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Bacterias: son los seres vivientes con vida independiente que existen, miden entre 1 a 10 μm y su característica fundamental es que carece de núcleo definido Clasificación de las Bacterias: Cocos: pares, cadenas, racimos, tétradas Bacilos: Cocobacilos Fusiforme Vibrios Espirilos y Espiroquetas Rickettsias Micoplasmas CARACTERÍSTICAS GENERALES: NO poseen núcleo Poseen ARN y ADN Solo pueden observadas con microscopio Son por lo general de vida libre Infectan a las células eucariotas Cuerpo nuclear o Nucleoide: Esta compuesto por un solo cromosoma circular compuesto por 4.000 genes y mide aproximadamente 1 mm por lo que se encuentra superenrollado por la acción de las enzimas girasas. Plasmidos: son moléculas pequeñas de ADN circular extracromosomico, que tienen la propiedad de autoreplicarse RIBOSOMA: Son unidades de ribonucleoproteinas encargadas de la síntesis proteica divididas en dos subunidades (50S y 30S) GRANULOS METACROMATICOS: Son compuestos de Glicógeno o polimetafosfato que se encuentran en el citosol y sirve de reserva de energía a la bacteria. MEMBRANA CITOPLASMATICA: Es una bicapa de fosfolipidos y proteínas que por lo general carece de esteroles y posee un sistema de trasporte de electrones parecido a la mitocondria Funciones: Respiración celular Transporte selectivo y activo de solutos Secreción de proteínas Actúan en la división celular PARED CELULAR: Es una estructura rígida que da forma a la bacteria. Esta compuesta por peptidoglicanos, lipopolisacaridos y acido teicoico La coloración de Gram permite diferenciar las bacterias en Gram positivas (azul-violeta) y Gram negativas (rojas). Funciones: Impide la lisis osmótica Determina la forma Protege contra las toxinas Ayuda a la colonización Capsula: Estructura polisacárido que rodea a la bacteria y le brinda protección contra la fagocitosis. Las colonias de la es bacteria capsuladas son lisas, las no capsuladas son rugosas Fusiones: Impiden la opsonisacíon Promueven la adherencia y la colonización Flageloso cilios: Son organelos moleculares de locomoción que se hallan en muchas especies de bacterias, están compuestos de flagelina una proteína con capacidad de girar Clasificación de las bacterias según los flagelos. Átricas:Sin flagelo Monotricas: 1 flagelo polar Peritricas:con mucho flagelo alrededor lofotricas:con flagelos agrupodas a a uno o ambos extremos anfitrico:1 flaglo a cada extremo Pilis o fimbrias: Funciones: Adherencia (adhesinas) Trasporte del material cromosómico o extracromosomico de una bacteria a otra. Todavia le falta al resumen cuando encuentre mas informaciòn se las agrego

Hígado Coloracion rojo pardo Situación:en la parte superior del abdomen debajo del diafragma (hipocondrio derecho) Forma: semiovoidea con dos extremidades Es mantenido en su posición por: Vena cava inferior, a la cual esta unido através de las venas suprahepaticas. Ligamento redondo del higado, que remplaza en el adulto la vena umbilical del feto. Repliegues peritoniales. Capsula de Glisson: capsula fibrosa que rodea completamente al higado es resistente y delgada La línea de Cantlie: permite la división funcional del hígado en dos. se extiende desde el borde derecho de la vesícula biliar, hasta el borde izquierdo de la vena cava inferior lóbulos. Se encuentra en CARA ANTEROSUPERIOR DEL HÍGADO LA ANATOMÍA SEGMENTARIA DEL HÍGADO: EL LÓBULO DERECHO Presenta un sector anterior y otro posterior: El Sector Anterior: tiene un Segmento Inferior (V), y otro Segmento Superior (VIII). El Sector Posterior: tiene un Segmento Inferior(VI), y un Segmento Superior VII). EL LÓBULO IZQUIERDO Esta Dividido en dos sectores por la Cisura portal izquierda en uno anterior y otro posterior: EL SECTOR ANTERIOR: Se encuentra dividido por la cisura umbilical en un Segmento Medial (IV) del que parte anterior corresponde al lóbulo cuadrado y un Segmento Lateral ( III). EL SECTOR POSTERIOR: Constituye por sí solo El segmento (II). El lóbulo de SPILGEL (lóbulo caudado), Segmento I. Debe ser considerado un sector autonomo, desde el punto de vista funcional, y que su vascularización independiente de la división portal, recibe tanto del sector izquierdo como del derecho Según COUINAUD son independientes cada uno, con su propia influencia vascular y drenaje biliar LA CIRCULACIÓN HEPÁTICA.