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LAS 10 DUDAS SEXUALES MÁS FRECUENTES DE LAS ADOLESCENTES 1. ¿Cómo se identifican los días fértiles? El ciclo menstrual inicia con el primer día de sangrado y finalizajusto antes de la siguiente regla, proceso que dura, en promedio, 28días; la menstruación se genera debido a la expulsión de un óvulomaduro no fecundado junto con restos de la mucosa que recubre al útero(endometrio), y tarda aproximadamente cinco días. A lo largo de los siguientes seis días no hay sangrado y seconsideran no fértiles, es decir, no hay riego de embarazo en unarelación sexual sin protección, pero en los subsecuentes ocho lasposibilidades son altas, pues se consideran los días productivos delciclo; finalmente, el periodo concluye con siete días no fértiles. Enotras palabras, lo anterior puede resumirse de la siguiente forma: Día 1 a 5 = menstruación Día 6 a 12 = días no fértiles Día 13 a 20 = días fértiles Día 21 a 28 = días no fértiles Tenga siempre en cuenta en que el día 1 es aquél en el se inicia laregla. Así, el riesgo se reduce al sostener relaciones entre los días 5y 12, o entre el 21 y 28. 2. ¿Se puede adelantar el periodo? El método más eficaz para adelantar la menstruación es ingeriranticonceptivos orales; en otras palabras, entre el octavo y décimo díadel ciclo la mujer deberá tomar dos pastillas cada 12 horas durantecinco días consecutivos. Entre el segundo y tercer día después de tomarla última píldora se presentará la hemorragia habitual. Es claro que cada organismo reacciona de forma distinta ante lapresencia excesiva de hormonas, y habrá quien presente uno o varios delos siguientes síntomas: nauseas, dolor de cabeza o de abdomen, o bien,ninguno. No obstante, pueden ponerse en práctica algunos consejos queayudarán a disminuir los síntomas, como reducir el consumo de sal,azúcar, café y alcohol para aliviar la inflamación del vientre,nerviosismo, sensibilidad mamaria y retención de líquidos; asimismo,conviene restringir la ingesta de alimentos que contengan grasa,practicar ejercicio ligero y administrar algún analgésico que hagafrente a los dolores o cólicos para prevenir y disminuir las molestias. Bien, ahora no hay más que identificar la fecha de inicio delsiguiente periodo menstrual para saber qué día debe comenzar laadministración de los anticonceptivos orales; consulte siempre a suginecólogo antes de tomar las píldoras, y recuerde que no es correctopensar que se puede retrasar la regla, siempre se adelantará. 3. ¿Cuáles son las píldoras de emergencia? Las pastillas del día después, o de emergencia, se toman en unlapso no mayor a las 72 horas posteriores a la relación sexual en laque se piense que puede haber embarazo. Son pastillas anticonceptivas(Nordet, Ovral, Microgynon 21, Gynovin, Microlut, Minulet, etc.) que sevenden sin receta médica en cualquier farmacia, la diferencia radica enla dosis, pues éstas deben tomarse 2 cada 12 horas durante 5 días, conel objetivo de que a los siguientes 5 a 7 días de tomarlas se debe depresentar la menstruación. Tenga en cuenta que por la dosis que representan las llamadaspíldoras de emergencia habrá nauseas, vómito y dolores de cabeza enforma más intensa de lo normal. Lo anterior se explica porque el ciclohormonal cambia, de manera que no es conveniente usar este método enforma periódica, sólo en situaciones de emergencia, ya que altera todoel ciclo menstrual y podría provocar irregularidades hormonales. 4. ¿Qué anticonceptivo es el más seguro? Lo indicado es que la elección del método anticonceptivo se haga enlabor conjunta entre la pareja y el ginecólogo, ya que no todos losorganismos responden de la misma manera y los resultados pueden no serlos esperados; mientras tanto, podemos mencionar que existen diversostipos de anticonceptivos: * De barrera. Condón masculino y femenino, y diafragma. * Hormonales. Pastillas, inyecciones e implante de progesterona. * Dispositivos intrauterinos. * Métodos naturales. Técnica Billings y ritmo. * Coito interrumpido; es de los menos confiables. * Espermicidas. Contienen sustancias que destruyen a losespermatozoides y se aplican en la vagina antes del acto sexual; seofrecen en óvulos, cremas, geles, supositorios y espumas. 5. ¿Siempre se sangra en la primera relación sexual? A lo largo de muchos siglos se pensó que la única manera de romperel himen era mediante la penetración del miembro viril, la cualprovocaría dolor y sangrado a la mujer. Actualmente sabemos que esefino tejido también puede desgarrarse por otras razones, como excesivoflujo menstrual, fuerte caída o algún golpe que lesione la vulva(entrada de la vagina), roce de toallas higiénicas o tampones, o con unmovimiento violento al abrir las piernas durante la práctica de algúndeporte -gimnasia, tenis, natación, montar bicicleta o caballo, entreotros-. Por otra parte, la Medicina ha comprobado que hay mujeres quetienen relaciones sexuales y pueden conservar su himen íntegro, pues enocasiones éste llega a ser tan flexible que permanece sin dañarse apesar del coito. Inclusive, es importante aclarar que el himen se puede romperdurante una exploración ginecológica, por masturbación con inserción dededos u objetos, o por caricias genitales con demasiada presión;igualmente se conocen casos de mujeres que nacen sin él. Las mismasrazones por las que el himen puede desgarrarse son las que justificanel que no siempre haya sangrado durante la primera relación sexual. 