BIENVENIDOS AL POST
Que tal amigos de Taringa! En esta oportunidad les traigo un post con consejos para resolver situaciones de todos los dias. Quiero aclarar que soy medico y actualmente estoy cursando mi residencia en Cirugia General en un hospital de Capital Federal. En el ámbito en el cual me desempeño vemos todo tipo de cosas y queria hacer llegar a uds algunos datos que son importantes de conocer. Sin mas preambulos vamos a adentrarnos en el contenido del post, espero les sirva y cualquier duda pueden consultarme por mp.
"Me duele la panza"
Una de las consultas mas comunes en todos los hospitales, salitas y consultorios médicos. Existen múltiples causas y factores que pueden provocar dolor abdominal, pero las mas comunes son las transgresiones alimentarias, quiero decir, comer en cantidades abundantes o comer "cosas pesadas" léase frituras, alimentos ricos en grasas, huevo, grandes cantidades de hidratos de carbono de difícil absorción (abundante pan, gaseosas, golosinas), etc. Estos dolores generalmente corresponden a cólicos vesiculares, dado que es la vesícula biliar la encargada de la digestión de las grasas, o bien cólicos intestinales, lugar donde son absorbidos los hidratos de carbono. Pueden o no acompañarse de diarrea y vómitos, resultando en lo que se conoce como gastroenteritis.
¿Que hacer?: lo mas importante es no ingerir ningún tipo de analgésico, la mayoría de los cuadros abdominales tienden a resolverse solos y no es necesario ninguna medida adicional. Hago hincapié en lo del analgésico (buscapina, ibuprofeno, etc) ya que si vas a consultar al medico y tomaste algo para el dolor, el profesional seguramente no podrá hacer un diagnóstico correcto ya que el cuadro sera "enmascarado" por el fármaco.
Pautas de alarma: Si los vómitos persisten o son muy abundantes (lo mismo para la diarrea), si el dolor no mejora o de hecho empeora con el paso de las horas, si ademas se agrega fiebre (temperatura mayor a 38°C), es conveniente consultar al medico y no ingerir nada por boca, ni siquiera agua.
"Me duele la cabeza"
Otra de las consultas mas comunes. Al igual que en los cuadros abdominales las causas son variadas. El dolor de cabeza se conoce como Cefalea y las hay de muchos tipos. En general las cefaleas mas comunes son de tipo "tensional", donde el dolor es caracteristico: te duele toda la cabeza, el dolor comienza de forma aguda, o sea subitamente, generalmente no se acompaña de vomitos u otros sintomas y cede al ingerir un analgesico de tipo paracetamol o ibuprofeno. Por estos dolores no es necesario consultar al medico en una primera instancia. Si el dolor se hace cronico o repetitivo, consulta a tu medico.
Pautas de alarma: Existen otros tipos de cefalea donde el dolor adquiere caracteristicas tipicas haciendo facil el diagnostico. Por ejemplo la "migraña" es una cefalea donde te duele alguna mitad del craneo, puede acompañarse de vomitos u otros sintomas como la sensacion de escuchar ruidos extraños o ver puntos negros o moscas que vuelan delante de tus ojos, lagrimeo, etc. Ademas no ceden con analgesicos comunes. Si notas alguno de estos sintomas es de buena practica consultar al medico para comenzar a estudiar el dolor e instaurar un tratamiento adecuado.
Nota: evitar medicarse con el conocido "migral", cuya droga es tartrato de ergotamina o derivados, la cual es altamente adictiva y provoca resistencia, es decir, cada vez necesitas mas de la droga para calmar el dolor, y al retirarla bruscamente se producen crisis migrañosas de importante magnitud.
"Me corte con un cuchillo, me pinche con un clavo, etc"
Bueno, generalmente tenes que consultar al medico si alguna de estas situaciones te sucede. Mas que nada para prevenir la infeccion por Clostridium Tetani o tétanos. Hay que mencionar que en el calendario nacional de vacunacion les corresponde a todos una dosis a los 16 años la cual te cubre por 10 años. Ademas la vacuna se da en todos los embarazos (o deberia darse) y estas mujeres tambien estaran cubiertas por 10 años. Ademas, muchas veces las heridas cortantes con cuchillos y otros objetos cortantes como vidrio o chapas generalmente son profundas y necesitan puntos de sutura. Es importante destacar que hay un limite de tiempo para realizar la sutura, el mismo es de 12 horas cuando se considera que la herida es limpia (cuando te cortas con el cuchillo de cocina por ejemplo). Pasado ese tiempo no se puede realizar la sutura, con el resultado de una cicatriz mucho mas fea en el futuro. Mucha gente no acude al hospital por miedo a la sutura, pero les garantizo que siempre se usa anestesia local y el resultado siempre es mejor cuando se realizan los puntos, esteticamente, disminuye el riesgo de infeccion etc.
¿Que hacer?: Ante una herida de este tipo lo primero que debes hacer es lavar bien la zona con abudante agua y jabon y cubrir con gasas o alguna toalla limpia. Es de suma importancia no colocar "la gotita", azucar u otras sustancias que la gente se coloca en las heridas pensando que asi quedara curada. Lo unico que lograran es un mayor dolor en la herida, mayor probabilidades de infeccion y dificultaran la tarea al profesional que los asista. Tambien es importante estar al tanto de la fecha de la ultima dosis de la vacuna antitetanica.
