El consumo aumentó en los últimos años por la enorme disponibilidad de la droga y porque se convirtió en un ritual, aseguró el Prof. Dr. Pedro Eliseo Esteves, Decano de la Facultad de Ciencias Medicas de la UNCuyo
Desde hace ya un tiempo, desde el Observatorio de Problemáticas de Consumo se viene investigando sobre este tema. Dicho Organismo, depende de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNCuyo y se encarga de realizar y coordinar actividades de recogida y análisis de datos, y de la difusión de dicha información. El mismo está integrado no sólo por profesionales de la salud, sino también de otros campos como lo es el de la Comunicación.
Problemáticas de consumo de sustancias psicoactivas, ludopatía, trastornos alimentarios, conducta compulsivas a las tecnologías, entre otras, son las que se tratan en profundidad con profesionalismo en la institución. Esto brinda información y estadísticas sobre la evolución y características del consumo y los problemas asociados, dirigida tanto a decisores de políticas y gestión pública, profesionales de salud y del ámbito académico y a la comunidad en general, como a los usuarios de los servicios de salud tanto públicos como privados.
Según explicó Esteves a SITIO ANDINO, la creencia errónea en la población de que la marihuana no hace daño y el no poder reconocer los síntomas de la abstinencia dificultan la prevención de su consumo en adolescentes. La rápida progresión desde la primera experimentación hasta la dependencia no deja tiempo para la prevención en los que ya iniciaron el consumo.
La apreciación falsa de que es inocua está dada por la presión social que alienta el consumo y la creciente aceptación del cannabis.
A continuación, realiza un análisis exhaustivo y a la vez explicativo de cuáles son los daños a corto y largo plazo. También, como se manifiesta la abstinencia y los daños que causa la droga en adolescentes embarazadas.
Preparaciones de Cannabis sativa, comúnmente conocida como Marihuana, se han usado durante los últimos 4.000 años, por motivos médicos y religiosos. Esta droga produce euforia, relajación y alteraciones de la percepción, tanto en la experiencia del tiempo como en la memoria, así como intensificación de las impresiones sensoriales, con aumento de la sociabilidad.
Las vías para obtener Cannabis son ahora fáciles para personas de todas las edades y especialmente para los adolescentes. Su consumo se ha incrementado en los países desarrollados y en vías de desarrollo durante la última década. Los cambios de las leyes de varios estados norteamericanos, que han legalizado tanto el uso medicamentoso y cotidiano, como la posesión de la droga, han contribuido con la multiplicación del consumo. Además ha cambiado la actitud social frente al cannabis. En EEUU las encuestas arrojan que más del 50% de la población, y más del 65% de los que nacieron en el siglo XXI aprueban la legalización de la marihuana.
Por otra parte, la postura frente a este consumo entre adolescentes se ha modificado y un número creciente de ellos percibe a la marihuana como inocua, o mínimamente nociva y no adictiva. Se escucha en conversaciones con jóvenes: “así como algunos creen que es dañina, otros dicen lo contrario” y “sabemos que es más conveniente un porro que fumar tabaco…. ¡Por algo lo usan como medicamento!”.
El riesgo de trastornos de salud mental por uso de cannabis sativa
La toxicidad del cannabis sativa sobre el Sistema Nervioso Central se puede demostrar de tres maneras: observación de las lesiones y alteraciones en las estructuras cerebrales como el Hipocampo, las lesiones en estas zonas cerebrales en recién nacidos, hijos de madres consumidoras en el embarazo, y por el estudio epidemiológico de los trastornos de salud mental de los consumidores, manifestados en la juventud y durante la vida. Se dedican los próximos párrafos a una síntesis de esa afectación y a los síntomas de la abstinencia.
Efectos sobre el desarrollo cerebral
La molécula tóxica más notoria de la marihuana, el tetrahidrocannabinol (THC), afecta sistemas clave del cerebro en maduración. Este desarrollo abarca desde el período prenatal hasta los 21 años. Durante este tiempo el cerebro es más vulnerable a los efectos adversos de las agresiones ambientales, como la exposición al THC. En el cerebro maduro esa vulnerabilidad es menor.
Las publicaciones sobre lesiones concretas en regiones del sistema nervioso se multiplican, donde se vincula la reducción del volumen cerebral y las conexiones entre neuronas con los trastornos de conducta observados en quienes consumen.
