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DOLOR DE OIDO




Un dolor de oído puede ser agudo, sordo, urente, transitorio o constante. El dolor de oído se produce por la acumulación de líquido en el oído medio y por la presión que este líquido acumulado ejerce sobre el tímpano.Cuando por causa de un resfriado o de una infección bacteriana se produce la obstrucción de la trompa de Eustaquio debido a un edema, se impide el drenaje normal de líquido desde el oído medio hacia el exterior y el líquido se acumula provocando una mala ventilación, dolor y pérdida de la audición. Los síntomas de una infección del oído pueden incluir fiebre, dolor de oído, en los niños aumento del llanto y manifestación de molestias. También una pérdida de la audición leve durante o inmediatamente después de la infección de oído. En muy pocas ocasiones se presenta una pérdida auditiva permanente, pero el riesgo aumenta cuantas más infecciones se tengan.



COMO PREVENIR

Las siguientes medidas pueden ayudar a prevenir los dolores de oído:

Evitar fumar cerca de los niños. Se ha demostrado que el cigarrillo causa millones de infecciones del oído cada año en los niños.
Controlar las alergias. En particular se deben evitar los desencadenantes de las alergias.
Evitando introducir objetos en el oído y secando el oído después de bañarse o nadar.
Siempre sóplese la nariz con suavidad, ambos lados al mismo tiempo con la boca abierta.
Si la madre le da de mamar a su bebé habrá menos posibilidades de que este tenga infecciones del oído. Si se alimenta al bebé con biberón, hay que mantenerlo lo más recto posible.


REMEDIOS CASEROS

Entre los remedios caseros para curar el dolor de oído están las compresas tibias en la parte exterior del oído, 3 gotas de aceite de oliva virgen a temperatura corporal para calmar el dolor, y el te de albahaca para descongestionar. Sin embargo, uno de los remedios caseros más eficientes es el jugo puro de cebolla, a temperatura corporal, introducido en el oído infectado. Este remedio puede curar cualquier infección en el oído medio y por ende curar el dolor.




DOLOR DE MUELA



Es uno de los más temidos así como uno de los más intensos. Puede causar desesperación y, como cualquier malestar, afecta todas las áreas de nuestra vida cotidiana. Antes de acudir al odontólogo, en plena crisis, se pueden tomar medidas naturales que nos ayudan a sobrellevar el padecimiento.

Que relación existe entre nuestro dolor de muela y nuestro mundo emocional?


"La boca actúa como fusible para salvaguardar algún órgano más importante." Seguramente, si está atento, reconocerá las causas de un padecimiento odontológico en acontesimientos emocionales recientes, siempre que éste no proceda de una herida externa. Algunos ejemplos pueden ser:


•Pérdidas afectivas
•Grandes angustias
•Conflictos personales no resueltos
•Viajes
•Mudanzas
•Duelos
•Problemas laborales


Botiquín casero anti dolor de muela


Para estos casos, es positivo que tenga en casa algunas tinturas madre de clavo de olor para aplicar sobre el diente sin tragar, por su poder antiséptico y anestésico; así como canela. Ambos actúan como analgésicos. Por su parte el propóleo también es aplicable, si es que en el diente hay alguna cavidad abierta. El tener algunos aceites o saber preparar algunas infusiones puede ser de mucha ayuda...

La infusión de Melisa, por su efecto ligeramente narcótico, sumado a sus propiedades analgésicas, puede servir para adormecer el desagradable dolor. Prepare la infusión con cuatro cucharadas de la planta seca en un litro de agua caliente; tome tres o cuatro tasas al día.

Los aceites de ajo, lavanda y menta son especialmente recomendados por su poder bacterisida. Pueden colocarse algunas gotas sobre un algodón y aplicar una "esferita de algodón" sobre el diente o la muela afectados.

Realice enjuagues con una infusión de manzanilla para calmar la inflamación.

•En el caso de que ya exista infección, prepare una infusión de tomillo, a la cual debe agregarle el jugo de un limón bien exprimido. Realice enjuagues con esta preparación, tres veces al día. El tomillo también puede combinarse con eucalipto y pétalos de rosa; juntos, alivian el dolor.

