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¿Cómo detectar los lunares cancerígenos?

Salud Bienestar12/22/2012
¿Cómo detectar los lunares cancerígenos? Evitar la exposición prolongada al sol es la base para evitar esta peligrosa patología. Son diversos, de distintos tamaños, colores y formas, una persona puede tener usualmente entre diez y cuarenta, sin embargo, llegan a ser muy peligrosos cuando su composición es de carácter maligno. Se trata de los lunares, una agrupación de células pigmentadas en su gran mayoría benignas, que a su vez tienen la capacidad de provocar el temido cáncer de piel llamado melanoma maligno que puede ser muy agresivo y potencialmente mortal. Para ayudar a descubrir sus cambios y reconocer si estos pueden tornarse riesgosos para su salud, el coordinador de dermatología de Clínica Vespucio Dr. Cristián González, entrega útiles datos para detectar a tiempo su capacidad dañina y con ello evitar la generación de un cáncer. Acerca de aquellos lunares en los que hay que prestar mayor atención, el Dr. González señala que “es aconsejable seguir la regla del ABCDE, considerando de especial cuidado: A, lunares asimétricos; B, lunares de bordes irregulares; C, lunares de color disparejo con zonas café muy oscuras o negruzcas; D, lunares de un diámetro mayor a 6 milímetros y E, de evolución, lunares que en el último tiempo, hayan crecido, cambiado su forma o color, que generen picazón, dolor, sangramiento o ulceración. Ante cualquiera de estas situaciones es recomendable visitar al dermatólogo para una evaluación más detallada de la lesión pigmentada sospechosa, ya sea con lupa o dermatoscopía manual o digital. Una de las recomendaciones más sencillas que se pueden adoptar es el autoexamen. “Esto debe hacerse en un momento de calma para fijarse detalladamente si ha habido cambios en los lunares o han aparecido otros. Es necesario que en el lugar haya una buena iluminación”, comenta. A fin de llevar un control de los lunares, la idea es revisarlos de manera frecuente. Para explicar cómo se debe realizar esta vigilancia, el dermatólogo de Clínica Vespucio aconseja: -Mire su cuerpo por delante y por la espalda frente a un espejo, revise los costados levantando los brazos. -Observe por debajo de los brazos, antebrazos, manos y palmas. -Examine detrás de las piernas y pies, fíjese en las plantas y entre los dedos. -Separando el cabello, busque detrás del cuello con un espejo de mano. Mire sus orejas. -Con el espejo de mano investigue su espalda y nalgas. En caso de presentarse alteraciones o la aparición de algún lunar que pueda generar sospecha éste “se extirpa quirúrgicamente y es enviado a biopsia para análisis anatomopatológico. El tratamiento a seguir dependerá del resultado del examen. En el caso de un melanoma maligno es muy importante un diagnóstico precoz, si el tumor es operado en etapa temprana o in situ el pronóstico del paciente es muy bueno. Por el contrario, si el melanoma ya está en una etapa de invasión más profunda de la piel, con metástasis loco regionales o a distancia, el pronóstico en muy sombrío, en ocasiones mortal, convirtiéndose en una condición de salud catastrófica para el paciente y su familia”, argumenta. Sobre quienes corren más riesgo de padecer cáncer de piel, el dermatólogo explica que “aquellos que están más expuestos al sol sin usar bloqueador solar, quienes ya hayan sufrido un melanoma maligno, los que tienen familiares cercanos que han padecido melanoma y las personas de ojos claros y piel blanca son más susceptibles a la enfermedad”. No excederse tomando sol, ya sea usando en forma correcta un buen protector solar o sorteándolo en aquellas horas del día en las que está más fuerte, son las mejores formas de prevenir el melanoma maligno o los otros tipos de cáncer de piel, ya que este tiene directa relación con el abuso a la exposición solar. “Si bien el sol es necesario para nuestro cuerpo, hay que evitar exponerse en exceso, con especial cautela ante las quemaduras solares severas (insolaciones), quedando totalmente prohibido el uso del solarium”, afirma. Lunares Control de lunares Casi todas las personas tienen lunares que pueden tener diferente aspecto, color, tamaño y forma. Pueden aparecer a cualquier edad aunque la mayoría de los lunares lo hace durante los primeros veinte años de vida. Los lunares en dermatología reciben el nombre médico de nevos. Pueden salir