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Si es aspirina no es bueno

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Parodia de Bayer: "Si es Bayer, es bueno". No es una campaña contra nadie, sólo un artículo informativo. Con la llegada del invierno y los resfríos volvió mi problema de frecuente sangrado de la nariz. Uds se preguntarán qué tiene que ver una cosa con la otra. Sigan leyendo. Hace cosa de un año y medio, harto de que me sangre la nariz una vez por semana más o menos fuí al médico. Entre todas las cosas que favorecen al sangrado (ambientes secos, estornudar con la boca cerrada, resfríos, desvío de tabique) mencionó no consumir aspirina dado que es anticoagulante, la sangre no coagula, no para de sangrar (por lo menos rápidamente). Frecuentemente vemos la propaganda de aspirinetas o aspirina que dice que cardiólogos recomiendan el consumo diario para reducir la probabilidad de sufrir enfermedades cardiovasculares, pero los que no todos saben son los efectos adversos de ésta droga. Además recuerdo que un día leyendo el diario, sale un artículo sobre el dengue. Uno de los principales síntomas de quienes padecen ésta enfermedad es fiebre y al consumir aspirina para bajarla pueden morir por hemorragia. Éste fué el resumen, ahora artículos que cuentan lo mismo, pero en chino básico y mucho más extenso. Quería incluir información de la página de bayer, pero ni en la argentina ni la española funcionaban correctamente cuando buscaba infarto (no andaba el buscador). Éstos son los primeros resultados de buscar en google aspirina dengue aspirina hemorragia Si quieren leer más busquen con ésas palabras y lean. Dengue ¿Qué es el Dengue? Es una enfermedad aguda, producida por un virus que se transmite a través del mosquito Aedes aegypti infectado. Generalmente es de corta duración y el paciente no tiene complicaciones (Dengue Clásico); sin embargo, puede desarrollarse una forma grave de enfermedad conocida como Dengue Hemorrágico. Dengue Clásico (DC) Los individuos que desarrollan Dengue Clásico refieren tener fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, náuseas, vómito, dolor detrás de los ojos, exantema (ronchas, salpullido ...) en cuello y tórax principalmente. Dengue Hemorrágico (DH) El Dengue Hemorrágico es una complicación del Dengue y se caracteriza por disminución de líquidos en la sangre. ¿Hay cura para el Dengue? Generalmente el Dengue es una enfermedad autolimitada, ésto quiere decir que se cura sola. Lo importante son los cuidados que se deben tener para el paciente en la fase de enfermedad, por eso es importante que acuda a su clínica en caso de sospechar que tiene Dengue. ¿Cómo saber si tengo Dengue? Si presenta fiebre y habita en áreas donde hay Dengue, debe acudir a su clínica para que sea el médico quien determine si tiene Dengue. ¿Cuánto tiempo dura la enfermedad? El periodo de incubación del Dengue es de 4 a 7 días a partir del contacto con el virus, la enfermedad dura hasta 15 días. ¿Cómo saber si ya he padecido Dengue? Puede acudir a su clínica y en caso necesario el médico le indicará si es necesario realizar estudios de laboratorio para identificar contacto previo con el virus del Dengue. ¿Cómo son las hemorragias del Dengue? Pueden presentarse en cualquier región del cuerpo, como moretones o sangrados. ¿Me puedo morir de Dengue? Si la atención médica no es recibida a tiempo, la enfermedad puede complicarse y se aumenta el riesgo de morir. ¿Qué medicamentos se tienen que tomar en caso de Dengue? Sólo los indicados por su médico. ¿Puedo tomar medicinas de las que tengo en casa? No, lo más recomendable es que acuda a su clínica para verificar qué tipo de medicamento necesita. ¿Por qué no puedo tomar aspirinas para el dolor de cabeza cuando tengo Dengue? Porque la aspirina tiene un efecto anticoagulante (no se forman coágulos en la sangre) y en casos de DH se incrementarían las hemorragias. ¿Hay vacuna contra el Dengue? En este momento aún no hay vacuna contra el Dengue, sin embargo, hay laboratorios que están trabajando en su elaboración. http://www.cenave.gob.mx/dengue/default.asp?id=88 Aspirinas pueden causar hemorragias cerebrales El número de personas mayores de 75 años fallecidas de apoplejías causadas por hemorragias intracerebrales ha aumentado en los 25 últimos años por el uso de aspirinas y otros fármacos antitrombóticos, según la revista “The Lancet” Si bien es sabido que el uso de ese tipo de sustancias reduje el riesgo de apoplejías y ataques cardíacos en las personas que sufren enfermedades vasculares, no hay pruebas claras de que sean beneficiosas