•Asimismo, son muy recomendables los enjuagues con agua caliente y sal.

•No utilice compresas frías porque la infección puede enquistarse y demorar la curación.



DOLOR DE CABEZA




A casi todo el mundo le duele la cabeza de vez en cuando. En muchas ocasiones, el dolor de cabeza tiene una causa bastante simple —como haber trasnochado demasiado, pasar demasiado tiempo al sol o el estrés de un examen importante. Pero algunas personas tienen dolores de cabeza frecuentes o duraderos.

¿Cómo puedes saber si un dolor de cabeza no es más que un trastorno pasajero o algo más? ¿Y qué deberías hacer al respecto?


Anatomía del color de cabeza

Aunque te dé esa sensación, cuando te duele la cabeza lo que te duele no es el cerebro. El cerebro tiene la facultad de decirte cuándo te duelen otras partes del cuerpo, pero es incapaz de experimentar dolor.
En la mayoría de dolores de cabeza, lo que duelen son los nervios, vasos sanguíneos y músculos que cubren la cabeza y el cuello. A veces, los músculos o vasos sanguíneos se inflaman, se tensan o experimentan otros cambios que estimulan a los nervios circundantes o ejercen presión sobre ellos. Esos nervios envían mensajes de dolor al cerebro, lo que provoca el dolor de cabeza.

Tipos de dolores de cabeza


El tipo más frecuente de dolor de cabeza es el tensional, provocado por contracciones musculares. Ocurre cuando los músculos de la cabeza o del cuello se tensan o contraen demasiado. En este tipo de dolor de cabeza, el dolor suele ser sordo y constante. Se siente como si algo nos estuviera apretando o comprimiendo la frente, el cuello o ambos lados de la cabeza.

A veces la gente también tiene dolor de cabeza cuando está enferma —por ejemplo, tal vez hayas tenido dolor de cabeza asociado a sinusitis cuando estabas acatarrado o alérgico o cuando tenías la gripe.

Las personas que toman muchas bebidas con cafeína pueden tener dolor de cabeza por abstinencia de la cafeína. Y también hay dolores de cabeza que son el efecto secundario de determinados fármacos.

Cuando el dolor es especialmente agudo y pulsátil, puede ser un signo de migraña. La migraña no es un dolor de cabeza tan frecuente como el tensional. Pero en aquellos jóvenes que la padecen, este dolor puede ser lo bastante fuerte como para hacerles faltar a clase y/o perderse otras actividades si no se trata adecuadamente.

Afortunadamente, hoy en día los médicos saben mucho más sobre las causas de la migraña y sobre cómo tratarla que hace unos años.


Una importante diferencia entre el dolor de cabeza tensional y la migraña es que esta última a veces provoca malestar general o incluso vómitos. El dolor de cabeza tensional no suele provocar náuseas ni vómitos y no suele empeorar con la actividad física —otra cosa que puede ocurrir con las migrañas. La mayoría de las migrañas duran entre 30 minutos y 6 horas, aunque algunas pueden durar hasta un par de días.

Los dolores de cabeza fuertes pueden asustar a una persona si no los ha experimentado previamente. Pero muy poco frecuentemente el dolor de cabeza es el síntoma de algo grave. Cuando algo va mal —como cuando se tiene un tumor cerebral o una meningitis— lo más probable es que la persona presente también otros signos y síntomas.

¿Qué causa el dolor de cabeza?


Hay muchas cosas que pueden desencadenar un dolor de cabeza. La mayoría de dolores de cabeza están relacionados con:

•el estrés
•la deshidratación
•ver la televisión o mirar la pantalla de un ordenador durante demasiado tiempo seguido
•la música fuerte
•fumar
•el alcohol
•la cafeína
•saltarse comidas
•falta de sueño
•un golpe en la cabeza
•hacer un viaje largo en coche o autobús


Las siguientes infecciones también pueden desencadenar dolores de cabeza en algunas personas:


•gripe
•infecciones de los senos nasales
•faringoamigdalitis estreptocócica
•infecciones del aparato urinario
•infecciones de oído
•enfermedad de Lyme


En algunos adolescentes, los cambios hormonales también pueden provocar dolores de cabeza. Por ejemplo, algunas chicas sufren de dolor de cabeza justo antes de tener el período o con cierta regularidad en determinados momentos del ciclo menstrual.