en la piel de cualquier parte del cuerpo incluso en los genitales, en los labios o adentro de la boca y en las uñas. En los adultos si bien pueden seguir apareciendo lunares, muchos de ellos se pueden achicar e incluso desaparecer con el paso del tiempo. Dos creencias populares incorrectas "Los lunares que tienen pelos son malignos", esto es falso. Tanto los lunares buenos como los malos pueden tener pelos y esto no se relaciona para nada con la benignidad o malignidad del lunar, es solamente una característica más del lunar. Que un lunar tenga pelos lo único que quiere decir es que tiene pelos. "Los lunares que están en las manos o los pies se sacan porque son malos", esto es incorrecto. Si bien antes se creía que el roce constante de estos lunares podía transformarlos en malignos, hoy en día se sabe que esto no es así. Por lo tanto los lunares de las manos o los pies se controlan como si estuvieran en cualquier otra parte del cuerpo, sin necesidad de extirparlos. ¿Cómo se controlan los lunares? Los lunares tienen que ser controlados por el dermatólogo. Esto posibilita que si tenés la mala suerte de tener algún lunar maligno, el dermatólogo lo va a detectar tempranamente y entonces vas a poder curarte. Todas las personas tienen que controlarse los lunares con el dermatólogo una vez por año, y algunas deben hacerlo más seguido por presentar más riesgos de tener cáncer de piel. El dermatólogo va a mirarte toda la piel, si existe algún lunar que le llame la atención va a mirarlo con una lupa especial que se llama "dermatoscopio", que le permite al médico tener una imagen más precisa y completa de las características del lunar. ¿En qué consiste el autoexamen de la piel? Además de ir anualmente al dermatólogo a controlarte los lunares, es importante que cada dos meses vos mismo te mires los lunares, realizando una serie de maniobras sencillas que se conocen con el nombre de autoexamen de la piel. Este examen consiste en una auto inspección de tus lunares, lo vas a hacer en una habitación bien iluminada que tenga un espejo de pared, utilizarás también un espejo de mano y vas a estar sin ropa. El objetivo de este examen es que puedas darte cuenta si se produjo algún cambio en tus lunares, o si te apareció algún lunar de determinadas características (ver ABCD), para que consultes inmediatamente al dermatólogo. El autoexamen no te va a llevar más de cinco o diez minutos, y tenés que seguir los siguientes pasos: 1- Examiná la zona anterior y posterior del cuerpo frente al espejo, después con los brazos levantados mirá los costados tanto el izquierdo como el derecho. 2- Flexioná los codos y observá las axilas, los antebrazos, los brazos, la palma de las manos y entre los dedos. 3- Mirá la parte de adelante y la de atrás de las piernas, la planta de los pies y entre los dedos. 4- Con el espejo de mano mirá la nuca y el cuero cabelludo separando los pelos. 5- Con el espejo de mano mirá la zona glútea y la genital. El ABCD de los lunares Determinadas características en los lunares te deben llamar la atención y tenés que ir al dermatólogo para que te vea. Estas son: Asimetría: Si dividís el lunar con una línea por la mitad, una mitad es diferente de la otra. Bordes: El borde del lunar es irregular con entradas y salidas o está mal definido y cuesta seguirlo con la vista. Color: Se observan distintos colores dentro del lunar, no un color uniforme. Diámetro: El lunar tiene más de 6 milímetros de diámetro o aumentó rápidamente de tamaño. Las mismas imágenes mas grandes ¿Qué aspecto tiene un melanoma? Un melanoma podría tener el aspecto de un lunar, una protuberancia o un crecimiento sobre la piel. Los melanomas, por lo general, no tienen mal aspecto al principio. La regla ABCDE puede ayudarlo a recordar qué debe buscar al examinar los lunares de la piel. Entre otros signos se incluyen: Un lunar que sangra. Un lunar que crece con rapidez. Un crecimiento escamoso o con costra en la piel. Una llaga que no se cura. Un lunar que pica. Un lugar en la piel que se siente áspero, como el papel de lija. Además, tenga en cuenta que los lunares pueden crecer en áreas ocultas del cuerpo, como entre los dedos de los pies, sobre el cuero cabelludo o debajo de una uña. Si nota que un lunar ha cambiado o si tiene un nuevo lunar que no tiene el aspecto de sus otros lunares, visite a su médico de inmediato.
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