Infecciones y Enfermedades de Ojos

ENFERMEDADES E INFECCIONES

Como todos sabemos la vision es algo que lamentablemente, se deteriora con el tiempo, aca les dejo las cosas q nos afectan, tanto enfermedades, infecciones y defectos de la vista y tambien como corregir y solucionar algunas de ellas.


Defectos de la vista

Existen muchas razones por las que el ojo puede fallar al enfocar. Generalmente los problemas de visión se deben a la forma del ojo y de la córnea, que impide enfocar la imagen sobre la retina. Cuando esto sucede la visión se torna borrosa y produce cansancio visual. Los defectos de refracción pueden ser hereditarios o producirse durante el crecimiento. Si el ojo no es redondo, sino ovalado, o la córnea es muy curva o demasiado plana, los rayos luminosos se enfocan por delante o por detrás de la retina, generando defectos como Miopía, Hipermetropía o Astigmatismo.



MIOPÍA



Se produce cuando la imagen se enfoca delante de la retina, esto impide una buena visión de los objetos lejanos.

La miopía se desarrolla principalmente durante los primeros años, al crecer el ojo en forma alargada o al ser la córnea demasiado curva, y por eso trata de ampliar la profundidad del foco entrecerrando los ojos.

A mayor miopía, más lejos de la retina se produce el enfoque. La magnitud de la miopía se mide en dioptrías mediante examen optométrico que determina la corrección de la lente necersaria para enfocar la imagen sobre la retina.

No se conoce una forma de detener la progresión de la miopía, pero esta progresión tiende a disminuir a medida que pasan los años.



HIPERMETROPÍA



Se produce cuando la imagen se enfoca por detrás de la retina.
La hipermetropía dificulta el enfoque de los objetos cercanos. El esfuerzo para enfocar produce cansancio visual.

La hipermetropía se presenta en la infancia, cuando el ojo permanece demasiado corto o la curvatura de la córnea es demasiado plana. Si no se corrige (muchas se desconoce), y si los valores son elevados, puede producir estrabismo. Sin embargo, si este defecto no es muy pronunciado, el hipermétrope puede enfocar los objetos. Junto con el crecimiento, este defecto puede disminuir hasta estabilizarse en la adolescencia, aunque con el paso del tiempo también se va perdiendo la capacidad muscular de reacomodamiento, y la dificultad de enfoque reaparece alrededor de los cuarenta años.

El hipermétrope tiene una visión borrosa, especialmente de cerca, y aunque puede ver bien de lejos, realiza un esfuerzo, y con el tiempo esta capacidad de acomodación se pierde. El esfuerzo de enfoque genera cansancio visual y dolor de cabeza. A mayor hipermetropía, más lejos de la retina se produce el enfoque. La magnitud de la hipermetropía se mide en dioptrías mediante examen optométrico que determina la corrección de la lente necersaria para enfocar la imagen sobre la retina.



ASTIGMATISMO



Se produce cuando la córnea tiene forma ovalada La falta de convergencia forma más de un punto focal y por eso el foco es difuso. El astigmatismo produce mala visión tanto de lejos como de cerca. Con mucha frecuencia se combinan en un mismo ojo astigmatismo con miopía o hipermetropía.

El astigmatismo se presenta cuando la córnea, en lugar de ser esférica, es más larga que ancha. El ojo no puede entonces enfocar sobre un punto en la retina, sino que enfoca en muchos puntos, por delante y por detrás de la retina. Si el astigmatismo es elevado, las imágenes son borrosas tanto de lejos como de cerca.



PRESBICIA

Este defecto se produce cuando los músculos que acomodan el cristalino se tornan más rígidos y el ojo pierde la capacidad de enfocar, sobre todo en distancias cortas.
La presbicia es un defecto natural y generalizado que se produce por la edad. Habitualmente, después de los 40 años, comienza la dificultad al leer o mirar objetos cercanos.


CORRECIONES DE LOS DEFECTOS ANTERIORMENTE DETALLADOS



CORRECCIÓN DE LA MIOPÍA

Existen varias formas de corregir la miopía.

