La leucemia o leucosis es un grupo de enfermedades malignas de la médula ósea (cáncer hematológico) que provoca un aumento incontrolado de leucocitos (glóbulos blancos) clonales en la médula ósea, que suelen pasar a la sangre periférica aunque en ocasiones no lo hacen (leucemias aleucémicas). Ciertas proliferaciones malignas de glóbulos rojos se incluyen entre las leucemias (eritroleucemia).
Etimología: literalmente, significa "sangre blanca"; la palabra está formada por dos elementos griegos: leuc, una variante de leuco = λευκός, "blanco"; y emia, αἷμα = "sangre".
Prevalencia: la leucemia es el cáncer más frecuente en la infancia, con 3-4 casos por cada 100.000 niños menores de 15 años.
Clasificación:
Existen distintos tipos, de acuerdo con la población leucocitaria que afecten:
Leucemia mieloide crónica (LMC) incluida dentro de los síndromes mieloproliferativos crónicos.
Leucemia linfoide crónica (LLC) incluida dentro de los síndromes linfoproliferativos y equiparable al linfoma linfocítico.
Leucemia linfoide aguda o Leucemia Linfoblástica (LLA)
Leucemia mieloide aguda o Leucemia Mieloblástica (LMA)
Leucemia mielógena (LM)
Además de linfomas no Hogdkin leucemizados, es decir con la presencia de células linfomatosas en la sangre periférica, como sucede en la Tricoleucemia.
Caracteristicas:
La principal característica de las leucemias agudas es la presencia de un "cese madurativo" de las células de línea mieloide (LMA) o Linfoide (LLA) con blastosis en médula ósea (superior de 20% de celularidad no eritroide según la OMS). Dado que todavía queda hematopoyesis normal residual, puede verse en sangre periférica la existencia de un "hiato leucémico", es decir, presencia de formas inmaduras en sangre periférica y formas maduras pero con ausencia de elementos intermedios.
En las leucemias crónicas, la principal característica morfológica es la no existencia de dicho hiato leucémico, ya que no existe stop madurativo, permitiendo secretar a la sangre células maduras, y su curso clínico suele ser indolente.
Formas De Presentación:
Si bien algunas leucemias tienen carácter fulminante, otras pueden ser enfermedades indolentes, de presentación insidiosa. Ya que no existe ningún síntoma que por sí solo y de manera específica permita diagnoticar esta enfermedad, siempre debe descartarse la presencia de leucemia en presencia de manifestaciones clínicas sugerentes, tales como un hemograma alterado. El método más seguro para confirmar o descartar el diagnóstico es mediante la realización de un mielograma y, sólo en casos seleccionados, puede ser necesario realizar una biopsia de la médula ósea.
Algunas de sus manifestaciones clínicas más importantes son:
Compromiso del estado general: decaimiento, falta de fuerzas, inapetencia, baja de peso importante.
Fiebre que dura varios días sin una causa aparente, sudoración nocturna, escalofríos.
Dolor o sensibilidad ósea, dolores articulares y de extremidades.
Hemorragias frecuentes sin motivo aparente, por ejemplo, sangramiento anormal de las encías o de nariz.
Petequias (Manchas pequeñas de color rojo por extravasación sanguínea) o Hematomas sin haber tenido algún golpe.
Palidez de piel, interior de la cavidad oral o de los párpados.
Aumento de tamaño de los ganglios linfáticos.
Aparición de masas o crecimientos anormales de órganos abdominales como el bazo y el hígado, o aparición de masas que crecen en otras partes del cuerpo.
Alteraciones de los exámenes sanguíneos (Hemograma, VHS, etc.).
Leucemia Mieloide Crónica
La leucemia mieloide crónica (LMC) es una enfermedad clasificada dentro del síndrome mieloproliferativo crónico caracterizado por una proliferación de los glóbulos blancos de la serie granulocítica hasta las últimas fases madurativas de su diferenciación. Cursa, por tanto, con granulocitosis a nivel de la sangre periférica. Representa un 9% del total de casos nuevos de leucemia.
