!4 de Novienbre ^^ Dia Mundial de la Diabetes^^

Diabetes: La diabetes es una enfermedad crónica que afecta el metabolismo y se debe a la falta total o parcial de la hormona insulina que secreta el páncreas y está acompañada por alteraciones del metabolismo lipídico. El actual modo de vida, urbano y sedentario predispone a muchas personas a padecer esta enfermedad, que ha aumentado significativamente en los últimos años. En personas con diabetes, una de dos componentes de este sistema falla: * El páncreas no produce, o produce poca insulina (Tipo I); * Las células del cuerpo no responden a la insulina que se produce (Tipo II). Características de los diferentes grados de diabetes: Diabetes tipo I La diabetes tipo I aparece durante la niñez, adolescencia y juventud a causa de que el organismo no produce insulina a diario, esta enfermedad no tiene cura y los afectados pueden sufrir hipoglucemia, hiperglucemia y en casos extremos cetoacidosis. * Edad de inicio: menos de 20 años. * Peso corporal de la persona: normal. * Nivel de insulina en la sangre: disminuido (menor a 110 mg/dl). * Antecedentes familiares: poco frecuentes. * Inicio de la enfermedad: abrupto. * Anomalías en la orina: presencia de glucosa, es decir, color y olor fuerte. * Complicaciones: agudas y sostenidas en el tiempo. * Tratamiento: dieta + insulinoterapia. Complicaciones: Los niveles elevados de glucosa en sangre y una alta presión arterial pueden afectar la retina, el humor vítreo, el cristalino y el nervio óptico. Las consecuencias de esto son: retinopatías, cataratas, glaucoma y hasta ceguera. Si bien las personas sanas también puede desarrollar este tipo de afecciones, los diabéticos presentan una predisposición mayor. Diabetes tipo II La diabetes tipo II es la más común, en este caso el cuerpo del enfermo no genera la suficiente cantidad de insulina o crea una resistencia hacia ella. Las personas afectadas no son insulino dependientes. Es muy importante su tratamiento ya que a corto plazo puede afectar la cantidad de energía que procesa el organismo y a largo plazo puede comprometer a los órganos internos y afectar el desempeño de la persona. * Edad de inicio: mayor de 20 años. * Peso corporal de la persona: aumentado a sobrepeso. * Nivel de insulina en la sangre: normal a aumentado (por encima de los 110 mg/dl). * Antecedentes familiares: muy frecuentes. * Inicio de la enfermedad: lento y progresivo. * Anomalías en la orina: presencia de glucosa, es decir, color y olor fuerte. * Complicaciones: crónicas y en aumento con el progreso de la enfermedad. * Tratamiento: dieta + hipoglucemiantes orales y/o insulinoterapia. Complicaciones: Como la diabetes tipo I esta también afecta la vista, los pies, riñones, dientes, corazón y sistema nervioso, por esta razón es muy importante mantener los niveles normales de glucosa en sangre. Síntomas de alerta a tener en cuenta para frenar la diabetes: * Incremento de la sed. * Necesidad de orinar frecuentemente, incluso varias veces en la noche. * Aumento de apetito. * Pérdida sostenida de peso. * Fatiga y debilidad crónica. * Infecciones, sequedad y picazón en la piel. * Visión borrosa. * Heridas que tarden en cicatrizar. * Adormecimiento de los pies. Manejo de la diabetes con dieta y ejercicio Los cambios del estilo de vida en cuanto a dieta y ejercicio pueden ayudar a prevenir o retardar las complicaciones de la diabetes. Si está leyendo esta página, muy probablemente su médico le comentó que tiene mucho riesgo de padecer diabetes tipo 2. Por lo que decidió iniciar una rutina de ejercicio y comer de una manera sana. Esta sección de nuestro sitio de diabetes está diseñado para las personas que están interesadas en controlar su diabetes con dieta y ejercicio. El Precio de la Grandeza ¿Por qué el exceso de grasa corporal contribuye al desarrollo de la diabetes tipo 2? ¿Cuántas veces hemos leído la lista de los factores de RIESGO PARA DESARROLLAR DIABETES TIPO 2? Esta lista incluye una historia familiar de diabetes (factor que no podemos controlar), pertenecer a cierto grupo étnico (otro factor que tampoco podemos controlar), edad (tiene sentido, el cuerpo empieza a cansarse), poca actividad física (también tiene sentido, no quemamos la suficiente energía como deberíamos) y haber tenido diabetes durante el embarazo, pero esta lista incluye también un riesgo más: TENER SOBREPESO. Antes que nada definamos correctamente lo que es sobrepeso. No estamos hablando acerca de ser grande y musculoso, estamos hablando de tener un exceso de grasa corporal.Pero, ¿qué tiene este exceso de grasa corporal incrementa el riesgo de padecer diabetes tipo 2?, todo viene de un síndrome llamado “resistencia a la insulina”. Atrás de la resistencia La insulina es una hormona que se produce en las células beta del páncreas.Su trabajo es tomar el azúcar del torrente sanguíneo y llevarlo hasta las células con el fin de que sea almacenado o utilizado como energía.Para poder hacer este trabajo, la insulina se