A modo de introduccion:
Hola gente, este es mi primer post en taringa y espero que les sea de utilidad a mas de uno aquí. Desde hace 3 años, que padezco de una extraña dolencia de cefaleas crónicas (de 3 a 6 veces al día y en su mejor época 4 a la semana) y que me abarcan solo la mitad izquierda de la cara. Desde hace mucho tiempo eh estado intentando conseguir respuesta a estas dolencias, muchas veces sin respuesta profesional, hasta hace un tiempo atrás.
Investigando, yendo y viniendo y viendo muchísimos doctores de distintas especialidades, me tope por casualidad en todo este tiempo, con mucha gente (mas de la que creí que encontraría) con las mismas características que las mías en cuanto a descripción de dolores. Por eso me pareció que estaría bueno hacer este post, para todos aquellos que no encuentran solución todavía a que les esta pasando tal vez obtengan una pista.
Pasemos a los hechos:
Cefalea (o neuralgia) de trigémino:
Es una rara afección (particularmente la que yo sufro) y la describen muchos pacientes como "el peor dolor del mundo", casualmente haciéndole fama a la misma.
El nervio trigémino es uno de los 12 pares de nervios que tenemos en la cara y esta enraizado a los costados de la cara. Es el encargado de llevar y traer información desde el cerebro a la cara y viceversa.
Este nervio, aun por desgracia, no se sabe exactamente por que desata espasmos dolorosos, sin mucho tiempo de aviso previo, por todo un costado u otro de la cara. (Aun que vale aclarar que se cree, que seria por la compresión del nervio a la altura de la rama cefálica, por una vena o arteria que formaría un bucle contra el mismo)
Una ves que el "aviso" se hace presente, en forma de calor que recorre desde el cuello hasta el ojo, empieza a aparecer una especie de molestia que rápidamente (de 1 a 2 minutos) se convierte en un dolor extremadamente intenso y agotador.
Síntomas:
Se sabe solamente por pacientes que el dolor llega a abarcar desde el cuello hasta el ojo, sintiéndose en lugares como la mandíbula, la nariz, las muelas de arriba y abajo, el oído, la lengua (como cuando uno se la muerde, aun que solamente se da en algunos casos y solo del lado "molesto" ) e inclusive dentro de la cabeza misma como puntadas (como cuando uno se golpea con algo filoso, como una puerta, en el cráneo)
Diagnostico:
La mayoria de las veces, el diagnostico no es correcto, ya que se suele ver las dolencias por separado, o muchas veces confundirlas con otras mas comunes, que llegan a tener el mismo efecto, como el "nacimiento" o afloracion de la muela de juicio, (Aclaro de forma de ayuda, que en mi caso tengo las 3 correctamente posicionadas, ya que me extrajeron una a modo de prueba, para ver si se calmaban los mismos pero nada sucedio).
Tambien se suele creer comunmente que son migrañas aun que con menos frecuencia ya que se descarta rapidamente por la falta de "persistencia" en los lapsos de dolor.
Lamentablemente, no existen pruebas específicas para esta neuralgia, así que el diagnóstico es clínico. Es decir, para diagnosticar el problema hace falta un examen físico y el historial médico. Y cabe aclarar que no tiene relación aun demostrada con familiares anteriores con los mismos dolores, en nuestro arbol familiar.
Suelen durar de 15 min. a 30 min.
( También destaco que se presenta en cualquier momento, personalmente la eh experimentado durmiendo, comiendo,haciendo deportes, estando en fiestas eh inclusive teniendo relaciones con mi pareja).
Tratamiento:
Lamentablemente otro punto en contra para esta dolencia es que carece de cura, así que los que la padecemos simplemente hacemos uso de nuestra paciencia y aprendemos a vivir con ella.
Pero si existen tratamientos para controlar la frecuencia e intensidad, como medicamentos para la epilepsia, reuma, e inclusive alzheimer, aun que no quiero hacer hincapié en tratamientos que solamente deben ser prescriptos por medicos, dada la gravedad de las drogas empleadas en ellos.
