Pares Craneales
1.ESG – Eferente SomáticoGeneral
Son fibras motoras que inervan musculaturaesquelética.
El cuerpo de la neurona esta en el TE y el axónllega hasta los músculos esqueléticos recorriendo un nervio craneal.
Inervan músculos extrínsecos del ojo (III, IV,VI) y los músculos de la lengua (XII)
2.EVG– Eferente Visceral General
Son fibras motoras que inervan musculaturacardíaca, musculatura lisa y tejido glandular de las vísceras. Están compuestospor vías de 2 neuronas que llegan al efector. La primera neurona espreganglionar y la segunda es postganglionar. La primer neurona se encuentra enun núcleo del TE y sale por el par craneal hacia un ganglio autónomo asociadodonde hace sinapsis con la segunda neurona, que es la que llega al efector.Pertenece al SNA Parasimpático. Se encargan de inervar: músculos intrínsecosdel ojo (III), Glándulas: lagrimal, submaxilar y sublingual (VII), GlándulaParótida (IX) y vísceras cervicoabdominales (X)
3.EVE - EferenteVisceral Especial
Son fibras que inervan musculatura esquelética yvoluntaria, pero que deriva de los arcos branquiales: músculos de lamasticación (V), músculos de la mímica (VII), músculos de la laringe y faringe(IX, X, XI) y los músculos trapecio y esternocleidomastoideo (XI)
4.ASG – Aferente SomáticaGeneral
Son fibras que informan de las modalidadessensitivas de las paredes corporales en general: tacto, dolor, temperatura,propiocepción) Conducen la información relacionada con la sensibilidad de cara,dientes, boca, fosas nasales y órbitas. Principalmente es el par V ysecundariamente los pares VII, IX y X.
Las neuronas sensitivas primarias tienen sucuerpo en los ganglios anexos a los pares craneales y conducen hacia losnúcleos del TE.
5.ASE– Aferente Somático Especial
Son fibras sensoriales que traen información dereceptores específicos asociados con formaciones accesorias desarrolladas enlas paredes corporales: Audición (VIII) y Visión (II)
6.AVG – Aferente Visceral General
Llevan la información sensitiva de las vísceras,son la parte aferente den SNA. Conducen desde: glándulas salivales (VII),faringe, trompa auditiva y oído medio (IX) y las vísceras cervicoabdominales engeneral (X). Las neuronas sensitivas primarias tienen su cuerpo en gangliosanexos a los pares craneales y conducen hacia núcleos del TE.
7.AVE – Aferente VisceralEspecial
Sonfibras sensitivas que traen información desde receptores específicosdesarrollados en mucosas viscerales. Son los sentidos químicos: Olfato (I) yGusto (VII, IX y X)
Par I – Olfatorio
Nervio sensorial, relacionado con el olfato.Alojado en el surco orbitario interno, en la cara inferior del lóbulo frontal,rostral a la cintilla olfatoria.
Receptores:son las prolongacionesperiféricas de las neuronas bipolares en el epitelio olfatorio del techo de lasfosas nasales.
1er Neurona:son las mismas células queson receptores. Sus prolongaciones centrales forman los filetes olfatorios queatraviesan la lámina cribosa del etmoides y penetran en el bulbo olfatoriodonde hacen sinapsis con la 2da neurona.
2da Neurona:células mitrales y célulasen penacho. A su vez, las células mitrales hacen sinapsis con las célulasgranulares, cuyos axones forman fibras secundarias que penetran la cintillaolfatoria.
AVE:es el comienzo de la víaolfatoria, se desarrolla en la mucosa olfatoria. Las 1ras neuronas de la víaestán en la mucosa. Sus prolongaciones centrales constituyen el NervioOlfatorio y llegan a las 2das neuronas en el interior del bulbo olfatorio.
Par II - Óptico
Nervio sensorial, pertenece al SNC porquesurge de una evaginación del diencéfalo.
Se extiende desde la cara posterior del globoocular, en la órbita, atraviesa el conducto óptico junto con la arteriaoftálmica, y se dirige hacia el quiasma óptico en la fosa craneal anterior.
Receptores:conos y bastones de la capanuclear externa y capa plexiforme de la retina.
1er Neurona:células bipolares de la capanuclear interna de la retina, que hacen sinapsis con la 2da neurona.
2da Neurona:células ganglionares de lacapa de células ganglionares de la retina. Sus axones salen del globo ocularpor la papila, formando el Nervio Óptico, que se decusa formando el quiasmaóptico (unión de ambos nervios ópticos) Después del quiasma las fibras formanlas cintillas ópticas, y van a hacer sinapsis con la 3ra neurona.
3ra Neurona:son células del cuerpogeniculado externo del tálamo, desde acá las fibras tienen 2 caminos:
1. Fibras que van hacia el tubérculocuadrigémino superior y el área pretectal.
2. fibras que forman el Haz Geniculocalcarino, que termina en los labios de la cisura calcarina enel lóbulo occipital, constituyendo el área visual primaria (área 17 deBrodmann)
ASE: son fibras sensoriales que traen información dereceptores específicos asociados con formaciones accesorias desarrolladas enlas paredes corporales, el globo ocular.
Par III – Motor Ocular Común
Nervio motorque se encarga de inervar los músculos que mueven el ojo.
Origen Real:tiene 2 núcleos de origen,en la sustancia gris periacueductal en el mesencéfalo rostral:
- Complejo nuclear del III par: a nivel de losTCS
- Núcleo iridoconstrictor (de Edinger Westphal)posterior al complejo nuclear
Origen Aparente: fosa interpeduncular, cara anterior del mesencéfalo.
Apenas sale del SNC pasa entre la arteriacerebral posterior y la cerebelosa superior en la fosa craneal posterior. Luegorecorre la pared lateral del seno cavernoso e ingresa a la órbita por lahendidura esfenoidal, por dentro del anillo de Zinn. Allí se divide en sus dosramas terminales:
- Superior: inerva los músculos recto superior y elevador del párpado superior
- Inferior: inerva al recto inferior, oblicuo menor y da una rama para el gangliociliar.