conecta a un receptor que se encuentra en la superficie de la célula, como si fuera una llave que se acopla a la cerradura para abrir la puerta.Una vez que la insulina se conectó con el receptor, las células permiten la entrada de la molécula de glucosa.Sin insulina, el azúcar no puede entrar a las células y se va acumulando en el torrente sanguíneo. Para que la insulina haga su trabajo, las células tienen que estar funcionando de manera correcta.La “resistencia” a la insulina significa que hay problemas con los receptores de las células o con la célula misma, como si la cerradura estuviera rota o estropeada.La potencia de la insulina es poca cuando las células del cuerpo presentan resistencia.Por lo tanto poca glucosa entra a las células y se queda en el torrente sanguíneo. ¿Por qué no todas las personas con resistencia a la insulina desarrollan diabetes tipo 2? Esto se debe a que las células beta del páncreas producen insulina extra con el fin de mantener los niveles de glucosa en sangre en rangos dentro de lo normal.Pero si el páncreas no puede producir la suficiente cantidad de insulina extra es cuando se presenta la diabetes tipo 2.En otras palabras, la diabetes tipo 2 se presenta cuando existe resistencia a la insulina y además una reducción en el funcionamiento de las células beta del páncreas. El papel de la grasa El exceso de grasa corporal, especialmente en el abdomen, propicia resistencia a la insulina.No se sabe exactamente de que forma la grasa corporal interfiere con la acción de la insulina.Aun así, sabemos que las células fabrican hormonas que hacen que la insulina no trabaje de manera adecuada.Entre más grasa tengan las células, se produce más hormonas que impiden el funcionamiento adecuado de la insulina y por lo tanto hay un mayor riesgo a presentar resistencia a la insulina. De hecho, si se ganan 10 kilos en 15 años, se corre el doble de riesgo de padecer resistencia a la insulina y por lo tanto el riesgo de padecer diabetes. Asimismo, la resistencia a la insulina puede contribuir a elevar la presión arterial, incrementar los triglicéridos, el colesterol LDL (malo) y reducir los niveles de colesterol HDL (bueno). Actualmente en México se ha incrementado el número de personas que padecen sobrepeso y obesidad (exceso de grasa corporal).Las personas con sobrepeso tienen siete veces más riesgo de desarrollar diabetes que las personas que se encuentran en un peso adecuado. Actualmente, el problema no solo son los adultos, sino los niños y los jóvenes con sobrepeso que están desarrollando diabetes. Tomando acciones ¿De qué manera puedes saber si tienes resistencia a la insulina? Recuerda que generalmente no se presentan signos ni síntomas. Sorpresivamente, los niveles de insulina se elevan en personas con resistencia a la insulina, esto se debe a que el páncreas responde al aumento de glucosa en sangre con una secreción mayor de esta hormona. Una prueba de tolerancia a la glucosa, en la que tanto la secreción de insulina, como los niveles de glucosa en sangre son medidos después de tomar una carga de glucosa oral (bebida con mucha azúcar), pueden ayudar a determinar si padeces resistencia a la insulina. Es necesario comentar que si tienes un exceso de grasa corporal (principalmente en el abdomen) muy probablemente tengas un grado de resistencia a la insulina. Existen diferentes maneras de disminuir la resistencia a la insulina. Algunos medicamentos orales actúan directamente en las células del organismo, aumentando su sensibilidad. El problema con estos medicamentos es que tienen efectos secundarios. La mejor manera para mejorar la sensibilidad de las células es bajando de peso (ya sea con ejercicio o por medio de la alimentación). El estudio clínico acerca de la prevención de diabetes, demuestra que perdiendo cantidades pequeñas de peso e incrementando la actividad física, disminuyen el riesgo de padecer diabetes tipo 2 en un 50%. Quemar calorías extra es tan simple como hacer un poco de ejercicio. Si tu doctor te recomienda hacer ejercicio más intenso, ¡adelante!. El ejercicio por si mismo es muy bueno para mejorar la sensibilidad del cuerpo a la insulina. Reducir la ingestión de calorías es la mejor forma de alcanzar una dieta adecuada y balanceada. Reducir las porciones de alimento, evitar comer entre comidas sobre todo frituras y alimentos ricos en grasa, sustituir las bebidas con calorías por agua o bebidas bajas en calorías y evitar comidas como los “buffets”. Una forma excelente de iniciar este cambio es visitando a un nutriolólogo. Alimentación Correcta Nosotros hemos escuchado que “eres los que comes”. Para las personas con diabetes, podemos agregar, “como comes es como te sientes”. Un buen tratamiento para la diabetes siempre incluirá un plan de alimentación personalizado. Comer correctamente te ayudará a tener un mejor control de tu glucosa y reducir el riesgo de desarrollar complicaciones a corto y largo plazo, como hipo e hiperglucemia, enfermedades del corazón, derrame