Efectos del consumo de marihuana en el comienzo de la adolescencia
Recientemente se ha evaluado en púberes la asociación del uso de marihuana con el funcionamiento psicosocial deficitario, aislado o en combinación con otros factores de riesgo. Este estudio incluyó 10.324 escolares entre 11 y 16 años, en Australia, con un promedio de casi 14 años.
Como resultado de esta investigación rigurosa, el uso de cannabis en el mes anterior a la evaluación fue asociado con un funcionamiento social más pobre: se concluye que el uso de marihuana puede ser considerado como un indicador del riesgo de los adolescentes para presentar trastornos de la salud mental. (4)
Consecuencias del consumo adolescente demostradas en adultos
Las consecuencias de abusar de cannabis se manifiestan también durante la vida. Una investigación sueca del Instituto Karolinska, de 2014, relacionó el consumo de cannabis a los 18 años con la exclusión del mercado laboral en la adultez. Tras seguir durante 40 años a 49.000 conscriptos del servicio militar, se observó que quienes consumieron en forma intensiva marihuana siendo jóvenes, fueron pensionados tempranamente por discapacidad laboral, en relación con trastornos psiquiátricos asociados. (5)
¿Qué ocurre al dejar de consumir la marihuana?
Los síntomas al suspender el consumo confirman que existe un trastorno por uso de sustancias. Entre el 35 y 75% de los jóvenes que solicitan tratamiento médico experimentan síntomas al dejar de consumir. La prevalencia de estos síntomas por abstinencia no difiere en cuanto al sexo, al tiempo experimentado con la marihuana, al uso simultáneo de tabaco o a la presencia de psicopatología. Las manifestaciones más frecuentes son debilidad, ansiedad y depresión, inquietud manifiesta, cambios en el apetito, irritabilidad, problemas del sueño y el ansia por consumir.
Más allá de estos cuadros de abstinencia, leves o moderados en la adolescencia, hay trastornos cognitivos o funcionales que aparecen con frecuencia al cesar el consumo: dificultades para desempeñarse, cambios en la función cerebral, necesidad de medicamentos para aliviar esos síntomas, exacerbación de los trastornos de la salud mental, así como aumento del riesgo de recaída.
Los síntomas de la abstinencia
En una investigación que estudió lo que experimentaron adolescentes al dejar de consumir, ellos manifestaron incapacidad para cumplir con las exigencias de la escuela, que comenzaba desde antes de cumplirse las 24 horas de abstinencia, persistiendo hasta varios días después, si no retomaban el consumo.
Investigadores de la Universidad de Harvard publicaron en 2014, en la revista de la American Society of Addiction Medicine, un estudio prospectivo de 127 adolescentes, consumidores de marihuana como su droga de elección, que buscaban tratamiento ambulatorio. Resultado de la investigación: el 84% de los adolescentes reunían los criterios para dependencia a cannabis, y el 40% manifestaron síntomas al dejar de consumir. Sin embargo solamente 37,8% lo reconocían como un problema. Los autores señalaron que existe una rápida progresión, algo más de dos años, desde el inicio hasta el uso regular y la dependencia.
Del grupo con síntomas, 27% reportaron un trastorno en el humor. Los síntomas más relevantes fueron: dificultad para dormir (30%), cefaleas (14%) y sentirse irritables, requiriendo el 67% medicamentos para aliviar los síntomas.
Tiene importancia el identificar los síntomas al cesar el consumo, por la alta frecuencia de dependencia, ya que los adolescentes afectados al dejar de fumar cannabis parecieron tener un perfil clínico de mayor gravedad, más consecuencias, y enfermedades psiquiátricas asociadas,además de trastornos del ánimo. Otro hallazgo del trabajo fue que los pacientes que percibieron el riesgo y reconocieron al cannabis como problema fueron quienes se limitaron en el consumo. (6)
Conclusiones
A la luz de este repaso de evidencias científicas publicadas en los últimos cuatro años, hoy no cabe duda del impacto nocivo del cannabis sobre la maduración cerebral, la afectación inmediata y a largo plazo del consumo, así como las graves implicancias para la salud pública y el bienestar de las personas. Las consecuencias van en paralelo a las del abuso del alcohol, droga altamente aceptada y promovida en todas las edades.
Se ha demostrado que cuanto antes se interviene, informando a los jóvenes de las consecuencias del uso de marihuana, el resultado es más efectivo.
Por ello es clave que los adolescentes conozcan la nocividad neuropsicológica, fisiológica y social para reconocer el problema. En el caso de consumirla, que puedan identificar los síntomas, abandonar el consumo o buscar ayuda.