Sin embargo otro punto en contra, es que los medicamentos que me han prescrito a mi, solamente pude tomarlos durante un corto tiempo, es decir una semana, ya que muchos como el de alzheimer, empiezan a crear acostumbramiento, adicción y en su peor caso, afectar nuestro sistema nervioso central y pueden producir efectos indeseados peores.
Otras soluciones momentáneas para sortear el dolor, son el uso directo de hielo en la zona, aun que mucha gente también llega a calmar los dolores con calor, como el de un secador de pelo. Los masajes no ayudan en nada, y en muchos casos empeora los dolores.
Cirugia:
Si bien no esta comprobado ni recomendado al 100% como la solución, dado que es totalmente experimental, y el riesgo es mucho, algunas personas se han dejado realizar una operación que conlleva "cortar" literalmente el nervio trigémino completo desde su raíz, es decir luego de su nacimiento en la zona cefálica, dando así paz, a su costado izquierdo o derecho de estos dolores, pero irónicamente el dolor no deja de existir, simplemente no lo sienten.
También existe otra cirugía aun mas riesgosa en la que se trata de separar el nervio trigémino del vaso sanguíneo que lo estaría comprimiendo. La cirugía ha mostrado tener buenos resultados en pacientes con una NdT clásica.
Aun que según estudios extensos, la técnica ofrece mejores resultados a largo plazo, el paciente debe tener en cuenta que los riesgos de complicaciones importantes son mayores e, incluso, se puede fallecer, aunque, en términos absolutos, este riesgo es muy bajo: en torno al 0,4% de los intervenidos fallecen).
Disfunción de ATM o Articulacion Temporomandibular:
Otro posible culpable puede ser la disfunción temporomandibular, una dolencia que se da en las uniones entre la mandíbula inferior y la superior a través de cartílago entre ellas que funciona a modo de amortiguación. Esta dolencia también suele generar compresión y desbalance entre las partes produciendo fuertes dolores de uno de los dos costados de la cara a través del nervio nombrado anteriormente.
Diagnostico:
La forma mas fácil de diagnosticar esta mal función es a través del uso de una técnica simple pero comprobada que es, mover hacia los lados o hacia adelante y atrás la mandíbula. Si se escucha una especie de craquido o chasquido en tu oído es muy probable que sufras de esto.
Causas probables:
La gente muy nerviosa suele trabar su mandíbula involuntariamente o sufrir de rechinamiento de los dientes o profesionalmente llamada bruxismo cuando duerme. Esta incomodidad o mala costumbre es la que en la mayoría de los casos produce la disfunción de ATM, aun que no se han descartado casos como golpes directos o indirectos en la zona.
Tratamiento:
Se puede tratar fácilmente los casos menos severos con kinesiología y con placas dentales como "mordillos" especiales hechos solamente por profesionales, que compensan y entrenan a lo largo de 2 años o menos la mandíbula para que deje de generar las molestias.
En casos severos, literalmente casi extremos, como puede ser el entumecimiento de la mandíbula o el dolor intenso, se puede operar, pero la misma conlleva un riesgo no deseado, ya que se remueve la piel desde el interior del pabellón del oído hasta casi toda la articulación, dejando expuesta peligrosamente la "bolsa" que recubre el cerebro a través de la herida operatoria.
Migrañas:
La mas común de las dolencias es la migraña, se cree que suceden cuando se produce una especie de malfunción a nivel del campo eléctrico de nuestro cerebro que lleva al mismo a generar descargas en la corteza dando así dolores intensos que pueden desde molestar hasta incapacitar al que lo sufre. Es importante destacar que el 80% de los pacientes son mujeres.
