio de muchas, al comienzo del segundo. Estas náuseas, provocadas muchas veces por un olor que antes pasaba inadvertido, son un síntoma que puede presentarse en muchas mujeres pero que en otras embarazadas es muy leve o ni siquiera se desarrolla. Acidez Aunque la acidez suele aparecer durante el segundo trimestre de embarazo, hay mujeres que pueden experimentarla antes debido a los cambios hormonales. Estos cambios producen la relajación de la válvula o esfínter que separa el estómago del esófago haciendo que los ácidos gástricos pasen hacia el esófago, provocando así esa sensación de ardor o quemazón. Dolor en la parte baja del abdomen Durante el primer trimestre de embarazo, pueden sentirse dolores similares a los síntomas premenstruales, debido a la actividad que está ocurriendo en la pelvis. Lo importante es que este dolor no vaya acompañado de sangrado vaginal. Si esto llegara a suceder, es imprescindible consultar con el médico. Muchas ganas de orinar Habiendo o no tomado mucho líquido, ir cada vez más seguido a orinar es parte de la primera etapa de embarazo, porque la sangre que circula por el cuerpo aumenta y hace trabajar más a los riñones que tienen sangre extra para filtrar. Levantarse por las noches más veces que antes o necesitar un baño cerca para poder estar tranquila, es característico de esta etapa y otro síntoma más de que una mujer está esperando un bebé. Esta sensación también se producirá cuando el embarazo esté más desarrollado, a causa del peso que el útero ya grande ejercerá sobre la vejiga, produciendo en algunos casos incontinencia urinaria. Antojos y rechazo a ciertos olores y comidas Un perfume que hasta hace unas semanas era el preferido o una comida que antes era devorada con fruición, pueden quedar en el olvido a causa de las náuseas y el rechazo que generan en las primeras semanas de embarazo. Como contrapartida, alimentos dulces o salados que pasaban desapercibidos pueden convertirse en los predilectos de una embarazada. Cambios de humor Así como la menstruación es señalada como la causante de estados de ánimo raros y poco habituales, el embarazo, con una cuota más alta de hormonas “alteradas”, es una etapa de humores y sensaciones encontradas. Este cambio en el estado de ánimo forma parte de los síntomas que en un principio pueden confundirse con la etapa premenstrual. Manchas en la piel Durante el embarazo se produce un gran aumento de la hormona melanocito, que estimula la pigmentación de la piel ante la exposición a los rayos solares. Estas manchas generalmente aparecen en las zonas habitualmente mas pigmentadas como los pezones, areolas, pecas, la línea alba (entre el ombligo y el pubis), axilas, región vulvar y ano. También suelen aparecer en la cara: labio superior, nariz y la frente y generalmente desaparecen unos meses después del parto, aunque a veces no lo hacen completamente. Más allá de que todos estos síntomas se produzcan o no, es muy importante que ante la duda de embarazo se realice un test para confirmar o desterrar esta posibilidad. A través de test caseros de orina, análisis de sangre y consultas médicas, se puede determinar si se está o no esperando un bebé. Hay que tener en cuenta que si el test de orina da positivo, las chances de que esté mal ese resultado son remotas, sin embargo, el hecho de que de negativo no es tan exacto ni definitivo. Una vez confirmado el embarazo es muy importante la consulta médica con el ginecólogo o con un obstetra para saber qué cuidados hacen falta en esta etapa, lo que se puede hacer y lo que no, las comidas que hay que evitar para llevar una dieta saludable tanto para la mamá como para el bebé, la incorporación de ácido fólico, entre otros hábitos.

