Introducción
Toda práctica o actividad que involucre el empleo de materiales radiactivos y/o equipos generadores de radiaciones ionizantes, conlleva un riesgo.
Sin duda en medicina existen enormes beneficios que se obtienen de la aplicación diagnóstica de los rayos X. Bajo ese contexto es responsabilidad del Tecnólogo Médico y el Radiólogo producir imágenes de rayos X de alta calidad con un mínimo de exposición a la radiación. Este enfoque se podría resumir como la necesidad de obtener un máximo beneficio con un riesgo mínimo de daño por radiación en los paciente
Este riesgo de daño por radiación se produce indistintamente en algunos tejidos, por la diferencia de sensibilidad entre unos y otros a esta exposición. Así, las células reproductoras son sensibles en comparación con las nerviosas. En este ámbito, existen factores tanto físicos como biológicos que influyen en la radiosensibilidad de los tejidos
Clasificación Efectos Biológicos celulares.
Hay varios criterios para estudiar el efecto biológico que produce la radiación, dentro de estos se pueden encontrar:
1) La relación entre la magnitud del daño y la gravedad de la enfermedad en un individuo y la dosis es directa.
2) Su severidad depende de la dosis recibida, siendo las lesiones más severas a mayor dosis recibida, llegando a provocar incluso la muerte.
3) Los efectos se producen en un plazo relativamente breve (días).
4) Se caracterizan por tener una dosis umbral (nivel por debajo del cual no hay efectos detectables), seguidos por una respuesta en la que se incrementa la intensidad del efecto a medida que aumenta la dosis de radiación
5) Tienen un corto periodo de latencia.
6) Son la consecuencia de la sobreexposición externa o interna, instantánea o prolongada sobre todo o parte del cuerpo, provocando la muerte de una cantidad de células.
7) La pérdida resultante de células puede causar deterioros severos de la función de un órgano o tejido, como la médula ósea, el aparato digestivo, la piel, los testículos y los ovarios, entre otros, que son clínicamente detectables.
Efectos Estocásticos o no Determinísticos (aleatorios): se caracterizan porque:
1) Probabilidad de que se produzca el efecto es función de su dosis, pero su severidad o intensidad no tiene relación con la dosis.
2) Aparecen al azar sólo en algunos individuos (aún cuando la dosis haya sido alta).
3) Son menos frecuentes.
4) Estadísticamente no existe umbral de dosis o estos son muy difíciles de establecer.
5) Tienen un largo periodo de latencia.
6) En caso de producirse los efectos, son siempre graves.
7) Comprenden la aparición de cáncer y las alteraciones genéticas que dan lugar a las anomalías hereditarias.
Efectos de la Radiación en las células.
Cuando la radiación ionizante incide sobre un organismo vivo, la interacción a nivel celular se puede llevar a cabo en las membranas, el citoplasma, y el núcleo.
Si la interacción sucede en alguna de las membranas se producen alteraciones de permeabilidad, lo que hace que puedan intercambiar fluidos en cantidades mayores que las normales. En ambos casos la célula no muere, pero sus funciones de multiplicación no se llevan a cabo. En el caso en que el daño es generalizado la célula puede morir.
En el caso en que la interacción sucede en el citoplasma, cuya principal sustancia es el agua, al ser ésta ionizada se forman radicales químicamente inestables. Algunos de estos radicales tenderán a unirse para formar moléculas de agua y moléculas de hidrógeno (H), las cuales no son nocivas para el citoplasma. Otros se combinan para formar peróxido de hidrógeno (H202), el cual sí produce alteraciones en el funcionamiento de las células. La situación más crítica se presenta cuando se forma el hidronio (HO), el cual produce envenenamiento.
