CUIDARSE ES AMOR
ALGUNAS DE LAS FORMAS DE CUIDARSE DURANTE LAS RELACIONES SEXUALES PARA EVITAR EMBARAZOS NO DESEADOS.
Un método anticonceptivo es una metodología que impide o reduce la posibilidad de que ocurra la fecundación o el embarazo al mantener relaciones sexuales. Por lo general implica acciones, dispositivos o medicamentos en las que cada uno tiene su nivel de efectividad. También se le llama contracepción o anticoncepción, en el sentido de ser formas de control de la natalidad.
La historia del control de la natalidad se remonta al descubrimiento que la relación sexual está asociada al embarazo. Las formas más antiguas incluían el coitus interruptus y la combinación de hierbas con supuestas propiedades contraceptivas o abortivas. El registro más antiguo del control de la natalidad presenta instrucciones anticonceptivas en el Antiguo Egipto.
# CONDON/PRESERVATIVO
El condón evita que el semen ingrese en la vagina. Se coloca sobre el pene cuando está erecto. Se desenrolla totalmente hasta la base del pene mientras se sujeta la punta del condón para dejar un poco de caucho libre. De esta manera, habrá espacio para el semen después de la eyaculación y las probabilidades de que el condón se rompa serán menores.
# PILDORA
La píldora es un anticonceptivo oral. Antes se iniciaba la toma el quinto día de la regla. En la actualidad, las píldoras más utilizadas se deben empezar a tomar, la primera vez, el primer día de la menstruación. Cada envase contiene 21 pastillas, una para cada día (es conveniente tomarla más o menos a la misma hora para sistematizarlo). Cuando se termina, se descansa siete días completos y al octavo se inicia otro envase. En esa semana de descanso se tendrá la regla y no habrá riesgo de embarazo. Algunos paquetes contienen 28 píldoras, 21 activas que contienen hormonas seguidas por 7 píldoras de diferente color que suelen ser placebo (no contienen sustancias activas). Si se olvida una pastilla hay que tomarla lo antes posible, pero si han pasado más de 12 horas, se debe utilizar además, un método anticonceptivo adicional el resto del ciclo para mayor seguridad. No obstante, se debe terminar el envase ya que de lo contrario se adelantaría la regla.
# METODO BILLINGS (Metodo natural, es mas efectivo si se aplica tambien con LA TEMPERATURA BASAL)
El Método de Ovulación Billings o método del moco cervical, es un método de regulación de la natalidad dentro de los llamados Métodos anticonceptivos naturales. Este método consiste en que la mujer monitorea su fertilidad, identificando cuando es fértil y no en cada ciclo. El flujo de la mujer no siempre es igual, sino que cambia en cantidad y consistencia en el transcurso del ciclo, volviéndose transparente y viscoso, como clara de huevo, al aproximarse la ovulación. En esta transformación se basa el método Billings, para determinar los días fértiles. Por tanto, la pareja se abstendrá de practicar relaciones sexuales con penetración en cuanto la mujer note una mayor secreción y transparencia del moco cervical.
# ANILLO MENSUAL
El anillo mensual anticonceptivo está compuesto por unos micro poros que van liberando el fármaco que contiene un estrógeno y un gestágeno. Lo que hay que hacer es colocarlo dentro de la vagina el primer día de la regla y retirarlo a los 21 días, en el mismo día de la semana, y a ser posible a una hora parecida. Después de retirarlo, pasamos una semana sin él y repetimos el procedimiento. Tras los 7 días de descanso introducimos otro anillo. Por tanto, cada anillo funciona durante tres semanas, después hay siete días de descanso en los que llega la menstruación y no hay peligro de embarazo. No necesitaremos tomar nada más en todo el mes y además tiene la ventaja de que no se elimina por el hígado, como la píldora. Sobre todo está recomendado para mujeres que tengan contraindicados los anticonceptivos hormonales. Su efectividad es del 100 %, pero puede tener efectos secundarios como el dolor de cabeza, el aumento de peso, la tensión mamaria o los cambios de humor.