Los anteojos son la forma más antigua. El oftalmólogo mide el ajuste necesario de las lentes para desviar el trayecto de los rayos de luz, de tal forma de compensar el defecto y poder enfocar adecuadamente la imagen sobre la retina.
Son una buena forma de corregir miopías leves. Pero a medida en que aumenta la corrección, los cristales deben ser cada vez mas gruesos, distorsionanando la imagen. También limitan el campo visual.
Las lentes de contacto corrigen en cambio todo el campo visual. La corrección es también más precisa, porque la lente está en contacto directo con el ojo. Permiten prescindir de los anteojos mejorando la calidad visual y permitiendo la práctica deportiva.
Requieren un adecuado y minucioso mantenimiento y atención, tanto de las lentes como del propio ojo, que se torna más sensible a irritaciones e infecciones.
La cirugia refractiva es la forma más moderna de corregir la miopía, mediante la utilización del Laser



CORRECCIÓN DE LA HIPERMETROPÍA

Existen varias formas de corregir la hipermetropía.

Los anteojos son la forma más antigua. El oftalmólogo mide el ajuste necesario de las lentes para desviar el trayecto de los rayos de luz, de tal forma de compensar el defecto y poder enfocar adecuadamente la imagen sobre la retina.
Son una buena forma de corregir hipermetropía leves. Pero a medida en que aumenta la corrección, los cristales deben ser cada vez mas gruesos, distorsionanando la imagen. También limitan el campo visual.
Las lentes de contacto corrigen en cambio todo el campo visual. La corrección es también más precisa, porque la lente está en contacto directo con el ojo. Permiten prescindir de los anteojos.
Requieren un adecuado y minucioso mantenimiento y atención, tanto de las lentes como del propio ojo, que se torna más sensible a irritaciones e infecciones.
La cirugia refractiva es la forma más moderna de corregir la hipermetropía, mediante la utilización del Excimer Laser.



CORRECCIÓN DEL ASTIGMATISMO

Existen varias formas de corregir el astigmatismo.

Los anteojos son la forma más antigua. El oftalmólogo mide el ajuste necesario de las lentes para desviar el trayecto de los rayos de luz, de tal forma de compensar el defecto y poder enfocar adecuadamente la imagen sobre la retina.
Son una buena forma de corregir el astigmatismo leve. Pero a medida en que aumenta la corrección, los cristales distorsionan la imagen. También limitan el campo visual.
Las lentes de contacto blandas corrigen el astigmatismo leve, pero en el caso de valores elevados, se utilizan lentes de un material mas flexible para corregirlo.
Requieren un adecuado y minucioso mantenimiento y atención, tanto de las lentes como del propio ojo, que se torna más sensible a irritaciones e infecciones.
La cirugia refractiva es la forma más moderna de corregir el astigmatismo, utilizando Excimer Laser.



CORRECCIÓN DE LOS PROBLEMAS DE REFRACCIÓN

Existen varias formas de corregir los defectos refractivos.

Los anteojos son la forma más antigua. El oftalmólogo mide el ajuste necesario de las lentes para desviar el trayecto de los rayos de luz, de tal forma de compensar el defecto y poder enfocar adecuadamente la imagen sobre la retina.
Son una buena forma de corregir defectos refractivos leves.
El uso de anteojos se complica cuando se deben usar para distintas distancias (bifocales o multifocales). También limitan el campo visual y la práctica deportiva.
Las lentes de contacto corrigen en cambio todo el campo visual. La corrección es también más precisa, porque la lente está en contacto directo con el ojo. Permiten prescindir de los anteojos.
Requieren un adecuado y minucioso mantenimiento y atención, tanto de las lentes como del propio ojo, que se torna más sensible a irritaciones e infecciones.
La cirugía refractiva es la forma más moderna de corregir los defectos de refracción.
Cualquiera que haya perdido o roto sus lentes sabe lo complicada que puede transformase la tarea más simple sin ellos. Leer, conducir, reconocer a alguien, trabajar, ver una película... La cirugía permite mejorar la visión sin necesidad de lentes artificiales.


PROBLEMAS E INFECCIONES OCULARES


CATARATAS



El cristalino es una lente transparente que cambia su forma para que el ojo pueda enfocar objetos cercanos y lejanos.

Si el cristalino disminuye su transparencia, disminuye también la visión, hasta producir ceguera.