para otros individuos por el riesgo de complicaciones hemorrágicas, muy comunes entre los ancianos. Y, sin embargo, muchos ancianos que gozan de buena salud toman regularmente aspirinas con la esperanza de prevenir ataques cardíacos. El profesor Peter Rothwell y sus colegas de la Facultad de Neurología Clínica de la Universidad de Oxford estudiaron la incidencia de las apoplejías por hemorragias intracerebrales en ancianos británicos de más y de menos de 75 años, y los riesgos asociados como la hipertensión y las medicaciones. Los investigadores constataron una menor incidencia de las apoplejías asociadas con la hipertensión si se combinaban los datos correspondientes a las personas de menos y de más de 75 años, lo que se debía sobre todo a una reducción de la presión sanguínea. Sin embargo, la proporción de las apoplejías entre los mayores de 75 años se mantuvo estable debido en parte al incremento de las hemorragias intracerebrales asociadas al uso de fármacos antitrombóticos. Mientras que sólo un 4 % por ciento de los pacientes con hemorragias intracerebrales habían tomado fármacos antitrombóticos en uno de los dos estudios, el realizado entre 1981 y 1985, en el segundo, de 2001 a 2006, la proporción había aumentado hasta un 40 por ciento. Ese mayor consumo explicaría el que no hubiese descendido el índice de hemorragias cerebrales en los pacientes de mayor edad que debería haberse producido por la caída de la presión sanguínea a lo largo de un período de 25 años. Según los autores, el mayor recurso a los agentes antitrombóticos podría superar muy pronto a la presión sanguínea no controlada como el mayor factor de riesgo de infarto hemorrágico en las personas de más de 75 años. http://www.noticias24.com/salud/?p=146 Hemorragias Nasales (Epistaxis) ¿Qué causa las hemorragias nasales? El propósito de la nariz es calentar y humidificar el aire que respiramos. La nariz está forrada de muchos vasos sanguíneos que se encuentran cerca de la superficie donde pueden dañarse o sangrar. Una vez que un vaso sanguíneo comienza a sangrar, la pérdida de sangre tiende a repetirse ya que el coágulo o costra tiende a desplazarse fácilmente. Las hemorragias nasales, llamadas epistaxis, pueden ser sucias e incluso dar miedo o asustar, pero normalmente tienen peor pinta de lo que en realidad son. Muchas pueden tratarse en casa, aunque algunas sí que requieren cuidados médicos. Algunas de las causas comunes de las hemorragias nasales incluyen: * El aire seco, caliente y de interior, seca las membranas nasales y causa que se agrieten o se les haga una corteza y entonces sangren cuando se frote o se hurgue o cuando se sople uno la nariz (más común en los meses de invierno) * Los climas secos, calientes, de humedad baja, que puede secar la mucosa de las membranas * Los catarros o resfriados (infecciones respiratorias superiores) y la sinusitis, especialmente los episodios que causen repetidos estornudos, tos, y tenerse que sonarse la nariz * Sonarse la nariz vigorosamente o hurgarse en la nariz vigorosamente * Meterse un objeto extraño en la nariz * Una lesión en la nariz y/o en la cara * Rinitis alérgica y no-alérgica (inflamación de las paredes nasales) * Uso de medicamentos anticoagulantes que disuelvan la sangre (como la aspirina, los medicamentos anti-inflamatorios sin esteroides, warfarin, y otros) * Presión arterial alta * Irritantes químicos (ej. cocaína, elementos químicos industriales, y otros) * Tabique desviado (una forma anormal de la estructura que separa los dos lados de la nariz) * Tumores o trastornos hemorrágicos heredados (raros) * Operaciones quirúrgicas faciales o nasales http://www.clevelandclinic.org/health/sHIC/html/s13464.asp Aspirina y hemorragias digestivas. En estos tiempos que vivimos, con el secreto deseo de prolongar la vida y mantenerse siempre juvenil y activo, hay una preocupación creciente y permanente por adquirir hábitos saludables y alejar el riesgo de sufrir un incidente catastrófico que deje postrado o inválido de por vida. Al menos eso es lo que la publicidad nos aconseja, profusamente difundida a través de televisión, diarios y medios de comunicación en general.Las enfermedades cardiovasculares, infarto, hemorragias cerebrales, trombosis variadas, siguen siendo la principal causa de muerte entre los chilenos. Y de los humanos de todas las latitudes. Y son variadas las conductas sugeridas para mejor prevenir estas afecciones: ejercicio, luchar contra la obesidad, abandonar hábitos de alto riesgo, como el tabaco, vigilar el colesterol y otros lípidos de la sangre, controlar la presión