# VASECTOMIA
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La vasectomía consiste en la sección y ligadura de los conductos deferentes. Como consecuencia, en poco tiempo el semen eyaculado no contiene espermatozoides. Es un método de control natal que, aunque puede ser reversible en algunos casos, generalmente es permanente.
# COITUS INTERRUPTUS
El coitus interruptus consiste en retirar el pene de la vagina justo antes de la eyaculación, lo cual requiere de gran concentración, pues hay que estar atentos a las sensaciones que preceden al impulso eyaculatorio. Además, como se aparta el pene cuando la excitación sexual está llegando al clímax y se aleja de los genitales externos para evitar que se transporten las secreciones al aparato genital interno, el autocontrol y la destreza motriz son imprescindibles. Acto seguido el hombre puede eyacular directamente, o hay quien necesitará mas estimulación manual o bucal para alcanzar el orgasmo, por lo que se ha de estar dispuesto a interrumpir durante un segundo o más la respuesta sexual.
# LIGADURA DE TROMPAS
Es una intervención quirúrgica que se realiza en la mujer, con anestesia general. Consiste en seccionar o bloquear las trompas de Falopio (con clips, anillas o electrocoagulación), esto impide el recorrido del óvulo por la trompa en dirección al útero y por tanto la fecundación. La mujer, después de la operación, continua con su ciclo hormonal, su menstruación y ovulación. Es permanente e irreversible, aunque en algunos casos la fertilidad puede ser recuperada a través de una nueva intervención quirúrgica complicada y con resultados no siempre positivos. Es por este motivo por el que no debería plantearse en caso de dudas acerca de tener descendencia en un futuro.
# DIU
Un dispositivo intrauterino es un dispositivo especial que se coloca dentro del cuerpo uterino. Hay más de un tipo de dispositivos. Uno de ellos contiene la hormona progesterona que tu cuerpo produce. El dispositivo de progesterona, tiene un tallo hueco que contiene la hormona progesterona. Dicha hormona es eliminada de forma continua en el útero. Otro tipo de dispositivo intrauterino está recubierto por cobre. El dispositivo de cobre tiene un hilo de cobre enrollado alrededor del tallo y de los brazos del aparato. Ambos presentan la forma de la letra 'T,' y tienen cerca de 1¼ de pulgada de alto. Los dos tienen un hilo anudado al final del tallo, para que la mujer pueda chequear si el dispositivo está en su lugar y luego tirando de ese hilo el agente de salud podrá extraerlo. El dispositivo intrauterino se coloca en el útero a través de la vagina y protege del embarazo. El DIU es un buen método anticonceptivo si no tiene riesgo de contraer una enfermedad de transmisión sexual. Es el mejor método para mujeres que ya han tenido sus hijos y que tienen relaciones monogámicas y estables.
# PARCHE
El parche anticonceptivo es un parche transdérmico plástico, fino, de color beige. La parte adhesiva contiene los principios activos que se liberan de forma continua a través del torrente circulatorio. Pertenece al grupo de anticonceptivos hormonales combinados. Al contrario que con la píldora anticonceptiva oral, los vómitos o diarrea no afectan a la cantidad de medicamento que se libera del parche. El parche debe colocarse durante siete días exactamente, cada semana durante tres semanas, seguido de una semana de descanso sin parche, que es cuando se debe de tener el período. Debe cambiarse el mismo día de cada semana, ya que está diseñado para que actúe durante 7 días. El parche debe de ponerse sobre piel limpia, seca y sin vello en el glúteo, abdomen, exterior del brazo, en un lugar donde no roce con las prendas apretadas.
# PILDORA MASCULINA
Mucho se ha hablado, planteado y replanteado sobre la píldora masculina, pero lo cierto es que aún no aparece como una realidad tangible que pueda obtenerse en el mostrador. Sin embargo, esto no quita que las investigaciones se encuentren en su punto más febril con laboratorios como Organon y Schering, disputándose palmo a palmo la vanguardia en esta carrera por ganar el mercado. En efecto, las pruebas se perfeccionan día a día pero no caigamos en el error de pensar que es una lucha reciente. A decir verdad, y haciendo un poco de historia, podemos decir que la carrera por la píldora masculina se pensó en los años sesenta como algo viable. Desafortunadamente, las ideologías culturales y sociales de la época, donde el machismo imperaba, hicieron inviable y poco rentable el proceso que quedó dormido hasta que en los ochentas, de mano de la liberación femenina, se retomó aquel interés. Fue la OMS quien abanderó estos estudios en la segunda mitad de la década de los ochentas, haciendo que el panorama se hiciera prometedor. Sin embargo, han pasado dos décadas y recién podemos hablar de que estamos en la recta final del proceso de manufactura de la píldora masculina.