Esta opacidad se puede producir por la edad (las fibras que forman el cristalino envejecen), o por traumatismos o enfermedades como diabetes. En todos los casos se pierde la transparencia, disminuye la saturación de los colores y empeora la visión en general, especialmente la nocturna.

Este problema no se soluciona con el uso de anteojos, por lo que la única solución es implantar, por medios quirúrgicos, una lente intraocular artificial en lugar del cristalino.



GLAUCOMA



Cuando el fluído ocular se bloquea dentro del ojo, aumenta la presión intraocular sobre el nervio óptico, que se puede dañar definitivamente.

El nervio óptico es el que nos envía la imagen al cerebro. Si la presión intraocular permanece alta durante mucho tiempo, el nervio óptico puede ser afectado en forma irreversible. Muchas veces el paciente no percibe el deterioro visual; sin embargo, la presión ocular alta no siempre conduce al glaucoma, por eso es muy importante el control de la presión ocular para un diagnóstico precoz.

El tratamiento busca disminuir la presión ocular disminuyendo la produccción de humor acuoso o aumentando su drenaje, utilizando para ello medicación, cirugía o Láser, según el criterio del oftalmólogo.



ENFERMEDADES DE PÁRPADOS

Los párpados protegen la superficie del ojo, impiden la entrada de cuerpos extraños y permiten mantener la lubricación. Estas funciones pueden verser alteradas por inflamaciones, infecciones, alergias o problemas glandulares. Orzuelos, caspa, escamaciones o seborrea son afecciones comunes que requieren tratamiento específico.

También pueden presentarse alteraciones de la posición o de la mecánica de los párpados.



VIAS LAGRIMALES

El funcionamiento incorrecto de las vías lagrimales genera múltiples disfunciones. Cuando la secreción lagrimal es escasa, o existe una inflamación glandular, la superficie del ojo no se lubrica correctamente, produciéndose el síndrome "de ojo seco", queratoconjuntivitis, úlceras en la córnea y diversas complicaciones subsecuentes. La secreción también puede ser excesiva, o estar obstruídos los conductos excretores, o producirse inflamaciones, infecciones glandulares o tumores.

La variedad de enfermedades de la vía lagrimal supone un cuidadoso diagnóstico del oftalmólogo y su consiguiente tratamiento que`puede ser antinflamatorio, antibiótico o quirúrgico, según el caso.



ENFERMEDADES DE LA RETINA

Existen 3 tipos de enfermedades:

Degeneración macular



Es una enfermedad que afecta principalmente al centro de la retina en personas mayores de 60 años. Produce una pérdida de visión en la zona central, llegando en muchos casos a la ceguera.

Retinopatía diabética



Se produce en los pacientes con diabetes cuando se obstruye la vena central de la retina. Puede complicarse con hemorragias y un desprendimiento de retina. Es una importante causa de ceguera, por lo que es necesario un control periódico en los pacientes diabéticos.

Desprendimiento de la retina



La lesión de la retina puede producirse por enfermedades, por miopías altas, por malformaciones, o por un traumatismo puntual, produciéndose un desgarro o un deterioro paulatino de la superficie retiniana, con la consecuente disminución visual.

Cuando la superficie de la retina comienza a desprenderse, disminuye bruscamente la visión de la parte de la retina afectada (la central o algún cuadrante) y aparecen zonas de visión opacas o nubladas.

Esta patología no puede permanecer varios meses sin tratamiento, debe resolverse en forma quirúrgica.



ESTRABISMO

El estrabismo es una desviación constante del eje de movimiento del ojo que genera una desviación permanente de la dirección de la mirada.

Esta desviación puede ser en uno o en ambos ojos, y hacia adentro, hacia afuera, hacia arriba o hacia abajo.

El estrabismo puede ser producido por causas neurológicas, malformaciones, traumatismos, inflamaciones, enfermedades o defectos de refracción.

En los niños puede producir pérdida de la visión de un ojo, y el los adultos, visión doble y cefaleas. Es muy importante el tratamiento precoz del estrabismo mediante anteojos, ejercicios ortópticos y enventualmente cirugía.



AMBLIOPÍA

La Ambliopía , conocida también como "ojo vago", es la disminución de la agudeza visual, sin lesión orgánica ó con una lesión cuya severidad no es proporcional a la intensidad de esa disminución. Puede afectar a un sólo ojo, lo más frecuente, ó a los dos.

