Hígado Coloracion rojo pardo Situación:en la parte superior del abdomen debajo del diafragma (hipocondrio derecho) Forma: semiovoidea con dos extremidades Es mantenido en su posición por: Vena cava inferior, a la cual esta unido através de las venas suprahepaticas. Ligamento redondo del higado, que remplaza en el adulto la vena umbilical del feto. Repliegues peritoniales. Capsula de Glisson: capsula fibrosa que rodea completamente al higado es resistente y delgada La línea de Cantlie: permite la división funcional del hígado en dos. se extiende desde el borde derecho de la vesícula biliar, hasta el borde izquierdo de la vena cava inferior lóbulos. Se encuentra en CARA ANTEROSUPERIOR DEL HÍGADO LA ANATOMÍA SEGMENTARIA DEL HÍGADO: EL LÓBULO DERECHO Presenta un sector anterior y otro posterior: El Sector Anterior: tiene un Segmento Inferior (V), y otro Segmento Superior (VIII). El Sector Posterior: tiene un Segmento Inferior(VI), y un Segmento Superior VII). EL LÓBULO IZQUIERDO Esta Dividido en dos sectores por la Cisura portal izquierda en uno anterior y otro posterior: EL SECTOR ANTERIOR: Se encuentra dividido por la cisura umbilical en un Segmento Medial (IV) del que parte anterior corresponde al lóbulo cuadrado y un Segmento Lateral ( III). EL SECTOR POSTERIOR: Constituye por sí solo El segmento (II). El lóbulo de SPILGEL (lóbulo caudado), Segmento I. Debe ser considerado un sector autonomo, desde el punto de vista funcional, y que su vascularización independiente de la división portal, recibe tanto del sector izquierdo como del derecho Según COUINAUD son independientes cada uno, con su propia influencia vascular y drenaje biliar LA CIRCULACIÓN HEPÁTICA.- Es dada por la arteria hepática. Nace del tronco celíaco, o de la aorta abdominal, o de la arteria gástrica izquierda, en un 20% de los casos. Sus Colaterales son: la arteria cística y su rama derecha y su rama Izquierda. Pregunta de examen EL DRENAJE VENOSO: Es independiente de las Venas Suprahepáticas, ya que drenan directamente en la Vena Cava Inferior. EL PEDÍCULO HEPÁTICO Esta formado por: La vena porta. La arteria hepática. La vía biliar,. Vasos linfáticos. Nervios. LA VENA PORTA Formada por la unión de la vena Lineal (o esplénica) la vena mesentérica superior y la vena mesentérica inferior.La vena porta se divide en 2 ramas Rama Derecha Rama Izquierda. LAS AFLUENTES DE LA VENA PORTA SON: La gástrica derecha. La vena pilórica. La vena pancreática duodenal derecha posterior y superior. La gastroepiplóica derecha. Los Vasos breves. ANATOMÍA INTRAHEPÁTICA DE LA VENA PORTA: La vena porta intra hepática izquierda, tiene una porción transversa y una porción umbilical. VENAS SUPRAHEPÁTICAS. LLevan a la vena cava inferior, la sangre venosa proveniente de los lóbulos hepáticos.Aseguran la circulación del retorno del hígado,dentro del hígado carecen de protección conjuntiva,lo que sus paredes de contextura débil y susceptibles a desgarros. Hay tres venas suprahepáticas: Derecha. Media Izquierda. LA VENA SUPRAHEPÁTICA DERECHA: Se origina en la parte antero externa e inferior del lóbulo derecho,por las venas provenientes de los segmentos V y VI, convergen hacia la vena cava inferior, su trayecto es intra hepático muy corto. LA VENA SUPRAHEPÁTICA MEDIA Está constituida Afluentes izquierdos: originados en el lóbulo cuadrado segmento IV. Afluentes derechos: que vienen de los segmentos V y VIII LA VENA SUPRAHEPÁTICA IZQUIERDArena la sangre del lóbulo izquierdo, es muy variable en cuanto a su trayecto, calibre o en sus relaciones.sus porciones son: De la porción Transversa, posterior del segmento II De la porción Umbilical del segmento III LINFÁTICOS DEL HÍGADO:Se dividen en colectores superficiales y profundos: Los Colectores Superficiales: Son subperitoneales y forman una red en las caras el hígado, por su cara posteroinferior, todos los colectores van a los linfonodos hiliares y al pedículo hepático, salvo atrás y a la derecha, donde alguno linfáticos terminan en los linfáticos latero aórticos derechos. Los Colectores Profundos: son ascendente y descendente: La Vía Ascendente: Siguen a las venas suprahepáticas,Uniendo los linfonodos de la vena cava inferior, y a través rebasando al diafragma con la vena, para alcanzar el mediastino. La Vía Descendente: Son los más importantes de todas las vías linfáticas del hígado. Se reúnen en el hilio por una encrucijada ganglionar que rodea la vena porta y está prolongada abajo, por linfáticos del pedículo hepático. INERVACIÓN DEL HÍGADO: Provienen del vago anterior y del plexo solar, que constituyen los plexos anterior y posterior. EL PLEXO ANTERIOR: al lóbulo izquierdo y al lóbulo caudado, o de Spiegel. EL PLEXO POSTERIOR: al lóbulo derecho y al lóbulo cuadrado arteria hepática: Sangre oxigenada nutrient-rich blood flows in from the hepatic portal vein vena porta hepática: Nutricia al hígado Triángulo de Calot: triángulo limitado por la arteria cística y los conductos cístico y hepático
hígado resumen
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