Este angiograma (una radiografía tomada después de inyectar un medio de contraste en el torrente sanguíneo) muestra una masa de vasos sanguíneos (hemangioma) en el hígado.
Es un tumor benigno del hígado compuesto de vasos sanguíneos dilatados.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Un hemangioma hepático es el tumor benigno más común del hígado. Se cree que es una anomalía congénita y normalmente no se descubre hasta que se toman radiografías del hígado por alguna otra razón.
Los hemangiomas hepáticos pueden ocurrir en cualquier momento, pero son más comunes entre los 30 y los 50 años. Las mujeres a menudo resultan más afectadas y normalmente tienen tumores más grandes que los hombres.
Los bebés pueden desarrollar un tipo de hemangioma hepático llamado hemangioendotelioma infantil benigno (también denominado hemangiomatosis hepática multinodular). Este tumor raro y benigno ha sido asociado con altas tasas de insuficiencia cardíaca y muerte en bebés. Normalmente se diagnostica a los bebés cuando tienen 6 meses de edad.
Síntomas
Los hemangiomas pueden causar sangrando o interferir con la función del órgano, dependiendo de su localización. La mayoría de los hemangiomas cavernosos no muestran síntomas. En casos raros, un hemangioma cavernoso se puede romper. (El único síntoma puede ser un hígado agrandado).
Los bebés con hemangioendotelioma infantil benigno pueden tener una masa abdominal, anemia y signos de insuficiencia cardíaca.
Esta TC abdominal superior muestra un tumor de un vaso sanguíneo (hemangioma) en el hígado.
Signos y exámenes
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
* Tomografía computarizada por emisión de un solo fotón (SPECT)
* IRM
* Tomografía computarizada del hígado
* Angiografía hepática
* Exámenes de sangre (se puede presentar trombocitopenia en hemangiomas grandes)
Tratamiento
La mayoría de los hemangiomas hepáticos cavernosos se tratan sólo si hay dolor persistente.
El tratamiento para el hemangioendotelioma infantil depende del crecimiento y desarrollo del niño. Se pueden necesitar los siguientes tratamientos:
* Medicamentos para la insuficiencia cardíaca
* Embolización del hígado
* Ligadura de la arteria hepática
* Cirugía para extirpar el tumor
Expectativas (pronóstico)
En bebés cuyo tumor está únicamente en un lóbulo del hígado, la cirugía es una cura, aun cuando el niño padezca insuficiencia cardíaca.
Complicaciones
El embarazo y los medicamentos a base de estrógenos pueden hacer que los hemangiomas cavernosos crezcan.