Las drogas, usadas en la historia de la humanidad para usos rituales o para alivio de los ancianos, son consumidas hoy masivamente por los jóvenes. Esto obedece al auge del mercado, orientado a las ganancias millonarias de unos pocos, y a la necesidad de muchos adolescentes de sentirse aceptados, de adaptarse a una sociedad hostil que privilegia el consumo en todos los sentidos.
El Observatorio Universitario, investigará la problemática regional y promoverá diversas acciones de prevención, basadas en la información científica sobre las drogas y sus efectos.
En la actualidad alumnos de medicina de sexto año, realizan campañas de concientización en centros de salud de la provincia, sobre los efectos de los diferentes tipos de adicciones.
Estudios científicos SERIOS que demuestran los daños del Cannabis en el organismo humano:
link:
http://www.seic.es/wp-content/uploads/2013/10/aspectos-psiquiatricos-consumo-cannabis.pdf >Cannabis y problemas psiquiátricos
https://www.procon.org/files/current_psychiatry_psychosis.pdf > Riesgo da psicosis asociado
http://www.mentalizate.info/ficheros/0/Documentos/span-wpa032008-2.pdf <Trastornos mentales y faso
https://www.cma.ca/Assets/assets-library/document/en/advocacy/Brief-Marijuana-Health_Committee_May27-2014-FINAL.pdf > Riesgos generales del uso de Cannabis
http://www.ukcia.org/research/DoseRelatedRiskOfCrashes.pdf > Accidentes por fumar faso
http://www.um.es/analesps/v25/v25_2/15-25_2.pdf >Factores de riesgo
http://www.ukcia.org/research/ReviewOfMarijuanaUseAndCancerRisk.pdf > Cannabis y Cáncer
http://www.psychiatry.univr.it/page_eps/docs/2005_4_diforti.pdf > Faso y esquizofrenia
http://asthmafoundation.org.nz/wp-content/uploads/2012/03/Cannabis.pdf > Cannabis y pulmones
http://keats.kcl.ac.uk/pluginfile.php/769626/mod_resource/content/1/MScjournalclubCallaghan.pdf > Cannabis y Cáncer, un estudio de 40 AÑOS papu
http://pediatrics.uchicago.edu/chiefs/documents/teen-marijuana-depression-report.pdf > Faso y depresión
http://www.mcpap.com/pdf/Cannibis.pdf >Efectos negativos en el desarrollo cerebral del adolescente
Desde hace ya un tiempo, desde el Observatorio de Problemáticas de Consumo se viene investigando sobre este tema. Dicho Organismo, depende de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNCuyo y se encarga de realizar y coordinar actividades de recogida y análisis de datos, y de la difusión de dicha información. El mismo está integrado no sólo por profesionales de la salud, sino también de otros campos como lo es el de la Comunicación.
Problemáticas de consumo de sustancias psicoactivas, ludopatía, trastornos alimentarios, conducta compulsivas a las tecnologías, entre otras, son las que se tratan en profundidad con profesionalismo en la institución. Esto brinda información y estadísticas sobre la evolución y características del consumo y los problemas asociados, dirigida tanto a decisores de políticas y gestión pública, profesionales de salud y del ámbito académico y a la comunidad en general, como a los usuarios de los servicios de salud tanto públicos como privados.
Según explicó Esteves a SITIO ANDINO, la creencia errónea en la población de que la marihuana no hace daño y el no poder reconocer los síntomas de la abstinencia dificultan la prevención de su consumo en adolescentes. La rápida progresión desde la primera experimentación hasta la dependencia no deja tiempo para la prevención en los que ya iniciaron el consumo.
La apreciación falsa de que es inocua está dada por la presión social que alienta el consumo y la creciente aceptación del cannabis.
A continuación, realiza un análisis exhaustivo y a la vez explicativo de cuáles son los daños a corto y largo plazo. También, como se manifiesta la abstinencia y los daños que causa la droga en adolescentes embarazadas.
Preparaciones de Cannabis sativa, comúnmente conocida como Marihuana, se han usado durante los últimos 4.000 años, por motivos médicos y religiosos. Esta droga produce euforia, relajación y alteraciones de la percepción, tanto en la experiencia del tiempo como en la memoria, así como intensificación de las impresiones sensoriales, con aumento de la sociabilidad.