ESG:inerva motoramente músculosextrínsecos del ojo, que son esqueléticos y voluntarios.
EVG:inerva también músculosintrínsecos del ojo que se encargan de la miosis y acomodación de la pupila:músculo del cuerpo ciliar y esfínter de la pupila. Estas fibras preganglionaresparasimpáticas transcurren por la rama terminal inferior y alcanzan el GanglioCiliar donde están las neuronas postganglionares, cuyos axones pasan a losnervios filiares cortos que inervan los músculos.
Par IV – Patético
Nervio motor, encargado de inervar elmúsculo oblicuo mayor del ojo. Es el único par que nace de la cara posteriordel TE.
Origenreal: núcleo del IV par, a nivelde los tubérculos cuadrigéminos inferiores del mesencéfalo.
Origen aparente:por debajo de los TCI, carapost del mesencéfalo.
Rodea el TE hacia delante y pasa a la fosacraneal media donde se introduce en el seno cavernoso. Avanza e ingresa por lahendidura esfenoidal, por fuera del anillo de Zinn, e ingresa a la orbita dondetermina en el músculo oblicuo mayor.
ESG:nervio motor que inervamúsculo esquelético voluntario.
Par V – Trigémino
Nervio mixto, posee 3 ramas:
- Nv Oftálmico (sale por la hendiduraesfenoidal)
- Nv Maxilar Superior (sale por el agujeroredondo mayor)
- Nv Maxilar Inferior (sale por el agujero oval)
Origen real:
Tiene 1 núcleo motor de origen:
- Núcleo Masticador, porción medial de laprotuberancia rostral
Tiene 3 núcleos sensitivos de terminación:
- Núcleo mesencefálico (sustancia grisperiacueductal)
- Núcleo sensitivo principal (protuberanciarostral)
- Núcleo trigeminoespinal (en el BR hasta lametámera C2) Este constituye una elevación en el bulbo llamada “tuber cinerum”
Origen aparente:porción anterolateral de laprotuberancia mediante 2 raíces, una sensitiva lateral y una motora medial.
Se dirige hacia delante hasta la Fosa de Gasser,donde la rama sensitiva forma el Ganglio Semilunar, del que emergen sus 3ramas. La motora pasa por debajo del ganglio y sale del cráneo por el agujerooval, uniéndose al Nv Maxilar Inferior, proporcionando el componente motor paralos músculos de la masticación.
EVE:es responsable de lainervación motora de los músculos de la masticación, derivados de los arcosbranquiales. Los axones nacen en el núcleo motor del V par, pasan a la ramamaxilar inferior y se distribuyen entre los músculos (temporal, masetero ypterigoideos)
ASG:el nervio trae informaciónsensitiva general de cara, órbita, fosas nasales, boca y senos paranasales. Lasneuronas sensitivas primarias están en el Ganglio de Gasser. Las prolongacionesperiféricas se extienden hasta receptores en las zonas nombradas. Lasprolongaciones centrales ingresan al TE por la raíz sensitiva del nervio yllegan a los núcleos trigeminoespinal y sensitivo principal. 2/7
Par VI – Motor Ocular Externo
Nervio motor, encargado de inervar elmúsculo recto externo del ojo.
Origen real:núcleo del motor ocularexterno, en la protuberancia. Este núcleo esta rodeado por la rodilla delfacial, y juntos forman la “eminencia teres” en el piso del IV ventrículo.
Origen aparente:surco bulboprotuberancial, a los lados del agujero ciego, por arriba de laspirámides.
El nervio ingresa al seno cavernoso e ingresa ala órbita por la hendidura esfenoidal, por dentro del anillo de Zinn.
ESG:se encarga de inervarmotoramente al músculo recto interno del ojo, que es esquelético, voluntario yno derive de arcos branquiales sino de la pared corporal.
Par VII – Facial
Nervio mixto, inerva a todos losmúsculos de la mímica.
Origen real:
Posee 2 núcleos motores de origen:
- Núcleo motor del facial (en la porción caudalde la protuberancia; estas fibras forman la rodilla del facial que rodea alnúcleo del motor ocular externo)
- Núcleo salival superior: en la calotaprotuberancial
Posee 3 núcleos sensitivos determinación:
- Núcleo trigeminoespinal (en el BR hasta lametámera C2)
- Núcleo del fascículo solitario (en BR, delantedel piso del IV ventrículo)
- Núcleo gustativo (en BR, delante del piso delIV ventrículo)
Origen aparente:surco bulboprotuberancial,por arriba de la oliva, por medio de dos raíces: Nv Facial y Nv Intermediariode Wrisberg.
Ambas raíces se introducen en el orificio delCAI y luego, en el fondo, en el Acueducto del Facial, excavado en el peñascodel temporal. El facial todo el acueducto y salen del cráneo por el agujeroestilomastoideo. En su trayecto da ramas intra y extrapetrosas.
Ramas intrapetrosas:
- Nv petroso superficial menor
- Nv del músculo del estribo
- Nv de la cuerda del tímpano
Ramas extrapetrosas:
- Nv para los músculos estilohioideo y vientreposterior del digástrico
- Nv auricular posterior
- Rama para el CAE
- Nv temporofacial
- Nv cervicofacial
El intermediario termina en el primer codo delacueducto dilatándose en el Ganglio Geniculado.
EVE:se encarga de la inervaciónmotora de los músculos de la mímica, que son esqueléticos y voluntarios,derivados de los arcos branquiales. Las neuronas que lo hacen están en elnúcleo motor del facial y recorren el nervio para alcanzar los músculos mediantelas ramas: auricular posterior, temporofacial y cervicofacial.
