Acción terapéutica del ambrisentán
Antihipertensivo pulmonar.
Propiedades del ambrisentán
La endotelina 1 (ET-1) es un potente péptido que tiene dos receptores ETA y ETB que median sus efectos sobre la musculatura lisa vascular y el endotelio. Mientras que los efectos del ETA son la vasoconstricción y la proliferación celular los de ETB son opuestos es decir vasodilatación y antiproliferación.
En los pacientes con hipertensión pulmonar primaria los niveles de ETA están notablemente (más de 10 veces) aumentados en el endotelio de las arterias pulmonares, y el tejido pulmonar. Ambrisentán es un potente antagonista con alta afinidad por el receptor ETA de la endotelina. La vía de administración es oral y su absorción digestiva sin que los alimentos la afecten; posee una elevada ligadura a las proteínas plasmáticas (99%) y su vida media es 15 horas.
Indicaciones del ambrisentán
Hipertensión pulmonar clase II o III.
Dosis (posología) del ambrisentán
Por vía oral 5mg/día en una toma pudiendo aumentar a 10mg/día administrados antes o después de las comidas.
Efectos secundarios del ambrisentán
Se han referido edemas periféricos; dolor abdominal; constipación; rubor; palpitaciones; congestión nasal; cefalea.
Precauciones y advertencias del ambrisentán
Durante el tratamiento se debe monitorear cuidadosamente el funcionalismo hepático ya que se han señalado elevaciones de las enzimas y de la bilirrubina.
En las primeras semanas del tratamiento se ha señalado una disminución del hematocrito y de la hemoglobina, que luego se normalizan.