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Rotura del tendón del cuádriceps + Rotura de ligamentos

Info•6/24/2011
Rotura del tendón del cuádriceps ¿Qué es? El tendón de cuádriceps es el que une el musculo por delante del muslo (musculo cuádriceps) con la rotula. El tendón rotuliano es el que une la rotula con la cara anterior de la tibia. Estos tendones participan en el movimiento de la rodilla y son los encargados de realizar los movimientos de extensión. Causas La rotura suele darse en personas que han sufrido tendinitis previamente donde el tendón ha degenerado o bien pacientes que han sufrido un traumatismo en el tendón. También existen múltiples enfermedades que debilitan el tendón favoreciendo su rotura como las enfermedades reumáticas, insuficiencia renal, así como medicamentos como los corticoides por vía general y usados de manera prolongada. Síntomas En el momento de la rotura aparece súbitamente dolor intenso en la cara anterior de la rodilla, acompañado de una incapacidad para extender la rodilla. Tratamiento En todos los casos se requiere la reconstrucción del tendón mediante cirugía. Existen diferentes técnicas para la reconstrucción del tendón. Casi siempre la rotura se produce en un tendón degenerado por lo tanto se deberá reforzar la sutura con algún elemento externo. Algunos profesionales les gusta extraer tendones de otra parte del cuerpo del propio paciente y otros usan refuerzos artificiales. Cirugia * Es una lesión poco frecuente, y se presenta en general en atletas mayores de 40 años. Generalmente hay un antecedente de dolor previo en la zona de ruptura. Corredor de 49 años, al bajar un “desnivel” sufrió dolor, aumento de volumen y caída a la “altura de su cuerpo”. Hallazgos durante la cirugía, con ruptura total del tendón. Reparacion del tendón a la rotula. FUENTE FUENTE 2 Rotura del ligamento cruzado anterior ¿Qué es el Ligamento Cruzado Anterior? Es un haz de fibras colágenas que discurre entre el fémur y la tibia en sentido oblicuo. ¿Qué función tiene? Es el freno principal (90%) al desplazamiento anterior de la tibia, limita la rotación tibial y la angulación externa e interna de la rodilla cuando está completamente estirada. De los cuatro ligamentos más importantes de la rodilla, el ligamento cruzado anterior es el que se lesiona con mayor frecuencia. ¿Cuál es su mecanismo de rotura? Un cambio brusco en la dirección de la rodilla al decelerar bruscamente, por ejemplo al caer y apoyar mal la extremidad después de un salto, o bien al pararse bruscamente después de correr. Las mujeres quizás tienen una mayor propensión a lesionarse el LCA dadas sus características anatómicas: mayor laxitud articular, pelvis más ancha que condiciona una rotación externa de la tibia, el lugar donde se aloja el LCA en la rodilla (escotadura) proporcionalmente es menor que en el sexo masculino... ¿Qué síntomas ocasiona su rotura? Puede ocasionar uno o varios de los siguientes síntomas: * el paciente siente o incluso oye un “pop” * inestabilidad de la rodilla (le falla, sensación de que no le aguanta) * inflamación moderada o severa * dificultad para apoyar la extremidad lesionada * puede haber limitación para doblarla y estirarla (por dolor, lesión asociada de los meniscos u otros factores) Deficiencia Crónica Puede ser consecuencia de: * Rotura no reciente (a partir de las seis semanas) completa o parcial. * Elongación-estiramiento por un traumatismo no reciente en la rodilla. Una rotura o una deficiencia crónica del LCA permite una traslación y una rotación anormal de la tibia. Al caminar o al correr se pueden lesionar uno o ambos meniscos y el cartílago (artrosis). Sin el cartílago, los huesos (fémur, tibia) friccionan sin protección, la artrosis evoluciona y en consecuencia hay dolor, incapacidad para caminar o mantenerse de pie de forma prolongada, subir y bajar escaleras... ¿En qué consiste la