Epidemiología: Incidencia: 1,5 nuevos casos / 100.000 habitantes al año (EEUU, 1999).
Variación entre géneros: razón varón/mujer de 2,0/1,2 (EEUU, 1999).
Variación con la edad: aumento progresivo hasta los 45 años, luego aumento mayor.
Progresión temporal: disminución leve de la incidencia (1,9 nuevos casos / 100.000 habitantes al año; EEUU, 1973)
Etiología: La causa de la LMC es desconocida. No hay evidencia de que tenga relación con fármacos o infecciones; los estudios de los efectos de las bombas atómicas y de los supervivientes del accidente nuclear de Chernobil demuestran que sólo grandes dosis de radiación pueden inducir la aparición de una LMC.
Lo que sí se conoce es que aparece una traslocación genética de tipo t(9;22) que produce un reordenamiento de los genes BCR/ABL, produciendo el denominado cromosoma Filadelfia descubierta en 1960 por Newell y Hungerford. La proteína que resulta es una tirosin quinasa cuya alteración transforma el ATP en ADP, fosforilando un sustrato que altera la médula ósea y su funcionamiento.
Leucemia Linfoide Crónica
La Leucemia Linfoide Crónica (LLC) es un desorden maligno de los linfocitos o sus células precursoras de la médula ósea común en personas adultas y ancianos con un conteo de linfocitos mayor a 5,000/mm³. Los linfocitos producidos en una LLC son morfológicamente maduros pero inmunológicamente inmaduros e incapaces de realizar la función para la cual fueron creados.
Leucemia Linfoide Aguda
La Leucemia Linfoide Aguda (LLA) comprenden un grupo de neoplasias malignos afectando los precursores (blastos) de los linfocitos en la médula ósea. La mayoría son tumores de células progenitoras pre-B aunque ocasionalmente se manifiestan LLA de células pre-T. La LLA ocurre con gran frecuencia en la primera década de vida, volviendo el riesgo a aumentar en la edad madura.
Causas: No son claras las causas que inician el daño en el material genético de los precursores de los linfocitos. Ciertos factores ambientales (radiación, productos tóxicos, y algunos virus) han creado una reputación de alto riesgo de contraer LLA.
Clasificación: Las leucemias linfoides agudas pueden afectar tanto a los linfocitos B, como a los linfocitos T. Por ello, las LLA se clasifican de acuerdo al tipo de linfocito que afecta: Leucemia linfoblástica precursora aguda de células B
En la mayoría de los casos infantiles, las células involucradas tienden a ser precursores de linfocitos B y producen a la sangre periférica células pequeñas denominadas L1.
Leucemia linfoblástica precursora aguda de células T
En la mayoría de los casos de adultos, las células involucradas tienden a ser precursores de linfocitos T y producen a la sangre periférica células relativamente grandes (en comparación con un linfocito normal) denominadas L2.
Un tercer tipo de LLA involucra linfoblastos idénticos a las células del Linfoma de Burkitt, denominadas L3.
Síntomas: El que los linfocitos estén incapacitados para ejercer sus funciones, predispone al paciente a infecciones. La sobrepoblación linfoblástica en la médula ósea deja poco espacio físico para la producción de otras lineas celulares, por lo que es frecuente ver anemia (disminución de los hematíes) y hemorragias (disminución de las plaquetas).
Leucemia Mielógena
La leucemia mielógena es un cáncer de los tejidos de la médula ósea que forman la sangre, destacado por el aumento de glóbulos blancos incipientes. Existen 8 categorías de esta condición que van desde la M0 hasta M7, dependiendo de cuales células sanguíneas son afectadas. La leucemia mielógena se presenta a cualquier edad, pero afectando principalmente a adultos mayores de 30 años y niños menores de 12 meses. Ciertas células de la sangre, pertenecientes al sistema inmune, pierden la capacidad de diferenciación y maduración, y luego, estas células se reproducen ligeramente y reemplazan a las normales, generando una mayor cantidad de estas células anormales. La mayor cantidad de estas células malignas genera una debilitación del sistema inmunológico, generando una tendencia a virus, y bacterias en el cuerpo, ya que, en caso de una herida, se permite la introducción de bacterias y microorganismos, y al no estar desarrollados los glóbulos blancos, no pueden rechazarlos. La mayoría de los casos de leucemia mielógena no tienen una causa definida, aunque según estudios, se cree que la radiación, algunas toxinas como el benceno, y algunas drogas para la quimioterapia, ocasionan distintos casos de leucemia incluyendo la leucemia mielógena. Una principal causa que se cree que puede ocasionar este tipo de leucemia es la anomalía genética, que puede ser hereditaria.