Las vías para obtener Cannabis son ahora fáciles para personas de todas las edades y especialmente para los adolescentes. Su consumo se ha incrementado en los países desarrollados y en vías de desarrollo durante la última década. Los cambios de las leyes de varios estados norteamericanos, que han legalizado tanto el uso medicamentoso y cotidiano, como la posesión de la droga, han contribuido con la multiplicación del consumo. Además ha cambiado la actitud social frente al cannabis. En EEUU las encuestas arrojan que más del 50% de la población, y más del 65% de los que nacieron en el siglo XXI aprueban la legalización de la marihuana.
Por otra parte, la postura frente a este consumo entre adolescentes se ha modificado y un número creciente de ellos percibe a la marihuana como inocua, o mínimamente nociva y no adictiva. Se escucha en conversaciones con jóvenes: “así como algunos creen que es dañina, otros dicen lo contrario” y “sabemos que es más conveniente un porro que fumar tabaco…. ¡Por algo lo usan como medicamento!”.
El riesgo de trastornos de salud mental por uso de cannabis sativa
La toxicidad del cannabis sativa sobre el Sistema Nervioso Central se puede demostrar de tres maneras: observación de las lesiones y alteraciones en las estructuras cerebrales como el Hipocampo, las lesiones en estas zonas cerebrales en recién nacidos, hijos de madres consumidoras en el embarazo, y por el estudio epidemiológico de los trastornos de salud mental de los consumidores, manifestados en la juventud y durante la vida. Se dedican los próximos párrafos a una síntesis de esa afectación y a los síntomas de la abstinencia.
Efectos sobre el desarrollo cerebral
La molécula tóxica más notoria de la marihuana, el tetrahidrocannabinol (THC), afecta sistemas clave del cerebro en maduración. Este desarrollo abarca desde el período prenatal hasta los 21 años. Durante este tiempo el cerebro es más vulnerable a los efectos adversos de las agresiones ambientales, como la exposición al THC. En el cerebro maduro esa vulnerabilidad es menor.
Las publicaciones sobre lesiones concretas en regiones del sistema nervioso se multiplican, donde se vincula la reducción del volumen cerebral y las conexiones entre neuronas con los trastornos de conducta observados en quienes consumen.
Efectos del consumo de marihuana en el comienzo de la adolescencia
Recientemente se ha evaluado en púberes la asociación del uso de marihuana con el funcionamiento psicosocial deficitario, aislado o en combinación con otros factores de riesgo. Este estudio incluyó 10.324 escolares entre 11 y 16 años, en Australia, con un promedio de casi 14 años.
Como resultado de esta investigación rigurosa, el uso de cannabis en el mes anterior a la evaluación fue asociado con un funcionamiento social más pobre: se concluye que el uso de marihuana puede ser considerado como un indicador del riesgo de los adolescentes para presentar trastornos de la salud mental. (4)
Consecuencias del consumo adolescente demostradas en adultos
Las consecuencias de abusar de cannabis se manifiestan también durante la vida. Una investigación sueca del Instituto Karolinska, de 2014, relacionó el consumo de cannabis a los 18 años con la exclusión del mercado laboral en la adultez. Tras seguir durante 40 años a 49.000 conscriptos del servicio militar, se observó que quienes consumieron en forma intensiva marihuana siendo jóvenes, fueron pensionados tempranamente por discapacidad laboral, en relación con trastornos psiquiátricos asociados. (5)
¿Qué ocurre al dejar de consumir la marihuana?
Los síntomas al suspender el consumo confirman que existe un trastorno por uso de sustancias. Entre el 35 y 75% de los jóvenes que solicitan tratamiento médico experimentan síntomas al dejar de consumir. La prevalencia de estos síntomas por abstinencia no difiere en cuanto al sexo, al tiempo experimentado con la marihuana, al uso simultáneo de tabaco o a la presencia de psicopatología. Las manifestaciones más frecuentes son debilidad, ansiedad y depresión, inquietud manifiesta, cambios en el apetito, irritabilidad, problemas del sueño y el ansia por consumir.
Más allá de estos cuadros de abstinencia, leves o moderados en la adolescencia, hay trastornos cognitivos o funcionales que aparecen con frecuencia al cesar el consumo: dificultades para desempeñarse, cambios en la función cerebral, necesidad de medicamentos para aliviar esos síntomas, exacerbación de los trastornos de la salud mental, así como aumento del riesgo de recaída.
Los síntomas de la abstinencia
En una investigación que estudió lo que experimentaron adolescentes al dejar de consumir, ellos manifestaron incapacidad para cumplir con las exigencias de la escuela, que comenzaba desde antes de cumplirse las 24 horas de abstinencia, persistiendo hasta varios días después, si no retomaban el consumo.
