La tecnología reemplazará el 80% de lo que los médicos ha

El tratamiento de la Salud hoy en día es realmente la “práctica de la medicina” en lugar de la “ciencia de la medicina.” Tómese como ejemplo la fiebre. Durante 150 años, los médicos han prescrito rutinariamente antitérmicos como el ibuprofeno para ayudar a reducir la fiebre. En 2005, los investigadores de la Universidad de Miami, Florida, publicaron un estudio en 82 pacientes en cuidados intensivos donde los mismos fueron asignados al azar para recibir antipiréticos si su temperatura estaba dentro de los 101.3°F (“tratamiento estandar”) o si llegaba a los 104°F. A medida que avanzaba el estudio, siete las personas que reciben el tratamiento estándar murieron, mientras que sólo hubo una muerte en el grupo de pacientes que se les permite tener una fiebre alta. En este punto, el ensayo se detuvo, porque el equipo consideró que no sería ético que los pacientes restantes tengan el tratamiento estándar. Por eso, cuando algo tan básico como la reducción de la fiebre es una marca registrada de la “práctica de la medicina” y no ha sido cuestionada por más de 100 años, tenemos que preguntarnos: ¿Qué otra cosa podría estar siendo aplicada debido a la tradición mas que a la ciencia? Los diagnósticos de hoy están parcialmente informados por las historias médicas de los pacientes y en parte por los síntomas (pero los pacientes son malos para comunicar lo que realmente les está pasando). En su mayoría son informados por la publicidad y por las lecciones medio olvidadas y potencialmente obsoletas de los médicos de las escuelas de medicina (que están cargados de prejuicios, sesgos cognitivos y otros errores humanos). Muchas veces, al preguntarle a tres médicos sobre el mismo problema, obtendrás tres diagnósticos y tres planes de tratamiento diferentes. El efecto final es que los resultados de los pacientes son inferiores y más caros de lo que deberían ser. Un estudio de Johns Hopkins encontró que alrededor de 40.500 pacientes mueren en los EE.UU. cada año debido a un mal diagnóstico, rivalizando con el número de muertes por cáncer de mama. Sin embargo, otro estudio encontró que “los factores relacionados con el sistema, por ejemplo, procesos pobres, trabajo en equipo y comunicación, han influido en el 65% de los casos estudiados con error de diagnóstico. Los “factores cognitivos” estuvieron involucrados en el 75% de los casos, siendo el “cierre prematuro” (quedarse con el diagnóstico inicial y hacer caso omiso de las alternativas razonables) como la causa más común de error. Estos tipos de errores de diagnóstico también se suman a los gastos de salud crecientes, que generan las demandas por negligencia. La asistencia sanitaria debería estar más relacionada con la deducción basada en datos y menos en ensayos y error. Eso es difícil de lograr sin la tecnología debido a la creciente cantidad de datos e investigaciones disponibles. En la próxima generación de la medicina se utilizarán modelos más complejos de la fisiología y más datos que un sensor MD humano podía comprender para sugerir el diagnóstico personalizado. Miles de datos en línea, historia clínicas más integradas y la conducta general del paciente informarán cada diagnóstico. La mejora de los sistemas ayudará a que la captura de datos y la exploración de los pacientes sea más precisa y completa. Los datos de la ciencia serán clave para ello y al final, van a reducir los costos, reducir las cargas de trabajo de médicos y mejorar la atención del paciente. ¿Sustitución de 80% de lo que hacen los médicos? Mucho de lo que hacen los médicos (exámenes, pruebas, diagnóstico, prescripción, modificación de hábitos, etc.) se puede hacer mejor por medio de los sensores, la recolección de datos activa y pasiva y los análisis. Sin embargo, no se supone que los médicos solo midan, se supone que deben manejar todos esos datos, tenerlos en cuenta dentro del contexto de los últimos descubrimientos médicos y la historia del paciente, y averiguar si algo está funcionando mal. Las computadoras pueden asumir gran parte del diagnóstico y tratamiento e incluso hacer estas funciones mejor que el médico promedio (teniendo en cuenta más opciones y cometer menos errores). La mayoría de los médicos no podrían leer y digerir los más de 5000 artículos de investigación recientes sobre enfermedades del corazón. Y, la mayoría de los conocimientos médicos, del profesional promedio se dieron cuando estaban en la escuela de medicina, mientras que las limitaciones cognitivas no permiten recordar las más de 10.000 enfermedades que los seres humanos