El prepucio y sus cuidados

El prepucio es la piel del pene que cubre al glande. Al nacer se encuentra adherido a la cabeza del pene (glande) por una capa de células. En los años siguientes lentamente se va separando o retrayendo. Probablemente en eso intervengan varios factores, como las erecciones frecuentes durante la infancia, o el cambio normal de la capa de células mencionadas arriba. Generalmente el prepucio no causa problemas. Sin embargo se le han atribuido infecciones urinarias, locales, accidentes (pellizcamiento accidental) y cáncer en la edad adulta tanto del glande como cérvico uterino. Ninguno de ellos 100% comprobables. Por costumbres religiosas en algunos países, se efectúa la circuncisión neonatal, no sin incidentes diversos. Algunos médicos en desacuerdo con la circuncisión, han recomendado la retracción manual del prepucio en forma lenta y progresiva hasta lograr su retracción completa y obviamente el descubrimiento total del glande, también tiene sus incidentes pero de menor importancia que los ocasionados por la circuncisión. El mas común es cuando el prepucio se queda atrapado atrás del glande produciendo dolor intenso, edema (hinchazón) y en ocasiones compromiso vascular. La retracción completa del prepucio no tiene que ser acelerada o inmediata al nacimiento, Algunos médicos opinan que el prepucio se puede retraer desde el nacimiento y continuar haciéndolo todos los días por los padres, se considera que alteraría la separación normal fisiológica, pero se adelantaría el proceso de separación en una edad en que la sensibilidad es menor. Se puede empezar a retraer suavemente el prepucio cuando el niño tenga entre 6 y 12 meses de edad. Puede hacerse una vez a la semana durante el baño. Hágalo tirando la piel suavemente hacia atrás sobre el cuerpo del pene en dirección al abdomen. Esto hace que el orificio del prepucio se abra y deje asomarse parte del glande. Debe ser retraído una vez en cada ocasión. Durante la retracción la parte del glande que sea descubierta, debe lavarse con agua sin jabón. Se debe quitar cualquier material blancuzco que lo cubra (esmegma). El esmegma es la acumulación de células cutáneas muertas y grasa secretada por las glándulas sebáceos encargadas de la lubricación entre las dos superficies. El usar jabón o dejar agua jabonosa puede causar irritación e hinchazón. Después de la limpieza siempre regrese el prepucio a su posición normal. Cualquier acumulación de esmecma que pueda verse o sentirse a través del prepucio pero que se encuentra mas allá del punto donde lleva la retracción el prepucio, se debe dejar ahí hasta que la separación normal la exponga. Se debe evitar la retracción vigorosa porque puede hacer que el prepucio quede atorado detrás de la cabeza del pene ( parafimosis). La retracción excesiva también puede producir molestia o llanto al bebé. Cuando su niño tenga 4 o 5 años enséñele a retraérselo y limpiarlo por lo menos una vez a la semana para evitar infecciones o acumulo de secreciones. Tenga presente que cualquier grado de retracción del prepucio es normal siempre que el chorro de orina sea normal. El exceso de prepucio no influye para que se logre el objetivo, pero si puede dificultar un poco más la retracción y la limpieza. No debe haber prisa para lograr la retracción completa. La retracción siempre se completa antes de llegar a la pubertad. Cosas que uno busca por tener hijo varón chiquito...