Aspirinetas mortales y el Sindrome de Reye

¿Que es el Síndrome de Reye?

El Síndrome de Reye es una inflamación cerebral (encefalopatía) y hepática que se asocia a cuadros de fiebre por infecciones virales o varicela en niños a los que se los a tratado con Aspirina. La asociación entre la gripe, otros virus respiratorios, o la varicela con la toma de ácido acetilsalicílico es muy frecuente en la aparición de este síndrome pero se desconoce el mecanismo exacto del proceso. Parece haber una predisposición genética. No siempre el cuadro se asocia a la toma de Aspirina ® pero la frecuencia es 30 veces superior en este caso. Suele aparecer en niños de todas las edades una semana después de un cuadro infeccioso de vías altas, de gripe o varicela.

Puede aparecer con vómitos, cambios del comportamiento, con gran agitación y delirio, que evoluciona rápidamente a un cuadro de convulsiones y coma, que puede producir la muerte.


No se debe indicar el uso de Aspirina en niños,


sobre todo ante cuadros virales.
En una encuesta realizada en USA desde diciembre de 1980 hasta fines de noviembre de 1997, se informaron 1207 casos de Síndrome de Reye en pacientes menores de 18 años de edad. El numero de casos comunicados declino considerablemente después de asociar la enfermedad con la Aspirina. Luego del máximo de casos comunicados que fue de 555 en el año 1980, no hubo mas de 36 casos por año desde el año 1987.





Síntomas

» Aparición una semana antes de cuadro infeccioso de nariz o de garganta, de varicela o gripe.

» Rápida aparición de nauseas y vómitos continuados.

» Cambios del comportamiento.

»Alteraciones visuales y auditivas.

» Alteraciones del habla, adormecimiento y perdida del conocimiento.

» Perdida de fuerza muscular.

» Convulsiones y aparición de posturas extrañas, con los brazos muy extendidos y rectos, girados sobre el cuerpo, las piernas rectas y con los dedos del pie estirados sobre la planta del pie.






Tratamiento

El tratamiento es muy intensivo y por ello es necesario un ingreso hospitalario. La recuperación del cuadro suele ser del 80%, pero el resto tiene un pronostico muy malo o mortal. Las secuelas posteriores dependerán de la intensidad del proceso agudo y del tratamiento adecuado a cada paso.






Prevención

Se debe evitar la utilización de ácido acetilsalicílico (Aspirina) y otros salicilatos en el tratamiento de la fiebre o malestar de infecciones virales, gripe y varicela de niños y adolescentes (menores de 18 años). Como alternativas se deben utilizar paracetamol o ibuprofeno.