Algunos factores de riesgo son: la exposición a la radiación, que puede alterar las células sanguíneas; puede causar policitemia vera y mielodisplasia.
Síntomas: Grandes sangrados y formación de hematomas con leves golpes
Inflamación y sangrado de la encía
Tardanza en los ciclos menstruales
Sensación de ahogamiento, debido a la dificultad de respirar
Gran pérdida de peso
Dolor y sensibilidad de los huesos
Palidez
Fatiga
Fiebre
Regulares hemorragias en las fosas nasales
Testimonios De Vida
CARLOS ADRIAN ROMERO
Mi nombre es Carlos Adrián, y un día me entere que tenia leucemia, renegué de Dios, pero después me di cuenta de que Dios era muy grande conmigo, pues me dio la enfermedad e la edad que más podia resistir: a mis 19 años, por que pense "si me hubiera dado de niño, no hubiera tenido la infancia que pase, y de adulto no podría sostener a una familia, y de anciano no resistiría esta enfermedad."
En estos momentos le doy primeramente gracias a Dios, por permitirme estar todavía aquí, para agradecer que en estas experiencia de mi vida, me he encontrado con gente tan maravillosa, mi doctor que no esta por demás mencionarlo, el Dr. Mariscal, a mis padres, hermanos, familiares, mi novia y amigos por ese apoyo tan incondicional que recibí de todos ellos.
JUDITH HERNÁNDEZ PINZÓN
De repente un día sentí una bolita cerca del oído y un cansancio o desgano de hacer las cosas, (pero las hacía) y aunque no sabia qué me pasaba, estaba muy preocupada porque ya había tomado medicamentos.
La bolita no cedía, al contrario me salieron más y cada vez más grandes, por lo que yo presentía que algo andaba muy mal.
Yo no quería preocupar a mi mamá, por lo que por primera vez en mi vida fui al doctor yo sola. Él me mando hacer unos análisis de sangre.
En cuanto los recibí, revisé los resultados en Internet y entonces me di cuenta que tenía algo grave.
Para entonces mi mamá ya sabía todo lo que me pasaba. Entonces fuimos con un oncólogo, quien luego de hacerme una biopsia nos dijo….
- “.Lo que imaginaba, un linfoma……”
- “O sea cáncer” - Le dijo mi mamá -
-“Sí, es un tipo de cáncer… “
Y ya no pude escuchar al Dr. Quede pasmada, porque muy a pesar de todo, yo no creía que me pasara esto.
Así que de la noche a la mañana cambió mi vida y la de mi familia. Recuerdo que en esos momentos pasaba por mi mente todo lo que hasta entonces había vivido. Mis planes futuros los vi muy lejanos. Muchas preguntas; mi trabajo, todo se iba por la borda.
Mi miedo inició cuando empecé mi tratamiento: el hospital, análisis, enfermeras, agujas y por supuesto el medicamento, que por cierto se siente horrible, pero también gracias a Dios, desde la primera quimioterapia mis ganglios se fueron haciendo más pequeños, lo que me motivaba a seguir adelante, aunque muchas veces tuve ganas de correr.
Definitivamente no agradezco tener esta enfermedad, pero gracias a ella he vivido experiencias muy bonitas: mucha solidaridad, buenas intenciones, cariño y atenciones de parte de mi familia, amigos y otras personas que ni siquiera me conocían.
Ahora, después de año y medio de tratamiento, me siento muy feliz e infinitamente agradecida con el Dr. Mariscal y por supuesto con Dios porque gracias a ellos cada día veo más cerca el día que recupere mi salud.
