Entre todos los métodos para evitar un embarazo, estas ofrecen una variada gama de opciones que se adaptan al organismo y las necesidades de cada mujer.
Desde que surgieron las píldoras anticonceptivas en los años 60, se han desarrollado múltiples estudios con el fin de reducir los efectos secundarios negativos y obtener beneficios adicionales para las mujeres que las consumen.
Juan Carlos Vargas, ginecoobstetra y director científico de Profamilia, explica que si bien la función principal de las píldoras anticonceptivas es evitar el embarazo, estos medicamentos tienen una serie de beneficios contraceptivos. “Es decir, además de servir como anticonceptivos, ayudan en otros aspectos”.
Entre ellos se encuentran:
1. Control del ciclo menstrual. Esto significa que los periodos se vuelven predecibles y regulares. Por ejemplo, la mujer sabe que llega a tal píldora (si es un empaque de 28) o se termina la píldora número 21 y en un determinado número de días tendrá la menstruación.
2. Controlan la cantidad y la duración del sangrado. Aquellas mujeres con menstruaciones abundantes, cuando usan píldoras anticonceptivas tienen menstruaciones más escasas y más cortas.
3. Reducen los dolores relacionados con la regla. Los famosos cólicos menstruales disminuyen gracias a los efectos de la píldora.
4. Disminución de riesgos por cáncer de endometrio y ovario. “Se ha visto en las investigaciones que una mujer que use píldoras anticonceptivas por un año tendrá una reducción en el riesgo de presentar cáncer de endometrio y cáncer de ovario”, comenta Vargas.
5. Reducción de riesgos en infecciones pélvicas. El especialista asegura que las usuarias de píldoras anticonceptivas tienen menores probabilidades de presentar infecciones pélvicas como cervicitis, endometritis, endomiometritis y enfermedad pélvica inflamatoria.
Las investigaciones recientes, a propósito de estos medicamentos, han permitido que las nuevas fórmulas se adapten de mejor manera a las necesidades de cada mujer, aunque, por supuesto, poseen la misma efectividad.
“La píldora es una propuesta anticonceptiva hecha principalmente de dos derivados hormonales (uno de la progesterona y otro del estrógeno). Estos se modifican para que, de acuerdo con las características de cada paciente, éstas les permitan tener una mejor tolerancia al anticonceptivo, con menos efectos secundarios y mayor seguridad en el uso del método”, dice el director científico de Profamilia.
Los nuevos beneficios
Vargas añade que los derivados de la progesterona que son usados en los nuevos anticonceptivos, son los que marcan la diferencia para sus usuarias en cuanto a tres aspectos definitivos: piel, pelo y peso.
En términos prácticos, esto se traduce en que incrementan menos el apetito, con lo cual ayudan a controlar el peso corporal. Igualmente, evitan la caída del pelo y la piel grasosa.
Adicionalmente, se ha observado que una mujer que no planifica tiene unos niveles hormonales que son fluctuantes durante el ciclo. Es decir, al principio están bajos, cerca de la ovulación se incrementan los estrógenos y luego, justo en el momento de la ovulación, se reducen. Entonces, la progesterona se aumenta unos siete días después de la ovulación para descender a finales del ciclo. Todo esto implica que el estado de ánimo y el deseo sexual de muchas mujeres depende de esas curvas hormonales.
Por ello, algunas mujeres, que son altamente susceptibles, al planificar con píldoras anticonceptivas, éstas les brindan todos los días la misma cantidad de hormonas, con lo cual ya no tienen curvas hormonales. Lo cual puede eventualmente modificar su estado de ánimo o su deseo sexual (teniendo en cuenta que este último depende también de otra serie de estímulos y factores).
Vargas sostiene que “hay píldoras que ahora tratan de imitar esos cambios hormonales para parecerse a un ciclo ovárico normal y compensar esos cambios que les son muy molestos o con eventos adversos a las mujeres.
“Todas las investigaciones que han permitido producir esos beneficios adicionales son muy costosas y largas, pues no solo deben comprobar la eficacia anticonceptiva, sino reducir los riesgos que podrían tener esas nuevas propuestas”, dice Vargas.
