Zipitibonita

Sublime Respuesta al Amor Ya no hay respuestas que debas esperar, ni fantasías que no hagas realidad, tu cita ya no tiene un tiempo, es ahora, aquí... para siempre. Abrázame fuerte, no me sueltes, juro que llegaremos juntos al cielo. Despójame de toda inhibición y bautízame con tu amor. Deja que guarde en el baúl de los recuerdos cada movimiento, que encierre el excitante aroma de tu cuerpo. Y Dios detenga el reloj eternamente. Que nuestro ángel testifique este momento dibujando frente a la hoguera del amor esta pasión desbordada... estos versos escritos con sudor. Renace, quédate en mí... no dejes de amarme. Amanecer mágico, perfecta fusión de corazones. Te invito a escribir poemas de amor, esta noche... cuando quieras... en mis brazos. A Ti Y tu sin notar que mis ojos gritan, Sin saber si quiera que mis manos hablan, Que todo mi cuerpo dice que te ama, Que el verte me brinda tempestad y calma. Y tu que no sabes Que mis mariposas, revueltas, anciosas, Escapan sin luz, Buscando refugio en otra morada Que nos son tu pecho, tu cuerpo, tu cama Y yo que me pierdo con esta pasión Y tu que te alejas Sin notar si quiera Que mis ojos gritan, que mis manos hablan, Que todo mi cuerpo dice que te ama... Sintiéndome Sintiéndome, envolviéndome de un mágico silencio, deleito mis oídos del sonido de la nada, del vacío, me despojo del movimiento, de las prendas, de testigos, te hago preso de mi mente y me abandono en tus latidos. Ausente de sonidos, intensa de sentidos, latente, siento correr la sangre en caudaloso río, rugiente, templando la piel de mi cuerpo plácido, vehemente, ávida de quietud de un sentir ya conocido, te vuelvo presente. Abstraída de mente, totalmente ausente, complaciente, dejo el planeta en su elíptica girando, sabida que no es lo mío, en un espacio onírico, lo creo todo imaginando, delirando, envuelta de ti, poseída de tu cuerpo y de tus manos disfrutando. Caigo en lo profundo de un mundo intangible, fecundo, me abandono en el negro oscuro de mis ojos cerrados, puedo sentirte en aroma, olor irresistible de flores y campo, madera mojada que espera la hoguera de un calor prolongado. Pensamientos invadidos de visiones adolescentes, se pasean por mi cuerpo, por mi alma y por mi mente, solo puedo sentir una cálida sensación permanente, que me mantiene encendida, complacida, vigente. Me sumerjo quieta en lo profundo, en lo más hondo, allí donde levita el éter de una dimensión que desconozco, te pienso y te hago mío en este espacio primoroso, amoroso, cubierta de tus alas, de tu cuerpo y de tu rostro. Recuerdos Y viviré, en medio del tierno amanecer, y entre las gotas de rocío, acariciar tu rostro buscare cuando con lagrimas recuerdes el ayer no olvides que siempre estaré sumergida en tu inmenso querer. Y en medio de este amanecer, me llevaré la fragancia de tu calidez que de ti sentí y fue mía más de una vez. Y cuando en medio del frío desvelo sientas por las noches la ausencia de mi amor, busca entre las sabanas el perfume que nos hizo únicos a los dos te jure amor por toda una eternidad mas solo dios quiso dormirme y dejarme, volar a mi libertad. Mas te digo ahora amado mío cuando la tristeza y la vida te abrume, solo piensa en mi solo reposa en mi que siempre contigo estaré, sumergida en tu inmenso querer. Desapareciste Desapareciste... La luz intermitente que tu corazón me daba, se apagó de golpe. Vuelvo a buscarte, donde, sorpresivamente, me besaste. Cálida ternura, suspiros envolventes, presencia que embriaga, un amor latente. Y te busco... Y no estas a mi lado, un vuelco ajeno, te borro de mi espacio. Ven a mis brazos de nuevo, usa mis ojos de espejos, quiero acariciarte el alma, para que entiendas, de que forma te quiero... Zipitibonita

Efectos secundarios de la pastilla del día siguiente Los efectos secundarios más comunes reportados por los usuarios de este método anticonceptivo son la náusea (50.5% de 979 del Método de Yuzpe y 23.1% de los de 977 usuarios del método de levonorgestrel en las pruebas clínicas de la OMS de 1998; 14.3% de los 2,720 del método levonorgestrel en la prueba clínica de la OMS del 2002); los vómitos son mucho menos comunes e inusuales con los anticonceptivos de emergencia que solo contienen levonorgestrel (18.8% de los 979 del método de Yuzpe y 5.6% del método legvonorgestrel en las pruebas de 1998 de la OMS; 1.5% de los 2,720 usuarios de levonorgestel en las pruebas del 2002 de la OMS). Otros efectos son el cansancio (17%), cefalea (17%), sangrado no relacionado con menstruación, menstruaciones abundantes (15,5%), retraso de la menstruación (15%), dolor hipogástrico (18%), mareo (11%), aumento de la sensibilidad mamaria (11%), vómitos (6%), diarrea, depresión, ansiedad, insomnio, labilidad emocional (modificaciones del estado de ánimo), disminución de la líbido (disminución del deseo sexual), migrañas, palpitaciones, dolor torácico, hipertensión arterial, venas varicosas, exantema, quistes ováricos, nódulos mamarios benignos, secreción mamaria, aumento de peso, acné, manchas en la piel, pérdida o aumento del vello corporal, facial o del cuero cabelludo, edema en cara, tobillos y pies.[cita requerida] Se han detectado también TVP trombosis venosa profundas y TEP tromboembolismo pulmonar, así como otros embolismos (Ictus). También aumenta la probabilidad de embarazos extrauterinos posteriores ectópicos. Por lo regular la mayoría de efectos secundarios suelen desaparecer, una vez acabada la administración en el plazo de 1 a 2 días, pero pueden extenderse durante más tiempo. También puede adelantarse la siguiente menstruación o tener un retraso de siete días de su último periodo. Contraindicaciones No se recomienda el consumo de la PDD a aquellas mujeres con insuficiencia hepática grave, síndrome de mala absorción, como la enfermedad de Crohn o mujeres con riesgo de sufrir un embarazo ectópico, sangrado vaginal inexplicable, porfiria, hipertensión severa, diabetes melitus, epilepsia, enfermedad isquémica coronaria, ACV, historia de cancer de mama. Interacciones El metabolismo de levonorgestrel aumenta con el uso concomitante de inductores enzimáticos como barbitúricos (incluyendo primidona), fenitoína, carbamazepina, plantas medicinales con Hypericum perforatum (hierba de San Juan), rifampicina, ritonavir, rifabutina y griseofulvina. FUENTE Atte: Zipitibonita =)

Cómo cuidar la piel antes de dormir Cuando todo está en silencio y la mayoría de nuestros órganos descansan, la piel acelera sus procesos reparadores y los tejidos se regeneran con mayor intensidad. En este momento, es esencial que la piel esté totalmente limpia e hidratada para que cumpla sus funciones protectoras como es debido y se mantenga en forma durante más tiempo. 1. ¿Qué ocurre mientras dormimos? 2. Ritual nocturno 3. Tratamientos de noche 4. Consejos básicos para mantener en buen estado la piel 1. ¿Qué ocurre mientras dormimos? El sueño tiene una función restauradora en los ámbitos físico y psíquico. Físicamente, favorece la regeneración de los tejidos y el descanso de los músculos, que produce una recuperación general. Existen estudios científicos que muestran que se produce una mayor síntesis tisular durante el sueño, lo que supondría una reparación de tejidos durante el sueño, concretamente, durante la fase profunda. Entre las 0 y las 4 horas de la madrugada es cuando el cerebro duerme más profundamente y es precisamente, en este periodo, cuando nuestros tejidos se reproducen o regeneran con mayor intensidad. Despertarse en esta franja horaria, entorpece esta función, provocando que el sueño sea menos reparador. Teniendo en cuenta estos datos, se puede decir que dormir las horas necesarias y dormirlas con calidad es la máxima para mantener unos tejidos sanos. De la misma forma, todo lo que pueda ayudar a esta regeneración durante el sueño, redundará en una mejoría de los tejidos. Como principios básicos están la limpieza y la hidratación pero también existen otro tipo de productos que son ideales para aplicar por la noche 2. Ritual nocturno La piel nunca duerme. Durante el día, protege el organismo de las continuas agresiones externas producidas por el sol, el aire y todo tipo de agentes químicos y ambientales y es por la noche cuando aprovecha para regenerarse y preparase para el día siguiente. Para facilitar esta labor reparadora es fundamental eliminar la suciedad y las células muertas que se hayan podido acumular a lo largo del día, tonificar e hidratar. Son las fases principales que conforman los cuidados básicos de la piel, especialmente del cutis que es una de las zonas más afectadas. - Limpiar. Es fundamental en el hombre y la mujer, se hayan o no maquillado. Existen gran variedad de productos geles, jabones, leches limpiadoras, cremas, mousse