Juegan un papel importante los siguientes factores :
* La ausencia de una adecuada estimulación visual del ojo afectado.
* La existencia de una interrelación binocular anormal, con el establecimiento a nivel cerebral, de una marcada dominancia de uno de los ojos.

Para que se produzca la Ambliopía, dichos factores deben tener lugar durante una época temprana de la vida, desde el nacimiento hasta los siete años (etapa de plasticidad sensorial). En esta etapa la Ambliopía será reversible si se adoptan las medidas terapéuticas adecuadas, de ahí la importancia de un diagnóstico y un tratamiento precoz.


Causas

Las causa más habituales son las siguientes :
* Estrabismo : Es la más frecuente, siendo mayor la incidencia en los estrabismo convergentes que en los divergentes.
* Ametropías (defectos de refracción) : Sobre todo debido a hipermetropía y/o astigmatismo bilateral de cierto grado. En este caso la Ambliopía afecta a los dos ojos.
* Anisometropía (diferencia de defecto de refracción entre ambos ojos, mayor de 1,5-2 dioptrías) : más frecuente en anisometropías hipermetrópicas, astigmática o miopía alta.
* Ambliopía por deprivación (la retina no recibe estímulos de luz y forma) : En casos de cataratas congénitas, sobre todo si son unilaterales, ptosis palpebral marcada, opacidades corneales, etc.

Factores de riesgo

Los principales factores de riesgo los tenemos en la existencia de antecedentes familiares de ambliopía y/o estrabismo.
Ante cualquier duda en la capacidad visual del niño se debe acudir al oftalmólogo, sin esperar a que éste tenga la edad suficiente para colaborar en la exploración.

Tratamiento

El tratamiento de la Ambliopía es variable según el tipo, la profundidad de la misma y edad del paciente. Debe iniciarse en el momento de detectar la Ambliopía y debe seguirse a los pacientes hasta los 10-11 años, momento en el que dejan de ser sensorialmente sensibles. Es fundamental la detección y el tratamiento precoz, como ya hemos dicho anteriormente. En edades adultas la Ambliopía es irreversible.

La finalidad de los tratamientos está en la recuperación visual y en su mantenimiento. En ambos casos, es fundamental la labor de los padres en el éxito final, ya que deben ser constantes y hasta un tanto rigurosos para que el niño cumpla con las pautas dadas por el oftalmólogo.

Para conseguir estos fines :

1. Corrección óptica : En casos de anisometropía o ametropías importantes.
2. Oclusión : Es la principal arma en la terapéutica de la Ambliopía. Se basa en el uso de parches pegados a la piel, aplicados normalmente sobre el ojo sano. Estos parches impiden el paso de la luz y es recomendable no quitárselos para dormir, aconsejándose mantener el mismo parche el mayor tiempo posible, para minimizar la irritación cutánea.
La pauta de oclusión dependerá de la edad del niño y de la severidad de la Ambliopía.
3. Penalización : Se basa en la disminución de la agudeza visual de un ojo, mediante una corrección óptica inexacta o con la utilización de "laca".
Su principal indicación sería como tratamiento de mantenimiento de una Ambliopía recuperada, niños que no toleran la oclusión, y Ambliopías asociadas a nistagmus ( movimiento involuntario de los ojos) cuya magnitud se incrementa con la oclusión.



COLAPSO DE HUMOR VITREO

El ojo, simplificando su estructura, está conformado por unas membranas externas de forma esférica, que le dan su conformación y su circulación sanguinea; en su 1/4 anterior se situan el iris con la pupila y el cristalino que forma la imagen sobre la retina; de la superficie posterior e interna emerge el nervio óptico que envía las imágenes miradas al cerebro, el cual interpreta la visión. El mayor volumen de la cavidad del ojo, está ocupada por dos líquidos transparentes: por delante del cristalino el humor acuoso, y por detrás el HUMOR VITREO algo mas viscoso y denso que el anterior. El humor VITREO ocupa toda la cavidad posterior del ojo, estando recubierto de una muy fina membrana transparente llamada hialoides, esta última se encuentra en contacto directo con el cristalino y sobre toda la superficie de la retina teniendo una muy leve adhesión a la misma; en la zona del nervio óptico presenta una densidad mayor, que es la causa de los síntomas que se presentan en el Colapso Vitreo.