Las migrañas suelen ser hereditarias. De modo que, si uno de tus padres, un abuelo u otro miembro de la familia las padece, tienes más probabilidades de presentarlas (aunque esto no significa que tengas que presentarlas necesariamente). Hay ciertas cosas (denominadas desencadenantes) que se sabe que pueden desencadenar una migraña en personas predispuestas. Entre esos desencadenantes cabe mencionar determinados alimentos, el estrés, cambios en los patrones de sueño o incluso las condiciones climatológicas.


Cómo aliviar el dolor de cabeza


La mayoría de los dolores de cabeza remiten si la persona descansa o duerme. Cundo te duela la cabeza, acuéstate en una habitación fresca, oscura y silenciosa y cierra los ojos. Puede ayudar ponerte un paño húmedo y fresco en la frente o sobre los ojos. Relájate y respira pausada y profundamente.

Si el dolor de cabeza persiste o es muy fuerte, tal vez prefieras tomar un analgésico de venta sin receta médica como el paracetamol o el ibuprofeno. Puedes comprarlo en cualquier farmacia con distintos nombres —y probablemente el farmacéutico también te podrá vender el medicamento genérico. Es una buena idea evitar tomar aspirinas para el dolor de cabeza, ya que pueden provocar una enfermedad muy poco frecuente pero peligrosa denominada síndrome de Reye.
Si tienes que tomar analgésicos de venta sin receta más de dos veces a la semana por el dolor de cabeza, o si resulta que esos medicamentos no te alivian el dolor, significa que deberías ir al médico.



DOLOR DE GARGANTA



Dolor de garganta: laringitis, faringitis y amigdalitis

La laringitis es una serie de trastornos caracterizados por la inflamación de la mucosa de la laringe que provoca una alteración de la voz (afonía, ronquera).
La faringitis cursa con trastornos caracterizados por una inflamación de la mucosa faríngea debidos a una infección (cuando son las amígdalas es amigdalitis).

Síntomas: en el caso de la laringitis, además de la alteración del tono de voz, se suele tener una sensación molesta en el cuello que puede ser dolorosa ya que obliga a carraspear y produce una tos seca e insistente. En el caso de la faringitis, dolor y sensación de sequedad de garganta. Suele desaparecer al cabo de unos cinco días, sin complicaciones.

¿Qué hacer?


- Evita el mal uso de la voz (no hables mucho ni la fuerces durante algunos días)
- Respira por la nariz
- Para reducir las molestias va muy bien inhalar vapor de agua
- Los gargarismos con un vial de própolis disuelto en un vaso de agua con zumo de limón bien caliente son muy eficaces por su poder desinfectante natural
- Las plantas balsámicas para hacer gargarismos o tomar en infusión son la lobelia, drosera, glindelia, llantén y eucalipto
- Contra la afonía va bien las infusiones de malva y el oligoelemento bismuto indicado específicamente en las enfermedades de la garganta
- Para suavizar la garganta endulza las infusiones con miel.
Prueba: Proporal spray bucal, Propomel o comprimidos de miel con própolis para disolver en la boca, Jarabe Vigor Plant y Oligovigor 3 bismuto.
Refuerza tu sistema inmunológico
Para evitar o atenuar los efectos secundarios, evitar las recaídas y la repetición del cuadro infeccioso. Se utilizan en curas anuales o semestrales, tomándolas durante dos o tres meses
Equinácea: refuerza las defensas estimulando la producción de linfocitos
Ajo y cebolla: tienen una excelente acción antiséptica pulmonar con propiedades expectorantes muy interesantes.
Uña de gato: además de estimular las defensas es una buena antiinflamatoria
Própolis: es un excelente desinfectante natural de las mucosas.
Polen: rico en sales minerales y vitaminas del grupo B, de preciosas propiedades inmunoestimulantes
Vitamina C: alivia los síntomas del resfriado y hace más rápida la recuperación. También es útil como cura preventiva (naranja, limón, kiwi, col, zanahoria, cebolla)
Vitamina B6: tiene una acción directa sobre el sistema inmunitario, estimulando la producción de linfocitos T (cereales, pan integral, espinacas, guisantes, plátanos...)
Hierro: debido a que la anemia ferropénica favorece la infección de las vías respiratorias superiores producido por un déficit funcional de la inmunidad (frutos secos, yema de huevo, carnes rojas, alubias, avena)
Cinc: es el más indicado para tratar las infecciones del frío y elevar las defensas (germen de trigo, levadura de cerveza, semillas de calabaza, carne)
Prueba: Jarabe Vigor Stop 29 o Mixtract Stop 29