Pautas de alarma: Concurrir al hospital mas cercano ante alguna herida de este tipo con los consejos mencionados. Nota: si te clavaste una espina o una astilla esto tambien cuenta para esos casos.
"Me mordio un perro"
No importa si es tu perro, el perro del vecino, un perro callejero o el perro de susana gimenez, HAY QUE CONSULTAR AL HOSPITAL. Lo pongo asi en mayusculas porque es importantisimo. La gente resta importancia a la mordedura del perro porque piensan que al estar vacunado no hay ningun problema, ERROR! lo mas grave en la mordida del perro no es la rabia, sino la gran cantidad de germenes que el animal tiene en su boca y que al morder los inyecta directamente en tu piel. Lo mismo se aplica a los gatos y cualquier animal domestico o no domestico.
¿Que hacer?: Lavar la herida profusamente con agua y jabon o por lo menos con agua. Chequear el carnet de vacunacion del perro, si es tuyo llevar el carnet al hospital, si es el perro del vecino pedirle el carnet y si es un perro callejero directamente pensar que no tiene ninguna vacuna por lo que se administrarán las dosis de vacuna antirrabica correspondiente. Ademas, muchas veces las mordeduras son grandes, profundas y necesitan puntos de sutura. Quiero detenerme un minuto en este punto: con respecto a si se deben suturar las mordeduras de perro hay diferentes escuelas, hay quienes dicen que deben suturarse siempre y hay quienes sostienen que no deben suturarse. La literatura al dia de hoy avala ambas posturas asi que si vas a un hospital y no te quieren suturar no podes culparlos. Como consejo puedo decir que en el Hospital Durand de la ciudad de Bs As funciona el centro antirrabico, el cual atiende en horarios de la mañana y seguramente te van a derivar ahi si consultas a otro hospital. El consejo seria no vayas a las 3 de la mañana porque a esa hora esta cerrado.
Pautas de alarma: si te mordio un perro y no fuiste atendido en un hospital mantene la herida limpia, si ves que los bordes se ponen rojos, si aumenta el dolor o si haces fiebre (repito, fiebre= temperatura mayor a 38°) consulta urgente al medico para instaurar el tratamiento antibiotico especifico.
"Me salieron ronchas en el cuerpo y me pica"
Otra clasica consulta. Esta situacion se conoce como Rash cutaneo y responde a muchas causas, desde intoxicaciones alimentarias a enfermedades infecciosas varias, bacterianas y virales (principalmente). Suelen acompañarse de fiebre y malestar general, decaimiento y anorexia (perdida del apetito).
¿Que hacer?: Ante esta situacion consultar al medico de manera precoz. Evitar alimentos como frutilla, salsas, conservas, chocolates, huevos, los cuales son altamente alergenicos y pueden empeorar el cuadro. Es conveniente hidratarse bien y como dije, consultar al profesional rapidamente. Evitar a toda costa el rascado de estas lesiones, que generalmente pican y mucho, pero al rascarte podes lastimarte y mas alla de dejar cicatriz podes sobreinfectar las lesiones con los germenes que tenes en las uñas y te sumas un problema mas.
"No le viene"
Situación en la que hemos estado muchos de nosotros seguramente, situación fea si las hay. Es importante tener en cuenta varias cosas en este punto: primero que nada el cuerpo humano si bien es una creacion perfecta no es un reloj suizo y el ciclo menstrual femenino, que depende de numerosos factores, puede facilmente alterarse por diversas causas, desde una perdida de peso subita en la mujer, aumento del ejercicio fisico, aumento de peso, situaciones de estres como problemas en el trabajo, cambios en la vida de la mujer como cambio de pareja, peleas con sus amigas, problemas familiares, uso de algun tipo de droga, etc. Hay muchisimas causas que pueden alterar el ciclo menstrual resultando en la falta del sangrado mensual habitual.
¿Que hacer?: Ante todo conservar la calma, como mencioné mas arriba un atraso en la menstruacion puede tener muchas causas, entre las cuales el embarazo es una de las menos probables. Si el atraso esta confirmado, o sea, pasaron mas de 15 dias de la fecha esperada en que le tenia que venir, es conveniente realizarse un test de embarazo, los hay de muchos tipos y son todos iguales. No realizar el test antes de esos 15 dias ya que el test mide la concentracion de ciertas hormonas en la orina y que antes de esa fecha pueden no aparecer y seria considerado un falso negativo.
Algunos consejos: 1- si no estas en pareja estable o cambias de pareja seguido conviene usar preservativo siempre, ya que no solo te sirve como metodo anticonceptivo sino tambien como proteccion contra las enfermedades de transmision sexual (herpes, gonococo, clamidia, VIH, etc);
2- si estas en pareja estable hay muchos metodos disponibles para evitar el embarazo. No convenzas a tu pareja de usar un metodo u otro porque la novia de un amigo tuyo los usa y anda bien, cada persona es diferente, cada mujer es diferente y hay un metodo para cada una. Es conveniente realizar un control con el ginecologo y que el les recomiende el metodo adecuado para su situacion. Recordar que la anticoncepcion en la pareja es responsabilidad de los dos y no solo de la mujer.