Se expresa por lo tanto que en condiciones normales NO hay adherencias firmes entre el humor vitreo y la retina.

El COLAPSO DEL HUMOR VITREO, denominado también desprendimiento del humor vitreo, ( término este que no es conveniente de usar, para que no se confunda con el desprendimiento de retina ), es un afección en la que se produce una retracción o disminución de volumen en el cuerpo vitreo, que se produce en los sectores superiores del mismo, siendo ocupado su espacio por un líquido menos viscoso.



Se colapsa la membrana hialoidea posterior incluyendo la zona de mayor densidad vitrea situada sobre el nervio óptico. Esto se produce relativamente rápido, durando el proceso varios dias.

El paciente presenta bruscamente la visión de unas luces, que se intensifican con los movimientos de la cabeza, y que desaparecen en unos pocos dias ( no siempre son visibles ); esto es provocado por el despegamiento de la hialoides de la retina estimulando a la misma, la cual responde con la visión de luces inexistentes ( fosfenos ).

Posteriormente el paciente es sorprendido por la aparición de una opacidad en su campo visual, lo cual causa mucha alarma, de forma circular o lineal, y que presenta movimientos variables con los movimientos de la cabeza u ojos. Se presenta hacia el lado externo del ojo afectado. Este síntoma es provocado por la zona de mayor densidad vitrea , que al estar separado de la retina provoca una sombra en la misma.

Esta sombra no afecta la visión pues está ubicada fuera de la linea visual principal hacia el lado externo. Posteriormente se va desplazando de lugar,en el término de unos meses, y finalmente no es vista o es ignorada por el paciente.

Es por lo tanto, en su forma simple, una afección benigna, pero que provoca inicialmente gran preocupación. Es una afección relativamente frecuente, presentándose mas en ojos miopes y en épocas añosas.

Se debe efectuar en todos los casos un examen de fondo de ojo con minucioso examen de la retina, pues si la evolución normal es la explicada, en algunos casos por afecciones anteriores o congénitas, existe una adherencia mas firme entre el vitreo y la retina, pudiéndose producir un desgarro de esta última con su posterior desprendimiento, estado este de mayor gravedad. En estos casos la visión de las luces es mas intensa, y se prolongan mas tiempo de lo debido.



VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA - HIV

Si usted tiene el virus humano de inmunodeficiencia (HIV), o lo contrae, debería saber que tiene un riesgo elevado de desarrollar ciertas infecciones. Algunas de estas infecciones sistemáticas pueden afectar al ojo. De la que más se debe saber es de la "Retinitis por CMV", que es causada por el "Citomegalovirus (CMV)".

La infección inicial es usualmente como un tipo de gripa o "flu". Lo más probable es que la mayoría de nosotros hemos tenido este tipo de enfermedad, posiblemente hace años, producida por el citomegalovirus. Este es un virus tipo herpes, los cuales tienen una habilidad especial para "dormirse" o "esconderse" en las células de nuestros cuerpos. Este virus puede hacerse como invisible pero permanecer presente.

Entonces, (como las aftas, la dolorosa erupción de la pies después de la viruela loca o china, o los herpes de la región genital o del ano) el CMV puede reactivarse bajo condiciones especiales. La deficiencia del sistema inmunitario causada por el HIV es una de esas condiciones. Si es activado, el CMV puede afectar muchas partes del cuerpo, el ojo siendo una de las más comunes. En el ojo, CMV puede causar infección en la retina, la parte del ojo más importante para la visión.


Sintomas

Síntomas comunes de la infección de la retina por el CMV son, en orden de frecuencia:

* Numerosas o aumentadas sombras oscuras en forma de tela de araña o de formas abstractas que se mueven o flotan en la vista al mover los ojos. (A veces se les llaman "moscas volantes". Estas pueden aparecer en uno o en los dos ojos.
* Áreas de poca o ninguna visión (puntos ciegos) en uno o en los dos ojos. También suele aparecer falta de visión periférica.
* El ver rayos de luz puede indicar infección temprana.
* Visión borrosa sin otra explicación.