La dieta también es importante

La alimentación juega un papel fundamental. Algunos alimentos ayudan al organismo a combatir la infección, mientras que una dieta poco equilibrada, puede alargar la convalecencia.

. Bebe mucho, sobre todo en caso de fiebre, para reintegrar los líquidos perdidos con la sudoración, sobre todo agua y zumos de cítricos, aunque también se pueden tomar sopas y caldos.
. Reduce el consumo de proteínas de origen animal, por ejemplo, la leche, los quesos y la carne, para no fatigar al organismo con alimentos difíciles de digerir.
. Come mucha fruta y verdura de la estación, primando a los productos ricos en vitamina C.
. Integra en la dieta carbohidratos como arroz y pasta, pero sobre todo muchas sopas calientes (es eficaz la sopa de cebolla) .

Vigila el ambiente

. Es importante mantener un buen grado de humedad en el aire. El aire seco daña las mucosas de la nariz y la garganta.
. Es mejor bajar algunos grados la temperatura y utilizar un humidificador para lograr un ambiente menos seco.
. Es bueno ventilar las habitaciones, basta abrir unos minutos la ventana para que se renueve el aire y se libere de numerosos microorganismos.
Adopta un buen estilo de vida
. El humo daña el sistema inmunitario y debilita las vías respiratorias: las mucosas de la nariz, los bronquios y los pulmones son más vulnerables a las infecciones virales y a los ataques de las bacterias.
. El tabaco nunca es recomendable, pero menos aún en los procesos infecciosos de las vías respiratorias.
. El ejercicio físico estimula el sistema inmunitario. Una buena caminata diaria ayudará a mantener constantemente activas las defensas del organismo.



FIEBRE




¿Qué es?

La fiebre es la elevación de la temperatura corporal por encima de 38ºC. Cuando un niño tiene entre 37ºC y 38ºC ("décimas", hablamos de febrícula.

¿Cuál es la causa?

Salvo muy raras excepciones, la fiebre es la respuesta del organismo a una infección. La causa más frecuente de fiebre en la infancia la constituyen las infecciones virales leves.
En ocasiones, la aparición de fiebre puede significar que un proceso viral previo se está complicando.
Puede ser el caso del niño que lleva varios días con una infección respiratoria de vías altas y que comienza con fiebre.
Ésta puede deberse al proceso inicial sin más, pero, a veces, puede significar la aparición de alguna de sus complicaciones (otitis, neumonía,…)



En muy raras ocasiones la fiebre significa el inicio de enfermedades más graves.

¿Cómo reconocer la presencia de fiebre?

La fiebre suele acompañarse de una sensación de frío, malestar, cansancio, disminución del apetito,etc., que un niño mayor refiere sin dificultad. Muchas veces, el padre de un niño mayor ya sabe que éste tiene fiebre antes de tomarle la temperatura. Los días previos, es posible que el niño tenga molestias como dolor de cabeza, cansancio, dolor de piernas o que se encuentre "algo raro".

La presencia de fiebre en el niño pequeño, sobre todo por debajo del año, no suele ser tan evidente. Podríamos decir que si sentimos caliente al niño, está lloroso o "raro", o rechaza el alimento sería deseable registrar la temperatura que tiene.

¿Es necesario hacer alguna prueba?

En la mayoría de los casos, no. En casos seleccionados, y en función de los antecedentes del niño o las características del proceso, el pediatra juzgará la conveniencia de practicar alguna prueba (análisis de sangre, orina, radiografías,…)

¿Qué hacer?
La fiebre como tal no tiene ni necesita un tratamiento curativo.