# PRESERVATIVOS FEMENINOS
Los condones femeninos están hechos de plástico de poliuretano, que es más resistente que los condones de látex masculinos, con lo cual existe un potencial de roturas menos frecuentes, mayor comodidad y un período de conservación más largo, aun cuando las condiciones de almacenamiento sean desfavorables. Este dispositivo consiste en una funda suave y holgada y con dos anillos flexibles de poliuretano en cada extremo. Un anillo está en el extremo cerrado de la funda y sirve como mecanismo de colocación y de fijación en el interior de la vagina. El anillo exterior forma el borde externo del dispositivo y permanece fuera de la vagina después de la colocación, con lo cual ofrece protección a los labios y a la base del pene durante el acto sexual. Este diseño puede reducir el potencial de transferencia de organismos infecciosos entre los compañeros sexuales, en particular las enfermedades ulcerosas genitales. A diferencia de los condones masculinos de látex, que se debilitan con el uso de lubricantes a base de aceite, el condón femenino puede usarse con cualquier tipo de lubricante sin que se ponga en peligro su resistencia. Ya viene lubricado, pero las usuarias pueden ponerle más lubricante.
# DIAFRAGMA
Es un dispositivo semiesférico de goma fina, que impide que los espermatozoides alcancen el cuello uterino. La aplicación requiere la instrucción por parte del médico o de la enfermera especializada en anticonceptivos.
# IMPLANTES
¿Qué es? Una varilla impregnada de una hormona (un progestativo) insertado bajo la piel, que libera su principio activo regularmente, sin necesidad de hacer nada. Mide 2 mm de ancho y 4 cm de largo. ¿Para quién? Se ha desarrollado sobre todo para las mujeres a las que les costaba soportar el DIU y para las que la píldora les estaba contraindicada. En efecto, el Implanon no contiene estrógenos, como la píldora, sino solamente progestiativos (derivado de la progesterona). ¿Modo de empleo? El primer día de la menstruación, bajo anestesia local, el médico coloca la varilla bajo la piel, con ayuda de un dispositivo adaptado. Lo coloca frente a la parte interna del brazo izquierdo en la diestras o en el derecho, en las zurdas. Puede mantenerse en el mismo lugar hasta tres años. Entonces, será retirado por el médico.
# ESPERMICIDAS
Los espermicidas pueden usarse solos, pero son mucho más efectivos cuando se asocia con otro método. Algunos anticonceptivos son más efectivos asociados con algunos espermicidas. El diafragma es más efectivo con cremas espermicidas o jaleas especialmente fabricadas para ese uso. El preservativo masculino es más efectivo cuando la mujer usa espumas o películas espermicidas
# METODO OGINO
Es necesario hacer un calendario e identificar los días de ovulación para evitar practicar el sexo durante ese tiempo. Este método lo ideó el ginecólogo japonés Ogino, en 1924, y requiere una serie de pasos: * La mujer debe determinar la duración de cada uno de sus ciclos menstruales durante un año. El ciclo abarca desde que comienza el sangrado hasta el día anterior a la siguiente regla. * El cálculo de los días que no son fértiles se obtiene restando 18 al ciclo más corto y 11 al más largo. Por ejemplo, si el ciclo más corto fue de 25 días (25 - 18= 7) y el más largo duró 32 (32 - 11 = 21) los días de mayor fertilidad van desde el siete al 21 de cada ciclo. Antes y después de estas fechas, según la teoría de Ogino, el riesgo de embarazo es menor. Hay una variante de este método, creada por el fisiólogo austriaco Knaus en los años 30, según la cual es necesario restar 17 al ciclo menstrual más corto y 13 al menor.