pueden llegar a tener. Las computadoras son mejores para organizar y recordar información compleja. También son mejores para integrar y equilibrar las consideraciones de los síntomas del paciente, antecedentes, conducta, factores ambientales, poblacionales y pautas de gestión que el médico promedio. Las computadoras tienen mucho más bajos índices de error ¿No deberíamos tomar ventaja cuando se trata de nuestra salud? El elemento humano sobrevivirá Algunos críticos de la asistencia sanitaria más automatizada argumentan que la medicina no es sólo acerca del ingreso de los síntomas y generar un diagnóstico, se trata de la construcción de relaciones entre profesionales y pacientes. Proporcionar un buen trato con los pacientes y responder a ciertas preguntas a menudo puede ser manejado mejor por una persona que una máquina, pero por lo general, no es necesario un título de médico para hacer eso. Las enfermeras, enfermeras practicantes, asistentes sociales y otros profesionales menos costosos, pueden hacer esto tan bien como los médicos (si no mejor) y dedicar más tiempo a brindar atención personal y compasiva. No estoy abogando por la eliminación de lo humano, estoy argumentando que debemos construir sólidas tecnología de back end para sensores y diagnósticos a través de sofisticadas máquinas de inteligencia artificial que operen grandes volúmenes de datos que los seres humanos no pueden manejar. Una transición a la automatización ya ha ocurrido en otras áreas en las que pensábamos que era necesario. La mayoría de los vuelos comerciales se realiza por piloto automático y no por el capitán. La sustitución de la intervención humana por computadoras también sucederá en la asistencia sanitaria. Esto creará una comprensión más integral de los pacientes y mejorará los resultados de salud con un trato más personalizado. Los médicos tendrán más tiempo para hablar con sus pacientes, asegurándose de que entienden, podrán socializar la atención y dedicarse a cuestiones más complejas porque van a pasar menos tiempo recogiendo datos y haciendo referencia a las notas antiguas. La fuente de la innovación sanitaria ¿De dónde vendrá toda esta innovación? Algunos creen que tenemos que trabajar dentro de las limitaciones del sector médico. No estoy de acuerdo. La innovación rara vez ocurre de adentro porque los incentivos existentes generalmente se establecen para impedir la disrupción. Las compañías farmacéuticas promueven las drogas marginales, en lugar de potenciar mejores soluciones genéricas porque ellos quieren que usted sea un suscriptor de drogas y generar ingresos recurrentes durante el mayor tiempo posible. Fabricantes de dispositivos médicos no quieren canibalizar las ventas de sus equipos costosos, proporcionando dispositivos de control más baratos y accesibles. Los jugadores tradicionales intimidan a los médicos y reguladores para rechazar la innovación. Esperar que el establishment médico haga algo diferente es estar esperando que este decida reducir sus propios beneficios. Por supuesto, estas son generalizaciones y siempre hay grandes médicos y organizaciones éticas. La batalla de patentes con sangre de una máquina de curación Afortunadamente, no importa si el establishment intenta hacer esto o no, porque va a suceder de todos modos. Y puede comenzar en la periferia, por ejemplo, con los habitantes sin seguro médico o los cientos de millones de personas de la India que no tienen acceso a sistemas de salud. Este cambio en la prestación de la asistencia sanitaria permitirá tener menos dinero para gastar en bienes de capital, reduciendo los costos y permitiendo brindar asistencia a gente que carece de todo tipo de servicio en salud. Los emprendedores pueden hacerse cargo de estos desafíos e inyectar una nueva perspectiva. Esta evolución lleva tiempo, pero no va a tomar tanto tiempo como la gente piensa. Tal vez vamos a empezar a ver la interrupción en las zonas marginales. Muchos ingenuos innovadores, tal vez incluso el 90% de ellos, intentarán este cambio y fallarán. Sin embargo, unos pocos tendrán éxito y cambiarán el sistema. Para aquellos de nosotros que apoyarán a los emprendedores y las empresas que busquen generar este cambio, la mayoría de las inversiones se perderán, pero más dinero se hará a través de los pocos éxitos que haya. Ninguno de nosotros sabe cómo va a cambiar este espacio, pero hay una gran oportunidad para los tecnólogos, empresarios y otros pensadores que estén tratando de reducir los gastos de salud y mejorar el cuidado del paciente al mismo tiempo. https://www.facebook.com/AndromedaComputer?ref=hl