Preguntas choice: Urología - Residencias Médicas en Argentina
1) Un hombre de 65 años de edad, se presenta a la guardia refiriendo anuria de 48 horas de evolución que se asocia a dolor abdominal. El estado general del paciente es bueno, y no refiere antecedentes de importancia. ¿Cuál, por frecuencia, es el diagnóstico más probable?
a) Trombosis bilateral de las arterias renales
b) Adenoma de próstata
c) Cálculo enclavado en uréter
d) Cáncer de vejiga
2) La causa más común de anuria en un adulto es:
a) Insuficiencia renal aguda prerrenal
b) Obstrucción del flujo vesical
c) Bloqueo alto del flujo urinario en ambos riñones
d) Bloqueo alto del flujo urinario en riñón único funcionante
3) ¿Ante una bacteriuria asintomática, en qué pacientes debe indicarse tratamiento?
a) Ancianas
b) Paciente con sonda vesical
c) Embarazadas
d) Todas las anteriores
4) Una mujer de 30 años de edad consulta por dolor en el flanco izquierdo y hematuria. Tiene antecedentes de infecciones urinarias repetidas y el germen hallado fue Proteus mirabilis. Actualmente se encuentra en tratamiento con antibioticoterapia supresiva para prevenir recurrencias. La ecografía evidencia un cálculo grande en el riñón izquierdo. Los exámenes de laboratorio revelan: función renal normal; pH urinario de 7.5; hematuria y cristales. ¿Cuál de las siguientes clases de litiasis es más probable que tenga esta paciente?
a) Oxalato de calcio
b) Cistina
c) Ácido úrico
d) Estruvita
5) Una mujer de 25 años sin antecedentes patológicos lo consulta por disuria, polaquiuria, lumbalgia y tenesmo vesical de 24 horas de evolución. En el examen físico presenta un abdomen blando y depresible y puñopercusión negativa. ¿Cuál es la conducta MÁS adecuada frente a esta paciente?
a) Solicitar hemograma y urocultivo e indicar aumento de la ingesta hídrica hasta obtener los resultados
b) Indicar aumento de la ingesta hídrica y solicitar urocultivo
c) Indicar tratamiento antibiótico empírico
6) La incontinencia de orina de urgencia sin contracciones no inhibidas del detrusor nos hace pensar en:
a) Incontinencia de orina de esfuerzo
b) Incontinencia de urgencia motora
c) Incontinencia de urgencia sensitiva
d) Ninguna es correcta
7) ¿Cuál de los siguientes tumores testiculares puede observarse en pacientes mayores de 70 años?
a) Coriocarcinoma
b) Tumor del seno endodérmico
c) Seminoma clásico
d) Ninguno
8) ¿Cuál seria el método de elección inicial en el estudio de un riñón no visible en la urografía intravenosa?
a) Pielografía retrograda
b) Arteriografía
c) Ecografía
d) TAC
9) ¿Cuál es el germen que con más frecuencia se presenta en la uretritis NO gonocóccica, en el hombre?
a) E. Coli
b) Proteus
c) Clamydia trachomatis
d) Trichomonas
10) Paciente de 22 años, con testículo derecho duro aumentado de tamaño e indoloro. Ecografía testicular: confirma masa heterogénea. Qué conducta adoptaría:
a) Solicitud de marcadores tumorales, exploración testicular por vía escrotal, más biopsia por congelación
b) Solicitud de marcadores tumorales, exploración testicular por vía inguinal, más biopsia por congelación
c) Biopsia transescrotal con eventual exploración testicular
d) Indicar tratamiento con ATB, reposo, hielo
b) Adenoma de próstata
b) Obstrucción del flujo vesical
c) Embarazadas
d) Estruvita
b) Indicar aumento de la ingesta hídrica y solicitar urocultivo
c) Incontinencia de urgencia sensitiva
d) Ninguno
c) Ecografía
c) Clamydia trachomatis
b) Solicitud de marcadores tumorales, exploración testicular por vía inguinal, más biopsia por congelación
1) Un hombre de 65 años de edad, se presenta a la guardia refiriendo anuria de 48 horas de evolución que se asocia a dolor abdominal. El estado general del paciente es bueno, y no refiere antecedentes de importancia. ¿Cuál, por frecuencia, es el diagnóstico más probable?
