Este es una breve resumen de conceptos fundamentales de Semiología, como siempre espero que les sea útil. Por favor, avisen si encuentran algún error o si quieren hacer alguna pregunta.
Semiología: rama de la medicina que se ocupa de recolectar información de factores que alteran el organismo normal evaluando la respuesta clínica de todas las agresiones que la determinan. En otras palabras, se ocupa de identificar las diversas manifestaciones de enfermedad. OBJETIVO: recolecta datos teóricos prácticos de su sintomatología, signologia, fisiología y técnicas para abordar lo más correctamente posible al paciente.
Síntomas: manifestación subjetiva de la enfermedad; es lo que el paciente expresa o acusa tener, por ejemplo el dolor no se ve pero se siente, aunque no siempre es posible distinguir de forma inequívoca entre uno y el otro.
Signo: es una manifestación objetiva de enfermedad, descubierta por el medico mediante el examen físico o reconocer por exámenes complementarios (eritema, edema, ascitis: liquido en el abdomen).
Síndrome: es el conjunto de signos y síntomas relacionados entre sí, es decir, que tienen una fisiopatología común y que obedecen a etiologías diferentes (síndrome de insuficiencia cardíaca, piramidal, nefrótico). Cuando un conjunto de síntomas y signos obedece a una sola causa se habla de una ENFERMEDAD.
Ficha kinésica: Documento legal donde se encuentra los signos y síntomas que tiene y ha tenido el paciente, sus datos, la información obtenida de la anamnesis, el diagnóstico, el tratamiento y su evolución.
Anamnesis: consiste en interrogar al paciente o a sus allegados sobre los padecimientos pasados y actuales. Parte del examen clínico que reúne todos los datos personales, hereditarios y familiares del enfermo, anteriores a la enfermedad.
• datos personales.
• motivo de consulta o internación
• enfermedad actual y sus antecedentes
• antecedentes personales: fisiológicos, patológicos, hábitos, del medio (socio-económico)
• antecedentes hereditarios y familiares
Examen físico: (exploración física) es un procedimiento mediante el cual el médico estudia el cuerpo de un paciente para determinar la presencia o ausencia de problemas físicos, a partir de los siguientes pasos:
• Inspección: mirada objetiva del profesional al paciente. Observamos actitud, ejes clínicos, forma, tamaño, piel y músculos. Con respecto a la actitud (posición que adopta el paciente) podemos encontrar:
- Actitud voluntaria.
- Actitud instintiva: la que el paciente adopta para disminuir molestias (también llamada antiálgica).
- Actitud forzada: propia de padecimientos (tetanización, fracturas).
- Actitud pasiva: propia del paciente inconsciente, no se mueve por sí mismo.
• Palpación: es la exploración física en la cual se palpa textura, tamaño y consistencia.
• Percusión: técnica incluida a la exploración física que se utiliza para reconocer tamaño, límite y consistencia de los órganos internos, a su vez que también es utilizada para la prueba de reflejos.
• Auscultación: acción de escuchar los sonidos provenientes del interior del cuerpo para estudiar al corazón y pulmones. Se realiza a través del estetoscopio.
Examen funcional: es el que efectúa el profesional en referencia a las capacidades del paciente para desarrollar las actividades de la vida diaria, Clasificándolos en grados de ejercicio. Se lo puede examinar en posición de cubito, de sedestación o en actitud ambulatoria, bipedestación.
El examen funcional de miembros superiores: Distintos grados funcionales. Se examina: prensar, sostener, levantar, llevar.
En los miembros inferiores: se examina la bipedestación, la marcha, la ambulación con o sin ayuda, y la silla de rueda (si la maneja o no).
En miembro superior e inferior: reflejos, posición normal, fuerza de movimiento, coordinación, sensibilidad.
Estudios complementarios: radiografías, tomografías, resonancia, ecografías, electrocardiograma.
