Se llama comezón o prurito anal a la sensación de picor e irritación alrededor del ano. Es un síntoma, no una enfermedad y puede tener diversas causas. En la mayoría de los casos, el prurito anal no está relacionado con ninguna enfermedad del ano ni del recto.
Causas:
Sin embargo, la sensación de comezón es un signo de que alguno de los siguientes factores han irritado la piel del área:
1. Materia fecal en la piel que rodea el ano: Debido a una inadecuada limpieza de la zona después de defecar. A veces, esto sucede en personas sanas cuyas dietas incluyen cantidades abundantes de líquido.
2. Dietas con alimentos o bebidas que irritan el ano: especias y alimentos picantes, bebidas con cafeína, leche, bebidas alcohólicas , chocolate, cítricos y tomates.
3. Tratamiento con antibióticos: Algunos antibióticos potentes que actúan contra diferentes especies bacterianas pueden causar comezón anal y afectar la flora normal de los intestinos.
4. Irritación local por el uso de sustancias químicas: En las personas sensibles, las sustancias químicas y los medicamentos aplicados en el área anal pueden causar irritación local o reacciones alérgicas: tintes y perfumes utilizados en el papel higiénico, desodorantes para el área que rodea el ano o genitales, los talcos medicinales y los limpiadores de piel y jabones medicinales, especialmente los jabones perfumados. La comezón anal también puede producirse por medicamentos como supositorios, cremas o pomadas, utilizados para tratar problemas anales.
5. Limpieza intensa después de defecar: Aunque el área anal debe limpiarse después de cada evacuación, esta limpieza debe ser delicada. En caso contrario, especialmente si usamos jabones sin ph neutro, o se limpia de manera agresiva, se puede irritar la piel y producir prurito anal.
6. Con menor frecuencia, la comezón anal es un síntoma de alguna enfermedad o condición que afecta solo al área anal o a otras áreas del tubo digestivo o la piel:
· Enfermedades locales que afectan las partes inferiores del tubo digestivo: hemorroides, papilomas cutáneos o fístulas rectales.
· Infecciones y parásitos: lombrices intestinales, escabiosis, pediculosis, condiloma acuminado y las infecciones de la piel por Candida o tiña.
· Problemas de la piel: psoriasis, eccema o seborrea. Estas condiciones causan síntomas en distintas áreas de la superficie de la piel, no exclusivamente alrededor del ano.
Síntomas:
La comezón anal en una sensación de irritación alrededor del ano que se alivia temporalmente al rascarse. El problema a menudo empeora durante la noche y puede interferir en el sueño. En la mayoría de los casos, la piel del área afectada enrojece.
Si la comezón anal se transforma en un problema crónico, la piel que rodea el ano puede quedar irritada debido al rascado continuo, o ponerse áspera. El exceso de rascado también puede perjudicar la piel del ano y ocasionar infecciones locales dolorosas.
Diagnóstico:
Para ayudar a identificar la causa de su comezón anal, el médico le solicitará:
· Una descripción de su dieta y los medicamentos que toma en la actualidad.
· Sus hábitos intestinales y el modo en que rutinariamente se limpia el área anal después de defecar.
· Revisará su historia clínica, incluidos los antecedentes de problemas del recto (hemorroides, fisuras o fístulas) o problemas de la piel (psoriasis, eccema o seborrea).
· Después de realizar las preguntas, su médico le realizará un examen físico del área anal y a veces, un tacto rectal.
· Si tiene antecedentes de síntomas de la piel que afecten a otras partes del cuerpo, también deseará examinar esas áreas de la piel.
· A veces, le pedirá una muestra de materia fecal si sospecha que existe una infección por lombrices o parásitos.
· Rara vez, su médico deba examinar el área al introducirle un instrumento especial de observación, llamado anoscopio. Esto puede ayudar a su médico a determinar si la comezón se debe o no a un problema en el interior del recto.
Prevención:
· Mantenga una buena higiene anal: Si es posible, limpie delicadamente el área anal después de defecar y utilice papel higiénico húmedo.
· Utilice solamente agua para limpiar el área anal, no utilice jabón.
· Siga una dieta razonable que contenga una cantidad reducida de alimentos y bebidas que causan irritación anal.
· Use ropa interior de algodón que no sea demasiado ajustada.
· Si está tomando antibióticos orales, coma yogurt para ayudar a restablecer la flora normal del intestino.
Tratamiento:
En la mayoría de los casos, la comezón anal puede tratarse de las siguientes maneras:
· Limpie y seque meticulosa pero suavemente el área anal después de defecar.
· Coloque una gasa de algodón limpia en la zona anal entre una evacuación y otra, para absorber el exceso de humedad.
· Resista la necesidad de rascarse, sin importar la intensidad de la comezón.
· Aplique medicamentos tópicos como pomadas para evitar el rascado.
· Use guantes de algodón suave mientras esté en la cama, en caso de rascarse durante la noche o mientras está dormido.