EVG:se encarga de la inervaciónparasimpática de la glándula lagrimal y de las glándulas salivales submaxilar ysublingual. Las fibras preganglionares se encuentran en el núcleo salival superior.Salen por el nervio intermediario y se dividen en 2 grupos en el acueducto delfacial:
1) Nervio Petroso Mayor: llega al Ganglio Pterigopalatino donde hacesinapsis con la neurona postganglionar, cuyo axón se dirige a las glándulas:lagrimal, nasales y palatinas. 2)Nervio de la Cuerda del Tímpano: llegan al Ganglio Submandibular donde esta laneurona postganglionar y se dirige a las glándulas submaxilar y sublingual.
AVE:participa en la víagustativa: aprovechando ramas del trigémino, trae el gusto de los 2/3posteriores de la lengua y del paladar. Los cuerpos de las neuronas sensitivasprimarias se encuentran en el Ganglio Geniculado (anexo) y las prolongacionescentrales ingresan por el nervio intermediario y terminan en el núcleogustativo. Las prolongaciones periféricas van:
- Desde la lengua, primero por el nervio lingual(rama del maxilar inferior del V par) y luego por la cuerda del tímpano y eltronco del facial hasta el Ganglio Geniculado, donde se encuentra la 1erneurona. Los axones entran en el bulbo y hacen sinapsis con la 2da neurona enel núcleo gustativo. Los axones de la segunda neurona forman el TractoSolitariotalámico y llegan a la 3er neurona en el núcleo ventroposteromedialdel tálamo. A través del brazo posterior de la cápsula interna, llegan a lacorteza cerebral (área 43 de Brodmann) en la circunvolución parietalascendente.
- Desde el paladar primero por los nerviospalatinos y el esfenopalatino, pasan por el ganglio esfenopalatino SIN hacersinapsis (es autónomo) y luego siguen por el vidiano y por el petrososuperficial hasta llegar al ganglio.
ASG:trae sensibilidad de la pielde la oreja. Los cuerpos de las neuronas están en el Ganglio Geniculado. Lasprolongaciones periféricas alcanzan la piel de la oreja por el tronco delfacial primero y luego por la rama del CAE. Las prolongaciones centralesingresan al TE por el intermediario, terminando en el núcleo trigeminoespinal.
AVG:le da sensibilidad a lasglándulas que inerva. Los cuerpos neuronales están en el ganglio geniculado.Las prolongaciones periféricas llegan hasta las glándulas por los mismoscaminos que las vías eferentes, pero pasan por los ganglios autónomos sin hacersinapsis. Las prolongaciones centrales entran al TE por el intermediario yterminan en el núcleo del fascículo solitario (el que recibe toda lainformación visceral en el TE)
Par VIII – Vestibulococlear
Nervio sensorialque tiene 2 porciones:
1. Vestibular: información de posición ymovimientos de la cabeza (equilibrio)
2. Coclear: información auditiva
Origen real:
- Núcleos Vestibulares: superior, inferior,medial, lateral. Complejo nuclear que se extiende en la porción superior del BRy protruye en el piso del IV como “área vestibular”
- Núcleos cocleares: ventral y dorsal. En launión bulboprotuberancial.
Origen aparente:salen las dos porcionesjuntas por el surco bulboprotuberancial, por la fosita lateral.
Cruza la zona del ángulo pontocerebeloso (entrepedúnculo cerebeloso medio y BR) e ingresa al CAI donde se divide en sus ramascoclear y vestibular. Atraviesan el conducto y cada rama alcanza susreceptores.
Receptores:
Para la rama coclear: órgano de Corti, en lacóclea.
Para la rama vestibular: manchas acústicas, enutrículo y sáculo, y crestas ampulares, en los conductos semicirculares, en lacóclea también todos.
Antes de llegar a los receptores tienen susganglios anexos: ganglio espiral y ganglio vestibular.
Nervio Coclear:
1er Neurona:son las células bipolaresdel Ganglio Espiral. Sus axones constituyen la porción coclear del VIII par yunidos a la rama vestibular ingresan al CAI. La rama coclear penetra el TE porel surco bulboprotuberancial, cerca del ángulo pontocerebeloso, para hacersinapsis con la 2da neurona.
2da Neurona:se ubican en los núcleoscocleares dorsal y ventral. El dorsal constituye el tubérculo acústico en elpiso del IV ventrículo.
Las fibras del dorsal se decusan y asciendenformando el lemnisco lateral hasta el TCI.
Las fibras del ventral cruzan la línea media yconstituyen el cuerpo trapezoide, terminan ascendiendo por el lemnisco lateraldel lado opuesto.
Las fibras que llegan al TCI pueden tambiénoriginarse de:
- Núcleo del cuerpo trapezoide
- Núcleo olivar superior
- Núcleo del lemnisco lateral
para terminar en el núcleo del TCI o proseguirhasta el tálamo donde se encuentra la 3er neurona.
3er Neurona:en el cuerpo geniculadointerno. A través de la cápsula interna se dirigen a la corteza auditivaprimaria en el lóbulo temporal (áreas 41-42 de Brodmann)
Nervio Vestibular:
Receptores:crestas acústicas (extremosampulares de los conductos semicirculares) y máculas acústicas (utrículo ysáculo) Las 3 estructuras son del laberinto del oído interno.
1er Neurona:células bipolares delGanglio Vestibular en el CAI. Sus axones forman la rama vestibular del parVIII, que ingresa al TE por el ángulo pontocerebeloso y termina:
a) En el lóbulo floculonodular del cerebelo
b) Haciendo sinapsis con la 2da neurona
2da Neurona:en los núcleos vestibularessuperior, inferior, medial, lateral.
Los axones que se originan del lateral forman elHaz Vestibuloespinal directo, que desciende por el cordón lateral de la ME.
Los que se originan de los núcleos medial einferior ingresan en el cerebelo y forman el Haz Vestibulocerebeloso.
Todos los núcleos envían fibras al fascículolongitudinal medial, relacionado con los movimientos conjugados de los ojos yde la cabeza.
