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Fiebre Amarilla - Te vas a Misiones? No? Lee igual!

Info1/6/2009
Qué es la Fiebre Amarilla?

Es una fiebre hemorrágica viral (FHV) que produce cuadros de gravedad variable, puediendo ir desde una simple infección con pocos síntomas hasta daños hepático-renales y shock de alta letalidad.



Aedes aegypti: principal vector del virus de la fiebre amarilla.

Historia

La fiebre amarilla ha sido una fuente de epidemias devastadoras en el pasado. Soldados franceses fueron atacados por fiebre amarilla durante la Revolución Haitiana de 1802, en donde más de la mitad de la milicia murió por razón de la enfermedad. Cada nuevo brote era seguido por miles de muertes en las localidades del hemisferio occidental, hasta que las investigaciones, incluyendo aquellas con voluntarios humanos (algunos de los cuales fallecieron), conllevó al entendimiento del modo de transmisión a los humanos (principalmente por mosquitos) y el desarrollo de una vacuna, junto con otros esfuerzos preventivos al comienzo del siglo 20.

A pesar de la costosa y sacrificante aparición de conocimientos por el médico cubano Carlos Finlay y el médico estadounidense Walter Reed, y muchos otros en los últimos 100 años, varias poblaciones no-vacunadas en muchas naciones en desarrollo del África y Sudamérica, continúan en gran riesgo. La Organización Mundial de la Salud estima que la fiebre amarilla causa 200.000 enfermedades y unas 30.000 muertes cada año en poblaciones no-vacunadas.

La fiebre amarilla solo ocurre en África, sur y centroamérica y el Caribe. La mayoría de los brotes en Sudamérica ocurren entre personas que trabajan en las selvas tropicales lluviosas, convirtiendose por ello, en esas localidades, en una enfermedad ocupacional.


Zona endemica de fiebre amarilla en Sud América


Cómo se contagia?

Por medio de la picadura de un mosquito Aedes, tal como el Dengue.



Desarrollo de la enfermedad

El período de incubación se sitúa entre los 3 y los 7 días.

La duración de la enfermedad en caso de curación es de una a dos semanas. Tras el período de incubación cabe distinguir dos formas clínicas: la leve y la grave (o clásica), registrándose también formas de gravedad intermedia.

Leve

Es poco característica y sólo se sospecha en zonas endémicas y especialmente durante las epidemias. Comienza bruscamente con fiebre elevada, escalofríos y cefalea. Pueden existir, además, mialgias, náuseas, vómitos y albuminuria. Suele durar de 1 a 3 días y curar sin complicaciones.

Grave

Tras un período inicial similar al anterior, en el que pueden existir además epistaxis y gingivorragia, se produce un descenso febril (remisión). A continuación reaparece la fiebre, se instaura ictericia (100% de los casos) y puede aparecer insuficiencia hepática o renal con proteinuria (90%) y agravamiento de la diátesis hemorrágica, con epistaxis abundantes, gingivorragia, punteado hemorrágico en el paladar blando y hematemesis de sangre negra y coagulada (vómito negro) (20% de casos). Un signo clínico clásico es la existencia de bradicardia relativa a pesar de la fiebre elevada (signo de Faget). Al inicio existe leucopenia con neutropenia. Los restantes parámetros bioquímicos traducen sólo la existencia de fallo orgánico único o múltiple (generalmente hepático o renal) y deshidratación (alteraciones iónicas y del equilibrio acidobásico).

(Muy técnico, si... pero vacunáte, es bastante feo.)

Consejos para prevenir la Fiebre Amarilla

Debido a varios casos de Fiebre Amarilla reportados recientemente en regiones de la selva amazónica del Brasil y Bolivia, y dado el auge de lo que se denomina turismo ecológico o de aventura, la ANLIS, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud "Dr. Carlos G. Malbrán", recomienda:

Vacunese si va a viajar a zonas en las que existen casos de Fiebre Amarilla, aunque no medie una epidemia. Si tiene dudas sobre cuáles son esas zonas, asesórese.Las vacunas, cuando existen, constituyen la medida más efectiva de prevención de enfermedades. En este caso, elimina el riesgo de muerte.GRATUITAMENTE, se vacuna contra la Fiebre Amarilla en la Dirección de Sanidad de Fronteras y Terminales de Transportes.La Dirección funciona (en Buenos Aires) en Ingeniero Huergo 690, San Telmo. TE: 4343-1190La vacunación son los martes y miercoles de 11:00 a 12:00 horas. y los jueves y viernes de 16:00 a 17:00 horas. Hay que llevar DNI o pasaporte y una jeringa descartable de 1 cc.La vacuna debe aplicarse 10 días antes del viaje a la zona considerada de riesgo para una efectiva protección.

