Las llagas o lesiones de los genitales femeninos tienen muchas causas; a menudo, las lesiones más preocupantes son las que se presentan en las enfermedades de transmisión sexual.
Las úlceras o lesiones en los genitales femeninos o en la vagina pueden tener muchas causas posibles.
Consideraciones generales
Las úlceras o lesiones en los genitales femeninos a menudo son causadas por infecciones de transmisión sexual (ITS).
Las infecciones de transmisión sexual que causan lesiones visibles y de apariencia bastante clásica abarcan:
Chancroide
Herpes genital
Granuloma inguinal
Molusco contagioso
Sífilis
Verrugas venéreas
Las úlceras genitales pueden ser dolorosas, pruriginosas, producir secreción o no causar síntomas en lo absoluto.
Los cambios precancerosos de la vulva (displasia vulvar) pueden aparecer como parches blancos, rojos o cafés y pueden causar picazón. Es posible también que en la vulva se desarrollen cánceres de piel como el melanoma y los carcinomas escamocelular y de células basales.
Las enfermedades que no son de transmisión sexual también pueden producir lesiones en los genitales. En las mujeres jóvenes (antes de la pubertad), la vulvovaginitis inespecífica, la dermatitis atópica y la dermatitis de contacto son causas comunes de lesiones genitales. Las causas menos comunes abarcan liquen plano, dermatitis seborreica y vitiligo. Los quistes o abscesos benignos de las glándulas de Bartholin o Skene pueden causar dolor o hinchazón en áreas de la vulva.
En casos muy raros, una afección médica, como la enfermedad de Crohn, puede causar lesiones genitales.
Debido a que las lesiones genitales o úlceras genitales a menudo afectan negativamente la propia imagen de las personas, muchos individuos no buscan la atención médica adecuada. Todas las úlceras genitales deben ser evaluadas por un profesional médico.
Con frecuencia, la picazón, la micción dolorosa y las relaciones sexuales dolorosas acompañan a las lesiones genitales.
Causas comunes
Quistes benignos
Cáncer
Chancroide
Herpes genital
Verrugas genitales
Gonorrea
Granuloma inguinal
Virus del papiloma humano
Lesión
Molusco contagioso
Sífilis
Candidosis vaginal (Cándida)
Displasia vulvar
Cuidados en el hogar
Evitar automedicarse antes de visitar al médico, ya que esto puede enmascarar los síntomas y hacer más difícil el diagnóstico de la causa de la úlcera.
Se recomienda un baño de asiento para aliviar la picazón y las costras. Las lesiones húmedas se pueden secar usando una lámpara de calor.
Si la causa de las úlceras es una infección de transmisión sexual, se debe notificar y tratar a la pareja sexual, al igual que suspender toda actividad sexual hasta que las lesiones ya no sean infecciosas.
Se debe llamar al médico si
La persona debe consultar con el médico si:
Encuentra cualquier lesión genital inexplicable
Tiene un cambio en una lesión genital
Presenta picazón genital persistente que no desaparece con medidas de cuidados caseros
Piensa que podría tener una infección de transmisión sexual
Lo que se puede esperar en el consultorio médico
El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas de carácter médico para identificar:
Tipo de lesión
¿De qué color es la lesión?
¿Qué tan grande es?
¿Es dolorosa?
¿Se presenta picazón?
¿Es escamosa?
¿El borde es nítido (definido) o difuso?
Patrón de tiempo
¿Cuándo se notó la lesión por primera vez?
¿Ha tenido alguna vez una lesión similar antes?
Distribución
¿Ha aumentado el tamaño de la lesión ?
¿Hay un número creciente de lesiones?
¿Cuántas lesiones hay?
¿En qué parte de los genitales está ubicada la lesión?
Otras
¿Con qué frecuencia tiene actividad sexual?
¿Cuáles son sus hábitos de higiene personal?
¿Presenta micción dolorosa?
¿Tiene relaciones sexuales dolorosas?
¿Tiene flujo vaginal anormal?
El examen físico generalmente incluye un examen pélvico.
Se pueden hacer los siguientes exámenes:
Conteo sanguíneo completo (CSC)
Fórmula leucocitaria
Cultivo de biopsia de piel o de mucosa
El tratamiento puede abarcar medicamentos que se aplican en la piel o que se pueden tomar por vía oral. El tipo de medicamento depende de la causa, pero pueden abarcar corticosteroides, medicamentos antivirales, antibióticos o fármacos para controlar la picazón.