arterial y la diabetes, si estuvieran presentes. Y también se ha podido definir que algunos medicamentos han demostrado utilidad para evitar la formación de trombos y coágulos, “limpiar” los endotelios vasculares, efecto que conocemos como antiagregante plaquetario, en el cual la ASPIRINA (Bayer) o ácido acetil-salicílico en su denominación genérica, resulta de especial valor terapéutico. Con las ventajas de su ubicuidad, buena tolerancia general y bajo costo. La publicidad de la Aspirina va a la zaga con su fama de medicamento casi mágico: poderoso anti-inflamatorio, analgésico eficaz, baja la fiebre rápidamente, ha sido, sin duda, un aporte inapreciable a la farmacopea moderna. La historia de la Aspirina es interesante. Ya los antiguos chinos, egipcios, griegos y romanos utilizaron a la corteza de sauce blanco (Salix alba) para aliviar dolores. Hipócrates, en el siglo IV antes de nuestra era, aliviaba las dolencias con infusiones de hojas de sauce. Recién en 1763 Edward Stone presenta a la Sociedad Científica de Londres un trabajo formal en el cual demuestra la utilidad del extracto de la corteza de sauce para el alivio de dolores. En 1828 Andreas Bruchner, de la Universidad de Munich, identifica como salicilina al principio activo de estos extractos, que en 1897 Félix Hoffmann, químico de Bayer, descubre se trata del ácido acetil-salicílico (AAS) el cual había sido sintetizado ya por el francés Charles Gerhardt cuarenta años antes en el intento, fallido, de encontrar una fórmula más digerible para la salicilina, que causaba irritación faríngea y gástrica al ser ingerida. Bayer registra en 1899 este principio activo con el nombre de Aspirina. En 1999, con el centenario de su registro, Aspirina entra al Salón de la Fama del Museo del Instituto Smithoniano en Washington, USA, y e año 2003 la OMS determina que la Aspirina es “medicamento esencial”. Analicemos, primeramente, los efectos beneficiosos del AAS que permiten su empleo masivo en farmacoterapia moderna. El investigador británico John Vane en 1971 descubre que esta molécula inhibe la formación de algunas prostaglandinas, moléculas intermediarias en la regulación de la inflamación, la contracción muscular y la fiebre. Simultáneamente Smith y Willis descubren que AAS es capaz de bloquear la formación de tromboxano en las plaquetas humanas. De esta forma, impedir que las plaquetas se aglutinen en el torrente sanguíneo y formen trombos que obstruyan los vasos sanguíneos. Ha pasado a ser de primerísima utilidad en la terapia y prevención del infarto de miocardio, la prevención de las trombosis cerebrales y de la “enfermedad del pasajero de clase turista”, trombosis de las piernas por estar sentado en vuelos intercontinentales tras largas horas sin actividad, especialmente en pacientes de riesgo vascular: obesos, hipertensos y diabéticos. Este fármaco está en el libro Guinness de Récords, ha ganado un premio Nóbel (John Vane de Medicina en 1970) y fue elegida como uno de los 5 inventos imprescindibles para el género humano como legado del siglo XX, junto al automóvil, la ampolleta incandescente, la televisión y el teléfono. Hasta ahí todo bien. Pero ¿no creen que es necesario y de justicia ahora definir los efectos contraproducentes que el AAS pueda tener sobre ciertos pacientes y algunos cuadros clínicos no menores? No todo es tan maravilloso respecto de esta molécula. La Aspirina produce daño en la mucosa gástrica: agudo por acción directa y crónico por inhibición de prostaglandinas protectoras de la mucosa. Esto lleva a la producción de hemorragia de la mucosa gástrica y la formación de úlceras en estómago y/o duodeno. La hemorragia digestiva es una de las complicaciones esperables en el empleo de Aspirina. Especialmente en el inicio de tratamientos, después hay una suerte de adaptación por parte del organismo y el riesgo disminuye. Dosis bajas de AAS, aún hasta de 30 milígramos al día, no previenen de la posibilidad de una hemorragia digestiva. El riesgo se aminora, sin embargo, si simultáneamente se emplea un inhibidor de la acidez gástrica (omeprazole, lanzoprazole). Por eso, es necesario estudiar (gastroscopía) el tubo digestivo alto en todo paciente que se encuentra en tratamiento con anti-inflamatorios y anti-prostaglandínicos, como es el AAS, ya que con elevada frecuencia podemos ver lesiones de gastritis erosiva y úlcera gastroduodenal. Muchas veces ellas explican los bajos hematocritos (anemia) de estos pacientes. http://cicalmo.wordpress.com/2008/04/05/aspirina-y-hemorragias-digestivas/
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