Par IX – Glosofaríngeo
Nervio mixto
Origen real:
Núcleos motores de origen:
- Núcleo Salival Inferior (parte inferior de laprotuberancia)
- Núcleo Ambiguo (BR)
Núcleos sensitivos de terminación:
- Núcleo Trigeminoespinal
- Núcleo del fascículo solitario
- Núcleo gustativo
Origen aparente:el nervio emerge por el surco retroolivar, junto con el X y el XI, pero massuperior.
Atraviesa el ángulo pontocerebeloso y sale delcráneo por el agujero rasgado posterior. Presenta un ganglio anexo superior yuno inferior. Ingresa al espacio maxilovertebrofaríngeo, pasa entre las doscarótidas y da ramas para oído medio, faringe y lengua:
- Nervio Timpánico
- Nervio petroso profundo mayor
- Nervio petroso profundo menos
- Ramos carotídeos
- Ramos para los músculos estilofaríngeo,estilogloso y glosoestafilino
- Ramos faríngeos
- Ramos tonsilares
EVG:es responsable del aumentode la secreción parotídea. El núcleo salival inferior tiene las neuronaspreganglionares que salen por el nervio. Pasan al nervio timpánico, luego alpetroso profundo menos y llegan hasta el Ganglio Ótico donde están las neuronaspostganglionares. Estas neuronas alcanzan la parótida a través de del nervioauriculotemporal, rama del maxilar inferior del V par.
EVE:es responsable de lamotricidad de los músculos de la faringe, que son esqueléticos, voluntarios yderivados de los arcos branquiales. Los axones se originan en el núcleoambiguo, recorren el nervio y llegan directamente a los músculos constrictoresy elevadores de la faringe.
AVG:trae la informaciónsensitiva visceral de la lengua, faringe, trompa de Eustaquio y oído medio. Loscuerpos de las neuronas están en el ganglio inferior. Las prolongacionesperiféricas corren por las distintas ramas del nervio y las prolongacionescentrales ingresan al TE para llegar al núcleo del fascículo solitario.
AVE:trae la informacióngustativa del 1/3 posterior de la lengua. Los cuerpos de las neuronassensitivas primarias están también en el ganglio inferior. Las prolongacionescentrales entran por el nervio al TE y terminan en el núcleo gustativo.
ASG:trae información sensitivade la piel de la oreja. El cuerpo de las neuronas esta en el ganglio superior.Las prolongaciones periféricas llegan a la oreja a través de la anastomosis quetiene el par con el Facial. Las prolongaciones centrales se dirigen al núcleotrigeminoespinal.
Par X – Neumogástrico o Vago
Nervio mixto. Inerva todas las víscerasde cuello, tórax y abdomen.
Origen real:
Tiene 2 núcleos motores de origen:
- Núcleo motor dorsal del vago
- Núcleo Ambiguo
Y 3 núcleos sensitivos de terminación:
- Núcleo Trigeminoespinal
- Núcleo del fascículo solitario
- Núcleo Gustativo
Origen aparente:surco retroolivar, junto con los pares IX y XI.
Sale del cráneo por el agujero rasgadoposterior, donde presenta un ganglio anexo superior y uno inferior. Entra alespacio maxilovertebrofaríngeo, desciende formando parte del PVN del cuello,ingresa al tórax por su orificio superior y baja por detrás de los pedículospulmonares, sigue bajando por detrás (derecho) y por delante (izquierdo) delesófago hasta el orificio esofágico del diafragma. El derecho termina en elplexo solar y el izquierdo en el estómago y el hígado.
EVG:inerva motoramente las víscerastoracocervicoabdominales. Las neuronas preganglionares se encuentran en elnúcleo dorsal del vago. Las fibras emergen del nervio y se dirigen a losdiferentes ganglios autónomos parasimpáticos de las vísceras que inerva, dondeestán las neuronas postganglionares.
AVG:trae la informaciónsensitiva de las mismas vísceras. Las neuronas sensitivas primarias están en elganglio anexo inferior. Sus prolongaciones periféricas se dirigen a las paredesviscerales donde están los receptores. Las prolongaciones centrales terminan enel núcleo del fascículo solitario.
EVE:inerva motoramente pare dela musculatura de laringe y faringe, esquelética y voluntaria, derivada de losarcos branquiales. Las fibras salen del núcleo ambiguo y salen del TE por elnervio. Recorren sus ramas faríngeas y laríngeas para llegar a los músculos.
AVE:el vago también traeinformación gustativa. Los cuerpos de las neuronas primarias están en elganglio inferior y traen la información gustativa de la base de la lengua y la epiglotis.Las prolongaciones periféricas corren por el ramo interno del nervio laríngeosuperior hasta el ganglio. Las prolongaciones centrales llegan hasta el núcleogustativo.
ASG:trae información sensitivade la piel de la oreja. Las neuronas sensitivas primarias están en el gangliosuperior del vago. Las prolongaciones periféricas llegan hasta la oreja por laanastomosis del nervio con el facial. Las fibras centrales llegan hasta elnúcleo trigeminoespinal.
Par XI – Espinal
Nervio motor. Es el único que tiene dosraíces de origen muy separadas, que se juntan al formar un tronco nervioso, yse separan en seguida en sus ramas.
Origen real:
- Núcleo ambiguo (componente craneal) Formaciónreticular bulbar.
- Núcleo espinal (componente espinal) Columnacelular del asta anterior hasta los primeros 6 segmentos medulares.
Origen aparente:
La raíz bulbar sale del surco retroolivar del BR
La raíz espinal sale de la cara lateral de la MEpor varias raíces que se unen y ascienden hacia el agujero occipital, paraunirse con la raíz bulbar, y salir juntas por el agujero rasgado posterior comonervio espinal.