específicas para cada tipo de piel (seca, normal, mixta, grasa o sensible.). - Tonificar. Se aplica con un algodón para refrescar y tonificar la piel. - Hidratar. Con una crema adecuada a cada tipo de piel, la persona debe hidratar el cutis con el fin de ayudar a la regeneración, suavizar y mantener la piel sana. 3. Tratamientos de noche Se suele hablar de que los tratamientos nocturnos son más eficaces porque la piel está más predispuesta en este momento. Esto no es del todo cierto. Más bien se podría decir es más cómodo aplicar ciertos tratamientos intensos, como las cremas nutritivas, antes de dormir. Este tipo de cremas cuidan muy bien la piel pero son más untuosas y suelen dejar más brillo, por lo que no son tan aceptables durante el día. Además no funcionan demasiado bien como base de maquillaje porque deja una sensación de piel grasa, que nada gusta a las usuarias. Es por esto, que la noche se convierte en un momento perfecto para su aplicación. Además de las nutritivas, existen otros tratamientos que encuentran en la noche su fiel aliada. Tal es el caso de los despigmentantes, las cremas con retinol, exfoliantes, mascarillas, etc. Los despigmentantes son tratamientos específicos para matizar las manchas de la piel. Se debe aplicar siempre por la noche porque no interactúa bien con el sol. De hecho, su uso se suspende en primavera y verano. Las cremas con retinol desempeña un papel fundamental en la formación de nueva piel. la mayoría de las alteraciones cutáneas propias del fotoenvejecimiento disminuyen con la aplicación continuada de retinoides. Son muy efectivas contra los signos del envejecimiento (arrugas, manchas y asperezas). También es un componente propio de los tratamientos contra el acné. Su inconveniente y el motivo por el que es más cómodo aplicarlo antes de ir a la cama es porque actúan como peeling y pueden pelar un poco la piel, por lo que ponerlas de día no es muy agradable. Los exfoliantes y las mascarillas, también se suelen aplicar por la noche, pero la explicación no se encuentra en su eficacia sino en que por la tarde y noche contamos con más tiempo y se puede dejar actuar el tratamiento el tiempo necesario. Por no ceñirnos únicamente al rostro, también se puede mencionar la exfoliación e hidratación de los pies, como un cuidado nocturno. Después del peeling y la aplicación de la crema podal, es recomendable poner unos calcetines de algodón para mejorar el efecto. Es preciso contar con tiempo de espera porque además sería impensable poner crema en los pies y calzarnos ya que nos resbalaríamos. 4. Consejos básicos para mantener en buen estado la piel Un buen momento para comenzar a cuidarse es la adolescencia, cuando comienzan a aparecer los primeros granitos. Es entonces cuando se les debe educar en la importancia de cuidarse la piel, no sólo por la mañana. No resulta sencillo, sobre todo para los chicos. Pero si se comienza a esta edad se puede adquirir un hábito saludable para la piel. - Limpiarse adecuadamente. - Utilizar cosméticos propios para cada tipo de piel. De este modo, se conseguirán cubrir las necesidades dérmicas de cada cual. - Entre los cuidados básicos de las pieles maduras que sufren de aparición de manchas están el empleo de despigmentantes, sobre todo, en el periodo de invierno porque en primavera y verano se deben suspender por el sol. - El retinol es un componente que se utiliza en cosmética para el tratamiento del acné y para controlar los signos de envejecimiento. - Mantener una dieta saludable y una buena hidratación ayuda a prevenir el envejecimiento. - Dormir adecuadamente y las horas oportunas ayuda a mejorar el estado de la piel Atte: Zipitibonita =)

Trucos y consejos para aprender a controlar, superar y evitar los celos de pareja. Para descubrir como controlar los celos, lo primero que has de hacer es pararte a pensar en el daño que te puedes hacer a ti mismo y a tu/s pareja/s si no eres capaz de averiguar de una vez por todas como controlar los celos. Sentirlos de una manera leve, aunque no es recomendable, puede no suponer un gran problema, siempre que se trate de un sentimiento liviano. Pero, cuando la intensidad de éstos es grande, hay que pararse a autoanalizarse y a pensar en cómo superar los celos. Los celos patólogicos han de ser tratados por un profesional que ofrezca consejos y asistencia psicológica; sin embargo, si la persona afectada no ha llegado aún a un nivel tan intenso que pueda considerarse enfermizo, ésta puede por sí misma solucionar su problema, todo es plantearselo y seguir una serie de consejos con los que conseguir evitar los celos. ¿Te gustaría poder evitar los celos? Pues presta atención a los consejos que te ofrecemos para superar los celos. Ahora sabrás como evitarlos. Consejo 1 para superar los celos de pareja. - No olvides que tu pareja te debe de querer tal y como eres, y para que tú seas capaz de aceptar este amor, has de amarte tu a tí mismo también y aumentar tu autoestima; así, al compararte con los demás, habrá menos posibilidad de sentir algún tipo de miedo o celos. Consejo 2 para superar los celos de pareja. - Dale vida a tus aficiones y actividades personales particulares. Mientras más autónomo e independiente de tu pareja te sientas menos posibilidades de celos existiran. Además, tu pareja no es tu propiedad, es una persona. Mientras antes te mentalices de todo esto, antes podrás evitar los celos de pareja Consejos 3 para superar los celos de pareja. - Cada vez que te vengan a la cabeza las vacilaciones y los miedos, parate a pensar si eso que sientes tiene realmente sentido, si los celos y el miedo que sientes es justificado o no. Y por supuesto, consultalo con tu pareja, ábrete a ella. Comprueba si realmente tus temores y miedos son justificados. Consejos 4 para superar los celos. - Otra acción útil para evitar los celos es algo relacionado con lo comentado al final del punto anterior: Dadle mucha importancia al dialogo. El contacto, la confianza y el cariño ayudarán a encauzar mejor el objetivo de controlar los celos. Consejos 5 para superar los celos. - Asume que realmente estás sintiendo celos: "¿Tengo miedo de dejar de ser amado? ¿Temo que cambien por otro?". Planteátelo seriamente, plantéate también a que nivel lo sientes, y si crees que necesitarías la ayuda de un profesional de la psicología y sus consejos para controlar los celos. Consejos 6 para superar los celos de pareja. - Toma nota de la frecuencia con que los sientes. Mientras más constantes sean más posibilidad habrá de que tu relación se vaya degradando y erosionando. Consejos 7 para superar los celos de pareja. - Hazte este pequeño test a tí mismo para comprobar si realmente los celos te absorben y si necesitas saber como controlar los celos: . ¿Te ves obligado a controlar el más mínimo movimiento de tu compañero/a? . ¿Muy a menudo te muestras indignado/a ante su manera de vestir o actuar? . ¿Sientes que sus amigos cada vez te simpatizan menos? . ¿Te crees mejor conocedor de los sentimientos de tu pareja que ella misma? Si la respuesta ha sido un sí a casi todas las preguntas anteriores, sin ninguna duda necesitas seguir los consejos para controlar los celos que te hemos dado

Trucos y consejos para aprender a controlar, superar y evitar los celos de pareja. Para descubrir como controlar los celos, lo primero que has de hacer es pararte a pensar en el daño que te puedes hacer a ti mismo y a tu/s pareja/s si no eres capaz de averiguar de una vez por todas como controlar los celos. Sentirlos de una manera leve, aunque no es recomendable, puede no suponer un gran problema, siempre que se trate de un sentimiento liviano. Pero, cuando la intensidad de éstos es grande, hay que pararse a autoanalizarse y a pensar en cómo superar los celos. Los celos patólogicos han de ser tratados por un profesional que ofrezca consejos y asistencia psicológica; sin embargo, si la persona afectada no ha llegado aún a un nivel tan intenso que pueda considerarse enfermizo, ésta puede por sí misma solucionar su problema, todo es plantearselo y seguir una serie de consejos con los que conseguir evitar los celos. ¿Te gustaría poder evitar los celos? Pues presta atención a los consejos que te ofrecemos para superar los celos. Ahora sabrás como evitarlos. Consejo 1 para superar los celos de pareja. - No olvides que tu pareja te debe de querer tal y como eres, y para que tú seas capaz de aceptar este amor, has de amarte tu a tí mismo también y aumentar tu autoestima; así, al compararte con los demás, habrá menos posibilidad de sentir algún tipo de miedo o celos. Consejo 2 para superar los celos de pareja. - Dale vida a tus aficiones y actividades personales particulares. Mientras más autónomo e independiente de tu pareja te sientas menos