3- ante alguna manifestacion en los genitales como secreciones, dolor durante el acto sexual o sangrado intermenstrual (entre una menstruacion y la otra) consultar al ginecologo.
4- es conveniente que tu pareja lleve un registro de sus ciclos menstruales, es algo muy sencillo y lo puede hacer cualquier persona, consiste en agarrar un almanaque (calendario) y marcar el dia que le vino ese mes, de ahi tenes que pensar que en 28 a 30 dias despues tiene que volver a menstruar, si no lo hace, a partir de ahi estamos en condiciones de hablar de atraso.
5- disfrutar del sexo en la pareja! es lo mejor que hay!!
"Me salió un bulto (en algun lado del cuerpo)"
Generalmente estos "bultos" son ganglios linfaticos inflamados. Los ganglios linfaticos son parte del sistema que tiene el organismo para defendernos de las agresiones externas como infecciones y otras yerbas. Consideralos como estaciones de policia, que detienen primero a los germenes que quieren invadir el cuerpo. Es probable que si notas alguno de estos bultos estes desarrollando una infeccion, generalmente cercana al sitio donde aparecio el mismo. Ejemplo: es comun notarse pequeños bultos en el cuello antes o despues de un dolor de garganta (faringoamigdalitis); otras veces te haces un tatuaje en la pierna y te sale uno de esos bultos cerca de la ingle, etc. Ya que mencione la region inguinal, quiero aclarar que si te sale un bulto en esa region probablemente corresponda a una hernia, patologia muy comun y de resolucion quirurgica.
¿Que hacer?: ante la aparicion de alguno de estos bultos es importante que consultes al medico, porque pueden significar algo mas que una infeccion. Consulta a la brevedad pero sin temor, probablemente no sea nada pero siempre hay que estudiarlos. Seguramente el medico te solicitara un analisis de sangre como primera medida. Otra vez, evitar medicarse con analgesicos y ese tipo de cosas que enmascaran los cuadros y hacen mas dificil el diagnostico.
"Fui al baño y elimine sangre..."
A no alarmarse, generalmente son hemorroides. Las hemorroides son la dilatacion (ensanchamiento) de las venas de la region anal. Al dilatarse las paredes de las mismas se hacen mas fragiles y se rompen con facilidad provocando ese sangrado. Generalmente suelen acompañarse de dolor al ir al baño y que persiste durante un tiempo luego de evacuar. Esto es una patologia bastante comun y tambien de resolucion quirurgica.
¿Que hacer?: consultar al cirujano general o al proctologo. Seguramente te daran alguna crema de tratamiento y te diran que eventualmente te tenes que operar. La cirugia es muy sencilla y en algunos casos se hace en el mismo consultorio y te vas a casa en ese momento. Cabe aclarar que siempre es con anestesia.
Pautas de alarma: si el sangrado es muy profuso (abundante) consultar de inmediato a la guardia del hospital. Tambien puede ocurrir que de la nada te empiece a doler la cola sin sangrado previo, eso ocurre porque dentro de esas venas dilatadas se formo un trombo (coagulo) y eso inflamó la vena dilatada provocandote el dolor. En ese caso tambien debes consultar de inmediato.
Finalmente, quiero terminar el post con algunos consejos generales:
1) Es muy conveniente realizarte un chequeo medico una vez al año, sobre todo si tenes algun antecedente en tu familia como diabetes, hipertension arterial, cancer, o si fumas. Este chequeo consiste en un electrocardiograma (procedimiento indoloro e inocuo para tu cuerpo), una radiografia de torax y un analisis de sangre completo. Con esto podes estar tranquilo de que gozas de perfecta salud.
2) Es bueno tambien si fumas tratar de dejar de hacerlo, hay en Taringa varios posts sobre este tema y son muy buenos. El cigarrillo no solo produce cancer de pulmon, sino tambien interviene en el desarrollo de otros canceres, hipertension arterial, diabetes, impotencia sexual y muchas otras enfermedades.
3) Hace ejercicio. Esta demostrado que hacer ejercicio regularmente reduce el colesterol y el riesgo de enfermedades cardiovasculares. No es necesario que vayas al gimnasio y gastes dinero o que corras 10 km al dia, con salir a pasear el perro basta o caminar en vez de tomar el colectivo por esas 10 cuadras que tenes al laburo.
4) Ante cualquier duda consulta a tu medico es una frase hecha pero es cierta. No te automediques nunca, ni aunque aparezca el Dr Uekado en la tv diciendo que la pomada esta es mejor que la otra. Lo peor que podes hacer con tu salud es automedicarte asi que consulta siempre que tengas una duda o algun síntoma.
Bueno amigos taringueros, espero que les haya gustado el post, que les sirva para algo y les saque algunas dudas. Cualquier cosa pueden preguntarme por mp y si quieren que agregue algo al post me avisan. Estoy a su disposicion. Saludos!!