Sale del cráneo y se divide en 2 ramas:
- Externa: para el ECM y el trapecio
- Interna: se une al vago
EVE:tiene doble función eferentevisceral especial
1. Inerva a los músculos ECM y trapecio, que son músculos esqueléticos, voluntarios yderivados de los arcos branquiales. Las fibras nacen del núcleo espinal, correnprimero por la raíz inferior, luego por el tronco nervioso y después por larama externa hasta llegar a los músculos
2. Inerva la musculatura laríngea, llegando a ella por la anastomosis que tiene con elvago, a través de su rama laríngea recurrente. La musculatura cumple las mismascaracterísticas (esquelética, derivada de los arcos branquiales) Las fibrasnacen del núcleo ambiguo, salen por la raíz superior, siguen por el tronconervioso y pasan por la rama interna al vago, para llegar a los músculos de lalaringe.
Par XII – Hipogloso
Nervio motor. Se encarga de lainervación motriz de la lengua.
Origen real:núcleo del hipogloso en elBR. Forma el trígono del hipogloso que protruye en el piso del IV ventrículo.
Origen aparente:surco preolivar, entre lapirámide y el complejo olivar inferior, mediante varias raíces que se unenformando el hipogloso que sale del cráneo por el agujero condileo anterior.
Se dirige al espacio maxilovertebrofaríngeo,luego pasa por el hiato hioglosomilohioideo. Termina inervando los músculos dela lengua.
ESG:la musculatura de la lenguaes esquelética y deriva de las paredes corporales. Las fibras se originan delnúcleo del hipogloso y a través del nervio llegan hasta los músculos de lalengua.
http://www.altillo.com/examenes/uba/medicina/neuroanato/neuroanato2011resparescran.asp
1.ESG – Eferente SomáticoGeneral
Son fibras motoras que inervan musculaturaesquelética.
El cuerpo de la neurona esta en el TE y el axónllega hasta los músculos esqueléticos recorriendo un nervio craneal.
Inervan músculos extrínsecos del ojo (III, IV,VI) y los músculos de la lengua (XII)
2.EVG– Eferente Visceral General
Son fibras motoras que inervan musculaturacardíaca, musculatura lisa y tejido glandular de las vísceras. Están compuestospor vías de 2 neuronas que llegan al efector. La primera neurona espreganglionar y la segunda es postganglionar. La primer neurona se encuentra enun núcleo del TE y sale por el par craneal hacia un ganglio autónomo asociadodonde hace sinapsis con la segunda neurona, que es la que llega al efector.Pertenece al SNA Parasimpático. Se encargan de inervar: músculos intrínsecosdel ojo (III), Glándulas: lagrimal, submaxilar y sublingual (VII), GlándulaParótida (IX) y vísceras cervicoabdominales (X)
3.EVE - EferenteVisceral Especial
Son fibras que inervan musculatura esquelética yvoluntaria, pero que deriva de los arcos branquiales: músculos de lamasticación (V), músculos de la mímica (VII), músculos de la laringe y faringe(IX, X, XI) y los músculos trapecio y esternocleidomastoideo (XI)
4.ASG – Aferente SomáticaGeneral
Son fibras que informan de las modalidadessensitivas de las paredes corporales en general: tacto, dolor, temperatura,propiocepción) Conducen la información relacionada con la sensibilidad de cara,dientes, boca, fosas nasales y órbitas. Principalmente es el par V ysecundariamente los pares VII, IX y X.
Las neuronas sensitivas primarias tienen sucuerpo en los ganglios anexos a los pares craneales y conducen hacia losnúcleos del TE.
5.ASE– Aferente Somático Especial
Son fibras sensoriales que traen información dereceptores específicos asociados con formaciones accesorias desarrolladas enlas paredes corporales: Audición (VIII) y Visión (II)
6.AVG – Aferente Visceral General
Llevan la información sensitiva de las vísceras,son la parte aferente den SNA. Conducen desde: glándulas salivales (VII),faringe, trompa auditiva y oído medio (IX) y las vísceras cervicoabdominales engeneral (X). Las neuronas sensitivas primarias tienen su cuerpo en gangliosanexos a los pares craneales y conducen hacia núcleos del TE.
7.AVE – Aferente VisceralEspecial
Sonfibras sensitivas que traen información desde receptores específicosdesarrollados en mucosas viscerales. Son los sentidos químicos: Olfato (I) yGusto (VII, IX y X)
Par I – Olfatorio
Nervio sensorial, relacionado con el olfato.Alojado en el surco orbitario interno, en la cara inferior del lóbulo frontal,rostral a la cintilla olfatoria.
Receptores:son las prolongacionesperiféricas de las neuronas bipolares en el epitelio olfatorio del techo de lasfosas nasales.
1er Neurona:son las mismas células queson receptores. Sus prolongaciones centrales forman los filetes olfatorios queatraviesan la lámina cribosa del etmoides y penetran en el bulbo olfatoriodonde hacen sinapsis con la 2da neurona.
2da Neurona:células mitrales y célulasen penacho. A su vez, las células mitrales hacen sinapsis con las célulasgranulares, cuyos axones forman fibras secundarias que penetran la cintillaolfatoria.
AVE:es el comienzo de la víaolfatoria, se desarrolla en la mucosa olfatoria. Las 1ras neuronas de la víaestán en la mucosa. Sus prolongaciones centrales constituyen el NervioOlfatorio y llegan a las 2das neuronas en el interior del bulbo olfatorio.
Par II - Óptico
Nervio sensorial, pertenece al SNC porquesurge de una evaginación del diencéfalo.
Se extiende desde la cara posterior del globoocular, en la órbita, atraviesa el conducto óptico junto con la arteriaoftálmica, y se dirige hacia el quiasma óptico en la fosa craneal anterior.
Receptores:conos y bastones de la capanuclear externa y capa plexiforme de la retina.
1er Neurona:células bipolares de la capanuclear interna de la retina, que hacen sinapsis con la 2da neurona.
2da Neurona:células ganglionares de lacapa de células ganglionares de la retina. Sus axones salen del globo ocularpor la papila, formando el Nervio Óptico, que se decusa formando el quiasmaóptico (unión de ambos nervios ópticos) Después del quiasma las fibras formanlas cintillas ópticas, y van a hacer sinapsis con la 3ra neurona.