posibilidades de celos existiran. Además, tu pareja no es tu propiedad, es una persona. Mientras antes te mentalices de todo esto, antes podrás evitar los celos de pareja Consejos 3 para superar los celos de pareja. - Cada vez que te vengan a la cabeza las vacilaciones y los miedos, parate a pensar si eso que sientes tiene realmente sentido, si los celos y el miedo que sientes es justificado o no. Y por supuesto, consultalo con tu pareja, ábrete a ella. Comprueba si realmente tus temores y miedos son justificados. Consejos 4 para superar los celos. - Otra acción útil para evitar los celos es algo relacionado con lo comentado al final del punto anterior: Dadle mucha importancia al dialogo. El contacto, la confianza y el cariño ayudarán a encauzar mejor el objetivo de controlar los celos. Consejos 5 para superar los celos. - Asume que realmente estás sintiendo celos: "¿Tengo miedo de dejar de ser amado? ¿Temo que cambien por otro?". Planteátelo seriamente, plantéate también a que nivel lo sientes, y si crees que necesitarías la ayuda de un profesional de la psicología y sus consejos para controlar los celos. Consejos 6 para superar los celos de pareja. - Toma nota de la frecuencia con que los sientes. Mientras más constantes sean más posibilidad habrá de que tu relación se vaya degradando y erosionando. Consejos 7 para superar los celos de pareja. - Hazte este pequeño test a tí mismo para comprobar si realmente los celos te absorben y si necesitas saber como controlar los celos: . ¿Te ves obligado a controlar el más mínimo movimiento de tu compañero/a? . ¿Muy a menudo te muestras indignado/a ante su manera de vestir o actuar? . ¿Sientes que sus amigos cada vez te simpatizan menos? . ¿Te crees mejor conocedor de los sentimientos de tu pareja que ella misma? Si la respuesta ha sido un sí a casi todas las preguntas anteriores, sin ninguna duda necesitas seguir los consejos para controlar los celos que te he dado Zipitibonita =)

¿Para que sirven los pulmones? Los pulmones son unos órganos blandos, esponjosos y rosados que se encuentran dentro del tórax y que se encargan de la respiración. El tórax está compuesto por las costillas, la columna vertebral y una serie de músculos. El más importante es el diafragma. Sus movimientos sirven para que entre aire en los pulmones. Al inspirar, el aire entra por la nariz o por la boca, pasa por la laringe, la tráquea y llega a los bronquios. Los bronquios se van dividiendo en ramas cada vez más pequeñas, parecido a las ramas de un árbol. Al final de los bronquios más pequeños se forman unos sacos llamados alveolos, que permiten poner en contacto el aire que hemos inspirado con la sangre. El oxígeno del aire pasa a la sangre, para convertirse en energía para la actividad de las células y el anhídrido carbónico (CO2) de la sangre es eliminado hacia el exterior durante la espiración. Respirar es algo que hacemos mientras trabajamos, dormimos, comemos, sin darnos cuenta. En un día respiramos alrededor de 25.000 veces, y entran más de 10.000 litros de aire que, en su mayor parte, esta compuesto de oxígeno y nitrógeno, además de otros gases, bacterias y virus y por supuesto productos nocivos como el humo del tabaco. Este aire contaminado puede afectar los pulmones y ser la causa de irritaciones y algunas veces su inhalación puede causar enfermedad. Los pulmones tienen una serie de barreras que evitan esta entrada de materiales dañinos a nuestro cuerpo, la primera y más importante es la nariz, que actúa a modo de filtro. Sin embargo, en algunas ocasiones, las defensas y barreras que tenemos en los pulmones no trabajan todo lo bien que nosotros querríamos. Problemas durante el nacimiento, la infancia y la adolescencia pueden afectar su correcto funcionamiento, al igual que el humo del tabaco o el trabajo en ambientes contaminados. Estas circunstancias hacen alterar las defensas del pulmón. El resultado es que podemos tener problemas respiratorios ¿Que Es El Asma? El asma es una inflamación de los bronquios que hace que éstos se obstruyan y que sean muy sensibles frente a una gran variedad de estímulos del ambiente. Debido a esta inflamación, se produce un moco viscoso y espeso que se expectora con dificultad. Al mismo tiempo, la obstrucción de los bronquios hace que el aire quede atrapado en los pulmones y se produce el ahogo característico. También, el aumento de sensibilidad del epitelio bronquial, que llamamos hiperreactividad, hace que con un poco de ejercicio, aire frío, algunos olores o con las infecciones (víricas o bacterianas), se cierren los bronquios y aparezcan las sibilancias (pitos en el pecho). Esta inflamación puede aparecer en la infancia, luego permanecer largos años en silencio o, coincidiendo con algún desencadenante, volver a dar síntomas Molestias en nariz, oídos, ojos. Alergia e irritantes Los primeros síntomas de la inflamación de la vía aérea e incluso antes de que se manifieste el asma, pueden ser los derivados de la inflamación de la nariz o RINITIS, y por extensión la inflamación de la conjuntiva o CONJUNTIVITIS y del conducto auditivo u OTITIS. ¿Qué síntomas presenta la rinitis? La inflamación de la mucosa nasal se manifiesta por: 1. Obstrucción nasal. 2. Secreción de moco y líquido nasal (le llamamos rinorrea acuosa). 3. Estornudos repetidos en crisis (varios estornudos seguidos). 4. Prurito o picor en los orificios nasales, los oídos y los ojos. La inflamación de la conjuntiva o conjuntivitis produce enrojecimiento ocular, hinchazón y lagrimeo. La persistencia de la obstrucción nasal a causa de la rinitis persistente puede complicarse con sinusitis, que es una acumulación de moco en los oídos, mucosidad en la garganta, ronquido nocturno por la obstrucción nasal y fatiga crónica Rinitis: factor de riesgo para el asma Todos estos síntomas pueden alterar nuestro estilo de vida y muchos de ellos son factores de riesgo para provocar asma. La obstrucción nasal altera la respiración normal, anulando las funciones de filtración, humidificación y calentamiento que proporciona una respiración por vía nasal y que evita la exposición directa de los bronquios al ambiente externo. Por lo contrario el tratamiento de la rinitis previene la aparición o el empeoramiento del asma. Desencadenantes de la rinitis Muchas veces el desencadenante de la rinitis y conjuntivitis es una alergia, es decir la sensibilización a una sustancia que penetra por la vía aérea o conjuntival en nuestro organismo. Estas sustancias o alergenos son capaces de estimular, en las personas alérgicas, la producción de anticuerpos (Inmunoglobulina E). La unión del alergeno con el anticuerpo produce una ”reacción alérgica” que desencadena las manifestaciones características: estornudos, prurito nasal, rinorrea acuosa y obstrucción nasal. No sabemos bien porque ciertos individuos son alérgicos y otros no, pero hay una predisposición hereditaria. La alergia se diagnostica con unas pruebas cutáneas (Ver Prick test, pág. 20). Uno de los alergenos inhalados causantes de rinitis alérgica más comunes son los pólenes. Generalmente la liberación de polen de las plantas se produce durante la primavera y por este motivo se denomina rinitis estacional o rinitis polínica. También son muy comunes los ácaros del polvo doméstico, que como están presentes todo el año producen una rinitis alérgica perenne. Otros alergenos importantes son el epitelio de animales y algunas sustancias manipuladas como el látex o, en el medio laboral, otras sustancias irritantes. Rinitis no alérgica Aunque la rinitis alérgica es muy frecuente, a veces no se encuentra un desencadenante específico o alérgeno. Es lo que denominamos rinitis “intríseca” o “vasomotora ¿Cómo se trata la rinitis? • Evitar el alérgeno o el irritante desencadenante, si es posible. • Emplear medicamentos que disminuyen la inflamación nasal. Los medicamentos más eficaces son los antihistamínicos (Anti-H1 oral o intranasal), los corticoides intranasales y las cromonas. • La administración de “vacunas” contra el alérgeno bien identificado (inmunoterapia específica) es un tratamiento efectivo cuando se administra de forma adecuada. • Pueden ayudar al tratamiento y aliviar los síntomas, los lavados nasales con una solución salina. No tiene que • Tomar medicación sin prescripción médica. • Aplicar sprays descongestionantes nasales, cuya administración continuada puede empeorar la rinitis o provocar mayor inflamación por efecto del medicamento (rinitis medicamentosa) Situaciones especiales Embarazo La rinitis es un problema bastante frecuente durante el embarazo debido a que la obstrucción nasal puede ser agravada por el mismo embarazo. En esta situación hay que tomar precauciones con algunos medicamentos porque pueden pasar al feto. Se recomienda