Como están linces de la tundra siberiana hoy les traigo un post bastante interesante acerca de una enfermedad poco conocida por su nombre pero que seguramente reconocerán si tienen algún padre, amigo o conocido de edad mas o menos avanzada.
El tema en cuestión es acerca de la isquemia arterial crónica de los miembros inferiores, lo que en otras palabras significa que de manera lenta los vasos que llevan sangre a las piernas llevan cada vez menos a las mismas causando distintos grados de alteración pero lo principal es el DOLOR AL CAMINAR.
La misma afecta principalmente a hombres de mediana y avanzada edad, es decir de 45 años en adelante y como cualquier enfermedad tiene sus factores de riesgo entre ellos podemos mencionar...
La obesidad...
(respetame soy diamond)
La mala alimentación...
(no te vayas loli antes haceme un sanguche)
El sedentarismo...
(aguante taringa vieja no me importa nada)
El habito tabaquico...
(estúpido y sensual pucho)
La hipertensión...
(aca no se me ocurre un joraca asi que, que se haga dar)
Estos son en fin hábitos poco saludables que todos conocemos, aunque obvio no es lo único, existen en un menor porcentaje de casos donde la causa es autoinmune, por problemas de la coagulación, etc.
De todos modos sabemos que la alteración principal que origina todo es la formación de una placa de ateroma, es decir que en una arteria en este caso de los miembros inferiores se comienza a depositar colesterol, esta se daña, se repara, se vuelva a dañar y se vuelve a reparar esto progresivamente cierra mas y mas el vaso hasta que lo ocluye totalmente.
Ahora, las manifestaciones son progresivas por lo cual vamos a hablar de etapas o estadios:
En la primera etapa es decir cuando comienza la obstrucción el paciente es totalmente asintomatico, hace su vida normal, pero el vaso ya comenzó a taparse y cada vez a enviar menor cantidad de sangre.
En la segunda es donde aparece el denominado Sd de Leriche, o sindrome del claudicador intermitente y es en este caso cuando el macho peludo de la estepa pampeana tras caminar un toque mientras acecha minusas le surge un dolor insoportable en las piernas que lo obliga a parar hacerse el pelotudo mientras mira una vidriera y así tras ese descanso desaparece.
Ahora como esto es progresivo la distancia a la que reaparece el dolor cada vez son mas cortas al punto de no dejar ni siquiera ir hasta la cocina a buscar unas pitusas y la honorable manaos.
Aqui es donde entramos a la tercer etapa donde el dolor ya no se desencadena por la actividad sino que duele en el mismo reposo, se vuelve de maxima intensidad y no calma ni con un actron de un kilo el pie se puede volver palido y no hay pulso debajo de donde esta tapado el vaso.
ya en el cuarto estadio que no siempre es correlativo puede aparecer del 2 cuando la distancia a la que duele es corta en adelante aqui aparecen los denominados "trastornos troficos", es decir la piel se ve seca, resquebrajada, los pelos finos y quebradizos, a su ver se pueden presentar ulceras de variado tamaño y hasta gangrena de algun dedo que tiende a crecer y comprometer cada vez mas al miembro.
El diagnostico es una boludez si el medico lo tiene el la cabeza por que esta historia del viejo mas los cambios en el miembro y unos signos mas lo tornan sencillo.
Pero para confirmar se utilizan la medición de la presión en el tobillo y el brazo, la ecografia convencional el ecodoppler y un estudio previo al tratamiento que es la arteriografia. Todo esto permite saber si hay obstrucción, donde esta y que tan severa es.
Hecho esto el tratamiento temprano puede ser medico, mejorando tanto el habito dietetico como en la calidad y cantidad de actividad física. Pero si estamos ante un estadio avanzado definitivo es indefectiblemente quirurgico porque hay que desobstruir el vaso tapado, para ello se colocan los populares stent, o la realización de un by pass igual al del Dr. Favaloro, o una endarterectomia que es limpiar la arteria por dentro y si llegado el caso hay gangrena de algún miembro se procederá a la amputación.
Bueno creí que iba ser mas corto pero se me extendió la mierda esta.
Espero que les sirva un abrazo a todos.
Gracias por visitar!!!