Aun que una teoría menos popular, dice que tal ves una vasoconstricción o reducción de las venas a nivel cerebral podrían producir los ataques migrañosos. Pero se descarta la mayoria de las veces por la falta de pruebas de por que se darían solamente de un lado del cerebro en la mayoría de los casos y no al azar en cualquier parte del cerebro.
Diagnostico:
Esta dolencia se presenta por primera vez antes de los 30 años. Las dolencias tienen episodios de dolor agudo intercalados entre posibles periodos largos libres de síntomas. La frecuencia es muy variable, lo más común es entre uno y cuatro episodios al mes, que pueden durar entre 4 y 72 horas, si no se recibe atención medica. Los ataques pueden ser seguidos de trastornos visuales o sensación de hormigueo en labio, lengua y la mitad de la cara, y se los denomina comúnmente "aura".
El dolor suele ser de gran intensidad, afectando solamente a la mitad derecha o izquierda de la cabeza, aun que raramente a ambos lados simultáneamente. Suele estar acompaña por sensibilidad a la luz o fotofobia, náuseas, vómitos y empeora claramente con la actividad física.
Cabe destacar que hay gente que ha llegado a declarar que llega a escuchar sus propios pensamientos o voces en eco dentro de su cabeza
Tratamiento:
Suele haber poca información dando vuelta entre los profesionales médicos, dado que es una dolencia que solo funciona "estando vivo", es decir no pueden efectuarse autopsias que demuestren que funciona algo diferente. Pero estudios recientes parecen demostrar que seria un ligero pero grave cambio de polaridad del campo eléctrico cerebral que causaría una descompensación momentánea en el que el cerebro mandaría ordenes al azar o sobrecargaría de información al sistema nervioso central causando asi lapsos como por ejemplo, de fotofobia o inclusive cegera temporal.
Hoy en día existen varios desarrollos de drogas como los betabloqueantes, bloqueadores de calcio, antidepresivos y hasta anti-convulsionantes que "bloquearían" esta descompensación de ordenes del cerebro haciendo mas estable el sistema nervioso durante un ataque.
Cabe destacar que el avance mas nuevo en el campo de la neurología esta investigando una molécula llamada Telcagepant, (pero para no entrar mucho en detalle) seria la encargada de controlar los altos niveles de calcitocina que se presentarían previos a los ataques migrañosos.
Bueno para cerrar quiero aclarar varias ideas:
A los que sufren alguna de estas dolencias, aguanten gente, para todo hay una solución, en todo este tiempo me han contado de gente que ha tratado de quitarse la vida, o lo ha logrado por estos casos clínicos severos, pero ese nunca es el camino, la única salida del sufrimiento es seguir adelante sin importar que se interponga en nuestra salud y vida. Doy fe de que es a veces imposible sobrellevar los ataques, pero no hay alternativa!
Y tal ves la recomendación mas importante, no se auto mediquen!!
A los que nos acompañan, y no saben lo que es, simplemente gracias, por que mas de una ves me han traído corriendo en medio de la nada de la casa de una vecina en una bolsita hielo para los dolores, y me han aguantado mas de una puteada.
A los que les parece que hay algo mal en el post, no bardeen, y comentenlo. Lo arreglare lo mas inmediatamente posible.
A los que pasan simplemente a molestar, les agradezco la visita, pero esto es algo serio y lo intente transmitir en la forma mas seria posible, así que agradecería que no se lo tomen a chiste, por que puede que haya alguien que le sea de utilidad.
Por ultimo agradezco a todos los médicos dedicados a estas dolencias, y particularmente a un familiar de mi mejor amigo que, por casualidad, me lo diagnostico hace un año ya.
Fuentes:
http://www.elmundo.es/elmundosalud/2007/01/31/dolordossiers/1170234727.html
http://es.wikipedia.org/wiki/Migra%C3%B1a
http://www.tnrelaciones.com/disfuncion_boca/index.html
Aclaro que mucho tambien es resultado de 3 años de investigación propia.
Gracias y fuerza gente!.
