Ronquidos y apneas del sueño (Causas y tratamientos)
Es normal roncar?
Se puede decir que roncar es habitual. Se calcula entre el 20% de los hombres y 10% de las mujeres en el mundo. Cuando el ronquido es simple y no presenta obstrucción respiratoria ni molesta al que lo tiene ni a su entorno, no pasa de una anécdota. De lo contrario, realizar una consulta con el otorrinolaringólogo puede aclarar el panorama.
Como me doy cuenta que estoy roncando de noche o que respiro por la boca?
Por lo general el compañero de la cama suele advertir este problema. Cuando uno respira por la boca a la noche se levanta con dolor en la garganta las primeras veces que traga por sequedad de las mucosas, mal aliento (halitosis) y en ocasiones puede repetir cuadros de faringitis.
Está respirando por la boca o siente la nariz tapada?
Mi pareja dice que me ahogo cuando duermo con respiración entrecortada.
La mayoría de las veces se trata de un cuadro de apneas obstructivas del sueño. A no alarmarse, es normal presentar hasta 5 episodios de cese de respiración por hora. De todas maneras, este es momento de consultar al especialista en otorrinolaringología
Que otros síntomas puedo tener?
Cuando hay apneas obstructivas del sueño puede haber simultáneamente
Sobrepeso
Somnoliencia diurna (quedarse dormido manejando o en situaciones de la vida cotidiana)
Obstrucción nasal
Mal caracter
Hipertensión arterial, problemas coronarios y cardíacos
Despertarse por sus propios ronquidos
Otros
Que significa que tengo una apnea?
Significa que durante el sueño profundo existe una dificultad para ingresar el aire a los pulmones por obstruccion especialmente en la garganta. Esto lleva a que durante algunos segundos cese la respiración y baje la cantidad de oxígeno en sangre. Luego de un determinado tiempo se genera una alarma interna que hace que pierda profundidad del sueño pero adquiera tono muscular suficiente para una nueva respiración. Este hecho se suele acompañar de un ronquido fuerte. Estos espisodios se repiten entre 1 y 50 veces por hora según las severidad.
Influye mi sobrepeso u obesidad en el ronquido y apneas?
Hay personas con apneas sin sobrepeso y otras en que la obesidad es la que produce el problema, debido a que la grasa corporal, además de distribuirse en el abdomen o caderas, se aloja en la submucosa de la faringe, estrechando el espacio aéreo
Influye mi obstrucción nasal en las apneas y ronquidos?
Definitivamente. Inclusive la solución del problema respiratorio nasal puede llevar a resolver todo el cuadro.
Que consecuencias pueden traer las apneas obstructivas severas?
Cuando las apneas son de grado moderado a severo aparecen problemas concomitantes que exceden la esfera otorrinolaringológica como son los problemas cardiovasculares, accidentes de tránsito por somnoliencia y otros.
Como puedo calificar la severidad del problema?
Las preguntas que le hace el especialista en otorrinolaringología aclara bastante el panorama. Cuando el cuadro lo amerita es necesario realizar estudios adicionales como la polisomnografía, que consiste en estudiar parámetros del organismo mientras el paciente duerme y se realiza en un centro especializado, que sirve para cuantificar el problema.
Tienen cura los ronquidos y las apneas?
Los ronquidos pueden tener cura o disminuir en su intensidad dependiendo del problema. Lo mismo ocurre con las apneas. Lo importante es hallar el motivo de la obstrucción.
Puedo llegar a una operación para solucionar los ronquidos y apneas?
En ocasiones se requiere cirugía para mejorar el cuadro. Las cirugías más comunes son:
Rinosinusal: desvio del tabique. polipos, hipertrofia de cornetes, etc
Faringo amigdalina: cirugía de amígdalas, cirugía de paladar blando (uvulopalatoplastia) y otras
Cuales son los consejos más útiles que puedo empezar a seguir para mejorar?
No tomar sedantes ni alcohol antes de dormir
Dormir de costado, no boca arriba
Bajar de peso si hay sobrepeso
Elevar la cabecera de la cama unos 15 grados
Tratar la dificultad de respiración nasal
Consultar a un especialista otorrinolaringólogo
Ronquidos y apneas en los niños
Qué son las apneas del sueño?
Las apneas del sueño son los eventos nocturnos que ocurre algunas personas tanto niños como adultos y que consiste en respiración entrecortadas, con cese completo del pasaje de aire por unos segundos y reingreso del aire generalmente acompañado de un ronquido fuerte. En general se puede observar que se hunde el pecho con el esfuerzo para respirar.
Es normal tener apneas del sueño?