Investigadores de la Universidad de Harvard publicaron en 2014, en la revista de la American Society of Addiction Medicine, un estudio prospectivo de 127 adolescentes, consumidores de marihuana como su droga de elección, que buscaban tratamiento ambulatorio. Resultado de la investigación: el 84% de los adolescentes reunían los criterios para dependencia a cannabis, y el 40% manifestaron síntomas al dejar de consumir. Sin embargo solamente 37,8% lo reconocían como un problema. Los autores señalaron que existe una rápida progresión, algo más de dos años, desde el inicio hasta el uso regular y la dependencia.
Del grupo con síntomas, 27% reportaron un trastorno en el humor. Los síntomas más relevantes fueron: dificultad para dormir (30%), cefaleas (14%) y sentirse irritables, requiriendo el 67% medicamentos para aliviar los síntomas.
Tiene importancia el identificar los síntomas al cesar el consumo, por la alta frecuencia de dependencia, ya que los adolescentes afectados al dejar de fumar cannabis parecieron tener un perfil clínico de mayor gravedad, más consecuencias, y enfermedades psiquiátricas asociadas,además de trastornos del ánimo. Otro hallazgo del trabajo fue que los pacientes que percibieron el riesgo y reconocieron al cannabis como problema fueron quienes se limitaron en el consumo. (6)
Conclusiones
A la luz de este repaso de evidencias científicas publicadas en los últimos cuatro años, hoy no cabe duda del impacto nocivo del cannabis sobre la maduración cerebral, la afectación inmediata y a largo plazo del consumo, así como las graves implicancias para la salud pública y el bienestar de las personas. Las consecuencias van en paralelo a las del abuso del alcohol, droga altamente aceptada y promovida en todas las edades.
Se ha demostrado que cuanto antes se interviene, informando a los jóvenes de las consecuencias del uso de marihuana, el resultado es más efectivo.
Por ello es clave que los adolescentes conozcan la nocividad neuropsicológica, fisiológica y social para reconocer el problema. En el caso de consumirla, que puedan identificar los síntomas, abandonar el consumo o buscar ayuda.
Las drogas, usadas en la historia de la humanidad para usos rituales o para alivio de los ancianos, son consumidas hoy masivamente por los jóvenes. Esto obedece al auge del mercado, orientado a las ganancias millonarias de unos pocos, y a la necesidad de muchos adolescentes de sentirse aceptados, de adaptarse a una sociedad hostil que privilegia el consumo en todos los sentidos.
El Observatorio Universitario, investigará la problemática regional y promoverá diversas acciones de prevención, basadas en la información científica sobre las drogas y sus efectos.
En la actualidad alumnos de medicina de sexto año, realizan campañas de concientización en centros de salud de la provincia, sobre los efectos de los diferentes tipos de adicciones.
Estudios científicos SERIOS que demuestran los daños del Cannabis en el organismo humano:
link:
http://www.seic.es/wp-content/uploads/2013/10/aspectos-psiquiatricos-consumo-cannabis.pdf >Cannabis y problemas psiquiátricos
https://www.procon.org/files/current_psychiatry_psychosis.pdf > Riesgo da psicosis asociado
http://www.mentalizate.info/ficheros/0/Documentos/span-wpa032008-2.pdf <Trastornos mentales y faso
https://www.cma.ca/Assets/assets-library/document/en/advocacy/Brief-Marijuana-Health_Committee_May27-2014-FINAL.pdf > Riesgos generales del uso de Cannabis
http://www.ukcia.org/research/DoseRelatedRiskOfCrashes.pdf > Accidentes por fumar faso
http://www.um.es/analesps/v25/v25_2/15-25_2.pdf >Factores de riesgo
http://www.ukcia.org/research/ReviewOfMarijuanaUseAndCancerRisk.pdf > Cannabis y Cáncer
http://www.psychiatry.univr.it/page_eps/docs/2005_4_diforti.pdf > Faso y esquizofrenia
http://asthmafoundation.org.nz/wp-content/uploads/2012/03/Cannabis.pdf > Cannabis y pulmones
http://keats.kcl.ac.uk/pluginfile.php/769626/mod_resource/content/1/MScjournalclubCallaghan.pdf > Cannabis y Cáncer, un estudio de 40 AÑOS papu
http://pediatrics.uchicago.edu/chiefs/documents/teen-marijuana-depression-report.pdf > Faso y depresión
http://www.mcpap.com/pdf/Cannibis.pdf >Efectos negativos en el desarrollo cerebral del adolescente