3ra Neurona:son células del cuerpogeniculado externo del tálamo, desde acá las fibras tienen 2 caminos:
1. Fibras que van hacia el tubérculocuadrigémino superior y el área pretectal.
2. fibras que forman el Haz Geniculocalcarino, que termina en los labios de la cisura calcarina enel lóbulo occipital, constituyendo el área visual primaria (área 17 deBrodmann)
ASE: son fibras sensoriales que traen información dereceptores específicos asociados con formaciones accesorias desarrolladas enlas paredes corporales, el globo ocular.
Par III – Motor Ocular Común
Nervio motorque se encarga de inervar los músculos que mueven el ojo.
Origen Real:tiene 2 núcleos de origen,en la sustancia gris periacueductal en el mesencéfalo rostral:
- Complejo nuclear del III par: a nivel de losTCS
- Núcleo iridoconstrictor (de Edinger Westphal)posterior al complejo nuclear
Origen Aparente: fosa interpeduncular, cara anterior del mesencéfalo.
Apenas sale del SNC pasa entre la arteriacerebral posterior y la cerebelosa superior en la fosa craneal posterior. Luegorecorre la pared lateral del seno cavernoso e ingresa a la órbita por lahendidura esfenoidal, por dentro del anillo de Zinn. Allí se divide en sus dosramas terminales:
- Superior: inerva los músculos recto superior y elevador del párpado superior
- Inferior: inerva al recto inferior, oblicuo menor y da una rama para el gangliociliar.
ESG:inerva motoramente músculosextrínsecos del ojo, que son esqueléticos y voluntarios.
EVG:inerva también músculosintrínsecos del ojo que se encargan de la miosis y acomodación de la pupila:músculo del cuerpo ciliar y esfínter de la pupila. Estas fibras preganglionaresparasimpáticas transcurren por la rama terminal inferior y alcanzan el GanglioCiliar donde están las neuronas postganglionares, cuyos axones pasan a losnervios filiares cortos que inervan los músculos.
Par IV – Patético
Nervio motor, encargado de inervar elmúsculo oblicuo mayor del ojo. Es el único par que nace de la cara posteriordel TE.
Origenreal: núcleo del IV par, a nivelde los tubérculos cuadrigéminos inferiores del mesencéfalo.
Origen aparente:por debajo de los TCI, carapost del mesencéfalo.
Rodea el TE hacia delante y pasa a la fosacraneal media donde se introduce en el seno cavernoso. Avanza e ingresa por lahendidura esfenoidal, por fuera del anillo de Zinn, e ingresa a la orbita dondetermina en el músculo oblicuo mayor.
ESG:nervio motor que inervamúsculo esquelético voluntario.
Par V – Trigémino
Nervio mixto, posee 3 ramas:
- Nv Oftálmico (sale por la hendiduraesfenoidal)
- Nv Maxilar Superior (sale por el agujeroredondo mayor)
- Nv Maxilar Inferior (sale por el agujero oval)
Origen real:
Tiene 1 núcleo motor de origen:
- Núcleo Masticador, porción medial de laprotuberancia rostral
Tiene 3 núcleos sensitivos de terminación:
- Núcleo mesencefálico (sustancia grisperiacueductal)
- Núcleo sensitivo principal (protuberanciarostral)
- Núcleo trigeminoespinal (en el BR hasta lametámera C2) Este constituye una elevación en el bulbo llamada “tuber cinerum”
Origen aparente:porción anterolateral de laprotuberancia mediante 2 raíces, una sensitiva lateral y una motora medial.
Se dirige hacia delante hasta la Fosa de Gasser,donde la rama sensitiva forma el Ganglio Semilunar, del que emergen sus 3ramas. La motora pasa por debajo del ganglio y sale del cráneo por el agujerooval, uniéndose al Nv Maxilar Inferior, proporcionando el componente motor paralos músculos de la masticación.
EVE:es responsable de lainervación motora de los músculos de la masticación, derivados de los arcosbranquiales. Los axones nacen en el núcleo motor del V par, pasan a la ramamaxilar inferior y se distribuyen entre los músculos (temporal, masetero ypterigoideos)
ASG:el nervio trae informaciónsensitiva general de cara, órbita, fosas nasales, boca y senos paranasales. Lasneuronas sensitivas primarias están en el Ganglio de Gasser. Las prolongacionesperiféricas se extienden hasta receptores en las zonas nombradas. Lasprolongaciones centrales ingresan al TE por la raíz sensitiva del nervio yllegan a los núcleos trigeminoespinal y sensitivo principal. 2/7
Par VI – Motor Ocular Externo
Nervio motor, encargado de inervar elmúsculo recto externo del ojo.
Origen real:núcleo del motor ocularexterno, en la protuberancia. Este núcleo esta rodeado por la rodilla delfacial, y juntos forman la “eminencia teres” en el piso del IV ventrículo.
Origen aparente:surco bulboprotuberancial, a los lados del agujero ciego, por arriba de laspirámides.
El nervio ingresa al seno cavernoso e ingresa ala órbita por la hendidura esfenoidal, por dentro del anillo de Zinn.
ESG:se encarga de inervarmotoramente al músculo recto interno del ojo, que es esquelético, voluntario yno derive de arcos branquiales sino de la pared corporal.
Par VII – Facial
Nervio mixto, inerva a todos losmúsculos de la mímica.
Origen real:
Posee 2 núcleos motores de origen:
- Núcleo motor del facial (en la porción caudalde la protuberancia; estas fibras forman la rodilla del facial que rodea alnúcleo del motor ocular externo)
- Núcleo salival superior: en la calotaprotuberancial
Posee 3 núcleos sensitivos determinación:
- Núcleo trigeminoespinal (en el BR hasta lametámera C2)
- Núcleo del fascículo solitario (en BR, delantedel piso del IV ventrículo)
- Núcleo gustativo (en BR, delante del piso delIV ventrículo)
Origen aparente:surco bulboprotuberancial,por arriba de la oliva, por medio de dos raíces: Nv Facial y Nv Intermediariode Wrisberg.
