Les traigo aqui una informacion un tanto interensate por el hecho de que el Ritalin (metilfenidato) medicamento usado para tratar alas personas con deficit de atención esta siendo usado como estimulante en personas sanas:
aqui les va el articulo
Los expertos debaten los riesgos y beneficios de los estimulantes para personas sanas
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Autora: Barbara Boughton
Publicado em 06/29/2009
Dos nuevos editoriales debaten la cuestión de si las personas sanas deberían tomar estimulantes, especialmente metilfenidato, para aumentar el rendimiento intelectual.
John Harris, doctor en Filosofía de la facultad de derecho de la Universdad de Manchester, en el Reino Unido, sostiene que no es ético impedir que los adultos sanos tomen metilfenidato para aumentar el rendimiento intelectual y afirma que los potenciadores químicos cognitivos deberían estar disponibles libremente para aquellos que eligen utilizarlos.
El Dr. Anjan Chatterjee, del Center for Cognitive Neuroscience en la Universidad de Pensilvania, en Filadelfia, no está de acuerdo, y mantiene que dejar que se disponga libremente de metilfenidato a aquellos que quieren aumentar el rendimiento podría causar un riesgo médico excesivo y que esos fármacos deberían reservarse para aquellos que sufren un trastorno del déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Apuntó que los riesgos de metilfenidato incluyen posible abuso y dependencia y riesgo de muerte súbita y episodios cardiovasculares graves.
Su discusión se publicó en línea en el BMJ.
Riesgo de muerte súbita
El metilfenidato también fue objeto de un estudio caso control reciente publicado en el American Journal of Psychiatry que mostró un riesgo elevado de muerte súbita en niños sanos y adolescentes que toman la medicación (Gould MS et al. Am J Psychiatry. 2009;AIA:1-10). En respuesta, la US Food and Drug Administration (FDA) publicó una recomendación en la que advertía que los niños con TDAH no deberían suspender los estimulantes basándose en este estudio, porque sus conclusiones estaban muy limitadas por varios errores.
El Dr. Harris sostuvo que el metilfenidato es lo suficientemente seguro para ser utilizado ampliamente en niños y adultos con TDAH, y entre sus importantes ventajas para adultos sanos se incluyen mejora de la función ejecutiva, capacidad de estudio, y capacidad de concentración. En una entrevista, apuntó que podría mejorarse el acceso al metilfenidato tomándolo sin receta o permitiéndolo con una consulta con el farmacéutico.
Los riesgos para la salud del metilfenidato deberían abordarse de la misma manera que los de los cigarrillos; a pesar de que los adultos que utilizan el fármaco deberían estar advertidos de su posible abuso y riesgos cardíacos, no debería prohibirse la venta. Y añadió que, "No deberíamos vigilar a los adultos sanos, podemos darles un aviso tal como hacemos con otros productos peligrosos."
¿Coacción social?
El Dr. Chatterjee, sin embargo, advirtió de los riesgos para la salud pública que podrían ocurrir con el metilfenidrato disponible libremente. Apuntó que los riesgos de episodios cardiovasculares graves con metilfenidato son probablemente más latos en personas ancianas con enfermedad cardíaca no detectada — un grupo que podría utilizar el fármaco si se vendiera sin receta.
También declaró que la ampliación del acceso a metlifenidato podría invitar a una sutil coacción social para aumentar el rendimiento en el colegio o en el lugar de trabajo. Y comentó en una entrevista que, "Vivimos en una sociedad muy competitiva, donde la gente piensa que cada pedacito que te coloque por delante es ventajoso." En su editorial apuntó que, en donde el metilfenidato está libremente disponible, podría haber presiones implícitas para utilizar el fármaco para mejorar los rendimientos escolares o las capacidades cognitivas durante las horas laborales.
El Dr. Chatterjee también sostuvo que el uso de metilfenidato podría plantear otro riesgo para la sociedad que rara vez se ha considerado en los debates sobre la cuestión. Apunta que aumentar la concentración con metilfenidato podría sacrificar la creatividad. "La mayoría de los modelos de creatividad indican que tienes que tener algún tiempo muerto para tener los saltos de imaginación que terminan convirtiéndose en percepciones creativas; esto requiere no estar concentrado."
El Dr. Harris, sin embargo, equipara el metilfenidato con la luz eléctrica — Una tecnología valiosa que también puede tener el efecto adverso de posible sobre utilización. Y en su editorial escribió que, "Con la llegada de la luz artificial, el trabajo y la vida social pudo continuar en y a lo largo de la noche, creando presiones e incentivos competitivos para aquellos capaces o dispuestos a utilizarlos en su provecho."
Añadió que, "La solución, sin embargo, no era declarar ilegal la luz artificial sino regular las horas de trabajo y mejorar el acceso." "Lo mismo es o será verdad en relación a los potenciadores químicos cognitivos."
Los Drs. Harris y Chatterjee no han declarado relaciones financieras importantes.
BMJ 2009; 338:b1955 Abstract, b1956. Abstract