En ocasiones, existe tratamiento curativo del proceso que ocasiona la fiebre.
La fiebre suele originar, por sí misma, cierto malestar en el niño, por lo que, el bajar la temperatura le producirá cierto alivio. De todas maneras, no es necesario, recomendable, ni posible, en muchas ocasiones, que la temperatura del niño vuelva a la normalidad tras administrarle un antitérmico. Para bajar la temperatura, podemos recurrir a:

Antitérmicos: Podemos utilizar indistintamente paracetamol o ibuprofeno a las dosis que habitualmente recomienda el pediatra.
El antitérmico es más eficaz y actúa más rápido si se da por boca y en forma de suspensión ("gotas" o "jarabe". En ocasiones, los niños pueden rechazar la medicación por su sabor, por lo que se puede administrar con un poco de agua azucarada, zumo, etc.
La vía rectal ("supositorios" es menos útil. La absorción es más irregular y, en ocasiones, los niños expulsan el supositorio una vez administrado, así que, salvo que el niño vomite o rechace persistentemente el tomar el antitérmico por boca, siempre administraremos el antitérmico por vía oral.

Medidas físicas: Rara vez son necesarias. En caso de aplicarlas, lo haremos siempre acompañando la administración de antitérmicos. Las medidas físicas más extendidas son el baño de agua tibia (jamás fría) o el uso de paños húmedos (humedecidos en agua, jamás en alcohol).
Administración de líquidos abundantes: El niño con fiebre tiene unas necesidades de líquidos superiores a un niño sin fiebre.
Esto se debe a varios motivos: la elevación de la temperatura de la piel incrementa las pérdidas de agua del niño y la misma fiebre hace que laingesta de líquidos esté disminuida.
Es bueno administrar líquidos (agua, zumos, leche,…) a un niño con fiebre, y el mejor momento para hacerlo es cuan do ceda parcialmente la misma o siempre que el niño lo desee.
Aunque nos parezca que "bebe mucho" y "no come nada" no debemos limitar la ingesta de líquidos.



¿Qué es lo que no debemos hacer? No administraremos al niño antibióticos antes de ser visto el niño por el pediatra. En la gran mayoría de los procesos febriles de la infancia no es necesario darantibióticos y la utilización incorrecta de éstos no está exenta de riesgos (reacciones indeseables en los niños como diarrea, molestias abdominales,…) y se relaciona con la aparición de bacterias resistentes a los antibióticos.

Los antibióticos no sirven para que ceda la fiebre.

No fuerce al niño a comer. En la mayoría de las ocasiones sólo conseguirá que el niño se enfade y vomite el alimento. Salvo que el niño pida otra cosa, ofrézcale una dieta blanda (leche, zumos, yogures, galletas, etc.). Es frecuente que, en el contexto de un proceso febril que dura 2-3 días, un niño pierda algo de peso y lo recupere posteriormente.

¿Qué vigilar?

En muchas ocasiones, la fiebre es el único síntoma que presentan los niños, sobre todo los pequeños, siendo la única expresión del proceso que les afecta (esto se conoce como "fiebre sin foco". La fiebre sin foco en un niño pequeño significa en la gran mayoría de los casos el inicio de una enfermedad banal, existiendo una serie de signos de alarma que nos pueden avisar de que el niño comienza con una enfermedad más grave:

Manchas:la gran mayoría de las ocasiones que un niño presenta manchas acompañando a la fiebre se deberán a procesos virales sin importancia. En estos casos, los niños se encuentran bien y las manchas suelen ser de un color rojo vivo y desaparecen al pasar la mano por encima.
De todas formas, aunque son muy infrecuentes, ciertas enfermedades graves ("sepsis" o "meningitis" pueden comenzar así. En estos casos, los niños suelen tener aspecto de enfermedad, presentar manchas rojo vinosas que no desaparecen al pasar la mano por encima de ellas, dolor de cabeza (o están muy irritables si son pequeños), vómitos, etc.