evitar los antihistamínicos y especialmente los descongestionantes nasales en las mujeres embarazadas. Envejecimiento En esta edad hay que tener en cuenta que algunos fármacos utilizados para otras enfermedades, por ejemplo la hipertensión arterial, etc., (reserpina, metildopa, prazosin, clorpromazina o inhibidores de la ECA) pueden causar rinitis. También es preciso tener cuidado con los descongestionantes y otros fármacos que pueden causar retención aguda de orina en pacientes con hipertrofia de próstata o con glaucoma. Recordar que: Hay que tratar la rinitis y el asma al mismo tiempo El tratamiento de la rinitis ayuda a prevenir el asma. El tratamiento óptimo de la rinitis puede mejorar el asma. No automedicarse Pruebas utilizadas para diagnosticar el asma LA ESPIROMETRÍA ¿Para que sirve la espirometría? Es la prueba que mayor información nos proporciona para evaluar la función pulmonar y por supuesto es fundamental, como parte del diagnóstico y seguimiento del asma. La espirometría mide la cantidad y velocidad de la salida del aire. En el asma, como la vía aérea está obstruida, el aire tarda más tiempo en salir que en las personas que no tienen obstrucción (es como expulsar el aire a través de un tubo estrecho puesto en la boca). ¿Cómo debe prepararse para la prueba? • Deberá suspender, si los toma, los broncodilatadores 12 horas antes de la exploración. • Si es fumador, no deberá fumar durante las dos horas previas al estudio. • En el caso de tomar algún otro medicamento oral, comuníquelo antes de realizar la exploración. • No es necesario estar en ayunas PRUEBA BRONCODILATADORA Una prueba muy interesante es conocer los resultados de la espirometría después de administrar un broncodilatador. Si el valor del VEMS mejora de forma importante, demostraría una de las características esenciales del asma. PRUEBA DE PROVOCACIÓN BRONQUIAL La prueba de provocación bronquial es útil en el asma y se realiza ante la sospecha de asma y si la espirometría y la prueba broncodilatadora son normales. Esta prueba mide el grado de contracción de las vías aéreas. ¿En qué consiste la exploración? Se hace inhalar un medicamento (metacolina, histamina, etc.), a la vez que comprobamos el efecto que produce mediante una espirometría. ¿Cómo debe prepararse para la exploración? Igual que para la espirometría. ¿Cómo le realizarán la exploración? Después de hacer una espirometría se le administrará una pequeña cantidad de un medicamento en aerosol y se repetirá la espirometría a los dos minutos para comprobar el efecto producido. De no observarse ningún cambio, se procederá a administrar nuevas dosis de medicamento y medir el efecto con nuevas espirometrías. La exploración se acaba cuando se consigue producir un efecto medible en la espirometría o cuando se alcanza una dosis de medicamento preestablecida. La duración total de la exploración es de unos 30 minutos. ¿Cuáles son los riesgos de la exploración? Es una prueba segura, que como mucho puede producir una pequeña “crisis de asma” que se soluciona en 10 ó 20 minutos administrando un broncodilatador inhalado. No se precisan cuidados especiales tras la prueba. MONITORIZACIÓN EN EL DOMICILIO La medida del flujo espiratorio máximo (FEM) y/o la del VEMS es una manera de asegurarnos de que el asma está bien controlada. Estas pruebas permiten darnos cuenta con precocidad del empeoramiento y permite hacer ajustes en la medicación antes de que la situación empeore. ¿Cuándo registrar el FEM? Su médico o enfermera responsable le indicará cada cuánto tiempo y cuántas veces al día deberá obtener un registro y anotarlo en su libreta. Los valores detectados por el medidor del FEM se ajustan a un ritmo circadiano (menores por la noche y a primeras horas de la mañana), por ello es necesario realizar varias medidas a lo largo del día. El mejor valor personal del FEM es el que usted pueda alcanzar medido durante un tiempo suficientemente largo (15 días) y cuando esté en el mejor estado posible. Indicaciones en la utilización del FEM En la monitorización domiciliaria, en el trabajo, o en la escuela, es útil para: 1. Detectar precozmente un empeoramiento y facilitar una intervención precoz. 2. Monitorizar el tratamiento usando datos objetivos, con el fin de realizar cambios terapéuticos. 3. Ayudar a determinar cuando es urgente solicitar cuidados médicos. 4. Identificar desencadenantes específicos especialmente alergenos o irritantes ocupacionales o síntomas agudos. 5. Reconocer variaciones agudas del FEM que sugieren hiperreactividad bronquial LA MEDICIÓN DEL FLUJO ESPIRATORIO MÁXIMO El medidor de flujo espiratorio máximo (FEM), es un aparato similar a un espirómetro portátil, de manejo sencillo y fiable. El valor del FEM depende de peculiaridades del pulmón como son: la resistencia de la vía aérea, la elasticidad pulmonar y de la pared torácica así como la fuerza de contracción de la musculatura respiratoria. Por lo tanto los valores dependerán, en gran medida de su grado de colaboración y/o destreza Esta medición no sustituye a la espirometría ni evita la realización de una cuidadosa historia y de un examen físico adecuado Descripción del equipo El medidor de FEM consta de una carcasa de cartón o de plástico, de formas diferentes según modelos (redondos, planos, cilíndricos), en él hay un muelle que se moverá al pasar el aire dejando una marca en el punto más alejado desde el punto cero, marca que señalará el máximo flujo alcanzado sobre una escala dividida en L/min. o L/seg. En todos los equipos se suministra un folleto o cuaderno para anotar las mediciones de FEM a diferentes horas y a lo largo del día. Pasos para una técnica correcta en la obtención del FEM 1. No es necesario la utilización de pinzas nasales. 2. Colocar el indicador en la marca “0”. 3. Debe realizar la maniobra siempre en la misma posición, preferentemente de pie. 4. Inspirar profundamente hasta llenar completamente los pulmones. 5. Situar la pieza bucal del medidor entre los labios, cerrados por completo a su alrededor. 6. No toser ni permitir que la lengua obstruya el orificio del medidor, así como evitar que los dedos se interpongan en el recorrido del indicador. 7. Soplar lo más fuerte y rápido que se pueda; no más de 1-2 segundos8. Anotar el resultado obtenido en la gráfica de control. 9. Repetir la maniobra al menos dos veces más; repitiendo desde el paso 2º. 10. Anotar en el diario el valor más alto obtenido Errores frecuentes que debe evitar • No colocar el indicador del FEM en la marca “cero”. • Soplar incorrectamente. • Toser mientras se sopla. • Obstaculizar el desplazamiento del indicador (con los dedos, ver dibujo). • Problemas con el medidor (muelle en mal estado, sucio, etc.). Limpieza y mantenimiento Si bien cada individuo debe disponer de su medidor de FEM, se recomienda lavar con agua y detergente la boquilla y el medidor de FEM (si es de cartón no se debe mojar) y secarlo cuidadosamente. Cambiar el equipo cuando esté deteriorado El uso por el paciente de una medida objetiva de la función pulmonar asociado a un plan de educación, conlleva, una mejoría en la condición del paciente (calidad de vida). La información que aporta el FEM, en sí misma es útil, pero se hace mucho más válida cuando además se combina con la información que aportan los síntomas. Preparación para las pruebas: • NO es necesario estar en ayunas. • NO debe estar en un brote agudo de alergia. • NO debe estar tomando antihistamínicos (pastillas o jarabes para la alergia), durante unos días previos a la prueba (consulte a su médico). ¿Cómo se realizan? • Se aplican unas gotas de diferentes sustancias (los alergenos) en la cara anterior del brazo, a continuación con una lanceta de 1 mm de punta, se practica punción superficial, que no duele, en la piel a través de cada una de las gotas • En pocos minutos va apareciendo picor, enrojecimiento y algún habón (pápula). No debe rascarse ya que podría alterar el resultado de la prueba que será leída a los 15 minutos, midiendo con una regla o papulímetro los diámetros de los habones que se hayan producido. Además de las gotas de los alergenos se añaden otras dos gotas de control: • Control negativo, que no debe reaccionar. • Control positivo, que siempre debe producir reacción La prueba se considera POSITIVA cuando aparece un habón de como mínimo 3 mm de diámetro o que sea mayor que el control positivo. Por el contrario la prueba es NEGATIVA cuando no hay ninguna reacción y solo aparece el habón del control positivo. En algunos casos una prueba positiva no indica necesariamente ser la causante de los síntomas que presenta el paciente, únicamente indican que hay una sensibilización. Una vez leida, la reacción irá desapareciendo en unos minutos, el picor y el habón acostumbran