El bullying es un concepto relativamente nuevo con el que se designa un tipo de vínculo que ha crecido considerablemente en los últimos años en el ámbito escolar en la Argentina. Aquí, una guía para prevenirlo, reconocerlo y ayudar a los chicos que lo padecen. El término bullying fue desarrollado por el psicólogo noruego D. Olweus, quien lo define como “una conducta de persecución física y/o psicológica, intencionada y repetitiva, que realiza un alumno contra otro al que escoge como víctima de repetidos ataques”. Este concepto abarca conductas violentas tanto verbales, físicas como psicológicas, que tienen una duración en el tiempo. Y si bien la violencia dentro del ámbito escolar no es una problemática novedosa, porque desde épocas remotas se registran problemas de conducta y peleas entre los alumnos, el bullying designa un particular modo de agresión escolar: de intimidación y acoso. Se pueden establecer cuatro criterios para definir una conducta como bullying y diferenciarla de otros modos de violencia que pueden observarse en el ámbito escolar: Se trata de un acoso agresivo e intencionadamente dañino Se produce en forma repetida Da cuenta de un desequilibrio de poder Es independiente de la provocación de la víctima, por lo cual se considera abuso El niño que es víctima del bullying, sufre una violencia psicológica que produce daños psíquicos que pueden perdurar aún cuando la situación haya cesado. Las víctimas del bullying son, en su mayoría, niños retraídos, tímidos, solitarios, con baja autoestima. Son niños que padecen en forma silenciosa la situación de violencia a la que están expuestos, la cual mantienen oculta por temor. La situación de agresión provocará una fuerte baja en la autoestima del niño y su posibilidad de inserción social en el grupo se verá gravemente afectada -no sólo por el rechazo de los agresores sino también por la complicidad del resto del grupo-, quedando aislado y excluido. El niño queda oprimido y pasivo ante su sufrimiento, pudiendo llegar a aparecer sentimientos depresivos. Como consecuencia, la posibilidad de aprendizaje y la calidad del estudio se verán fuertemente afectados. ¿Qué pasa con la escuela? El bullying se manifiesta dentro del ámbito escolar en forma sutil y oculto de la mirada de los adultos. Esto, sumado a la dificultad que tiene la víctima para denunciar la situación, hace que la violencia no salga a la luz. Así, la agresión queda “naturalizada” y, cuando se detecta, el caso ya es grave y difícil de revertir, tanto por su persistencia en el tiempo como por los daños psicológicos producidos en la víctima. Dependerá de las características individuales de cada niño la posibilidad de elaborar la situación padecida o la necesidad de realizar una consulta psicológica que posibilite trabajarla. En muchos casos, el trabajo dentro del ámbito escolar, con el gabinete psicológico, permite la elaboración de la situación. Sin duda, la situación de violencia manifestada en el bullying pone en evidencia un importante problema de comunicación dentro de la escuela. Y la institución deberá trabajar a nivel preventivo abriendo la comunicación para que las manifestaciones agresivas encuentren un lugar de expresión. El lugar de los padres Los padres -tanto de los niños que padecen la violencia como de los que la ejercen-, deberán ofrecer un espacio abierto de comunicación que brinde confianza a los niños, de manera que encuentren en los adultos referentes que brinden comprensión y contención. Los padres deberán ser un importante sostén para el niño, ayudando a reparar la autoestima dañada. Deberán enseñarle al niño agredido a buscar ayuda y a no contestar los ataques que reciba con agresión, sino a poder canalizar la defensa. Muchas veces son los padres de la “víctima” los que acercan la información del maltrato a la escuela, debido a la sutileza con que se manifiestan estos actos. Por eso, la comunicación fluida con la escuela es fundamental, así como la exigencia de que se atienda la situación, teniendo como referencia el padecer del niño. La escuela deberá trabajar y revertir la situación de violencia establecida, y en esta tarea, los padres deberán ser un aliado. Así como el rol de los padres en el sostén de su hijo es de gran importancia, también lo es la actitud de la escuela y las acciones que implemente frente a estas situaciones. Será crucial la respuesta que los padres obtengan de parte de las autoridades de la escuela, para sostener o recuperar la confianza en ésta. Frente a esta problemática, la institución deberá llevar adelante acciones tanto de prevención como de atención a las situaciones de conflicto que se manifiesten. Será primordial que los padres sientan que comparten los valores que transmite la escuela, los que se pondrán de manifiesto en las acciones que implemente y en la cotidianeidad escolar. Cuando la comunicación con la escuela se rompe, o hay cortocircuitos en la ideología y valores entre la casa y la escuela, la elección del colegio debería ser replanteada. En los últimos años, con el auge de la tecnología y las redes sociales, el bullying adquirió una nueva modalidad de expresión, virtual: el ciberbullying. Esta modalidad ha crecido de forma alarmante. Los adolescentes de hoy se vinculan de una manera particular en función de las redes sociales, los encuentros tienen una modalidad virtual, y allí también puede manifestarse la violencia porque las redes sociales fomentan el anonimato, la posibilidad de no tener que estar “cara a cara”, una “intimidad”, que resulta ampliamente favorable para expresar agresión. En el ámbito virtual, el hostigamiento, la reiteración de éste y el ocultamiento de la agresión encuentran posibilidades ilimitadas. El hecho de que un niño sea criado en un ambiente de confianza, con una autoestima adecuada, con la seguridad de que puede hablar con sus padres de sus problemas y con la certeza de que no debe agredir ni permitir ser agredido, será fundamental para prevenir situaciones de este tipo. Asesoró: Viviana Garbulsky, licenciada en Psicología, MN 17887

Ingredientes Aceite de maíz, ½ taza Miel, 250g Huevos, 3 Melaza, 1 cucharada Leche, 1 taza Bicarbonato de sodio, 1 cucharadita Sal, 1 cucharadita Harina integral súper fina, 4 tazas Opcional: 1 taza de nueces picadas o la misma cantidad de semillas de girasol Bananas medianas, 5 Jugo de limón, cantidad necesaria 20 pirotines de papel y 20 moldes para pirotines de aluminio. Preparación Encender el horno a temperatura media. Ubicar los pirotines de papel dentro de los de aluminio y éstos sobre una fuente para horno. En un bol, mezclar: el aceite, la miel, los huevos, la melaza, la leche y 4 bananas pisadas groseramente y rociadas con un poco de limón para que no se pongan negras. Aparte, cortar en rodajitas la última banana y también pasarla por limón. Reservar. En otro bol se unen los ingredientes secos: el bicarbonato, la sal, la harina y las nueces o semillas Combinar las dos primeras preparaciones, mezclando levemente (la masa no debe quedar homogénea). Llenar las 2/3 partes de la capacidad de los pirotines con la masa y adornar con una rodajita de banana, pasas, semillas de girasol, nueces, etc. Hornear 15 minutos a fuego suave y terminar a fuego fuerte hasta que estén dorados. ¡Son perfectos para disfrutar con un rico té! Secretos para compartir La banana contiene vitamina A, B1, B2, B3 y C. Es muy rica en potasio y se recomeinda consumirla en su punto justo de maduración, ya que verde puede resultar indigesta.