Por eso, “actualmente es posible encontrar en el mercado cajas de píldoras anticonceptivas que van desde cincuenta mil pesos o más, hasta otras de dos mil quinientos pesos. Y aunque los más económicos tienen la misma efectividad anticonceptiva, del 98 por ciento, que los de un valor superior, la diferencia fundamental entre uno y otro es que los más accesibles llevan 25 años en el mercado y la investigación que hubo detrás para producirlos, ya se pagó una y mil veces, por eso, se pueden reducir los costos. En cambio, los productos de investigación reciente tienen que pagar con sus ventas los gastos de la investigación”.
Todo esto implica, que el uso de uno u otro método anticonceptivo debe ser evaluado y formulado por un especialista, pues el mejor depende de las características de cada mujer.
De hecho, Vargas comenta que la revista médica The Lancet, en agosto del año 96, hizo un suplemento donde revelaba un estudio sobre la seguridad de tomar píldoras anticonceptivas en el mundo. Allí aseguraba que uno de los países donde mayor riesgo existía por tomar píldoras anticonceptivas era Colombia. La razón era que las mujeres se autoformulan las píldoras, no van a una valoración previa de una serie de factores de riesgo que el especialista pone en una balanza y que trata de minimizarlos con una determinada propuesta anticonceptiva.
“Sin embargo, cotidianamente se cree que lo que le sirve a María, también le servirá a Paola. Esto se vuelve un teléfono roto, pero puede que haya alguna a la que no le funcione o tenga un efecto indeseable severo. Por eso, la recomendación principal es acudir al ginecoobstetra antes de optar por algún método”, concluye Vargas.
Otro método, ventajas y precios
En cuanto a los dispositivos intrauterinos, hay dos posibilidades:
* El inerte, que no contiene hormonas.
* El endoceptivo, que contiene hormonas.
El uso de cada uno depende de las necesidades de cada mujer.
“Este último está recomendado para una mujer a la que se necesite controlarle el sangrado porque presenta hemorragias uterinas. Igualmente, a una que tenga una alteración en el endometrio porque presenta sangrados anormales, incluso a una mujer que tenga miomas, porque se los puede disminuir o controlar”, afirma Juan Carlos Vargas, ginecoobstetra y director científico de Profamilia.
Sin embargo, la diferencia de precios entre el inerte y el endoceptivo puede ser de 20 veces más.
El comportamiento del feto dentro del vientre materno ha sido investigado durante años. Estudios demuestran que sus movimientos son reacciones frente a ciertos estímulos.
La presencia de una hormona en la sangre de la mujer corrobora esas primeras sospechas dadas por la ausencia del periodo menstrual. Sin embargo, a partir de la confirmación en laboratorio, se estima que han transcurrido mínimo entre siete y nueve días desde la fecundación. De aquí en adelante comienza el desarrollo sorprendente de una vida en el útero materno.
Además de la formación de las distintas estructuras anatómicas, el feto exhibe una serie de habilidades que pueden ser perceptibles a través del ultrasonido: expresiones de disgusto, dolor, movimientos respiratorios, brincos, hipos y estiramientos, entre algunos otros.
Cómo se mueve
“Los movimientos del feto están inversamente relacionados con la actividad de la gestante: en la medida en que esta permanezca activa, es posible que sienta menos a su bebé; pero si descansa, lo sentirá más: por eso, se mueve más de noche que de día”, afirma Marco Duque, ginecoobstetra y perinatólogo.
De igual forma, hay relación entre la actividad intrauterina y extrauterina del bebé. Quien es muy inquieto dentro del vientre materno también puede serlo fuera de él. Se cree que el desarrollo de la personalidad está relacionado con su movimiento.
Un estudio sobre temperamento, que resgistró los movimientos de 31 fetos, arrojó los siguientes hallazgos: bebés muy activos dentro del útero tendían a ser infantes más irritables. De otro lado, añade Duque, su hijo experimenta su propio estrés cuando la placenta no funciona adecuadamente, tiene restricción en su crecimiento o poco líquido amniótico. El estrés se refleja con disminución de los movimientos. “En algunos casos, esto tiene un efecto benéfico sobre el desarrollo pulmonar. Los niños más estresados pueden madurar más rápido su pulmón”, indica el especialista. Cabe recordar la importancia de que la gestante sienta los movimientos de su bebé. A partir de la semana 18, estos deben ser perceptibles al menos seis veces en un lapso de 12 horas. De lo contrario, es mejor consultar con el especialista adecuado.
