La cefalea o dolor de cabeza es una de las molestias o padecimientos más frecuentes que padecen las personas. Habitualmente su significado es incierto ya que puede ser indicativo de una enfermedad grave o bien puede ser síntoma de cansancio, estrés, etc.
CLASIFICACIÓN DE LAS CEFALEAS
Dolores de cabeza primarios: son recurrentes y benignos son el 90% de dolores de cabeza.
Dolores de cabeza secundarios como síntoma de enfermedades subyacentes
Cefaleas Primarias , Los tipos de dolor de cabeza primario son:
Jaqueca sin y con la aura
Dolor generalmente unilateral
Dolor pulsatil moderado-intenso
Dura de 2 a 24 horas
Ataques 2 a 5 por mes
Mas en mujeres
Antecedentes familiares
Comienzo antes de los 20 años
Agentes precipitantes diversos
Cefaleas de tensión
Dolor bilateral
Dolor pulsatil moderado de presión
Dura de 30 minutos a 7 días
Ataques 10- 15 por mes
Más en mujeres
Suele haber antecedentes familiares
El stress es muy fecuente como precipitante
Cefaleas en racimo
Dolor solo unilateral
Dolor intenso en golpes
Dura 60 a 90 minutos
Ataques a diario por semanas
Mas en hombres
No hay antecedentes familiares
Comienzo en el adulto
El alcohol suele precipitarlo
DEFINICIÓN
Dolores de cabeza de origen desconocido, que habitualmente se repiten, con características clínicas parcialmente diferentes a las de la migraña. Los mecanismos psíquicos son importantes en el origen del dolor.
SÍNTOMAS
Los ataques de dolor de cabeza suelen afectar a la nuca o frontales, a ambos lados de la cabeza, con sensación de tensión o presión, pueden durar de 30 minutos a 7 días y no se acompañan habitualmente de náuseas ni vómitos, aunque éstos, si se presentan, son leves.
Se pueden diferenciar dos tipos La cefalea tensional episódica, que es un dolor que dura 30 minutos a 7 días, y pueden ser confundido con la jaqueca sin la aura. La cefalea tensional crónica, se refiere a cefaleas que están presentes por lo menos 15 días por mes, por un mínimo de 6 meses.
Es frecuente que aparezcan al despertar o que vayan apareciendo a lo largo del día, coincidiendo con la tensión del trabajo.
Probablemente, en alguna situación de tensión especial todos hemos sentido alguna vez este tipo de dolor. Son ataques de dolor que duran de minutos a días. La intensidad es menor que en la migraña. No se agrava con el ejercicio físico. La relación con la tensión nerviosa o con la depresión suele ser neta, pero no es obligatoria.
TRATAMIENTO
Al igual que en la migraña el primer paso del tratamiento es explicarle al enfermo lo que tiene. La posibilidad de que el mecanismo del dolor sea debido a la contracción muscular sostenida, y la posibilidad de relajarse en algunas situaciones que desencadenen el dolor puede proporcionar un beneficio importante.
Tratamiento del ataque del dolor
Habitualmente responden a los analgésicos menores: aspirina, paracetamol, dipironas o naproxeno. Cuidado con las asociaciones que contienen cafeína: tienen riesgo de crear adicción.
CEFALEAS SECUNDARIAS
Pueden ser debidas a:
hemorragia subaracnoidea
meningitis
rotura de un aneurisma
tumores cerebrales
Las señales que sugieren una cefalea secundaria son :
Dolor de cabeza intenso en un paciente mayor de 50 años, sin antecedentes de cefalea
Rigidez de nuca, con Kernig positivo y/ o Brudzinski
Diplopia ó visión doble.
Hemorragia de retina
Fiebre
Elevación Tensión Arterial
Vomito inexplicado
Antecedente de un traumatismo
Fuente