Hola gente, este es mi primer post en taringa y espero que les sea de utilidad a mas de uno aquí. Desde hace 3 años, que padezco de una extraña dolencia de cefaleas crónicas (de 3 a 6 veces al día y en su mejor época 4 a la semana) y que me abarcan solo la mitad izquierda de la cara. Desde hace mucho tiempo eh estado intentando conseguir respuesta a estas dolencias, muchas veces sin respuesta profesional, hasta hace un tiempo atrás.
Investigando, yendo y viniendo y viendo muchísimos doctores de distintas especialidades, me tope por casualidad en todo este tiempo, con mucha gente (mas de la que creí que encontraría) con las mismas características que las mías en cuanto a descripción de dolores. Por eso me pareció que estaría bueno hacer este post, para todos aquellos que no encuentran solución todavía a que les esta pasando tal vez obtengan una pista.
Pasemos a los hechos:
Cefalea (o neuralgia) de trigémino:
Es una rara afección (particularmente la que yo sufro) y la describen muchos pacientes como "el peor dolor del mundo", casualmente haciéndole fama a la misma.
El nervio trigémino es uno de los 12 pares de nervios que tenemos en la cara y esta enraizado a los costados de la cara. Es el encargado de llevar y traer información desde el cerebro a la cara y viceversa.
Este nervio, aun por desgracia, no se sabe exactamente por que desata espasmos dolorosos, sin mucho tiempo de aviso previo, por todo un costado u otro de la cara. (Aun que vale aclarar que se cree, que seria por la compresión del nervio a la altura de la rama cefálica, por una vena o arteria que formaría un bucle contra el mismo)
Una ves que el "aviso" se hace presente, en forma de calor que recorre desde el cuello hasta el ojo, empieza a aparecer una especie de molestia que rápidamente (de 1 a 2 minutos) se convierte en un dolor extremadamente intenso y agotador.
Síntomas:
Se sabe solamente por pacientes que el dolor llega a abarcar desde el cuello hasta el ojo, sintiéndose en lugares como la mandíbula, la nariz, las muelas de arriba y abajo, el oído, la lengua (como cuando uno se la muerde, aun que solamente se da en algunos casos y solo del lado "molesto" ) e inclusive dentro de la cabeza misma como puntadas (como cuando uno se golpea con algo filoso, como una puerta, en el cráneo)
Diagnostico:
La mayoria de las veces, el diagnostico no es correcto, ya que se suele ver las dolencias por separado, o muchas veces confundirlas con otras mas comunes, que llegan a tener el mismo efecto, como el "nacimiento" o afloracion de la muela de juicio, (Aclaro de forma de ayuda, que en mi caso tengo las 3 correctamente posicionadas, ya que me extrajeron una a modo de prueba, para ver si se calmaban los mismos pero nada sucedio).
Tambien se suele creer comunmente que son migrañas aun que con menos frecuencia ya que se descarta rapidamente por la falta de "persistencia" en los lapsos de dolor.
Lamentablemente, no existen pruebas específicas para esta neuralgia, así que el diagnóstico es clínico. Es decir, para diagnosticar el problema hace falta un examen físico y el historial médico. Y cabe aclarar que no tiene relación aun demostrada con familiares anteriores con los mismos dolores, en nuestro arbol familiar.
Suelen durar de 15 min. a 30 min.
( También destaco que se presenta en cualquier momento, personalmente la eh experimentado durmiendo, comiendo,haciendo deportes, estando en fiestas eh inclusive teniendo relaciones con mi pareja).
Tratamiento:
Lamentablemente otro punto en contra para esta dolencia es que carece de cura, así que los que la padecemos simplemente hacemos uso de nuestra paciencia y aprendemos a vivir con ella.
Pero si existen tratamientos para controlar la frecuencia e intensidad, como medicamentos para la epilepsia, reuma, e inclusive alzheimer, aun que no quiero hacer hincapié en tratamientos que solamente deben ser prescriptos por medicos, dada la gravedad de las drogas empleadas en ellos.