Si un niño, sobre todo pequeño, presenta fiebre de corta evolución, le aparecen manchas y no le encontramos bien, es recomendable acudir con prontitud a su pediatra o a un Centro Sanitario cercano.
Decaimiento o estado quejoso: Es esperable que un niño con fiebre esté más mimoso y molesto, prefiera estar en casa y dormir más. Lo que no es esperable es que esté continuamente dormido, irritable continuamente o vomitando todo lo que ingiere. Si esto sucede es recomendable consultar.
Aparición de otros síntomas: Otros síntomas ayudan a definir o localizar la infección que causa la fiebre. Así, la presencia de tos y "mocos" orientan hacia un proceso respiratorio, las molestias musculares hacia un proceso gripal, la presencia de diarrea hacia una gastroenteritis, etc.

Edad del niño: Los signos de alarma son mucho menos evidentes en los niños más pequeños, sobre todo en los menores de 3 meses de edad. En estos niños también son más frecuentes las infecciones graves.



DOLOR DE HUESOS




El dolor es la manifestación más importante de la artrosis. Sin embargo, no existe todavía una explicación específica para contestar a la pregunta de por qué duele. Normalmente es un dolor que aparece con el ejercicio o con el movimiento de pesos y que mejora tras el descanso.

La artrosis es un proceso degenerativo de desgaste del cartílago, que afecta sobre todo a las articulaciones que soportan más peso, o que tienen exceso de movimiento, como por ejemplo las caderas, las rodillas o las manos. Generalmente se vincula con el envejecimiento de las articulaciones, ligado al paso del tiempo, ya que las articulaciones se desgastan durante los años y existe una menor capacidad de recuperación de los tejidos al aumentar la edad.

Sin embargo, aunque la artrosis se ha asociado al envejecimiento, existen otras factores de riesgo para padecer esta enfermedad. La obesidad predispone a la artrosis en las caderas y rodillas ya que el sobrepeso acaba dañando la articulación. Incluso las malas posturas a la larga pueden provocar el desgaste de las articulaciones, por ejemplo una pierna torcida, o una pierna más larga que otra.

El exceso de uso se convierte en otro factor de riesgo e incluso puede desarrollar la artrosis temprana o en lugares poco frecuentes como el hombro en jugadores de balonmano, rodillas en futbolistas, o el codo en trabajadores que utilizan martillos u otras herramientas pesadas.

¿Cómo se puede tratar la artrosis?

El objetivo del tratamiento contra la artrosis es mejorar la movilidad de las articulaciones y disminuir el dolor, manifestación más importante de la artrosis. No existe una explicación específica para contestar a la pregunta de por qué duele esta enfermedad. La duda también se extiende a por qué se produce sintomatología dolorosa en algunos pacientes y en otros no.

Para tratar la inflamación, que es uno de los componentes más destacables de la artrosis, las terapias biológicas, como es el caso de los anticuerpos monoclonales (AM), han despertado expectativas para algunos tipos de enfermedades reumáticas.

Ademas de los tratamientos sintomáticos de la artrosis, existe un gran grupo de fármacos que todavía no están bien definidos y que son conocidos como los modificadores de la enfermedad, y que pueden impedir una evolución agresiva o retrasar su progreso hacia el estadio evolutivo final de una artrosis.

Por otra parte, la introducción de nuevas herramientas permite la posibilidad de regenerar las articulaciones. Existen algunos factores de crecimiento, como la proteína morfogenética o algunos miembros de la familia del factor de transformación beta, que ayudan a la regeneración del cartílago.

Mayor calidad de vida

La futura prevalencia de la artrosis será más elevada, ya que no hay que olvidar que la esperanza de vida es más elevada y la curva de envejecimiento de la población es ascendente. A corto plazo se seguirán viendo pacientes con artrosis pero aún así no hay que ser derrotistas porque existen expectativas para combatir esta enfermedad o al menos prevenirla.

Evitar someter a las articulaciones a sobrecargas que pueden ocasionar un aumento del dolor o una destrucción más rápida puede convertirse en una buena forma de prevención o incluso de terapia. La obesidad puede derivar en artrosis, por lo tanto, una dieta sana, equilibrada y libre de grasas es importante para evitar el sobrepeso.