Las 5 M de la semiología: movilidad, mediciones, maniobras semiológicas, marcha, músculos.
Semiología: rama de la medicina que se ocupa de recolectar información de factores que alteran el organismo normal evaluando la respuesta clínica de todas las agresiones que la determinan. En otras palabras, se ocupa de identificar las diversas manifestaciones de enfermedad. OBJETIVO: recolecta datos teóricos prácticos de su sintomatología, signologia, fisiología y técnicas para abordar lo más correctamente posible al paciente.
Síntomas: manifestación subjetiva de la enfermedad; es lo que el paciente expresa o acusa tener, por ejemplo el dolor no se ve pero se siente, aunque no siempre es posible distinguir de forma inequívoca entre uno y el otro.
Signo: es una manifestación objetiva de enfermedad, descubierta por el medico mediante el examen físico o reconocer por exámenes complementarios (eritema, edema, ascitis: liquido en el abdomen).
Síndrome: es el conjunto de signos y síntomas relacionados entre sí, es decir, que tienen una fisiopatología común y que obedecen a etiologías diferentes (síndrome de insuficiencia cardíaca, piramidal, nefrótico). Cuando un conjunto de síntomas y signos obedece a una sola causa se habla de una ENFERMEDAD.
Ficha kinésica: Documento legal donde se encuentra los signos y síntomas que tiene y ha tenido el paciente, sus datos, la información obtenida de la anamnesis, el diagnóstico, el tratamiento y su evolución.
Anamnesis: consiste en interrogar al paciente o a sus allegados sobre los padecimientos pasados y actuales. Parte del examen clínico que reúne todos los datos personales, hereditarios y familiares del enfermo, anteriores a la enfermedad.
• datos personales.
• motivo de consulta o internación
• enfermedad actual y sus antecedentes
• antecedentes personales: fisiológicos, patológicos, hábitos, del medio (socio-económico)
• antecedentes hereditarios y familiares
Examen físico: (exploración física) es un procedimiento mediante el cual el médico estudia el cuerpo de un paciente para determinar la presencia o ausencia de problemas físicos, a partir de los siguientes pasos:
• Inspección: mirada objetiva del profesional al paciente. Observamos actitud, ejes clínicos, forma, tamaño, piel y músculos. Con respecto a la actitud (posición que adopta el paciente) podemos encontrar:
- Actitud voluntaria.
- Actitud instintiva: la que el paciente adopta para disminuir molestias (también llamada antiálgica).
- Actitud forzada: propia de padecimientos (tetanización, fracturas).
- Actitud pasiva: propia del paciente inconsciente, no se mueve por sí mismo.
• Palpación: es la exploración física en la cual se palpa textura, tamaño y consistencia.
• Percusión: técnica incluida a la exploración física que se utiliza para reconocer tamaño, límite y consistencia de los órganos internos, a su vez que también es utilizada para la prueba de reflejos.
• Auscultación: acción de escuchar los sonidos provenientes del interior del cuerpo para estudiar al corazón y pulmones. Se realiza a través del estetoscopio.
Examen funcional: es el que efectúa el profesional en referencia a las capacidades del paciente para desarrollar las actividades de la vida diaria, Clasificándolos en grados de ejercicio. Se lo puede examinar en posición de cubito, de sedestación o en actitud ambulatoria, bipedestación.
El examen funcional de miembros superiores: Distintos grados funcionales. Se examina: prensar, sostener, levantar, llevar.
En los miembros inferiores: se examina la bipedestación, la marcha, la ambulación con o sin ayuda, y la silla de rueda (si la maneja o no).
En miembro superior e inferior: reflejos, posición normal, fuerza de movimiento, coordinación, sensibilidad.
Estudios complementarios: radiografías, tomografías, resonancia, ecografías, electrocardiograma.
Las 5 M de la semiología: movilidad, mediciones, maniobras semiológicas, marcha, músculos.