# TEMPERATURA BASAL (Método natural, es mas efectivo si se aplica junto con EL METODO BILLINGS)
El método de la temperatura basal es un método que si bien es efectivo depende de diferentes factores que alteran su medición exacta. Así, este método consiste en el hecho de tomar la temperatura del cuerpo justo al momento de despertar pues es lo que nos confirma que la ovulación ya ha empezado. Cuando estamos en esta etapa la hormona de la progesterona incrementa la temperatura del cuerpo de unos 0,2 a 0,4 ºC, y unos tres días después, se aumenta medio grado que continuará así hasta el próximo periodo.
# INYECTABLES
os anticonceptivos inyectables combinados (por ej., Cyclofem, Mesigyna) contienen las hormonas estrógeno y progestina. Se administran con inyección intramuscular una vez al mes. Los AIC contienen estrógeno "natural", a diferencia de los anticonceptivos orales combinados (AOC), que contienen estrógeno "sintético". Se ha determinado que los estrógenos naturales tienen algunos efectos muy favorables en el metabolismo de lípidos y la función cardiovascular. Basándose en eso, los AIC podrían en realidad considerarse más seguros que los AOC. Sin embargo, todavía no hay información relativa a la seguridad a largo plazo del uso de AIC. Por consiguiente, los criterios médicos actuales para el uso de AIC se basan en la información que existe en cuanto al uso de AOC.
# ESPONJA ANTICONCEPTIVA
Tiene forma circular y es blanda y desechable, mide 5 por 2,5 centímetros y están fabricadas de poliuretano e impregnadas de espermicida. Su uso y colocación es como la del diafragma. Su eficacia anticonceptiva es de 24 horas y no son necesarias en este tiempo nuevas aplicaciones de espermicida cada vez que se realiza el coito. Las mujeres que lo utilizan destacan la facilidad de su uso, la ausencia de olor y que no impregna en exceso la vagina, como sucede con otros productos espermicidas. Su principal desventaja consiste en un índice de fallos relativamente alto, similar a los del diafragma. Como ocurre con este método, la falta de fiabilidad viene dada en la mayoría de los casos por un uso inapropiado, como lo es desprenderse de ella después del coito sin haber dejado transcurrir el plazo de seguridad de seis horas como mínimo y sin sobrepasar las 30.
El anticonceptivo que más se usa en el país es el preservativo
Por: Valeria Román
En la Argentina, el uso de los preservativos duplica al de las píldoras como método anticonceptivo. En el tercer lugar del ranking, aunque muy atrás, se ubica el dispositivo intrauterino (DIU). La mayoría del 81,4% de argentinos que recurre a métodos anticonceptivos los elige y usa pensando en su efectividad, y no tanto por el precio o por la comodidad. Esa tendencia fue revelada a partir de una encuesta a 1.219 personas de 15 a 50 años de todo el país, coordinada por Mario Pecheny, investigador en Ciencias Sociales del Instituto Gino Germani (UBA) y del Conicet. Más de dos tercios de los varones usan el preservativo masculino (66,7%). Y lo menciona el 43,2% de las mujeres. En total, el 55,3%. En cambio, el uso de las píldoras anticonceptivas sólo alcanza al 28%. Muy lejos está el DIU, con el 7,4%. El resto de la gente usa el monitoreo del ciclo menstrual, el retiro, la esterilización femenina, la vasectomía y la "píldora del día después".
"La encuesta nos demuestra que el preservativo no es tan tabú como lo era. Une dos beneficios: previene el embarazo y la infección del VIH, es más accesible y se lo usa más al principio de las relaciones y con las parejas ocasionales. Aunque de ahí a que el uso sea 'siempre', hay un largo trecho", dijo Pecheny a Clarín. Su grupo estuvo integrado por especialistas del Ministerio de Salud de Mendoza, del Centro de Estudios de Población (CENEP), de la Universidad de Lanús y del Germani.