El ejercicio físico también es beneficioso, pero debe hacerse con moderación y en este sentido el dolor es un indicador del límite. Si hay dolor es señal de que se está haciendo ejercicio en exceso o de que se está haciendo mal. Un paseo diario de 20 minutos continuado y sin paradas contribuye a la prevención de esta enfermedad.

¿A quién afecta?

. Después de la osteoporosis, la artrosis es la enfermedad reumática que más expectativas tiene de aumentar en los próximos años. No es una enfermedad grave pero los expertos destacan que puede llegar a empeorar seriamente la vida del paciente, ya que produce un gran sufrimiento.
Esta enfermedad se presenta en personas de edad avanzada. La mayoría de las personas mayores de 70 años presenta síntomas de artrosis en alguna articulación por lo menos, siendo el dolor y la alteración de la movilidad los síntomas principales.



Artrosis y profesionales

La localización de la artrosis depende de la profesión que se realice. En las bailarinas por ejemplo aparece en los pies y en los tobillos; en los futbolitas se manifiesta en las rodillas y tobillos; los ciclistas, sin embargo, suelen desarrollar artrosis solamente en las rodillas, al igual que la señoras de la limpieza; en los agricultores aparece en las caderas; los mineros, los obreros y los metalúrgicos suelen manifestar problemas de artrosis en las manos.

Diferencia entre artrosis y artritis

La artrosis presenta un dolor mecánico que se siente después de utilizar la articulación. Es una enfermedad degenerativa que se manifiesta con el paso de los años. Generalmente es un dolor vespertino, y se alivia con el reposo. La persona puede levantarse dolorida o con un poco de rigidez, por lo que le cuesta iniciar la marcha. Esa rigidez desaparece en pocos minutos y la persona que padece la enfermedad ya puede moverse. Por otra parte, la artrosis puede no presentar síntomas aunque sí puede detectarse en una radiografía.

Artritis: Esta enfermedad no está vinculada con la edad ya que puede aparecer durante la juventud. Es una sintomatología inflamatoria que puede afectar a varias articulaciones a la vez. Hay distintos tipos de artritis. La más común es la artritis reumatoidea, que produce decaimiento, cansancio y pérdida de peso.




DOLOR DE PECHO



El tórax, el pecho, es formado por un buen número de órganos y tejidos que pueden manifestarse por sensaciones dolorosas. Entre los dolores más temidos están las llamadas dolores de corazón y, entre ellos, la angina de pecho y el infarto de miocardio son las que causan mayor temor, porque son las más conocidas y consideradas como las de mayor probabilidad de resultar fatales.

La angina pectoris es un tipo de dolor que el paciente siente en el pecho, brazo o nuca y que suele aparecer con la realización de esfuerzos o emociones, o aun sin factor aparente. La angina es un dolor que provoca miedo, y de ahí el nombre angina, que significa miedo (< angor, en latín.) Es un dolor que suele dejar el paciente inmóvil, asustado, pero que dura pocos segundos.

La sensación de dolor es provocada por la disminución de la sangre que pasa por las arterias que irrigan al propio músculo cardíaco. Esto es una señal de que poca sangre está irrigando el corazón en aquel momento, por lo general, durante el esfuerzo. Si el esfuerzo disminuye o para, el dolor puede ceder. Pero si uno sigue con el esfuerzo y el dolor persiste, esto puede significar que la angina ha progresado para una etapa más grave de la enfermedad, es decir, el infarto de miocardio.

A la disminución relativa del riego sanguíneo de un órgano se llama isquemia. Cuando hay poca sangre para
mantener abastecido una parte del músculo cardiaco de oxígeno y nutrientes, ésta parte debe funcionar peor, con menos fuerza, además de provocar el dolor denominado angina. La falta total de sangre en un tejido o órgano en pocos minutos puede significar la muerte de este tejido con la pérdida total de su función. Si una porción mayor del músculo cardiaco deja de recibir sangre, el corazón puede volverse incapaz de mantener la sangre en circulación, lo que puede resultar en la muerte del paciente. Si el paciente, todavía, sentir dolor es porque aún existe músculo vivo, pues un músculo que esté muerto no duele. Al rededor de una parte muerta del músculo cardiaco puede haber una zona dañada y con isquemia, viable que merece todos los esfuerzos para que se mantenga viva.