El nacimiento del bebé es un evento que despierta temor en las gestantes debido a la expectativa que existe sobre este momento.
Sin embargo, cada experiencia es única y depende de la habilidad de la mujer para respirar correctamente, la flexibilidad de sus músculos, su capacidad para relajarse, la preparación física que tuvo durante el embarazo y la anestesia, entre otros aspectos.
Son muchas las dudas sobre el tema, específicamente aquellas relacionadas con la rapidez del trabajo de parto y la dilatación.
A partir de los seis meses de edad, el bebé requiere mayores cantidades de nutrientes específicos, como hierro, calcio y vitaminas A, C y D, que la leche materna no logra cubrir durante esta etapa.
Por ello, es vital ofrecerle una dieta variada que supla dichos nutrientes para favorecer el crecimiento y el desarrollo del niño , sobre todo en estos meses de progresos y adquisición de habilidades, como sentarse (a los seis meses), gatear (a los ocho), pararse (a los diez) y caminar (al año).
La alimentación complementaria se define como la transición gradual de la ingesta exclusiva de leche a otro tipo de alimentos. La idea es favorecer no sólo el desarrollo de los diferentes órganos del sistema digestivo del bebé, sino su sentido del gusto a través de las papilas gustativas. Si usted no lo acostumbra a masticar o a tragar, lo vuelve perezoso y, en el futuro, tendrá que darle todo licuado para evitar que se atore.
En el inicio de la alimentación complementaria deben tenerse en cuenta la madurez fisiológica e inmunológica del infante. Es necesario, por ejemplo, que el pequeño sea capaz de deglutir, sostenga la cabeza y el tronco, su intestino tolere los sólidos que ingresen al aparato digestivo y su riñón esté en la capacidad de filtrar con mayor eficacia las sustancias de desecho.
Es importante considerar, además, que la introducción prematura de alimentos sólidos en la dieta del bebé (antes de los seis meses) lo predispone al desarrollo de alergias alimentarias, especialmente si en su familia existen antecedentes.
Durante los primeros meses de vida, los bebés suelen sufrir de estos males.
Siempre es necesario consultar al pediatra del recién nacido, pues estas requieren un diagnóstico preciso, porque así como puede tratarse de un resfriado, estas se pueden complicar, pues “son producidas por un virus o una bacteria que causa una inflamación aguda, aunque de corta duración (de 3 a 5 días), del sistema respiratorio alto (nariz y laringe) y/o del sistema respiratorio bajo (pulmones)”, explica Iván Stand Niño, presidente de la Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica y de la Sociedad Latinoamericana de Neumología Pediátrica.
Según el especialista, las más frecuentes son:
- Gripa o resfriado comúnLa causa es un virus y es autolimitada (es decir, pasa sola). Sus principales síntomas son: fiebre por unos pocos días, mocos y tos escasa.
- Laringitis o Croup (dificultad respiratoria)Es producida por un virus y es autolimitada. Causa poca fiebre, tos seca (la conocida como perruna), mocos, ruido al entrar el aire (estos sonidos se conocen como estridor).
- BronquiolitisProducida por virus, principalmente en niños menores de 1 año. Se manifiesta con poca fiebre, tos seca al inicio y luego húmeda por varios días o semanas y silvidos o pitos en el pecho a la entrada del aire (sibilancias). Es probable que pueda complicarse con dificultad al respirar.
- Neumonía: Usualmente es producida por bacterias. De todas las mencionadas anteriormente, es la única que requiere antibióticos para su manejo. Produce fiebre prolongada y tos frecuente, puede complicarse con dificultad al respirar. Para confirmar su diagnóstico, se practica una radiografía de tórax.
Muchos la adquieren por las malas rutinas alimentarias aprendidas en el hogar.