cerebral, problemas renales, enfermedad de los ojos y daño a los nervios. Dos propuestas efectivas para el plan de alimentación de las personas con diabetes son el Conteo de Carbohidratos y el Sistema de intercambios o equivalentes. Platica con tu nutriólogo o educador en diabetes sobre cual de estas propuestas es la que mas te conviene. Ellos te pueden ayudar a determinar los gramos de carbohidratos que deberías comer en cada comida o refrigerio. Tú y el nutriólogo pueden diseñar un plan que se ajuste a tu estilo de vida, presupuesto, gustos y hábitos de alimentación. Es importante concentrarse en consumir solamente la cantidad de carbohidratos de tu plan. Utiliza un diario para entender los efectos de tus comidas y nivel de actividad en tus niveles de glucosa. Tu equipo para el cuidado de la salud te ayudará a ajustar tu ingesta de alimentos, ejercicio y dosis de medicamento para mantener tu glucosa dentro del rango. Adherirte a un plan de alimentación y comidas bien equilibradas te llevan a un mejor manejo de la diabetes. Existen muchos beneficios: * Control de peso * Conocer tus necesidades nutrimentales * Controlar tus niveles de glucosa * Disminuir tus cifras de colesterol Ejercicio El ejercicio tiene una serie de beneficios para ti y tu salud en general. No sólo tendrás un mejor control de tu peso y de tu nivel de azúcar en la sangre, sino que también te sentirás mejor contigo mismo. Y aún hay más ventajas que el mantenerte en forma como: * Aumento de energía * Reducción de colesterol * Disminución del estrés * Control de peso * Sensación de bienestar Antes de comenzar un programa de ejercicios es importante que te hagan una evaluación médica detallada. Esto se debe a que ciertas condiciones médicas se pueden agravar como resultado del ejercicio. Tu médico revisará tu historia clínica y es probable que te haga algunas pruebas para comprobar el estado de tu corazón, vasos sanguíneos, riñones, ojos y sistema nervioso. Después del examen médico completo, platica con tu médico acerca de qué tipo de actividades serían las adecuadas para ti. Esto es especialmente importante si: * Tienes más de 35 años. * Has vivido con diabetes durante más de diez años. * Has tenido alguna complicación de la diabetes. * Tienes alguna enfermedad del corazón o alto riesgo de padecerla. * Tienes retinopatía diabética proliferativa. * No has hecho ejercicio en mucho tiempo. La mayoría de los médicos recomiendan el ejercicio aeróbico, el cual te hace respirar con más frecuencia y hace que tu corazón trabaje más duro. Selecciona las actividades que más te gusten, como caminar, trotar, andar en bicicleta, bailar o hacer aeróbicos. Si tienes problemas en los pies, practica ejercicios que no pongan énfasis en tus pies, como natación o remo. Incluso puedes hacer más cosas que puedes pensar que no son "ejercicio". Prueba estas divertidas sugerencias para lograr un estilo de vida más saludable: * Planea fines de semana activos. * Evita el ascensor y usa las escaleras. * Estaciona tu carro en el otro extremo del estacionamiento y camina hasta la oficina o tienda. * Camina unas cuadras antes de llegar a la parada del autobús y bajar a unas pocas cuadras antes de tu destino. * Toma un descanso de tu escritorio para estirar las piernas. * Antes o después de la comida, toma una caminata de 10 minutos. Realiza mas actividades al aire libre – barre la banqueta, lava el coche y haz trabajo de jardinería. CONSEJOS PRACTICOS PARA HACER EJERCICIO: * Siempre lleva contigo una identificación o usa un collar o brazalete con tu nombre, información médica, nombre y número de teléfono de tu médico y nombre de la persona a quien deben contactar en caso de emergencia. * Calentamiento y enfriamiento. Siempre haz algunos ejercicios de estiramiento por un período de cinco a diez minutos antes y después del ejercicio. * Revisa tus pies. Busca si tienes llagas o ampollas y usa zapatos cómodos. * Utiliza calcetines gruesos de algodón y que no tengan costuras para prevenir ampollas y mantener los pies secos. Si lo consideras necesario puedes usar plantillas para que tus pies tengan un apoyo extra. * Bebe mucha agua. Toma por lo menos 2 tazas de agua de 30 a 60 minutos antes de hacer ejercicio y luego bebe 1 taza cada 15 minutos durante el ejercicio - incluso si no tienes sed. * Evite el ejercicio en clima cálido y húmedo. Durante los meses de clima calido haz ejercicio temprano en la mañana o por la tarde-noche. Asegúrate de llevar ropa ligera y un sombrero o gorra para protegerte del sol. * No hagas ejercicio si estás enfermo. Si tienes dolor de garganta, fiebre, dolor de pecho o resfriado, ejercítate hasta que te sientas mejor. Si tienes problemas de retinopatía diabética, habla con tu médico acerca de los ejercicios mas adecuados para ti. Ciertos tipos de ejercicios de resistencia (levantamiento de pesas o ejercicios con bandas elásticas) pueden aumentar tu presión arterial en el corto plazo y puede causar hemorragia en los ojos.