Ingredientes Dos paquetes de vainillas Un pote grande de dulce de leche repostero Coco rallado, granas de colores y/o cacao en polvo para decorar, cantidad necesaria Preparación Lavarse muy bien las manos y desmenuzar las vainillas en un bol hasta transformarlas en miguitas. Agregar el dulce de leche y, con una cuchara, mezclar muy bien hasta obtener una pasta homogénea. Con una cuchara de té, tomar porciones y formar bolitas con las palmas de las manos. Disponerlas en una fuente. En un plato hondo colocar el coco rallado, las granas o el cacao y “rebozar” las trufas. (También se puede poner tres platos, uno con cada ingrediente, y hacer trufas con decorados surtidos). Llevar a la heladera por lo menos tres horas antes de servir. ¡Un bocadito ideal para hacer con los chicos e incorporar al menú de su cumpleaños!

Ingredientes 1 masa de tarta 200 gr de queso cremoso o cuartirolo 100 gramos de jamón (o 4 salchichas tipo viena y hacemos tarta de salchichas que a los chicos les encanta!!) 2 huevos Queso rallado y queso crema a gusto Preparación Batir los huevos, cortar el jamón (o las salchichas) en tiritas, el queso en cuadraditos y agregar junto con el queso crema y el queso rallado a los huevos batidos. No agregar sal ya que el queso sala bastante. Unir revolviendo un poquito. Para colocar la masa de tarta en la tartera, siempre untar antes con aceite o manteca. Agregar la mezcla y llevar al horno 40 minutos aproximadamente.

- 8 porciones - Dificultad: Fácil - Tiempo de preparación: 25' - Tiempo de cocción: 15' Ingredientes 3 papas grandes 1 cebolla grande 1 ají rojo grande 1 diente de ajo Rocío vegetal, cantidad necesaria 2 huevos 2 claras sal, nuez moscada y perejil picado, a gusto Preparación Hervir las papas sin que se deshagan y reservar. Picar la cebolla, el ají y el diente de ajo. Rehogar todo esto en una sartén con rocío vegetal y, una vez cocido, mezclarlo con las papas. Aparte, batir dos huevos y dos claras, volcarlos sobre las verduras y condimentar con sal, nuez moscada y perejil picado (puede ser el deshidratado que venden en la dietética). Llevar una sartén grande al fuego con rocío vegetal y, cuando esté caliente, volcar la mezcla y emparejar bien con una cuchara. Bajar el fuego a mediano y dejar que se cocine por unos diez minutos. Después dar vuelta la tortilla con ayuda de un plato y cocinarla del otro lado.

- 8 porciones - Dificultad: Fácil - Tiempo de preparación: 15' - Tiempo de cocción: 15' Ingredientes 1 tapa para tarta (la otra que viene en el paquete se puede guardar en el freezer para otra oportunidad) 250g de muzarella, queso cremoso o Port Salut 250g de tomatitos cherry hojas de albahaca, a gusto sal y pimienta negra molida, a gusto 3 huevos Fécula de maíz (una cucharadita) Preparación Aceitar una tartera y acomodar en ella la tapa para tarta. Rallar el queso con el ojo más grueso del rallador (así rinde más) o cortarlo en cubitos y colocarlo sobre la masa. Lavar los tomatitos, cortarlos al medio y ubicarlos sobre el queso, dejando el lado cortado hacia abajo, para que la presentación de la tarta quede mejor. Lavar las hojas de albahaca, cortarlas en tiritas y esparcirlas sobre los tomates y el queso. En un bol, batir 3 huevos y agregar a este batido una cucharadita de fécula de maíz disuelta en un poquito de agua. Salpimentar a gusto, volcar sobre la tarta y mover la tartera para que el líquido se distribuya bien. Llevar a horno mediano a fuerte hasta que esté bien dorada. Secretos para compartir Cortar los tomatitos evita que "exploten" al pincharlos. Una vez cocida, dejar reposar diez minutos antes de cortarla para que baje el calor fuerte y el queso no se desparrame al cortarla.

- 8 porciones - Dificultad: Fácil - Tiempo de preparación: 15' Ingredientes Harina, 200 gramos Manteca, 80 gramos (o la misma cantidad de margarina light) Sal y pimienta, a gusto Agua helada, 4 cucharadas Preparación En un bol, formar una arena con la harina y la manteca o margarina. Salpimentar. Después, ir agregando agua helada hasta obtener una consistencia tierna y firme, sin amasar. Estirar y forrar una tartera rociada con spray vegetal o untada con manteca. Rellenar y hornear.