Las creencias alrededor de la diabetes han llevado a pensar a muchos que es una enfermedad de adultos mayores y hasta se cree que aparece por comer dulces en exceso. Lo cierto es que hoy es una de las amenazas mundiales a la salud de la población, no solo de los adultos, sino también de niños, adolescentes y jóvenes, como consecuencia de las rutinas de vida sedentarias acompañada de alimentación cargada de grasas y calorías. Los niños gordos y cachetones no son sanos y rozagantes como se piensa, sino que enfrentan un alto riesgo de sufrir, además de diabetes tipo 2, enfermedades como hipertensión, problemas de colesterol, triglicéridos, dolor de espalda, rodillas, depresión, enfermedades cardiovasculares, e incluso cirrosis hepática.
Las más comunes son las respiratorias. La varicela, los piojos y la conjuntivitis también son frecuentes.
La higiene es un elemento esencial para prevenir la transmisión de enfermedades, sobre todo cuando se trata de niños. Así mismo, un ambiente adecuado, con normas de seguridad claras y precisas y personal capacitado para atender las necesidades de los pequeños.
Los jardines infantiles son un lugar de diversión y aprendizaje, pero también de infecciones. Los resfriados, las diarreas, los brotes de varicela, la visita de piojos y liendres y la conjuntivitis atacan en el momento menos esperado.
Aunque no existe una edad específica para el ingreso al jardín, pues la decisión depende de las necesidades de la familia, los expertos recomiendan no enviar a los niños antes de los 2 años de edad. Los jardines infantiles con grupos pequeños de estudio en cada salón son más favorables.
“El sistema inmune de los niños madura a medida que el niño va creciendo; una alimentación apropiada, la exposición a infecciones a su alrededor y las vacunas contribuyen al fortalecimiento de sus defensas”, afirma Martha Álvarez, jefa de infectología pediátrica de la Fundación Cardioinfantil.
Según la especialista, las infecciones pueden ser cada vez más leves si el niño se alimenta de forma adecuada y tiene sus vacunas al día. Cuando estas son muy frecuentes o requieren antibióticos u hospitalización para controlarse, es importante que haya una evaluación médica oportuna.
Estas conductas son normales en el desarrollo infantil, pero deben tenerse en cuenta algunos aspectos para no cometer errores en el momentos de manejarla.
Muchos padres sienten que pierden el control cuando sus hijos lloran, gritan, pronuncian insultos, rompen objetos o se tiran al piso cada vez que no se les complacen sus caprichos. Esta conducta, conocida como pataleta, es normal en el desarrollo infantil.
“Las pataletas son más evidentes a partir del año y medio o dos años de edad y durante el preescolar; sin embargo, pueden mantenerse después de este tiempo. Los niños recurren a ellas como una manera de obtener lo que quieren”, afirma la siquiatra infantil y del adolescente Diana Botero Franco. Según la especialista, son un recurso que utilizan los pequeños para llamar la atención cuando no ven otra forma de que el adulto atienda sus necesidades físicas o emocionales.
Pautas de crianza influyen
Si estas se presentan de forma repetitiva , prolongada (cada episodio dura bastante tiempo) y con un componente de agresividad y explosividad en el cual el infante se hace daño a sí mismo, es conveniente consultar con un profesional.
“La personalidad del niño –hay unos más impulsivos e irritables que otros–, el ambiente familiar y las pautas de crianza inconsistentes influyen en que una pataleta empeore y sea difícil de manejar”, indica la siquiatra.
Si en casa ambos padres se contradicen en sus decisiones respecto a los intereses, necesidades y deseos del niño o se desautorizan entre sí frente a su hijo, este no sabrá con certeza qué esperan de él y acudirá a la pataleta para lograr su propósito, pues sabe que los adultos terminan cediendo a sus caprichos.
Se estima que de cada 10 consultas con el especialista, 5 o 6 son por ‘trastorno oposicional desafiante’, como se denominan las pataletas.
“Es conveniente observar de dónde viene la pataleta y qué tipo de frustración, rabia, tristeza o cansancio tiene el pequeño”, afirma la sicóloga Paula Bernal, especialista en desarrollo infantil.
Si la pataleta se presenta en un lugar público, lleve al niño a un lugar donde se tenga control de la situación.