No. Las apneas del sueño deben tratarse tanto en niños como en adultos. En niños suele producirse por hipertrofia de amígdalas y/o adenoides. Aunque puede haber otros motivos. El tratamiento en ocasiones es quirúrgico.
Mi hijo tiene respiración entrecortada pero no hace apneas, esto es normal?
Hay situaciones de obstrucción respiratoria que sin llegar a la apnea, hay un “aumento de la resistencia” de las vías aéreas superiores. Las causas en los niños suelen ser las mismas y en ocasiones también es aconsejable operar.
Qué es la “carne crecida”?
Es la denominación que utiliza la gente (no los médicos) para designar al crecimiento excesivo de amígdalas y adenoides.
Amígdalas grandes Amígdalas chicas
Como hago para ver las adenoides?
La adenoides no se puede ver a simple vista. Las dos formas más comunes de verla pueden ser por radiografia de perfil de cavum y la visualización directa con un estudio que se llama rinofibroscopía que en general se hace en los niños más grandes que toleran el procedimiento y en los casos muy dudosos.
Adenoides grandes
Adenoides pequeñas
Sin adenoides
Rx perfil cavum adenoides grandes Rx perfil cavum adenoides pequeñas
Siempre que hay amígdalas grandes hay que operar?
No. Solamente se opera cuando:
• Hay obstrucción respiratoria diurna o nocturna asociado con apneas del sueño
• Cuando hay amigdalitis a repetición y hay deseos del paciente. En ese caso las amígdalas pueden ser pequeñas pero igual producir episodios de infección.
• En algunos casos de maloclusión dentaria con protrusión lingual producida por hipertrofia amigdalina
• En algunos casos de mal aliento (halitosis) de causa amigdalina
Qué pasa con las defensas después de operar las amígdalas y adenoides?
Anteriormente se creía que al operar de amígdalas y adenoides las defensas bajaban y esto perjudicaba al niño. Hoy en día se sabe que la cirugía no expone al chico a mayores problemas infecciosos. También se sabe que no hay deterioro inmunológico (no bajan las defensas). Por el contrario, se demostró que los episodios de asma en niños con hipertrofia amigdalina y adenoidea disminuyen luego de la cirugía.
Mi hijo ronca: esto es normal?
Los ronquidos esporádicos no traen consecuencias y puede ser considerado normal. Lo anormal es el ronquido nocturno permanente, asociado a respiración bucal y dificultad para respirar por la naríz. En este caso es aconsejable consultar con un especialista en otorrinolaringología debido a que se puede tratar de hipertrofia adenoidea y/o amigdalina.
Que consecuencias tiene la respiración bucal permanente?
Los chicos que respiran por la boca permanentemente suelen presentar características faciales que son comunes de ver y se les denomina “facies adenoideas”. Las principales características son:
Cara alargada
Labio superior pequeño que deja ver los dientes superiores “en paleta”
Paladar ojival (paladar que está “hundido”)
Mal posición dentaria y mal oclusión dentaria
Labio inferior agrandado
Hundimiento de pómulos que asemeja una naríz grande sin serla
Actitud de hombros caídos
Desde que edad se puede operar las amígdalas? No es muy pequeño para operarse?
La cirugía de amígdalas y adenoides no tiene una edad en la que se puede operar y otra en la que no se puede operar. En el momento que se detectan las apneas del sueño la conducta es quirúrgica. En general los pacientes suelen tener entre 2 y 10 años. Pero existen niños que se operan antes o después excepcionalmente.
Es verdad que al operar las adenoides se suelen resolver las sinusitis?
Los niños con sinusitis crónica y recurrente suelen mejorar enormemente o solucionar su problema luego de la cirugía de adenoides. Ocurre que la adenoides obstruye el fondo de la naríz y evita el drenaje adecuado de la mucosidad normal hacia la boca. El estancamiento de las secreciones produce la infección. Por otro lado la adenoides suele estar inflamada (adenoiditis) y esto es un factor coadyuvante.
Vuelven a crecer las amígdalas o adenoides?
Las amígdalas no vuelven a crecer nunca. La adenoides, en forma excepcional, puede volver a crecer en el caso de que haya quedado un resto adenoideo. Esto, de ocurrir, suele darse en pacientes operados antes de los 2 años de vida.
Cómo le explico a mi hijo que se tiene que operar ?
Es importante que los padres hayan evacuado todas las dudas antes de programar la intervención. Los niños, cuando perciben la tranquilidad de los padres, generalmente llegan con tranquilidad al día de la cirugía. Hay que explicarles que van a llegar a un quirófano y que se van a quedar dormidos al lado de papa y/o mamá por medio de una nebulización con un olor particular. Al despertar deben saber que van a sentir molestias en la garganta, pero que van a estar al lado de sus padres.
fuente
Es normal roncar?