Sin embargo otro punto en contra, es que los medicamentos que me han prescrito a mi, solamente pude tomarlos durante un corto tiempo, es decir una semana, ya que muchos como el de alzheimer, empiezan a crear acostumbramiento, adicción y en su peor caso, afectar nuestro sistema nervioso central y pueden producir efectos indeseados peores.
Otras soluciones momentáneas para sortear el dolor, son el uso directo de hielo en la zona, aun que mucha gente también llega a calmar los dolores con calor, como el de un secador de pelo. Los masajes no ayudan en nada, y en muchos casos empeora los dolores.
Cirugia:
Si bien no esta comprobado ni recomendado al 100% como la solución, dado que es totalmente experimental, y el riesgo es mucho, algunas personas se han dejado realizar una operación que conlleva "cortar" literalmente el nervio trigémino completo desde su raíz, es decir luego de su nacimiento en la zona cefálica, dando así paz, a su costado izquierdo o derecho de estos dolores, pero irónicamente el dolor no deja de existir, simplemente no lo sienten.
También existe otra cirugía aun mas riesgosa en la que se trata de separar el nervio trigémino del vaso sanguíneo que lo estaría comprimiendo. La cirugía ha mostrado tener buenos resultados en pacientes con una NdT clásica.
Aun que según estudios extensos, la técnica ofrece mejores resultados a largo plazo, el paciente debe tener en cuenta que los riesgos de complicaciones importantes son mayores e, incluso, se puede fallecer, aunque, en términos absolutos, este riesgo es muy bajo: en torno al 0,4% de los intervenidos fallecen).
Disfunción de ATM o Articulacion Temporomandibular:
Otro posible culpable puede ser la disfunción temporomandibular, una dolencia que se da en las uniones entre la mandíbula inferior y la superior a través de cartílago entre ellas que funciona a modo de amortiguación. Esta dolencia también suele generar compresión y desbalance entre las partes produciendo fuertes dolores de uno de los dos costados de la cara a través del nervio nombrado anteriormente.
Diagnostico:
La forma mas fácil de diagnosticar esta mal función es a través del uso de una técnica simple pero comprobada que es, mover hacia los lados o hacia adelante y atrás la mandíbula. Si se escucha una especie de craquido o chasquido en tu oído es muy probable que sufras de esto.
Causas probables:
La gente muy nerviosa suele trabar su mandíbula involuntariamente o sufrir de rechinamiento de los dientes o profesionalmente llamada bruxismo cuando duerme. Esta incomodidad o mala costumbre es la que en la mayoría de los casos produce la disfunción de ATM, aun que no se han descartado casos como golpes directos o indirectos en la zona.
Tratamiento:
Se puede tratar fácilmente los casos menos severos con kinesiología y con placas dentales como "mordillos" especiales hechos solamente por profesionales, que compensan y entrenan a lo largo de 2 años o menos la mandíbula para que deje de generar las molestias.
En casos severos, literalmente casi extremos, como puede ser el entumecimiento de la mandíbula o el dolor intenso, se puede operar, pero la misma conlleva un riesgo no deseado, ya que se remueve la piel desde el interior del pabellón del oído hasta casi toda la articulación, dejando expuesta peligrosamente la "bolsa" que recubre el cerebro a través de la herida operatoria.
Migrañas:
La mas común de las dolencias es la migraña, se cree que suceden cuando se produce una especie de malfunción a nivel del campo eléctrico de nuestro cerebro que lleva al mismo a generar descargas en la corteza dando así dolores intensos que pueden desde molestar hasta incapacitar al que lo sufre. Es importante destacar que el 80% de los pacientes son mujeres.