a durar entre 15 y 30 minutos, si esto provoca mucha molestia pueden aplicarse compresas frías o alguna pomada con corticoides Factores que pueden desencadenar o empeorar el asma. ¿Cómo evitarlos? La inhalación de sustancias alérgicas (neumoalérgenos) en cantidad y tiempo suficiente es capaz de provocar síntomas en personas que están sensibilizadas. Para comprobar esta sospecha es necesario realizar unas pruebas de alergia (ver Prick test). Hay otras sustancias que actúan como irritantes: gases, humo de tabaco, polución ambiental, productos de limpieza, lacas, desodorantes y otros como olores fuertes, cambios bruscos de temperatura, aire acondicionado, etc., que pueden favorecer la aparición de síntomas. El control ambiental de todas estas sustancias es un elemento básico y muy importante en el tratamiento. Así pues es imprescindible separar al asmático del alergeno o evitarlos ya que es la forma de conseguir una mejoría clínica. Pólenes Los pólenes son un conjunto de granos microscópicos producidos por las flores y los árboles y que forman parte de su aparato reproductor. Estas sustancias son transportadas por el viento, incluso a mucha distancia, durante la época de polinización de cada una de las plantas y árboles. Cada zona o región tiene su propia vegetación y dependiendo de las condiciones climáticas la cantidad de polen puede variar de un año a otro. Información sobre polinización: “www.uco.es/investiga/grupos/rea”. El paciente deberá informarse de la época de polinización para intentar controlar al máximo la exposición a los pólenes responsables de sus síntomas (tos, pitos, ahogo, estornudos, rinitis, conjuntivitis, etc.), por ello las medidas a tener en cuenta, durante los periodos de polinización son: • Procurar salir lo menos posible los días de viento, secos y soleados ya que son los peores porque hay una mayor concentración de polen ambiental. • Evitar salir al campo, hacer ejercicio al aire libre y salir en bicicleta. • Si se viaja en moto, usar casco integral. • Viajar con las ventanillas del coche cerradas utilizando filtros antipolen en el aire acondicionado. • Usar gafas de sol con protección lateral para evitar el contacto del polen con los ojos. • Ventilar la vivienda unos 15 minutos cada día, preferentemente por la mañana y después cerrar ventanas y puertas en especial las del dormitorio Ácaros del polvo Los ácaros son unos pequeños arácnidos, son microscópicas que miden menos de 1mm, viven y se desarrollan principalmente en zonas de almacenaje y de tejidos con condiciones de temperatura entre los 25º y 28º C y humedad superior al 70% que son ideales para su supervivencia. Se alimentan de escamas dérmicas humanas, por lo tanto los lugares como: colchones, almohadas, sofás, moquetas, muebles tapizados, cojines, mantas, asientos del coche, zonas de almacenaje, muñecos de peluche, etc., son su habitad preferido. En poblaciones que estén a más de 1.000 metros de altura sobre el nivel del mar el número de ácaros se reduce. El alérgeno de estos animales se encuentra en las heces, que al secarse se fragmentan en pequeñas partículas que pueden ser inhaladas por las personas. Los pacientes alérgicos presentan síntomas, por tanto las normas de evitación deben ir encaminadas a disminuir esta carga alergénica ambiental, para ello: • Reducir la humedad ambiental por debajo del 50%. • Eliminar moquetas, alfombras, tapicerías, peluches, libros, pósters, cortinas, etc. • Tener muebles fácilmente lavables con un paño humedecido en agua y evitar el exceso de objetos decorativos. • Cambiar la ropa de la cama dos veces por semana lavándola a temperatura de 60º C. • Usar fundas antiácaros para el colchón y la almohada. • Evitar mantas, mejor edredón tipo nórdico acrílico. • No utilizar escoba, mejor aspirador controlando la limpieza de los filtros. • Ventilar cada día la vivienda. • Usar acaricidas (sustancias físico-químicas que matan los ácaros) en colchones y sofás Hongos Los hongos son organismos con características intermedias entre las plantas y los animales, se reproducen por esporas que se esparcen por la atmósfera en grandes cantidades y al ser inhaladas provocan los síntomas en personas sensibilizadas. Se alimentan de materia orgánica y animal. Se encuentran en la naturaleza, tanto en la tierra como en la materia orgánica en descomposición, pueden encontrarse en cualquier época del año y las condiciones ideales para su desarrollo son temperatura y humedad elevadas. En los domicilios los podemos encontrar en numerosos alimentos, frutas, papeles y cartones, bolsas de basura, paredes húmedas, baños, aparatos de aire acondicionado, etc. Por ello se debe tener en cuenta: • Evitar pasear por bosques húmedos en otoño e invierno tras la caída de la hoja. • Reducir la humedad por debajo del 50%, sobre todo en la habitación, cocina y baño. • Incrementar la ventilación en estancias oscuras y húmedas de la casa.• Evitar manchas de humedad en paredes y ventanas, utilizar pinturas anti-moho. • Evitar exceso de plantas de interior. • Limpieza meticulosa de los filtros del aire acondicionado y deshumificadores. • No acumular bolsas de basura, mejor tirarla a diario. • No visitar graneros, bodegas o sótanos Animales Los animales por si mismos no producen alergia, lo que provoca los síntomas es una proteína que se encuentra en la caspa, el pelo, las lágrimas, la orina, las heces y la saliva que al secarse se transforman en pequeñas partículas que quedan en el ambiente y que pueden ser inhaladas. Por lo tanto las personas alérgicas no sólo reaccionan frente al contacto directo con el animal, sino que también lo hacen al entrar en una estancia donde haya estado, pues persisten en el ambiente durante un largo periodo de tiempo. La evitación de este alérgeno seria: • Sacar el animal de la vivienda. • Realizar posteriormente una limpieza exhaustiva, pero recordar que a pesar de ello el alérgeno se mantendrá casi 6 meses hasta que pueda erradicarse del todo.• Si esto “no es posible”, evitar que el animal entre en el dormitorio, lavarlo una vez por semana, a ser posible no por la persona alérgica y utilizar un producto que disminuya su carga alergénica, por ejemplo: Allerpet. Medicamentos Alrededor del 10% de las personas con asma tienen también intolerancia al ácido acetil salicílico (aspirina) y sus derivados (antinflamatorios no esteroideos, tipo AINEs). Estas personas cuando ingieren uno de estos medicamentos pueden presentar una crisis de asma, que a veces es gravísima. Los síntomas aparecen aproximadamente transcurrida una hora de la ingesta, y a veces van precedidos de síntomas digestivos y frecuentemente dolor abdominal. Los antinflamatorios no esteroideos más utilizados en nuestro país son: Nolotil, Voltaren, Dolalgial, Buscapina, Inyesprin, etc., en cualquiera de sus presentaciones: comprimidos, cápsulas, supositorios o ampollas (viales). La causa que produce esta INTOLERANCIA no es del todo bien conocida, pero se sabe que no está relacionada con un mecanismo alérgico. Además la pueden desarrollar personas que antes no la tenían. Es decir, que habiéndolo tomado sin problemas, un día empiezan a presentarlos. Algunos medicamentos, utilizados para la hipertensión arterial y el glaucoma, tanto en comprimidos como en colirios, pueden desencadenar una crisis de broncoespasmo en pacientes asmáticos NO SE AUTOMEDIQUE. CONSULTE SIEMPRE ANTE UNA NUEVA MEDICACIÓN. COMUNIQUE siempre a su médico, farmacéutico, dentista, etc., su condición de asmático. Fármacos que puede tomar • Analgésicos: Paracetamol, codeína tartrato ergotamina (Cafergot), analgésicos mayores opiáceos (Dolantina, Adolonta, Buprex, ...), dextropropoxifeno (Deprancol). • Espasmolíticos: Bromuro de hioscina (Buscapina simple), sulmetin papaverina (Papaverina), bromuro de octilonio (Spasmoctyl), mebeverina (Duspatalin), metilbromuro de octatropina (Vapin). • Antinflamatorios: colchicina (Colchimax), cloroquina (Resochin), corticoides, rofecoxib (Vioxx), celecoxib (Celebrex). Fármacos que no puede tomar • Ácido acetil-salicílico (Aspirina) y derivados: acetil salicilato de lisina, salsalato diflunisal, ... (Inyesprin). • Pirazolonas: fenilbutazona, oxifenbutazona, dipirona o noramidopirina, azopropazona, metamizol, ... (Nolotil). • Derivados del ácido N-Fenilantranílico: ac. mefenámico, ac. flufenámico, ac. niflúmico, ... (Coslan). • Piroxicam (Feldene). • Derivados del ácido propiónico: ibuprofeno, naproxeno, fenoprofeno, ketoprofeno, etc. (Algiasdin, Antalgin) • Derivados del ácido arilacético: diclofenaco, aceclofenaco, ... (Orudis, Fastum, Voltaren, Airtal). • Otros: Bumadizon, Isonixina, ... Este Post Fue Hecho por mi es la primera parte despues hare la segunda, porfavor comenten y dejen puntos si les Gusto Saludos!!!