Se puede decir que roncar es habitual. Se calcula entre el 20% de los hombres y 10% de las mujeres en el mundo. Cuando el ronquido es simple y no presenta obstrucción respiratoria ni molesta al que lo tiene ni a su entorno, no pasa de una anécdota. De lo contrario, realizar una consulta con el otorrinolaringólogo puede aclarar el panorama.
Como me doy cuenta que estoy roncando de noche o que respiro por la boca?
Por lo general el compañero de la cama suele advertir este problema. Cuando uno respira por la boca a la noche se levanta con dolor en la garganta las primeras veces que traga por sequedad de las mucosas, mal aliento (halitosis) y en ocasiones puede repetir cuadros de faringitis.
Está respirando por la boca o siente la nariz tapada?
Mi pareja dice que me ahogo cuando duermo con respiración entrecortada.
La mayoría de las veces se trata de un cuadro de apneas obstructivas del sueño. A no alarmarse, es normal presentar hasta 5 episodios de cese de respiración por hora. De todas maneras, este es momento de consultar al especialista en otorrinolaringología
Que otros síntomas puedo tener?
Cuando hay apneas obstructivas del sueño puede haber simultáneamente
Sobrepeso
Somnoliencia diurna (quedarse dormido manejando o en situaciones de la vida cotidiana)
Obstrucción nasal
Mal caracter
Hipertensión arterial, problemas coronarios y cardíacos
Despertarse por sus propios ronquidos
Otros
Que significa que tengo una apnea?
Significa que durante el sueño profundo existe una dificultad para ingresar el aire a los pulmones por obstruccion especialmente en la garganta. Esto lleva a que durante algunos segundos cese la respiración y baje la cantidad de oxígeno en sangre. Luego de un determinado tiempo se genera una alarma interna que hace que pierda profundidad del sueño pero adquiera tono muscular suficiente para una nueva respiración. Este hecho se suele acompañar de un ronquido fuerte. Estos espisodios se repiten entre 1 y 50 veces por hora según las severidad.
Influye mi sobrepeso u obesidad en el ronquido y apneas?
Hay personas con apneas sin sobrepeso y otras en que la obesidad es la que produce el problema, debido a que la grasa corporal, además de distribuirse en el abdomen o caderas, se aloja en la submucosa de la faringe, estrechando el espacio aéreo
Influye mi obstrucción nasal en las apneas y ronquidos?
Definitivamente. Inclusive la solución del problema respiratorio nasal puede llevar a resolver todo el cuadro.
Que consecuencias pueden traer las apneas obstructivas severas?
Cuando las apneas son de grado moderado a severo aparecen problemas concomitantes que exceden la esfera otorrinolaringológica como son los problemas cardiovasculares, accidentes de tránsito por somnoliencia y otros.
Como puedo calificar la severidad del problema?
Las preguntas que le hace el especialista en otorrinolaringología aclara bastante el panorama. Cuando el cuadro lo amerita es necesario realizar estudios adicionales como la polisomnografía, que consiste en estudiar parámetros del organismo mientras el paciente duerme y se realiza en un centro especializado, que sirve para cuantificar el problema.
Tienen cura los ronquidos y las apneas?
Los ronquidos pueden tener cura o disminuir en su intensidad dependiendo del problema. Lo mismo ocurre con las apneas. Lo importante es hallar el motivo de la obstrucción.
Puedo llegar a una operación para solucionar los ronquidos y apneas?
En ocasiones se requiere cirugía para mejorar el cuadro. Las cirugías más comunes son:
Rinosinusal: desvio del tabique. polipos, hipertrofia de cornetes, etc
Faringo amigdalina: cirugía de amígdalas, cirugía de paladar blando (uvulopalatoplastia) y otras
Cuales son los consejos más útiles que puedo empezar a seguir para mejorar?
No tomar sedantes ni alcohol antes de dormir
Dormir de costado, no boca arriba
Bajar de peso si hay sobrepeso
Elevar la cabecera de la cama unos 15 grados
Tratar la dificultad de respiración nasal
Consultar a un especialista otorrinolaringólogo
Ronquidos y apneas en los niños
Qué son las apneas del sueño?
Las apneas del sueño son los eventos nocturnos que ocurre algunas personas tanto niños como adultos y que consiste en respiración entrecortadas, con cese completo del pasaje de aire por unos segundos y reingreso del aire generalmente acompañado de un ronquido fuerte. En general se puede observar que se hunde el pecho con el esfuerzo para respirar.
Es normal tener apneas del sueño?