6. ¿Por qué las primeras relaciones sexuales duelen? La razón más común entre las adolescente es el vaginismo, es decir,la contracción involuntaria y condicionada de los músculos de la parteinferior de la vagina como resultado de un deseo inconsciente de lamujer para evitar la penetración; cuando ésta última se intenta seproduce intenso dolor. Las chicas que presentan este trastorno sienten gran ansiedad antela idea de introducirse algún objeto en la vagina, ni siquiera puedenintentarlo con un dedo o un tampón. Cualquier tentativa de penetraciónlas pone tensas, lo que en respuesta ocasiona arqueamiento de laespalda (lordosis), cerrar las piernas (contracción de los músculosaductores de los muslos) y espasmos involuntarios de los músculos querodean a la vagina. Las causas de esta afección incluyen miedo a quedar embarazada,temor a ser controlada por el hombre o idea errónea de que lasrelaciones sexuales son violentas. Para muchas mujeres la exploraciónginecológica también produce el mismo efecto, impidiendo que el médicopueda examinarla; se muestran nerviosas y aparecen los signos antesmencionados. El tratamiento se basa en terapias de relajación muscular eintroducción vaginal de dilatadores de goma o plástico que se mantienendurante 10 minutos. Asimismo, se le pide a la paciente que coloque unamano en la cara interna del muslo y que contraiga y relaje losmúsculos. Cuando la paciente tolera la inserción de dilatadores demayor tamaño sin molestias, se intenta la relación sexual. Si elproblema es severo, se sugerirá que la mujer sea valorada por unsexólogo y un psicólogo o psiquiatra, especialistas que la ayudarán aenfrentar y vencer sus temores; el tiempo medio de tratamiento es 4 o 5meses con una sesión a la semana. 7. ¿Hay embarazo durante el sexo anal? Si el varón eyacula durante la práctica de sexo anal, no hay formade que los espermatozoides lleguen al óvulo; la única manera de queesto suceda es mediante penetración vaginal. Tampoco habrá gestación sila relación sexual se lleva a cabo en los días del sangrado menstrual,pues no hay óvulo fecundable en ese lapso. 8. ¿Puede haber embarazo sin haber penetración? Es muy importante saber que el pene segrega líquido seminal quefacilita su penetración en la vagina, el cual contiene espermatozoides.Es así que el riesgo de embarazo existe si la mujer coloca el órganomasculino en la entrada de la vulva durante sus días fértiles, aunqueno haya penetración total. 9. ¿Cuáles son los signos de embarazo? Cuando una mujer sospecha de posible embarazo, debe esperar entre10 y 15 días después de la fecha en que tendría que haber llegado sumenstruación para practicarse una prueba inmunológica de embarazo, yasea casera (de farmacia) o de laboratorio, con la primera orina de lamañana. La primera señal de que una mujer puede estar embarazada es lafalta de menstruación, si es que tiene vida sexual activa y sin controlanticonceptivo. Existen, además, otros signos: aumento en lasensibilidad de los pezones con oscurecimiento de los mismos,crecimiento y endurecimiento de los senos, dolor en caderas y abdomen,náuseas, mareo y vómito, así como una línea obscura del ombligo haciael pubis. 10. ¿Cómo identificar una infección vaginal? En forma natural, las mujeres cuentan con flora bacteriana en lavagina que de no sufrir alteración alguna se mantendrá sana. Pero sipor algún motivo su ambiente cambia, se generan las condicionesadecuadas para el crecimiento rápido y excesivo de microbios, lo cualderiva en molestas infecciones; entre los principales gérmenespatógenos se encuentran Candida albicans, Gardnerella vaginalis,Mycoplasma species, Monilia y Mobiluncus species. Son características de las infecciones vaginales comezón, ardor,irritación vulvar, dolor al orinar y durante el contacto sexual, asícomo secreciones de flujo blanco, amarillo o verde con olordesagradable. Las principales razones que dan pie a la presencia de este tipo deproblemas son deficiente higiene íntima, contacto sexual sinprotección, cambios hormonales, administración de anticonceptivos otratamientos prolongados con antibióticos. Asimismo, el incremento dela temperatura ambiental las favorece, ya que ocasiona que se almacenehumedad en dicha área, situación que es aprovechada por los gérmenespara reproducirse. En cuanto a hábitos, a continuación algunas recomendaciones para evitarlas: * Use ropa interior de algodón, ya que este material contribuye a mantener seca la zona genital. * Prefiera prendas holgadas que permitan adecuada ventilación. * Después de hacer ejercicio es recomendable retirar la ropa que utilizó y bañarse inmediatamente. * Seque perfectamente la zona genital después del baño. * Evite en lo posible los lavados vaginales. * Limpie su zona genital de adelante hacia atrás para evitar llevar bacterias del ano a la vulva. * No deje puesto el traje de baño mojado durante el trayecto de laplaya o piscina a su habitación de hotel o casa, o bien, del centrodeportivo al hogar. * Después de usar el mismo debe lavarlo muy bienpara eliminar bacterias y hongos que hayan quedado adheridos. FUENTE http://www.saludymedicinas.com.mx/nota.asp?id=1691
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