Tratamiento del asma: vía de administración. Antinflamatorios y broncodilatadores. Inmunoterapia Vía de administración de fármacos La vía fundamental para la administración de medicamentos para el asma es la vía inhalatoria, debido, fundamentalmente a: • El medicamento va directamente al órgano a tratar, el pulmón. • Por ello se utilizan dosis muy bajas de medicamento. • La acción, en el caso de los broncodilatadores, es casi inmediata. • Prácticamente no tiene efectos secundarios. Pero tiene el inconveniente de que debe utilizarse una técnica de inhalación correcta. Tratamiento farmacológico El tratamiento farmacológico del asma consiste en: Antinflamatorios Tratamiento básico para reducir la inflamación (la causa) del asma. No tienen una acción inmediata, su efecto se aprecia después de la administración continuada de varios días Corticoides (beclometasona, budesónida, fluticasona): Habitualmente se administran por vía inhalatoria y su aspecto externo es de color marrón o rojizo. En algunas situaciones, sobre todo en el asma grave, los corticoides pueden administrarse por vía oral (en pastillas) e inyectables ya que son necesarios para controlar los síntomas. Cromonas (cromoglicato y nedocromil sódico). Se utilizan de modo preventivo sobre todo en niños con asma leve y para prevenir el asma de esfuerzo (se administran por vía inhalada). Antileucotrienos (montelukast y zafirlukast). Se presentan en comprimidos y complementan el tratamiento del asma. Broncodilatadores Sirven como tratamiento de los síntomas del asma y no mejoran la evolución de la enfermedad. Producen una relajación de la musculatura de los bronquios y en algunas ocasiones se utilizan, también, como preventivos antes de una exposición a agentes desencadenantes del asma. • Adrenérgicos-beta2 de corta duración (salbutamol, terbutalina): acostumbran a ser de color azul o gris, de efecto rápido (entre 5 y 10 minutos) y de corta duración (entre 4 y 6 horas). Para las crisis o para prevenirlas antes de realizar un esfuerzo. • Adrenérgicos-beta2 de larga duración (salmeterol y formoterol): acostumbran a ser de color verde, efecto lento (pueden actuar de forma rápida, unos 10 minutos, formoterol, o más lenta, salmeterol en unos 20-30 minutos), y de mayor duración, entre 10 y 12 horas. Se utilizan antes de acostarse para los síntomas nocturnos o junto con los corticoides inhalados dos veces al día. • Anticolinérgicos (bromuro de ipratropio): también actúan relajando la musculatura bronquial, aunque su efecto es mucho más lento (comienzan a actuar en 20-30 minutos, alcanzan el máximo a las 2 horas y su efecto dura entre 4 y 6 horas). • Teofilinas (orales): Cada vez menos utilizados en asmáticos y sólo se prescriben en aquellos pacientes que precisan un segundo medicamento broncodilatador. Antihistamínicos No son útiles para el asma. Pueden prescribirse si el asmático tiene además una rinitis alérgica. Inmunoterapia Está indicada en aquellos pacientes que son sensibles a un solo alergeno, que tienen síntomas compatibles con las pruebas cutáneas (Prick test) y cuando no se logra una respuesta adecuada del asma a pesar de un tratamiento farmacológico y medidas de evitación correctas. Debe ser prescrita por un especialista y aplicada por personal sanitario especializado por el riesgo de efectos secundarios Sistemas de administración de medicamentos para controlar el asma Camara de Inahalacion Turbuhaler Accuhaler Aerolizer Cartucho Presurizado Nebulizadores Material necesario: • Mascarilla o boquilla. • Compresor. • Fármaco a nebulizar. Procedimiento: • Lavado de manos. • Preparar el fármaco tal como se lo han indicado. • Introducir el fármaco dentro de la cazoleta. • Posición sentada o incorporada. • Colocar la mascarilla en la cara o la boquilla en la boca. • Si precisa oxígeno en su casa, debe realizar la nebulización con el oxígeno conectado. • Nebulizar el fármaco. Respirar lentamente, por la boca, hasta su finalización. • Si después de la nebulización usted siente: nerviosismo, pulso rápido, náuseas, vómito, comuníqueselo al equipo que lo atiende. Consideraciones especiales: • Retirar el nebulizador acto seguido a la administración del fármaco. • Higiene bucal después de la administración del fármaco. • Lavado de la cazoleta después de cada utilización con agua y jabón, aclarar y secar. Dicho equipo debe ser guardado protegido del polvo. • Tiempo de la nebulización: 10-15 minutos • La empresa proveedora de servicios le suministrará el material que precise. Se recomienda cambiar la cazoleta nebulizadora cada 1-3 meses Asma durante el embarazo El asma es una situación de preocupación en la mujer embarazada por las repercusiones que puede tener tanto para ella como para el feto. Pero podemos asegurar que tener asma no significa tener un embarazo complicado. Con el control adecuado del asma y el cuidado médico apropiado durante el embarazo, los riesgos maternos y fetales pueden ser minimizados. El embarazo puede alterar el curso del asma tanto para mejorar, empeorar o permanecer sin cambios. Las diversas hormonas que se segregan en el embarazo tienen distintos efectos tanto a nivel de estimulación del centro respiratorio, como efecto broncodilatador e incluso broncoconstrictor. Tratar el asma durante el embarazo es imprescindible El asma no controlado puede llevar a una situación de disminución de la oxigenación en la madre, lo cual, a su vez, afecta al feto. Los objetivos que nos planteamos en el tratamiento del asma durante el embarazo son principalmente: • Control de los síntomas, incluyendo los nocturnos. • Mantener el nivel de actividad dentro de la normalidad. • Prevenir ataques agudos de asma. • Evitar los posibles efectos adversos de la medicación. • Parto de un hijo sano. Para ello nuestras recomendaciones son: • NO FUMAR. • Evitar los factores desencadenantes del asma. • Seguir las indicaciones de su médico y ginecólogo en cuanto al tratamiento. • Hacer ejercicio físico moderado El riesgo de usar medicación para el control del asma en el embarazo parece ser mucho menor que el riesgo de los resultados adversos debidos a un asma mal controlada. Independientemente de la severidad del asma, un buen control del mismo resulta fundamental para asegurar tanto la salud materna como un entorno apropiado para el desarrollo y crecimiento fetal. El tratamiento del asma en madres que dan el pecho a sus hijos no difiere del tratamiento durante el embarazo. La mayoría de los fármacos, ya sean administrados por vía inhalatoria como por vía oral, pasan en cantidades muy pequeñas a la leche materna, no representando problemas para los lactantes. Son de sobra conocidos los beneficios de la lactancia materna tanto para el niño como para la madre, incluso para la prevención del asma en el lactante El asma en el niño Los niños que tienen asma son como todos los niños, pero con las vías respiratorias más sensibles, lo que hace que en ocasiones respirar para ellos sea más difícil. Puede comenzar a cualquier edad, incluso en bebés, pero es más corriente en la edad escolar, a partir de los 3 años. Pero, ¿qué causa el asma en el niño? En primer lugar depende de cada uno, de su disposición genética a padecerlo y en segundo lugar de una serie de factores desencadenantes que en el lactante son principalmente las infecciones víricas respiratorias y en los niños de edad escolar son, aparte de los virus (los resfriados), los ácaros y pólenes, los animales y algunas sustancias como la tiza y también muy importante, el humo de los cigarrillos. Debemos convencernos de evitar el tabaquismo pasivo, no sólo por su efecto contaminante y agravante para la evolución del asma, sino también como medida educativa contra la habituación tabáquica en los adolescentes. En ocasiones, el ejercicio y el aire frío actúan como desencadenantes de una crisis asmática, pero no debemos olvidar que el juego y el deporte son necesarios ya que les proporcionan momentos felices a la vez que les enseñan a prepararse para la vida de adultos. El niño asmático no es una excepción y debe realizar ejercicio de manera adecuada y controlada. Deberemos advertir al profesor de educación física del diagnóstico y adecuar la práctica deportiva a sus circunstancias. Pero atención: no debemos confundir el asma con el cansancio habitual después de hacer ejercicio. Cuando el pediatra o su neumólogo pediatra realiza el diagnóstico nos sentimos desconcertados por miedo a la enfermedad y a la vez sentimos rechazo y negación de la misma. Cuanto más conozcamos el asma, los factores desencadenantes de las crisis, su tratamiento y su evolución, mejor será la calidad de vida de nuestros hijos. ¿Tiene mi hijo una crisis asmática? Debemos conocer los síntomas que nos indican cuándo nuestro hijo está comenzando con una crisis para poder administrarle la medicación que nos han recomendado. Es una gran preocupación de todos los padres no saber lo que le pasa a su hijo, sobre todo cuando el niño es pequeño, no sabe hablar y no es capaz de expresar sus sensaciones cuando