La retinitis por CMV no es dolorosa, no da picazón o enrojecimiento en los ojos. Puede causar pérdida permanente de visión si no es atendida a tiempo. Aunque en estos momentos no hay terapia preventiva, el tratamiento es efectivo en la mayoría de los casos. Pero la diagnosis eficaz es el elemento clave.


Que hacer?

Si eres afectado por el HIV y crees que tienes síntomas que indican retinitis por CMV, se te aconseja que te pongas en contacto con tu oftalmólogo lo antes posible. Estos síntomas pueden ser a causa de otras condiciones que no son la retinitis por CMV, pero la forma de saberlo con seguridad es someterse a un examen.




DALTONISMO

Trastorno de visión, generalmente en los hombres, en el que hay dificultad para diferenciar los colores. Se debe a un defecto en la retina u otras partes nerviosas del ojo.

Esta enfermedad fue descubierta x el químico John Dalton, que sufría esa misma enfermedad.

El monocromatismo es la ceguera completa de los colores. Esta enfermedad congénita, en la que todos los matices de color se perciben como variantes de gris, es muy rara, y afecta por igual a ambos sexos

En el discromatismo ceguera parcial para los colores, hay incapacidad para diferenciar o para percibir el rojo y el verde; con menos frecuencia se confunden el azul y el amarillo. El discromatismo es la forma más frecuente de daltonismo: lo padecen el 7% de los varones y el 1% de las mujeres. Es una alteración que se transmite según un modelo de herencia ligado al sexo. El daltonismo puede aparecer también de manera transitoria tras una enfermedad grave.

La mayor parte de los daltónicos tienen visión normal en lo que respecta a sus demás características. Pueden incluso asociar de una manera aprendida algunos colores con la escala de brillos que producen. Así, muchos daltónicos no son conscientes de su condición. Hay diferentes pruebas para el diagnóstico del daltonismo y de sus diferentes variantes.



CONJUTIVITIS

inflamación de la conjuntiva. La causa de la conjuntivitis puede ser una infecion, una alergia. Se caracteriza por enrojecimiento, inflamación, sensación de cuerpo extraño al parpadear y exceso de sensibilidad del ojo a la luz (fotofobia). En los casos graves se produce una exudación mucosa espesa. Si la causa es una infección, se llega a presentar secreción de pus.

Las conjuntivitis infecciosas agudas están causadas por diversas bacterias y virus, y suelen ser epidémicas. En los recién nacidos se produce por contaminación en el canal del parto, habitualmente por gonococos (conjuntivitis gonocócica) . Otra cepa de C. trachomatis transmitida por moscas y mosquitos causa el tracoma, conjuntivitis crónica típica de África y Asia. Las conjuntivitis gonocócicas y tracomatosas causan ceguera corneal. Las conjuntivitis causadas por exposición excesiva a la luz de la soldadura, a la nieve o a otra fuente de luz ultravioleta se llaman querato-conjuntivitis.

La mayoría de las conjuntivitis bacterianas se tratan con éxito con antibióticos locales. En todos los recién nacidos se debe aplicar la profilaxis oftálmica de Credé, que consiste en instilar nitrato de plata u otro antiséptico en el ojo para prevenir la conjuntivitis gonocócica. Las conjuntivitis alérgicas se tratan mediante vasoconstrictores o corticoides locales.


ORZUELO

La enfermedad más común de los párpados es el orzuelo o la infección de los folículos de las pestañas, que suele estar causada por estafilococos. Los orzuelos internos no se originan en sus bordes, sino en su interior, y son unas infecciones similares de las glándulas de Meibom. A veces, los abscesos de los párpados son el resultado de heridas penetrantes. En ocasiones, aparecen defectos congénitos de los párpados como la coloboma, o fisura del párpado, y la ptosis o caída del párpado superior

Entre los defectos adquiridos se encuentra el simbléfaron o la adherencia de la superficie interna del párpado al globo ocular, que ocurre como resultado de quemaduras. El entropión, o inversión del interior del párpado hacia la córnea, y el ectropión, o eversión del párpado hacia el exterior, pueden producirse por cicatrices o por contracciones musculares espasmódicas debidas a una irritación crónica





Asi que taringuer@s, a comentar y a cuidar sus ojos!!


Vi varios post, con mucha data, pero este es solo de ojos, igualmente, si es repostre avisen y se elimina

Saludos!