En todos los grupos, el preservativo es el que más se elige a la hora de tener relaciones sexuales. Los jóvenes de 15 a 26 años son los que más lo utilizan (65,2%). Entre los adultos, su uso desciende al 50%. Cuatro de cada 10 entrevistados elige el método por su efectividad. "Esto denota una marcada racionalidad al momento de elegir el método -escribieron los investigadores en el trabajo al que tuvo acceso Clarín-. La gratuidad no parece ser un tema de vital importancia. Sólo lo menciona el 2,7% de los entrevistados". En este aspecto, también se registraron diferencias. Por ejemplo, las mujeres también eligen el anticonceptivo teniendo en cuenta su preocupación por no dañar su cuerpo (16,5%). Los varones sólo lo mencionan en el 8,8% de los casos.
En total, el 81,4% de las personas sexualmente activas durante el último año utilizan algún método anticonceptivo. Entre los que directamente no usan, gran parte tiene entre 38 y 50 años y el menor nivel de instrucción.
"Es muy valioso que se haya realizado este trabajo con fondos públicos", afirmó Analía Tablado, presidenta de la Sociedad Argentina de Ginecología Infanto-Juvenil. "Permite tener una mejor perspectiva del acceso a los anticonceptivos como parte de los derechos a la salud sexual y reproductiva de la gente. Creo que hay que trabajar más para que los sectores de menos recursos accedan a la información y a los anticonceptivos. Y también para que las mujeres puedan cuidarse: exigirle al varón que use el preservativo implica una autoestima alta y no todas están concientizadas. Hay mujeres, especialmente las de más edad y las casadas, que piensan que pedirle a su pareja que use preservativo es mostrarle desconfianza. Pero tienen derecho a pedirlo".
A partir de los resultados del trabajo, Pecheny comentó a Clarín que se tendría que "incorporar sistemáticamente a las nuevas generaciones a la sexualidad con prevención del VIH y de embarazos no buscados. Se debería dar a conocer la "píldora del día después" (como última barrera, no como reemplazo), formar al personal de salud y promover más el uso de anticonceptivos. Todo debe darse en el marco de los derechos reproductivos y los derechos sexuales: las mujeres y los varones, ya sean jóvenes o adultos, tienen 'el derecho a tener derechos' en materia de sexualidad (con sus placeres y goces) y de reproducción (pueden decidir el espaciamiento y número de hijos, o decidir no reproducirse, o a acceder a las técnicas de fecundación asistida)". Y también opinó: "El problema no es la Iglesia católica, que es lógico que se disguste con que la gente tenga sexo como un valor en sí mismo. El problema es nuestra clase política que, en vez de oír lo que dicen absolutamente todas las encuestas desde hace años, es tímida para poner en marcha los programas de educación sexual, hacer accesible y comprensible la anticoncepción hormonal de emergencia o avanzar en la atención de los abortos no punibles".
Anticonceptivo de emergencia
(ULTIMO RECURSO???)
Nombres alternativos
Píldora del día siguiente o píldora del día después; Anticonceptivo poscoital; Control de natalidad de emergencia; Plan B
Definición
Es un método de control natal que se puede utilizar dentro de los 3 días siguientes a la relación sexual.
Información
Un anticonceptivo de emergencia es un método para prevenir el embarazo en mujeres que hayan tenido sexo sin protección y se puede utilizar después de muchas situaciones diferentes, incluyendo violación, relaciones sexuales sin planeación o cuando falla un método de control de la natalidad. Por ejemplo, si un condón se rompe, un diafragma se sale de su lugar o una mujer olvida tomarse las píldoras anticonceptivas.
Las píldoras anticonceptivas de emergencia no son lo mismo que “píldoras abortivas”. Una mujer que sabe que está embarazada toma la píldora abortiva con el propósito de finalizar un embarazo precoz (generalmente de 4 a 7 semanas después de la concepción). Las píldoras anticonceptivas de emergencia se toman después de tener sexo sin protección para impedir que ocurra el embarazo.
A diferencia de la mayoría de los métodos de control de la natalidad, que se deben colocar o tomar antes de la relación sexual, el anticonceptivo de emergencia se puede utilizar hasta 3 días después de la relación.
TIPOS DE ANTICONCEPTIVO DE EMERGENCIA
Existen varios tipos de fármacos anticonceptivos de emergencia disponibles.