Ya en la zona, evite todo lo posible el contacto con cualquier tipo de mosquitos, vistiendo mangas y pantalones largos.Evite los exteriores en horas pico de proliferación de mosquitos: desde el atardecer hasta entrada la noche.Utilice REPELENTE en abundancia. Renueve la aplicación cada 4 horas, especialmente si estuvo en contacto con agua o si transpiró en abundancia. Rocie tambien su ropa



Tratamiento

No existe tratamiento eficaz para la fiebre amarilla, justificando la importancia de la vacunación. En los casos graves está indicado el tratamiento sintomático y de soporte, particularmente la rehidratación y el control de posible hipotensión. La mortalidad global es del 5% en poblaciones indígenas de regiones endémicas, aunque en los casos graves, en epidemias o entre poblaciones no indígenas, hasta el 50% de los pacientes pueden fallecer. Ciertos casos resultan en insuficiencia renal aguda por lo que la diálisis es importante.



Quiénes deben vacunarse?

Todas aquellas personas que deban viajar a lugares donde se hayan comprobado casos de fiebre amarilla, al menos 10 días antes.
La vacunación es necesaria a partir del año y hasta los 60 años, y opcional para el grupo de 9 a 12 meses y mayores de 60, de acuerdo con la situación de riesgo de exposición. En caso de los menores de 12 meses esta evaluación deberá ser realizada por profesionales médicos.



Instan a vacunarse contra la fiebre amarilla a los que viajen al noreste

Desde el Ministerio de Salud de la Nación reforzaron hoy los llamados a que los turistas que viajen al norte de las provincias de Misiones y Corrientes, a Paraguay o a algunas zonas de Brasil se vacunen antes contra la fiebre amarilla.

El Ministerio instaló para eso tres puestos en Capital Federal: en la propia sede del organismo, en la Facultad de Medicina y de la UBA y en la terminal de ómnibus de Retiro.

El subsecretario de Política, Fiscalización y Regulación del Ministerio de Salud, Ignacio Vélez, recalcó que sólo se tienen que vacunar los que van "a la zona infectada", es decir el norte de Corrientes, Misiones y los que van por tierra a Paraguay y algunas zonas de Brasil, como la Amazonia y el norte pero no la costa de ese país.

Los centros de vacunación no funcionarán mañana. Y el viernes se sumará, a los tres que están funcionando, otro en la avenida Huergo y la calle Chile, en San Telmo, que el sábado será reemplazado por uno en el hospital Garrahan.


La vacuna es gratuita y quienes la necesiten deben concurrir con DNI, Pasaporte o Cédula de Identidad. Se recomienda la conservación del certificado oficial que se entrega. La vacuna es efectiva por 10 años y no es necesario revacunarse antes de este período.





Vacunación gratuita por el Ministerio de Salud en Cap. Federal

Petrona Eyle N°10, Puerto Madero
(Continucación Av. Huergo y Chile)

Departamento de Salud Ocupacional
Ramón Carrillo 489, Barracas

Terminal de Omnibus de Retiro
Av. Antártida Argentina y Calle 10, Retiro

Facultad de Medicina de la UBA
Paraguay 2155, Barrio Norte

Hospital Posadas
Av. Marconi y Pte. Illia, El Palomar



Vacunación gratuita por el Ministerio de Salud en Rosario.

Hospital Centenario
Urquiza 3101 Rosario (Primer y tercer Miércoles de enero y febrero de 7 a 10).

Hospital Provincial
Alem 1450, Rosario (Segundo y cuarto Martes de enero y febrero de 10 a 14).

Unidad Sanidad de Fronteras, Av. Belgrano 836
Rosario (Lunes, Miércoles y Viernes de 10 12).

Hospital Carrasco
(Todos los Martes y Jueves de 10 a 12)

Hospital Alberdi
(Todos los Lunes y Martes 8 a 10)

Hospital San Lorenzo
Richieri 347 San Lorenzo (Segundo y cuarto Jueves de enero y febrero de 8 a 12).

Hospital Villa Constitución
Bolívar 1600, V. Constitución (Primer y tercer Jueves de 8 a 12 ).

Hospital Eva Perón
Avda. San Martín 1465- Gdro. Baigorria (Jueves y viernes de 10 a 12).



(Si conocen alguno por otras zonas, comenten )

Fuentes

Cita Diario Clarín, versión Electrónica
http://www.clarin.com/diario/2008/12/31/um/m-01831741.htm

Ministerio de Salud de la Nación Argentina
www.msal.gov.ar

Wikipedia
http://es.wikipedia.org/wiki/Fiebre_amarilla

Multimedios
http://www.***/index.php?option=com_content&task=view&id=2295&Itemid=

Inforosario
http://www.inforosario.com/noticia.php?idnoticia=6859
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