está enfermo. ¡Nunca debemos fumar y mucho menos delante de los niños! En el lactante podemos observar tos seca, en accesos, de predominio nocturno, a veces con vómitos, cambios en la respiración (más acelerada), dificultad para respirar, rechazo de la toma, ruidos respiratorios... que nos pueden indicar el comienzo de una crisis asmática. En el niño mayor se puede observar tos seca, nocturna, con el ejercicio o con la risa, la dificultad para respirar (fatiga), los pitos o ruidos respiratorios, dolor en el pecho... todos son síntomas y signos de aviso en el niño asmático. ¿Qué debemos hacer cuando aparecen los síntomas? • Tranquilizarnos e intentar tranquilizar al niño. Los nervios son malos consejeros. • Utilizar la medicación que nos ha recetado el médico para tratar las crisis. • Llevarle al pediatra para su valoración y control. El tratamiento del asma que le indicará el médico no es sólo farmacológico sino que recogerá también las recomendaciones para evitar al máximo los desencadenantes. Debemos de tener en cuenta que en la mayoría de los niños asmáticos, el asma puede estar tan bien controlada que no vuelva a tener ninguna crisis. Para ello es muy importante conocer la enfermedad, las técnicas de inhalación, los factores desencadenantes y por supuesto dependiendo de la edad del niño, hacer que comprenda su enfermedad, evitar los miedos y hacerle entender que no es una enfermedad contagiosa, que no es un niño raro por tenerla y hacer que participe activamente en su tratamiento. Debemos ser conscientes que los tratamientos a largo plazo son cansados y en muchas ocasiones todos nos aburrimos, pero en el asma la constancia es muy importante para conseguir que desaparezcan los síntomas y que nuestros hijos hagan vida normal, no falten a clase, realicen deporte, etc., en definitiva que vivan como todos los niños. Cuando el asma está controlada, nuestro hijo estará largos periodos sin síntomas, pero no por ello debemos abandonar el tratamiento. Nunca debemos ser nosotros los que suspendamos el tratamiento aunque nos parezca que nuestro hijo está bien. El asma infantil es una enfermedad crónica con buen pronóstico y la instauración precoz del tratamiento y su cumplimiento mejora los síntomas, la calidad de vida y el futuro de nuestros hijos. La actividad física y el deporte Todos los asmáticos saben que el ejercicio les puede provocar una crisis. Esta crisis se llama asma de esfuerzo. La causa fundamental es por un enfriamiento rápido e intenso de los bronquios, de manera que pierden calor y humedad. Por lo tanto un buen calentamiento, empezando suavemente hasta alcanzar una intensidad moderada y de una duración de 10 a 15 minutos, hará que estas vías aéreas se vayan preparando (como el resto del cuerpo) para el ejercicio. Por otro lado, todos los deportes que se hagan en ambientes calientes y húmedos evitarán que aparezca la crisis (natación, waterpolo, natación sincronizada...) y también aquellos deportes que se practiquen en salas cerradas, en las que normalmente el ambiente es más cálido que en el exterior. Debe considerarse que cuando iniciamos una actividad física por vez primera todos nos cansamos, sentimos fatiga y sensación de ahogo porque nuestra condición física es pobre. La de las personas con asma, que no han hecho deporte con anterioridad lo es más. Por eso, la adaptación debe ser progresiva, para que con el tiempo se aprenda a diferenciar entre el cansancio o fatiga por falta de entrenamiento y el ahogo de una crisis asmática. Asma y actividad física El ejercicio enseña y ayuda a vivir mejor con el asma. A través del ejercicio el paciente con asma realizará actividades físicas con las que obtendrá por sí mismo la confianza y entusiasmo necesario para tomar parte en actividades a las que está expuesto diariamente Los beneficios de la práctica de la actividad física y el juego en el niño y el adulto son: 1. Facilitar y permitir el correcto desarrollo físico y psíquico. 2. Favorecer la integración en el grupo. 3. Mejorar la autoestima del individuo adolescente. 4. Mejorar la condicion física en general. 5. Permitir una mayor tolerancia al ejercicio. 6. Las crisis en caso de aparecer, lo hacen para trabajos mucho más intensos. 7. Permite un mayor control de las crisis. 8. Todo ello nos lleva a un mejor conocimiento del asma y a un establecimiento de unas dosis de medicamento más ajustadas. Actitud práctica Siempre, antes de iniciarse en la actividad física debe consultarse con el especialista cual es la medicación idónea personal para evitar la crisis. Con independencia del tratamiento de la enfermedad, en el asma de esfuerzo se administra lo siguiente: 1. Lo habitual es, previo al ejercicio, inhalar un broncodilatador. También se puede administrar Nedocromil o Cromoglicato que es igual de efectivo en la mayoría de los asmáticos. 2. En el caso que el broncodilatador o el nedocromil no acaben de evitar las crisis (y se ha descartado que se halle en un periodo inestable de su asma) se pueden administrar juntos antes del ejercicio. Con ello se evita la crisis en casi el 100% de los casos. Para hacer un ejercicio el asmático debe valorar la condición física previa y estar en un periodo controlado de su asma. Una medida para valorarlo es mediante el control del flujo espiratorio máximo (FEM). Debe tomarse la medición siempre antes de iniciar una actividad física, para controlar el estado de las vias aéreas. Normas para hacer un ejercicio: 1. Tomar la medicación antes de la actividad física (en el vestuario antes de cambiarse). 2. Realizar un calentamiento prolongado y progresivo. 3. Procurar que el ejercicio sea a intérvalos. 4. No realizar ejercicios máximos en intensidad. 5. Si es posible, son más beneficiosos los deportes en ambientes calientes y húmedos. 6. Cuando sea posible procurar respirar por la nariz. 7. Llevar siempre la medicación broncodilatadora en la bolsa de deporte. 8. No cometer imprudencias estando sólo o en situaciones de riesgo, como montañismo, escalada, ciclismo, rafting... ¿Qué se debe evitar? 1. Realizar una actividad física intensa cuando el asma no esta controlada. 2. Hacer un ejercicio intenso si se tiene una infección respiratoria. 3. Nunca hacer un ejercicio intenso si se notan pitos o se tiene tos importante. 4. Nunca hacer ejercicio si se está en la zona roja del FEM. 5. Vigilar la actividad física cuando se está en la zona amarilla. (Ver pág. 54). 6. Evitar siempre que sea posible los ambientes fríos y secos, así como los contaminados o con humo. 7. Evitar hacer ejercicios muy intensos o de mucha duración. Sobre todo mientras no se haya alcanzado una condición física aceptable y no se conozcan los límites personales del ejercicio. ¿Qué pasa si se inicia una crisis durante un ejercicio? 1. Parar el ejercicio. 2. Procurar actuar con calma. Si se han realizado las normas básicas la crisis no será muy intensa. 3. Permitir que se pueda respirar bien. No situarse alrededor del compañero que tiene la crisis. 4. Administrar la medicación broncodilatadora lo antes posible. 5. Iniciar la respiración silbante (fruncir los labios como si se fuera a silbar). Permite que el aire salga de lo pulmones y evita la hiperventilación y la insuflación del tórax. 6. Cuando se solucione la crisis puede incorporarse al ejercicio, si no se está muy cansado pero bajando la intensidad de la actividad. 7. Al finalizar el ejercicio realizar una medición de FEM, para ver como se encuentra. Si está en la zona amarilla tomar otra dosis de broncodilatador. 8. Si no se recupera y está en zona roja tomar otra dosis de broncodilatador y esperar 5 minutos. Medir nuevamente el FEM. Si no se aumenta consultar un médico o ir a un centro asistencial. ¿Qué deporte escoger? Cuando un asmático decide hacer un deporte siempre se cuestiona cuál es el más idóneo. El mejor es aquel que le resulte más agradable. Existen grandes deportistas que son asmáticos, en ciclismo, en carreras de fondo, en futbol, en vela, en taekwondo, en judo, en baloncesto, etc. En los últimos Juegos Olímpicos entre un 8 y un 12% de los competidores erán deportistas asmáticos. Pero el deporte donde se da con más frecuencia es la natación, debido a que es el deporte en el que más facilidades encuentra el asmático para entrenar sin tener molestias, por el ambiente en el que se practica. Pero... ha de gustar. Lo importante que debe obtenerse de esta guía es que el asmático puede hacer CUALQUIER DEPORTE si mantiene una normas mínimas para evitar la crisis de una forma consciente y constante. Sólo hay un deporte que está contraindicado, es el de buceo con botellas de aire comprimido, debido a condicionantes fisiológicos que pueden afectar, a cierta profundidad, al asmático. Aunque, con el control de un buen profesional y un conocimiento de su enfermedad y de su estado actual se puede practicar el buceo con escafranda autónoma, sin riesgo superior al de otros individuos no asmáticos. Para hacer deporte no hay que sufrir, SINO DIVERTIRSE Comenten y Dejen Puntos si les Gusto Saludos!!!