No. Las apneas del sueño deben tratarse tanto en niños como en adultos. En niños suele producirse por hipertrofia de amígdalas y/o adenoides. Aunque puede haber otros motivos. El tratamiento en ocasiones es quirúrgico.
Mi hijo tiene respiración entrecortada pero no hace apneas, esto es normal?
Hay situaciones de obstrucción respiratoria que sin llegar a la apnea, hay un “aumento de la resistencia” de las vías aéreas superiores. Las causas en los niños suelen ser las mismas y en ocasiones también es aconsejable operar.
Qué es la “carne crecida”?
Es la denominación que utiliza la gente (no los médicos) para designar al crecimiento excesivo de amígdalas y adenoides.
Amígdalas grandes Amígdalas chicas
Como hago para ver las adenoides?
La adenoides no se puede ver a simple vista. Las dos formas más comunes de verla pueden ser por radiografia de perfil de cavum y la visualización directa con un estudio que se llama rinofibroscopía que en general se hace en los niños más grandes que toleran el procedimiento y en los casos muy dudosos.
Adenoides grandes
Adenoides pequeñas
Sin adenoides
Rx perfil cavum adenoides grandes Rx perfil cavum adenoides pequeñas
Siempre que hay amígdalas grandes hay que operar?
No. Solamente se opera cuando:
• Hay obstrucción respiratoria diurna o nocturna asociado con apneas del sueño
• Cuando hay amigdalitis a repetición y hay deseos del paciente. En ese caso las amígdalas pueden ser pequeñas pero igual producir episodios de infección.
• En algunos casos de maloclusión dentaria con protrusión lingual producida por hipertrofia amigdalina
• En algunos casos de mal aliento (halitosis) de causa amigdalina
Qué pasa con las defensas después de operar las amígdalas y adenoides?
Anteriormente se creía que al operar de amígdalas y adenoides las defensas bajaban y esto perjudicaba al niño. Hoy en día se sabe que la cirugía no expone al chico a mayores problemas infecciosos. También se sabe que no hay deterioro inmunológico (no bajan las defensas). Por el contrario, se demostró que los episodios de asma en niños con hipertrofia amigdalina y adenoidea disminuyen luego de la cirugía.
Mi hijo ronca: esto es normal?
Los ronquidos esporádicos no traen consecuencias y puede ser considerado normal. Lo anormal es el ronquido nocturno permanente, asociado a respiración bucal y dificultad para respirar por la naríz. En este caso es aconsejable consultar con un especialista en otorrinolaringología debido a que se puede tratar de hipertrofia adenoidea y/o amigdalina.
Que consecuencias tiene la respiración bucal permanente?
Los chicos que respiran por la boca permanentemente suelen presentar características faciales que son comunes de ver y se les denomina “facies adenoideas”. Las principales características son:
Cara alargada
Labio superior pequeño que deja ver los dientes superiores “en paleta”
Paladar ojival (paladar que está “hundido”)
Mal posición dentaria y mal oclusión dentaria
Labio inferior agrandado
Hundimiento de pómulos que asemeja una naríz grande sin serla
Actitud de hombros caídos
Desde que edad se puede operar las amígdalas? No es muy pequeño para operarse?
La cirugía de amígdalas y adenoides no tiene una edad en la que se puede operar y otra en la que no se puede operar. En el momento que se detectan las apneas del sueño la conducta es quirúrgica. En general los pacientes suelen tener entre 2 y 10 años. Pero existen niños que se operan antes o después excepcionalmente.
Es verdad que al operar las adenoides se suelen resolver las sinusitis?
Los niños con sinusitis crónica y recurrente suelen mejorar enormemente o solucionar su problema luego de la cirugía de adenoides. Ocurre que la adenoides obstruye el fondo de la naríz y evita el drenaje adecuado de la mucosidad normal hacia la boca. El estancamiento de las secreciones produce la infección. Por otro lado la adenoides suele estar inflamada (adenoiditis) y esto es un factor coadyuvante.
Vuelven a crecer las amígdalas o adenoides?
Las amígdalas no vuelven a crecer nunca. La adenoides, en forma excepcional, puede volver a crecer en el caso de que haya quedado un resto adenoideo. Esto, de ocurrir, suele darse en pacientes operados antes de los 2 años de vida.
Cómo le explico a mi hijo que se tiene que operar ?
Es importante que los padres hayan evacuado todas las dudas antes de programar la intervención. Los niños, cuando perciben la tranquilidad de los padres, generalmente llegan con tranquilidad al día de la cirugía. Hay que explicarles que van a llegar a un quirófano y que se van a quedar dormidos al lado de papa y/o mamá por medio de una nebulización con un olor particular. Al despertar deben saber que van a sentir molestias en la garganta, pero que van a estar al lado de sus padres.
fuente