a) Trombosis bilateral de las arterias renales
b) Adenoma de próstata
c) Cálculo enclavado en uréter
d) Cáncer de vejiga
2) La causa más común de anuria en un adulto es:
a) Insuficiencia renal aguda prerrenal
b) Obstrucción del flujo vesical
c) Bloqueo alto del flujo urinario en ambos riñones
d) Bloqueo alto del flujo urinario en riñón único funcionante
3) ¿Ante una bacteriuria asintomática, en qué pacientes debe indicarse tratamiento?
a) Ancianas
b) Paciente con sonda vesical
c) Embarazadas
d) Todas las anteriores
4) Una mujer de 30 años de edad consulta por dolor en el flanco izquierdo y hematuria. Tiene antecedentes de infecciones urinarias repetidas y el germen hallado fue Proteus mirabilis. Actualmente se encuentra en tratamiento con antibioticoterapia supresiva para prevenir recurrencias. La ecografía evidencia un cálculo grande en el riñón izquierdo. Los exámenes de laboratorio revelan: función renal normal; pH urinario de 7.5; hematuria y cristales. ¿Cuál de las siguientes clases de litiasis es más probable que tenga esta paciente?
a) Oxalato de calcio
b) Cistina
c) Ácido úrico
d) Estruvita
5) Una mujer de 25 años sin antecedentes patológicos lo consulta por disuria, polaquiuria, lumbalgia y tenesmo vesical de 24 horas de evolución. En el examen físico presenta un abdomen blando y depresible y puñopercusión negativa. ¿Cuál es la conducta MÁS adecuada frente a esta paciente?
a) Solicitar hemograma y urocultivo e indicar aumento de la ingesta hídrica hasta obtener los resultados
b) Indicar aumento de la ingesta hídrica y solicitar urocultivo
c) Indicar tratamiento antibiótico empírico
6) La incontinencia de orina de urgencia sin contracciones no inhibidas del detrusor nos hace pensar en:
a) Incontinencia de orina de esfuerzo
b) Incontinencia de urgencia motora
c) Incontinencia de urgencia sensitiva
d) Ninguna es correcta
7) ¿Cuál de los siguientes tumores testiculares puede observarse en pacientes mayores de 70 años?
a) Coriocarcinoma
b) Tumor del seno endodérmico
c) Seminoma clásico
d) Ninguno
8) ¿Cuál seria el método de elección inicial en el estudio de un riñón no visible en la urografía intravenosa?
a) Pielografía retrograda
b) Arteriografía
c) Ecografía
d) TAC
9) ¿Cuál es el germen que con más frecuencia se presenta en la uretritis NO gonocóccica, en el hombre?
a) E. Coli
b) Proteus
c) Clamydia trachomatis
d) Trichomonas
10) Paciente de 22 años, con testículo derecho duro aumentado de tamaño e indoloro. Ecografía testicular: confirma masa heterogénea. Qué conducta adoptaría:
a) Solicitud de marcadores tumorales, exploración testicular por vía escrotal, más biopsia por congelación
b) Solicitud de marcadores tumorales, exploración testicular por vía inguinal, más biopsia por congelación
c) Biopsia transescrotal con eventual exploración testicular
d) Indicar tratamiento con ATB, reposo, hielo
b) Adenoma de próstata
b) Obstrucción del flujo vesical
c) Embarazadas
d) Estruvita
b) Indicar aumento de la ingesta hídrica y solicitar urocultivo
c) Incontinencia de urgencia sensitiva
d) Ninguno
c) Ecografía
c) Clamydia trachomatis
b) Solicitud de marcadores tumorales, exploración testicular por vía inguinal, más biopsia por congelación