El infarto de miocardio ocurre cuando una parte del músculo cardiaco deja de recibir sangre a través de las arterias coronarias que la nutren. Esta falta de sangre lleva el músculo a la muerte. En esta situación clínica, el dolor puede ser de mayor o menor intensidad y suele venir acompañado de otras manifestaciones:

deterioro y mayor duración del dolor,

baja de la presión del paciente, sudor demasiado,

palidez, desasosiego, sensación de muerte inminente,


finalmente, el paciente presenta confusión mental e, incluso, la pérdida total de la conciencia y la muerte, en caso de no haber una pronta asistencia.

La mayoría de los pacientes que muere por infarto no llega a tener asistencia médica. Existen infartos más o menos graves, la gravedad depende de la extensión, ubicación, edad del paciente, además de otras enfermedades concomitantes que pueden empeorar la condición:

infartos menores, que causan menos daños al músculo cardiaco, tienen mejor pronóstico: cuánto mayor sea la lesión del corazón, mayor la probabilidad de muerte del paciente.

Infartos que afectan regiones importantes del corazón, como el sitio donde son generados los estímulos cardiacos e infartos que provocan arritmias, suelen ser más graves.

Los pacientes ancianos, por lo general, toleran mejor un infarto que las personas más jóvenes, que todavía no desarrollaron una circulación colateral, como las personas de edad en quienes la enfermedad con isquemia ya existe desde hace más tiempo.

Otras enfermedades concomitantes, como diabetes, enfisema, hipertensión arterial, pueden empeorar el pronóstico.

La gran mayoría de los casos de muerte súbita es provocada por el infarto de miocardio.

Corta digresión histórica
A menudo, los médicos oyen de sus pacientes que el padre, abuelo, o otra tía murió de angina. Pues, en los conceptos actuales la angina no suele ser fatal. Hace aproximadamente 50 años era poco corriente que escucháramos hablar de falsa o verdadera angina de pecho. El infarto era considerado la verdadera angina, la que llevaba a la muerte. Por otra parte, la falsa angina era el dolor pasajero en el pecho, que podría, o no, resultar en angina verdadera. Todavía no disponíamos del electrocardiograma para que pudiéramos diferenciar las dos situaciones clínicas.

Hoy día, la falsa angina es lo que denominamos solamente angina, y la verdadera angina es llamada infarto. Cuando alguien dice que su abuelo falleció de angina, probablemente quiere decir “infarto de miocardio”. Comúnmente la gente confunde estos términos. Estas personas que todavía tienen la angina como una enfermedad fatal pueden entrar en pánico cuando le dijéramos que ellos son portadores de angina. Es siempre bueno aclarar esta duda antes que los asustáramos demasiado.

Dolor de pecho no es sinónimo de enfermedad del corazón. En el tórax existen diversas estructuras que pueden doler. Se pueden citar enfermedades de esófago, pulmón, pleuras, aorta, músculos, costillas, mamas y piel. Alteraciones de la columna vertebral pueden provocar dolores de pecho que se puede confundir con enfermedades del corazón.
Existen dolores de origen emocional, que pueden ser observadas en personas que quieren llamar la atención. Hay incluso informes sobre dolores de pecho en niños, simulando situaciones cardiacas cuando imitan a sus padres o abuelos, que tengan angina de pecho, o tuvieron infartos de miocardio.
Siempre le toca a los médicos aclarar las diferentes posibilidades de diagnóstico. Ellos son los que deben orientar la investigación complementar para aclarar dudas, porque no todo dolor de pecho es angina o infarto, no todo infarto es precedido por angina, no toda angina resulta en infarto de miocardio. Además, para complicárselo, no todo infarto duele. Nos es raro que un médico detecte a través del electrocardiograma la cicatriz de un infarto que haya ocurrido sin que el paciente se diera cuenta.
El infarto de miocardio, una enfermedad a menudo fatal o indicadora de una vida más corta, puede afectar las personas en diferentes edades, desde la infancia, cuando su ocurrencia es más rara, hasta la edad avanzada, etapa más frecuente
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