LUIS ANGEL CRUZ
Hola soy luis angel, como todavia no se escribir, mi papá lo hará por mi.
Me diagnosticaron leucemia cuando tenia dos años y medio, el 20 de junio de 2004 que por pura mala suerte era el dia del padre, asi que mi papá recibió la noticia ese dia en la noche en el hospital regional de Colima mientras yo estaba en sus brazos.
Al otro dia nos trasladaron en ambulancia al hospital Valentin Gomez Farias del ISSSTE en Zapopan, en donde ingresé por el servicio de urgencias. Como estaba muy chiquito, me tuvieron que amarrar para poderme poner el suero y no dejaron entrar a mi papá ni a mi mamá. Después me pasaron a piso, al servicio de Pediatria y ya ahi le hablaron al doctor Mariscal y aunque estaba de vacaciones, fue al hospital para verme y el mismo me hizo mi primera punción lumbar para confirmar el diagnóstico.
Estuve internado aislado casi dos meses, por lo que mis papas y mi abuelita tita tuvieron que conseguir donde quedarse a dormir aqui cerca del hospital para poder estar conmigo.
Me daba mucho miedo cuando me tenian que picar para ponerme el suero, pero mi papá y mi mamá siempre me decian lo que me iban a hacer y asi me daba menos miedo; además de que se turnaban ellos y mi abuelita para nunca estuviera solito. Sólo cuando tenia que entrar a quirofano para la intratecal, no me aguantaba y me iba llorando; además cuando salia, me dolia mucho la cabeza y me vomitaba hasta que se me pasaba un poco el efecto de la medicina.
Después ya me pude ir a mi casa en Colima, pero tenia que ir al hospital dos veces por semana, una para analisis y otra a consulta. Asi estuvimos como año y medio hasta que el Dr. Mariscal nos dijo que pasaba a la etapa de mantenimiento y ya solo tendriamos que ir cada quincena.
El 14 de febrero del 2007 nos dijo el doctor que se terminaba la etapa de las quimioterapias y empezaba la de observación, que mi cuerpo tenia que reaccionar y el solito empezar a producir las celulas buenas. Asi que ahora solo vamos cada mes y aparte de algunas gripas y un par de infecciones que he tenido desde entonces, me dice el Dr. Mariscal que voy bien hasta ahora (julio 2007).
Todos los dias le doy gracias a Dios de que me ha ayudado y le pido por mis amiguitos que aún están en el hospital, así como por los nuevos que llegan y no conozco pero se que están ahi y van empezando con su leucemia.
Aunque al principio mis papás estaban enojados por lo que me pasaba y le preguntaban a Dios que por que nos castigaba asi, ahora se han dado cuenta de que no es castigo, simplemente nos enfermamos porque somos humanos y como tales, pues nos enfermamos a veces y que Dios siempre está ahi para escucharnos y ayudarnos, pero como dice mi papá: "A Dios rogando y con el mazo dando..."
Aunque a mi me ha asustado mucho todo esto de mi enfermedad, ahora vemos que la familia se ha unido y nos hemos dado cuenta quienes realmente nos quieren y aunque por vivir lejos no podemos asistir a todas las fiestas de pilac, cuando hemos venido nos damos cuenta que hay mucha gente buena, que hay muchos angeles aqui en la tierra que le ayudan a Dios a que la gente sufra menos con lo que le pasa, como el Dr. Mariscal y su familia, la licenciada Bertha, Carmelita, la señora Felicitas, Zulema y muchos otros a los que desde aqui les damos las gracias.
Por todo esto les digo que no se desesperen, para aliviarse primero pedirle a Dios su ayuda, luego hacer todo lo que nos diga el Dr. Mariscal y a comer bien y sano para que podamos aliviarnos mas rapido, como ven, yo ya voy a la escuela.
http://es.wikipedia.org/wiki/Leucemia
ESPERO QUE LES SIRVA E INTERESE EL POST, SALUDOS Y SUERTE.
Leucemia, enterate de que se trata.
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