- Es dada por la arteria hepática. Nace del tronco celíaco, o de la aorta abdominal, o de la arteria gástrica izquierda, en un 20% de los casos. Sus Colaterales son: la arteria cística y su rama derecha y su rama Izquierda. Pregunta de examen EL DRENAJE VENOSO: Es independiente de las Venas Suprahepáticas, ya que drenan directamente en la Vena Cava Inferior. EL PEDÍCULO HEPÁTICO Esta formado por: La vena porta. La arteria hepática. La vía biliar,. Vasos linfáticos. Nervios. LA VENA PORTA Formada por la unión de la vena Lineal (o esplénica) la vena mesentérica superior y la vena mesentérica inferior.La vena porta se divide en 2 ramas Rama Derecha Rama Izquierda. LAS AFLUENTES DE LA VENA PORTA SON: La gástrica derecha. La vena pilórica. La vena pancreática duodenal derecha posterior y superior. La gastroepiplóica derecha. Los Vasos breves. ANATOMÍA INTRAHEPÁTICA DE LA VENA PORTA: La vena porta intra hepática izquierda, tiene una porción transversa y una porción umbilical. VENAS SUPRAHEPÁTICAS. LLevan a la vena cava inferior, la sangre venosa proveniente de los lóbulos hepáticos.Aseguran la circulación del retorno del hígado,dentro del hígado carecen de protección conjuntiva,lo que sus paredes de contextura débil y susceptibles a desgarros. Hay tres venas suprahepáticas: Derecha. Media Izquierda. LA VENA SUPRAHEPÁTICA DERECHA: Se origina en la parte antero externa e inferior del lóbulo derecho,por las venas provenientes de los segmentos V y VI, convergen hacia la vena cava inferior, su trayecto es intra hepático muy corto. LA VENA SUPRAHEPÁTICA MEDIA Está constituida Afluentes izquierdos: originados en el lóbulo cuadrado segmento IV. Afluentes derechos: que vienen de los segmentos V y VIII LA VENA SUPRAHEPÁTICA IZQUIERDArena la sangre del lóbulo izquierdo, es muy variable en cuanto a su trayecto, calibre o en sus relaciones.sus porciones son: De la porción Transversa, posterior del segmento II De la porción Umbilical del segmento III LINFÁTICOS DEL HÍGADO:Se dividen en colectores superficiales y profundos: Los Colectores Superficiales: Son subperitoneales y forman una red en las caras el hígado, por su cara posteroinferior, todos los colectores van a los linfonodos hiliares y al pedículo hepático, salvo atrás y a la derecha, donde alguno linfáticos terminan en los linfáticos latero aórticos derechos. Los Colectores Profundos: son ascendente y descendente: La Vía Ascendente: Siguen a las venas suprahepáticas,Uniendo los linfonodos de la vena cava inferior, y a través rebasando al diafragma con la vena, para alcanzar el mediastino. La Vía Descendente: Son los más importantes de todas las vías linfáticas del hígado. Se reúnen en el hilio por una encrucijada ganglionar que rodea la vena porta y está prolongada abajo, por linfáticos del pedículo hepático. INERVACIÓN DEL HÍGADO: Provienen del vago anterior y del plexo solar, que constituyen los plexos anterior y posterior. EL PLEXO ANTERIOR: al lóbulo izquierdo y al lóbulo caudado, o de Spiegel. EL PLEXO POSTERIOR: al lóbulo derecho y al lóbulo cuadrado arteria hepática: Sangre oxigenada nutrient-rich blood flows in from the hepatic portal vein vena porta hepática: Nutricia al hígado Triángulo de Calot: triángulo limitado por la arteria cística y los conductos cístico y hepático