Ambas raíces se introducen en el orificio delCAI y luego, en el fondo, en el Acueducto del Facial, excavado en el peñascodel temporal. El facial todo el acueducto y salen del cráneo por el agujeroestilomastoideo. En su trayecto da ramas intra y extrapetrosas.
Ramas intrapetrosas:
- Nv petroso superficial menor
- Nv del músculo del estribo
- Nv de la cuerda del tímpano
Ramas extrapetrosas:
- Nv para los músculos estilohioideo y vientreposterior del digástrico
- Nv auricular posterior
- Rama para el CAE
- Nv temporofacial
- Nv cervicofacial
El intermediario termina en el primer codo delacueducto dilatándose en el Ganglio Geniculado.
EVE:se encarga de la inervaciónmotora de los músculos de la mímica, que son esqueléticos y voluntarios,derivados de los arcos branquiales. Las neuronas que lo hacen están en elnúcleo motor del facial y recorren el nervio para alcanzar los músculos mediantelas ramas: auricular posterior, temporofacial y cervicofacial.
EVG:se encarga de la inervaciónparasimpática de la glándula lagrimal y de las glándulas salivales submaxilar ysublingual. Las fibras preganglionares se encuentran en el núcleo salival superior.Salen por el nervio intermediario y se dividen en 2 grupos en el acueducto delfacial:
1) Nervio Petroso Mayor: llega al Ganglio Pterigopalatino donde hacesinapsis con la neurona postganglionar, cuyo axón se dirige a las glándulas:lagrimal, nasales y palatinas. 2)Nervio de la Cuerda del Tímpano: llegan al Ganglio Submandibular donde esta laneurona postganglionar y se dirige a las glándulas submaxilar y sublingual.
AVE:participa en la víagustativa: aprovechando ramas del trigémino, trae el gusto de los 2/3posteriores de la lengua y del paladar. Los cuerpos de las neuronas sensitivasprimarias se encuentran en el Ganglio Geniculado (anexo) y las prolongacionescentrales ingresan por el nervio intermediario y terminan en el núcleogustativo. Las prolongaciones periféricas van:
- Desde la lengua, primero por el nervio lingual(rama del maxilar inferior del V par) y luego por la cuerda del tímpano y eltronco del facial hasta el Ganglio Geniculado, donde se encuentra la 1erneurona. Los axones entran en el bulbo y hacen sinapsis con la 2da neurona enel núcleo gustativo. Los axones de la segunda neurona forman el TractoSolitariotalámico y llegan a la 3er neurona en el núcleo ventroposteromedialdel tálamo. A través del brazo posterior de la cápsula interna, llegan a lacorteza cerebral (área 43 de Brodmann) en la circunvolución parietalascendente.
- Desde el paladar primero por los nerviospalatinos y el esfenopalatino, pasan por el ganglio esfenopalatino SIN hacersinapsis (es autónomo) y luego siguen por el vidiano y por el petrososuperficial hasta llegar al ganglio.
ASG:trae sensibilidad de la pielde la oreja. Los cuerpos de las neuronas están en el Ganglio Geniculado. Lasprolongaciones periféricas alcanzan la piel de la oreja por el tronco delfacial primero y luego por la rama del CAE. Las prolongaciones centralesingresan al TE por el intermediario, terminando en el núcleo trigeminoespinal.
AVG:le da sensibilidad a lasglándulas que inerva. Los cuerpos neuronales están en el ganglio geniculado.Las prolongaciones periféricas llegan hasta las glándulas por los mismoscaminos que las vías eferentes, pero pasan por los ganglios autónomos sin hacersinapsis. Las prolongaciones centrales entran al TE por el intermediario yterminan en el núcleo del fascículo solitario (el que recibe toda lainformación visceral en el TE)
Par VIII – Vestibulococlear
Nervio sensorialque tiene 2 porciones:
1. Vestibular: información de posición ymovimientos de la cabeza (equilibrio)
2. Coclear: información auditiva
Origen real:
- Núcleos Vestibulares: superior, inferior,medial, lateral. Complejo nuclear que se extiende en la porción superior del BRy protruye en el piso del IV como “área vestibular”
- Núcleos cocleares: ventral y dorsal. En launión bulboprotuberancial.
Origen aparente:salen las dos porcionesjuntas por el surco bulboprotuberancial, por la fosita lateral.
Cruza la zona del ángulo pontocerebeloso (entrepedúnculo cerebeloso medio y BR) e ingresa al CAI donde se divide en sus ramascoclear y vestibular. Atraviesan el conducto y cada rama alcanza susreceptores.
Receptores:
Para la rama coclear: órgano de Corti, en lacóclea.
Para la rama vestibular: manchas acústicas, enutrículo y sáculo, y crestas ampulares, en los conductos semicirculares, en lacóclea también todos.
Antes de llegar a los receptores tienen susganglios anexos: ganglio espiral y ganglio vestibular.
Nervio Coclear:
1er Neurona:son las células bipolaresdel Ganglio Espiral. Sus axones constituyen la porción coclear del VIII par yunidos a la rama vestibular ingresan al CAI. La rama coclear penetra el TE porel surco bulboprotuberancial, cerca del ángulo pontocerebeloso, para hacersinapsis con la 2da neurona.
2da Neurona:se ubican en los núcleoscocleares dorsal y ventral. El dorsal constituye el tubérculo acústico en elpiso del IV ventrículo.
Las fibras del dorsal se decusan y asciendenformando el lemnisco lateral hasta el TCI.
Las fibras del ventral cruzan la línea media yconstituyen el cuerpo trapezoide, terminan ascendiendo por el lemnisco lateraldel lado opuesto.
Las fibras que llegan al TCI pueden tambiénoriginarse de:
- Núcleo del cuerpo trapezoide
- Núcleo olivar superior
- Núcleo del lemnisco lateral
para terminar en el núcleo del TCI o proseguirhasta el tálamo donde se encuentra la 3er neurona.