Aun que una teoría menos popular, dice que tal ves una vasoconstricción o reducción de las venas a nivel cerebral podrían producir los ataques migrañosos. Pero se descarta la mayoria de las veces por la falta de pruebas de por que se darían solamente de un lado del cerebro en la mayoría de los casos y no al azar en cualquier parte del cerebro.
Diagnostico:
Esta dolencia se presenta por primera vez antes de los 30 años. Las dolencias tienen episodios de dolor agudo intercalados entre posibles periodos largos libres de síntomas. La frecuencia es muy variable, lo más común es entre uno y cuatro episodios al mes, que pueden durar entre 4 y 72 horas, si no se recibe atención medica. Los ataques pueden ser seguidos de trastornos visuales o sensación de hormigueo en labio, lengua y la mitad de la cara, y se los denomina comúnmente "aura".
El dolor suele ser de gran intensidad, afectando solamente a la mitad derecha o izquierda de la cabeza, aun que raramente a ambos lados simultáneamente. Suele estar acompaña por sensibilidad a la luz o fotofobia, náuseas, vómitos y empeora claramente con la actividad física.
Cabe destacar que hay gente que ha llegado a declarar que llega a escuchar sus propios pensamientos o voces en eco dentro de su cabeza
Tratamiento:
Suele haber poca información dando vuelta entre los profesionales médicos, dado que es una dolencia que solo funciona "estando vivo", es decir no pueden efectuarse autopsias que demuestren que funciona algo diferente. Pero estudios recientes parecen demostrar que seria un ligero pero grave cambio de polaridad del campo eléctrico cerebral que causaría una descompensación momentánea en el que el cerebro mandaría ordenes al azar o sobrecargaría de información al sistema nervioso central causando asi lapsos como por ejemplo, de fotofobia o inclusive cegera temporal.
Hoy en día existen varios desarrollos de drogas como los betabloqueantes, bloqueadores de calcio, antidepresivos y hasta anti-convulsionantes que "bloquearían" esta descompensación de ordenes del cerebro haciendo mas estable el sistema nervioso durante un ataque.
Cabe destacar que el avance mas nuevo en el campo de la neurología esta investigando una molécula llamada Telcagepant, (pero para no entrar mucho en detalle) seria la encargada de controlar los altos niveles de calcitocina que se presentarían previos a los ataques migrañosos.
Bueno para cerrar quiero aclarar varias ideas:
A los que sufren alguna de estas dolencias, aguanten gente, para todo hay una solución, en todo este tiempo me han contado de gente que ha tratado de quitarse la vida, o lo ha logrado por estos casos clínicos severos, pero ese nunca es el camino, la única salida del sufrimiento es seguir adelante sin importar que se interponga en nuestra salud y vida. Doy fe de que es a veces imposible sobrellevar los ataques, pero no hay alternativa!
Y tal ves la recomendación mas importante, no se auto mediquen!!
A los que nos acompañan, y no saben lo que es, simplemente gracias, por que mas de una ves me han traído corriendo en medio de la nada de la casa de una vecina en una bolsita hielo para los dolores, y me han aguantado mas de una puteada.
A los que les parece que hay algo mal en el post, no bardeen, y comentenlo. Lo arreglare lo mas inmediatamente posible.
A los que pasan simplemente a molestar, les agradezco la visita, pero esto es algo serio y lo intente transmitir en la forma mas seria posible, así que agradecería que no se lo tomen a chiste, por que puede que haya alguien que le sea de utilidad.
Por ultimo agradezco a todos los médicos dedicados a estas dolencias, y particularmente a un familiar de mi mejor amigo que, por casualidad, me lo diagnostico hace un año ya.
Fuentes:
http://www.elmundo.es/elmundosalud/2007/01/31/dolordossiers/1170234727.html
http://es.wikipedia.org/wiki/Migra%C3%B1a
http://www.tnrelaciones.com/disfuncion_boca/index.html
Aclaro que mucho tambien es resultado de 3 años de investigación propia.
Gracias y fuerza gente!.