Estomago Localiza: en la parte alta del abdomen. Ocupa la mayor parte de la celda subfrénica izquierda. La parte de estómago que queda oculta bajo las costillas, recibe el nombre de Triángulo de Traube, mientras que la porción no oculta se denomina Triángulo de Labbé. Topografía: Hipocondrio izquierdo y epigastrio. El cardias (extremo por donde penetra el esófago) se localiza a nivel de la vértebra D11, mientras que el píloro lo hace a nivel de L1. Sin embargo, hay considerable variación de unos individuos a otros. Triángulo de Labbé: área en la que el estómago se halla en contacto con la pared abdominal; comprendida entre una línea horizontal a lo largo del borde inferior del cartílago de la IX costilla, la línea de las falsas costillas y la línea del hígado. La arteria celíaca, O tronco celíaco es un tronco arterial que se origina en la aorta abdominal sus ramas son: arteria gástrica izquierda, arteria hepática y arteria esplénica.La arteria celíaca es la única de las arterias principales que nutren los órganos digestivos que no tiene una vena de nombre similar. Arteria gástrica izquierda: recorre la curvatura hasta anastomarse con la arteria gastrica derecha rama de la arteria hepática común las 2 arterias llegan a formar lo q es la coronaria gástrica superior Arteria hepática común: irrigan a ambas caras de estomago y da origen a: Arteria hepática propia, Arteria gástrica derecha (anastomosis con arteria gástrica izquierda), Arteria cística Drenaje venoso del estomago : va derectamente o indirectamente a la vena porta Vena coronaria Estomáquica.- Drena directamente en la vena porta y comunica hacia arriba con el sistema Ácigos Vena Pilórica.- Drena también directamente en la vena porta, una tributaria es la vena prepilórica de Mayo. Vena Gastroepiplóica Derecha,- Drena en la vena mesentérica superior o en la vena cólica media. Vena Gastroepiplóica Izquierda y las venas gástricas cortas .- Drena en la vena lienal o esplénica. Drenaje linfatico: viene dada por cadenas ganglionares que recorren la curvatura mayor (nódulos gastroepiploicos derechos e izquierdos y nódulos gástricos derecho e izquierdo). Se complementan con los ganglios linfáticos celíacos y pilóricos. Estos ganglios tienen gran importancia en el cáncer gástrico, y hay que extirparlos en caso de extensión del cáncer. La extirpación se hace de acuerdo a las barreras ganglionares, existen 15 grupos ganglionares que son: Barrera 1 (N1): corresponde a los ganglios perigástricos. Grupo 1: cardial derecho Grupo 2: cardial izquierdo Grupo 3: curvatura menor Grupo 4: curvatura mayor Grupo 5: suprapilóricos Grupo 6: infrapilóricos Barrera 2 (N2): corresponde a los ganglios localizados en los troncos arteriales principales del estómago. Grupo 7: arteria coronaria estomáquica o gástrica izq. Grupo 8: arteria hepática Grupo 9: tronco celíaco Grupo 10: hilio esplénico Grupo 11: arteria esplénica Barrera 3 (N3): corresponde a los ganglios alejados del estómago. Grupo 12: ligamento hepatoduodenal Grupo 13: retropancreáticos Grupo 14: arteria mesentérica superior Grupo 15: arteria cólica media La extirpación oncológica siempre debe obtener la última barrera ganglionar libre ] Inervación: Parasimpático a través de los nervios vagos y Nervio anterior de latarjet BAZO Órgano linfático situado en el cuadrante superior izquierdo y posterior del abdomen (region supermesocolica) cubirto por la caja torácica (9 costilla) Forma: oval Peso: 150grs Dimensiones: 11cm de largos x 7cm de ancho x 4cm de espesor CELDA ESPLENICA: Arriba: diafragma Abajo: colon transverso Adentro: epiplón gastro esplenico y pancreatico esplenico LIGAMENTO De FIJACION: son avasculares Ligamento esplenodiafragmático: une el bazo al diafragma; · Ligamento esplenocólico: une al bazo con el ángulo esplénico del colon; · Ligamento preesplénico: une el bazo (polo inferior e hilio) al ligamento gastrocólico, estos tres ligamentos son muy poco vascularizados; · Ligamento esplenogástrico, doble pliegue peritoneal que une la curvatura mayor del estómago al hilio esplénico por donde transcurren los vasos cortos del estómago; · Ligamento esplenorenal, doble pliegue peritoneal que va de la cola del páncreas al hilio esplénico conteniendo la arteria y vena esplénica así como la cola del páncreas. Irrigacion: Arteria esplénica rama del tronco celiaco, tortuosa transcurre por el borde posteior del páncreas Arteria gastro-epiploica izquierda Arteria polar: superior q da los vasos cortos al estomago e irriga el polo superior del bazo Drenaje venoso: Vena esplenica

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