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Preguntas choice: Salud publica - Residencias Médicas

Ciencia Educacion5/18/2012
Preguntas choice: Salud publica - Residencias Médicas en Argentina 1) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación con las pruebas diagnósticas? a) Es preciso seleccionar una prueba sensible cuando las consecuencias de no diagnosticar la enfermedad pueden ser importantes. b) Es razonable comenzar el proceso diagnóstico con pruebas muy sensibles y confirmarlo con técnicas específicas. c) Una prueba sensible es sobre todo útil cuando su resultado es positivo. d) Una prueba muy específica rara vez es positiva si no existe enfermedad. 2) Se evalúa la validez de criterio de una nueva prueba de hibridación para la detección de la infección por virus del papiloma humano (HPV) en el cuello del útero. El estándar es la hibridación por Southern blot. En una muestra de 400 individuos se obtienen resultados positivos en 70 de las 140 enfermas y en 26 de las sanas. ¿Cuál es la sensibilidad de la prueba? a) 0.17 b) 0.5 c) 0.34 d) 0.1 3) Para estudiar la utilidad de una nueva prueba diagnóstica para la enfermedad “E” se aplica a 100 enfermos con “E” y resulta positiva en 95 y negativa en 5 y, luego a 100 individuos sanos sin “E”, y resulta positiva en 3 y negativa en 97. ¿Qué afirmación de las siguientes es correcta? a) La sensibilidad de la prueba es 0.97, por lo que es muy buena para hacer diagnóstico precoz b) La especificidad de la prueba es 0.95 por lo que es muy mala para confirmar el diagnóstico sospechado c) El valor predictivo positivo de la prueba para diagnosticar “E” está entre 0.95 y 0.97 por lo que es muy buena para confirmar el diagnóstico sospechado d) La sensibilidad de la prueba es 0.95 y su especificidad de 0.97. Es necesario comparar estas cifras con las de otras pruebas antes de introducir la nueva a la práctica clínica 4) Estamos probando una nueva prueba diagnóstica de tuberculosis. Si la aplicamos a 100 tuberculosos conocidos y es negativa en tres de ellos, podemos afirmar que: a) Su valor predictivo negativo es 0.97 b) Su especificidad es de 0.97 c) Su sensibilidad es de 0.97 d) Tiene un 3% de falsos positivos 5) ¿De cuál de los siguientes estudios surge una evidencia grado III? a) Estudios de cohortes prospectivos b) Estudios de caso-control c) Ensayos clínicos aleatorizados d) Estudios descriptivos 6) En un tipo de diseño se seleccionan dos grupos, expuestos y no expuestos a un factor, y a través de una observación prospectiva se determina la aparición o no del efecto. Esta definición corresponde a: a) Estudio de casos y controles. b) Estudios transversales. c) Estudios de cohortes. d) Ensayos clínicos controlados. 7) Decimos que una prueba diagnóstica es muy específica cuando: a) Aplicada a una población de sanos tiene pocos falsos positivos b) Aplicada a una población de enfermos tiene pocos falsos negativos c) Un resultado negativo es poco probable que corresponda a un enfermo d) Tiene pocos falsos positivos y pocos falsos negativos 8) Señale la opción correcta: a) Para confirmar un diagnóstico de certeza se requiere una prueba de alta sensibilidad aunque tenga baja especificidad b) Para descartar en principio un diagnóstico debe emplearse una prueba muy sensible aunque tenga baja especificidad c) La sensibilidad de una prueba depende más de la prevalencia de la enfermedad en la población, más que de las características de la prueba en sí d) El poder predictivo positivo de una prueba depende exclusivamente de la especificidad de la misma 9) En una prueba diagnóstica cuya especificidad es del 90%, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta? a) La probabilidad de un resultado falso positivo es del 10% b) La probabilidad de un resultado falso negativo es del 10% c) La sensibilidad de la prueba es del 10% d) El valor predictivo positivo de la prueba es del 10% 10) ¿Cuál de los siguientes es el estudio de elección para evaluar una enfermedad poco frecuente? a) Transversal b) Cohorte c) Casos y controles d) Ecológicos Respuestas c) Una prueba sensible es sobre todo útil cuando su resultado es positivo. b) 0.5 d) La sensibilidad de la prueba es 0.95 y su especificidad de 0.97. Es necesario comparar estas cifras con las de otras pruebas antes de introducir la nueva a la práctica clínica c) Su sensibilidad es de 0.97 d) Estudios descriptivos c) Estudios de cohortes. a) Aplicada a una población de sanos tiene pocos falsos positivos b) Para descartar en principio un diagnóstico debe emplearse una prueba muy sensible aunque tenga baja especificidad a) La probabilidad de un resultado falso positivo es del 10% c) Casos y controles
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