Ola Taringa! Aki les dejo stas frasez para darse animos y estn felizes!! n_n Cuando el dolor es insoportable, nos destruye; cuando no nos destruye, es que es soportable. Por muy larga que sea la tormenta, el sol siempre vuelve a brillar entre las nubes. (Khalil Gibran) No es grande aquel que nunca falla si no el que nunca se da por vencido Nadie merece tus lagrimas, y si las merece nunca te hará llorar El fracaso consiste en no persistir, en desanimarse después de un error, en no levantarse después de caer (Thomas Edison) Nadie puede hacer que te sientas inferior si tú no se lo permites. Si lloras por lo que no tienes, no podrás sonreír por lo que te rodea ¿Cual es el sueño de los que están despiertos?. La esperanza.(Carlomagno) En el corazón de todos los inviernos vive una primavera palpitante, y detrás de cada noche, viene una aurora sonriente. (Khalil Gibran) Por muy larga que sea la tormenta, el sol siempre vuelve a brillar entre las nubes. (Khalil Gibran) Para triunfar en la vida, no es importante llegar el primero. Para triunfar simplemente hay que llegar, levantándose cada vez que se cae en el camino. Si no te esfuerzas hasta el máximo, ¿cómo sabrás donde está tu límite? Cada fracaso supone un capítulo más en la historia de nuestra vida y una lección que nos ayuda a crecer. No te dejes desanimar por los fracasos. Aprende de ellos, y sigue adelante. Para empezar un gran proyecto, hace falta valentía. Para terminar un gran proyecto, hace falta perseverancia. Si quieres triunfar, no te quedes mirando la escalera. Empieza a subir, escalón por escalón, hasta que llegues arriba. Cuando pierdes, no te fijes en lo que has perdido, sino en lo que te queda por ganar. Utiliza tu imaginación, no para asustarte, sino para inspirarte a lograr lo inimaginable Si no sueñas, nunca encontrarás lo que hay más allá de tus sueños. Es duro fracasar en algo, pero es mucho peor no haberlo intentado. Nuestra gloria más grande no consiste en no haberse caido nunca, sino en haberse levantado después de cada caída (Confucio) Los grandes espíritus siempre han tenido que luchar contra la oposición feroz de mentes mediocres (Einstein) Saber no es suficiente; tenemos que aplicarlo. Tener voluntad no es suficiente: tenemos que implementarla. (Goethe ) Somos dueños de nuestro destino. Somos capitanes de nuestra alma (Winston Churchill). Nunca se ha logrado nada sin entusiasmo (Emerson) El futuro pertenece a aquellos que creen en la belleza de sus sueños - Eleanor Roosevelt La desesperanza está fundada en lo que sabemos, que es nada, y la esperanza sobre lo que ignoramos, que es todo Al deseo, acompañado de la idea de satisfacerse, se le denomina esperanza; despojado de tal idea, desesperación La esperanza es el sueño del hombre despierto (Aristóteles) Es mejor viajar lleno de esperanza que llegar (Proverbio japonés) La misma esperanza deja de ser felicidad cuando va acompañada de la impaciencia (John Ruskin) ¿Cual es el sueño de los que están despiertos?. La esperanza (Carlomagno) Cada criatura, al nacer, nos trae el mensaje de que Dios todavía no pierde la esperanza en los hombres (Tagore) Donde una puerta se cierra, otra se abre (Cervantes) El que adelante no mira, atrás se queda - refrán El fracaso consiste en no persistir, en desanimarse después de un error, en no levantarse después de caer (Thomas Edison) Cuando pierdes, no te fijes en lo que has perdido, sino en lo que te queda por ganar. Nunca será tarde para buscar un mundo mejor y más nuevo, si en el empeño ponemos coraje y esperanza. La esperanza hace que agite el naufrago sus brazos en medio de las aguas, aún cuando no vea tierra por ningún lado El amor es como la salsa mayonesa: cuando se corta, hay que tirarlo y empezar otro nuevo. Si deseas el éxito, no lo busques; limítate a hacer lo que amas y en lo que crees. El éxito vendrá por añadidura Los grandes espíritus siempre han tenido que luchar contra la oposición feroz de mentes mediocres (Einstein) Puede ser un héroe lo mismo el que triunfa que el que sucumbe; pero jamás el que abandona el combate. Es duro fracasar en algo, pero es mucho peor no haberlo intentado. No merece la pena preocuparse por lo que piensan los demás de ti, porque están demasiado ocupados preguntándose que piensas tu de ellos. Saber no es suficiente; tenemos que aplicarlo. Tener voluntad no es suficiente: tenemos que implementarla. (Goethe) No hay secretos para triunfar. En la práctica todas las teorías se derrumban. Todo se reduce a la suerte de una larga paciencia. Utiliza tu imaginación, no para asustarte, sino para inspirarte a lograr lo inimaginable Imagina que cada día es el último que brilla para ti, y aceptarás agradecido el día que no esperabas vivir ya No necesitas el valor para el instante en que eres golpeado, sino en la larga ascensión de regreso a la cordura, la fe y la seguridad Muchas veces se conoce a los valientes más en las cosas pequeñas que en las cosas grandes. Nunca una noche ha vencido al amanecer, y nunca un problema ha vencido a la esperanza. Por muy larga que sea la tormenta, el sol siempre vuelve a brillar entre las nubes Si supiera que el mundo se acaba mañana, yo, hoy todavía, plantaría un árbol (Martin Luther King) La desesperanza está fundada en lo que sabemos, que es nada, y la esperanza sobre lo que ignoramos, que es todo Al deseo, acompañado de la idea de satisfacerse, se le denomina esperanza; despojado de tal idea, desesperación La misma esperanza deja de ser felicidad cuando va acompañada de la impaciencia (John Ruskin) ¿Cual es el sueño de los que están despiertos?. La esperanza (Carlomagno) Cada criatura, al nacer, nos trae el mensaje de que Dios todavía no pierde la esperanza en los hombres (Tagore)

Rosquillas para Niños Comensales: 12 País: Estados Unidos Tiempo de preparación: 1 hours 0 mins Tiempo de cocción: 1 hours 0 mins Tiempo total: 2 hours 0 mins Ingredientes 25 gramos de levadura disuelta en 1/2 taza de agua tibia 2 cucharadas de harina 1 cucharada de azúcar Cobertura de chocolate 2 huevos y 1 yema 1/4 taza de azúcar 60 gramos de manteca Ralladura de limón 1 cucharada de vinagre 3 tazas de harina Preparacion En la levadura disuelta agregar la harina y el azúcar. Mezclar y dejar reposar con un trapo encima unos minutos. En un recipiente a parte mezclar los huevos, el azucar y la manteca pomada. Una cucharadita de ralladura de limón y el vinagre. Mezclar e ir agregando de a poco la harina previamente cernida y mezclada con un poco de sal. Debemos llegar a una masa manipulable pero que no se pegue en las manos, si es necesario se le puede ir echando agua o harina (depende el caso) para lograr esa consistencia. Una vez que, amasando, la masa no se adhiere a la mesa y es manipulable, formar un bollo y dejarlo levar otra vez con el trapo encima. Para lograr la forma de las rosquillas, debemos estirar la masa (aprox un centímetro de espesor) y utilizar un cortador de roscas enharinado. Enmantecar una placa y acomodar en ella las roscas para que leven durante unos minutos. Cumplido el tiempo proceder con el fritado de las mismas. Dorarlas de uno de los lados, voltear y dejar que se cocine del otro. Retirar a medida que se van cosiendo y apoyarlas sobre una fuetne envuelta de papel absorvente para que liberen el exceso de aceite. Dejar enfriar y cubrirlas con el chocolate cobertura Galletas Sencillas Comensales: 10 País: Chile Tiempo de preparación: 10 mins Tiempo de cocción: 10 mins Tiempo total: 20 mins Ingredientes 200 gr. de maicena 200 gr. de harina 5 cdas. de mantequilla derretida 2 cdtas. de polvo de hornear Ralladura de limón (a gusto, mínimamente unas 3 cdas.) 1/2 taza de azúcar flor 2 huevos 5 cdas. de leche Preparacion Mezclar bien todos los ingredientes hasta formar una masahomogénea. Una vez que esté lista, amasar con ayuda del palote hasta que quede una superficie lisa y cortar con moldes, de formas a gusto. Aceitar una placa para horno y cocinar durante unos 10/15 minutos hasta que estén doraditas. Para terminar se pueden espolvorear con azúcar impalpable. Bombones de Chocolate y avena Comensales: 10 País: Argentina Tiempo de preparación: 30 mins Tiempo de cocción: 30 mins Tiempo total: 1 hours 0 mins Ingredientes 60 gr. de manteca 1/2 taza de cacao amargo 400 gr. de azúcar 125 cc. de leche 2 tazas de copos de avena 1/2 taza de chocolate troceado Preparacion Poner todos la manteca, la leche, el cacao y el azúcar en una cacerola. Llevar a fuego bajo siempre mezclando hasta que se derrita bien todo. Dejar hervir un minuto y retirar del fuego. Agregar a esta preparación las 2 tazas de copos de avena y el chocolate en trocitos. Mezclar todo y volcar en un molde previamente enmantecado. Llevar a la heladera durante media hora y luego cortar en círculos o cuadraditos. Presentar servidos en pirotines. Bolitas de Pecana Comensales: 5 País: Peru Tiempo de preparación: 05 mins Tiempo de cocción: 00 mins Tiempo total: 5 mins Ingredientes 100 gr. de nueces pecanas 1/2 lata de leche condensada Galletas de vainilla molidas Azúcar en polvo Cacao en polvo Preparacion Mezclar las galletas molidas y las pecanas molidas en un tazón, agregar leche condensada de a poco y mezclar bien. Preparar un tazón aparte con el azúcar en polvo, y otro con el cacao. Formar bolitas del mismo tamaño con la masa y con ayuda de las manos, pasarlas todas por el azúcar en polvo y el cacao. Llevar al refrigerador. Ensalada de Pollo Comensales: 10 País: Mexico Tiempo de preparación: 30 mins Tiempo de cocción: 45 mins Tiempo total: 1 hours 15 mins Ingredientes 2 pechugas de pollo 4 papas medianas cocidas y cortadas en cubitos pequeños 6 zanahorias cocidas y picadas 2 varas de apio finamente picado 1 lata de chícharos Mayonesa Agua Sal 1 diente de ajo Preparacion Hervir las pechugas en agua con sal y el diente de ajo. Una vez cocidas y frías, deshebrarlas. Mezclar en una ensaladera las papas, chíharos, zanahorias y pollo con mayonesa a gusto. Servir en sandwich o rellenando un volovan. Tostaditas de queso Comensales: 4 País: Argentina Tiempo de preparación: 1 mins Tiempo de cocción: 5 mins Tiempo total: 6 mins Ingredientes 6 tajadas de pan lactal 6 cdtas. de mayonesa Light 6 tajaditas de queso fresco Preparacion Quite la corteza de las rodajas de pan lácteo y divídalas en dos (por la diagonal, logrando 2 triángulos por cada tajada). Unte cada triángulo con mayonesa Light y cúbrala con una tajadita de queso fresco. Apoye los triángulos en una placa aceitada y llévelos a horno caliente hasta dorar.