Las píldoras anticonceptivas se pueden utilizar como anticonceptivo de emergencia. La persona se tiene que tomar de dos a cinco píldoras “regulares” juntas para igualar una dosis del anticonceptivo de emergencia.
Existe únicamente un anticonceptivo de emergencia aprobado por la FDA. Es similar a las píldoras anticonceptivas, pero contiene niveles de hormonas más altos. El nombre comercial es Plan B. Viene en dos pastillas que contienen levonorgestrel y está disponible sin necesidad de receta para mujeres de 18 años en adelante.
La primera dosis del anticonceptivo de emergencia se puede tomar hasta 72 horas después de la relación sexual sin protección y la segunda 12 horas después de la primera. Este fármaco funciona mejor cuando se toma lo más pronto posible después de la relación sexual.
La función del anticonceptivo de emergencia es prevenir o retrasar la liberación de un óvulo (ovulación). Éste igualmente puede reducir el movimiento del óvulo y de los espermatozoides en las trompas de Falopio, al igual que dificultarle al embrión su fijación o adhesión al revestimiento del útero.
Un dispositivo intrauterino (DIU), que es un dispositivo de control natal insertado dentro del útero por un médico, puede ayudar a prevenir la concepción si se pone en su lugar dentro de los 5 días después de la relación sexual sin protección. Sin embargo, el propósito de los DIU es brindar control natal prolongado por uno a diez años.
Las píldoras anticonceptivas de emergencia previenen cerca del 75 al 89% de los embarazos que ocurren después de una relación sexual sin protección y la inserción de un DIU, como anticonceptivo de emergencia, es aún más efectiva.
EFECTOS SECUNDARIOS
Los efectos secundarios leves y a menudo desagradables derivados de las píldoras anticonceptivas de emergencia pueden ser náuseas, vómitos, dolor abdominal, fatiga, dolor de cabeza y cambios en el sangrado menstrual; los dos primeros son los más comunes. Las náuseas ocurren alrededor del 50% y el vómito alrededor del 20% de las veces, después de tomar píldoras anticonceptivas de emergencia.
Algunos médicos recomiendan tomar un medicamento antiemético (un fármaco que previene las náuseas y los vómitos) antes de tomar píldoras anticonceptivas de emergencia para prevenir estos efectos secundarios. Las píldoras anticonceptivas de emergencia que contienen progesterona únicamente causan menos náuseas y vómitos que los anticonceptivos de emergencia que contienen medicamentos parecidos tanto a la progesterona como al estrógeno.
Después de tomar un anticonceptivo de emergencia, el próximo ciclo menstrual de una mujer puede comenzar más temprano o más tarde de lo esperado y el flujo menstrual puede ser más ligero o más profuso de lo normal. La mayoría de las mujeres comenzarán su próximo período dentro de los siete días de la fecha esperada. Si el sangrado menstrual de una mujer no comienza dentro de las tres semanas después de haber tomado un anticonceptivo de emergencia, podría estar embarazada y, por lo tanto, debe llamar o acudir a su médico.
La colocación de un DIU presenta riesgos de infección pélvica y de lesiones uterinas, aun cuando éstas son poco frecuentes. El uso prolongado de un DIU para el control de la natalidad puede causar efectos secundarios en algunas mujeres, como sangrado menstrual abundante y cólicos menstruales dolorosos.
CONSIDERACIONES ESPECIALES
Las mujeres que creen que ya están embarazadas y que lo han estado por más de varios días no deben tomar estos fármacos, debido a que sus efectos no se han estudiado bien. Asimismo, las mujeres que tienen sangrado vaginal por una razón desconocida deben hablar de esto con su médico antes de tomar anticonceptivos de emergencia.
Las mujeres que no pueden tomar pastillas anticonceptivas regularmente, con frecuencia aún pueden usar anticonceptivos de emergencia, pero también deben discutir esta opción con su médico.
Si un anticonceptivo de emergencia falla y la mujer llega a quedar embarazada, parece no haber ningún efecto secundario a largo plazo en el embarazo ni en el feto.
Los anticonceptivos de emergencia no deben ser utilizados como método rutinario de control de la natalidad, porque en realidad son menos efectivos en la prevención de embarazos que la mayoría de los métodos de control de la natalidad.