cirugía del Ligamento Cruzado Anterior? Esta cirugía se realiza por artroscopia: mediante dos o tres incisiones (cada una de 1 cm.) practicadas en la rodilla. El Ligamento Cruzado Anterior roto se deshace como el trenzado de una cuerda y no se puede curar por si mismo, por lo que debe sustituirse por un injerto obtenido del mismo paciente y de la misma rodilla lesionada. En determinados casos se puede utilizar injerto de banco de huesos. El injerto implantado adopta las mismas características de un ligamento a partir del quinto o sexto mes de la intervención. Que ocurre con las lesiones del Ligamento Cruzado Anterior en deportistas adolescentes con cartílago de crecimiento? tradicionalmente las lesiones del LCA en niños y adolescentes han sido por fractura-arrancamiento de la espina tibial, que se tratan bien con cirugía artroscópica Desde hace pocos años observamos un incremento de lesiones del mismo LCA (en el trayecto del ligamento, en sus propias fibras) en deportistas adolescentes, probablemente debido a los mejores métodos diagnósticos y al aumento de participación de estos pacientes en deportes de contacto y de alta competición. Se puede reconstruir el Ligamento Cruzado Anterior en deportistas adolescentes con cartílago de crecimiento? La reconstrucción del LCA se realiza mediante la misma técnica que en el adulto pero se utilizan otros métodos de fijación del injerto tendinoso que salvan el cartílago de crecimiento, y los túneles son de diámetro inferior, con lo que no se alteran las propiedades fisiológicas y mecánicas del cartílago de crecimiento. FUENTE RESUMEN El ligamento cruzado anterior es uno de los encargados de mantener la estabilidad de la rodilla, cuando por un traumatismo se rompe esto puede producir sintomas que varian desde ligeras molestias hasta inestabilidad y dolor importante. * Hice este post, porque hace un año y medio, aprox, me rompi el ligamento cruzado anterior de la rodilla derecha, y la verdad que perdi 6 meses de mi ultimo año de colegio, donde me perdi mi fiesta de egresados y mi viaje a bariloche (que, dsp participando se lo gano mi curso) y la verdad que fue feo, demasiado! Y se me rompio el ligamento por jugar a la pelota, cubriendo la pelota, trotando, pise mal y se me doblo la rodilla y senti un "crack" y bueno, fue un dolor de mierda. A principio de este año, jugando a la pelota, estaba bajando xq un amigo habia perdido la pelota y de golpe un amigo que estaba en el arco se tira al suelo y yo venia embalado, entonces tuve q saltarlo y al caer me doble la rodilla izquierda, pero no senti ningun "crack" ni nada, solo que me dolia como la rotura anterior. Despues de hacerme la resonancia magnetica, salio que tenia rotura del ligamento anterior, y bueno.. Recien el 9 de Mayo me opere de los ligamentos y todo barbaro, hasta q el 9 de Junio en un local de ropa, tenia suelo de madera negra, y una parte, estaba cubierto con una bandera NEGRA.. entonces, al no darme cuenta q habia una bandera negra en el piso de madera, meti la pata en el pozo y me cai, al caer senti un "crack" y bue... otro dolor re de mierda y bueno... no podia no manejar a la vuelta, por suerte estaba mi vieja para poner manejar y llevarme al hospital y no supieron q decirme q tenia. Dsp de hacerme otra ves la resonancia magnetica y q me den los estudios, hoy me dijeron q tengo el tendon del cuadriceps de la pierna izquierda desgarrado. El doctor me dijo q es de mala leche romperse los ligamentos, pero ahora romperme el tendon... ya es algo raro y q ... bueno, no tendria ni q laburar para poder recuperarme bien. La verdad, es una mierda, ya estoy parado hace como un mes y 2 semanas sin hacer nada... no laburar, no manejar, no salir. y la verdad, es una mierda! por eso, les dejo este post, para que, bueno, traten de ser cautelosos y que no les pase lo mismo que a mi.
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