3er Neurona:en el cuerpo geniculadointerno. A través de la cápsula interna se dirigen a la corteza auditivaprimaria en el lóbulo temporal (áreas 41-42 de Brodmann)
Nervio Vestibular:
Receptores:crestas acústicas (extremosampulares de los conductos semicirculares) y máculas acústicas (utrículo ysáculo) Las 3 estructuras son del laberinto del oído interno.
1er Neurona:células bipolares delGanglio Vestibular en el CAI. Sus axones forman la rama vestibular del parVIII, que ingresa al TE por el ángulo pontocerebeloso y termina:
a) En el lóbulo floculonodular del cerebelo
b) Haciendo sinapsis con la 2da neurona
2da Neurona:en los núcleos vestibularessuperior, inferior, medial, lateral.
Los axones que se originan del lateral forman elHaz Vestibuloespinal directo, que desciende por el cordón lateral de la ME.
Los que se originan de los núcleos medial einferior ingresan en el cerebelo y forman el Haz Vestibulocerebeloso.
Todos los núcleos envían fibras al fascículolongitudinal medial, relacionado con los movimientos conjugados de los ojos yde la cabeza.
Par IX – Glosofaríngeo
Nervio mixto
Origen real:
Núcleos motores de origen:
- Núcleo Salival Inferior (parte inferior de laprotuberancia)
- Núcleo Ambiguo (BR)
Núcleos sensitivos de terminación:
- Núcleo Trigeminoespinal
- Núcleo del fascículo solitario
- Núcleo gustativo
Origen aparente:el nervio emerge por el surco retroolivar, junto con el X y el XI, pero massuperior.
Atraviesa el ángulo pontocerebeloso y sale delcráneo por el agujero rasgado posterior. Presenta un ganglio anexo superior yuno inferior. Ingresa al espacio maxilovertebrofaríngeo, pasa entre las doscarótidas y da ramas para oído medio, faringe y lengua:
- Nervio Timpánico
- Nervio petroso profundo mayor
- Nervio petroso profundo menos
- Ramos carotídeos
- Ramos para los músculos estilofaríngeo,estilogloso y glosoestafilino
- Ramos faríngeos
- Ramos tonsilares
EVG:es responsable del aumentode la secreción parotídea. El núcleo salival inferior tiene las neuronaspreganglionares que salen por el nervio. Pasan al nervio timpánico, luego alpetroso profundo menos y llegan hasta el Ganglio Ótico donde están las neuronaspostganglionares. Estas neuronas alcanzan la parótida a través de del nervioauriculotemporal, rama del maxilar inferior del V par.
EVE:es responsable de lamotricidad de los músculos de la faringe, que son esqueléticos, voluntarios yderivados de los arcos branquiales. Los axones se originan en el núcleoambiguo, recorren el nervio y llegan directamente a los músculos constrictoresy elevadores de la faringe.
AVG:trae la informaciónsensitiva visceral de la lengua, faringe, trompa de Eustaquio y oído medio. Loscuerpos de las neuronas están en el ganglio inferior. Las prolongacionesperiféricas corren por las distintas ramas del nervio y las prolongacionescentrales ingresan al TE para llegar al núcleo del fascículo solitario.
AVE:trae la informacióngustativa del 1/3 posterior de la lengua. Los cuerpos de las neuronassensitivas primarias están también en el ganglio inferior. Las prolongacionescentrales entran por el nervio al TE y terminan en el núcleo gustativo.
ASG:trae información sensitivade la piel de la oreja. El cuerpo de las neuronas esta en el ganglio superior.Las prolongaciones periféricas llegan a la oreja a través de la anastomosis quetiene el par con el Facial. Las prolongaciones centrales se dirigen al núcleotrigeminoespinal.
Par X – Neumogástrico o Vago
Nervio mixto. Inerva todas las víscerasde cuello, tórax y abdomen.
Origen real:
Tiene 2 núcleos motores de origen:
- Núcleo motor dorsal del vago
- Núcleo Ambiguo
Y 3 núcleos sensitivos de terminación:
- Núcleo Trigeminoespinal
- Núcleo del fascículo solitario
- Núcleo Gustativo
Origen aparente:surco retroolivar, junto con los pares IX y XI.
Sale del cráneo por el agujero rasgadoposterior, donde presenta un ganglio anexo superior y uno inferior. Entra alespacio maxilovertebrofaríngeo, desciende formando parte del PVN del cuello,ingresa al tórax por su orificio superior y baja por detrás de los pedículospulmonares, sigue bajando por detrás (derecho) y por delante (izquierdo) delesófago hasta el orificio esofágico del diafragma. El derecho termina en elplexo solar y el izquierdo en el estómago y el hígado.
EVG:inerva motoramente las víscerastoracocervicoabdominales. Las neuronas preganglionares se encuentran en elnúcleo dorsal del vago. Las fibras emergen del nervio y se dirigen a losdiferentes ganglios autónomos parasimpáticos de las vísceras que inerva, dondeestán las neuronas postganglionares.
AVG:trae la informaciónsensitiva de las mismas vísceras. Las neuronas sensitivas primarias están en elganglio anexo inferior. Sus prolongaciones periféricas se dirigen a las paredesviscerales donde están los receptores. Las prolongaciones centrales terminan enel núcleo del fascículo solitario.
EVE:inerva motoramente pare dela musculatura de laringe y faringe, esquelética y voluntaria, derivada de losarcos branquiales. Las fibras salen del núcleo ambiguo y salen del TE por elnervio. Recorren sus ramas faríngeas y laríngeas para llegar a los músculos.
AVE:el vago también traeinformación gustativa. Los cuerpos de las neuronas primarias están en elganglio inferior y traen la información gustativa de la base de la lengua y la epiglotis.Las prolongaciones periféricas corren por el ramo interno del nervio laríngeosuperior hasta el ganglio. Las prolongaciones centrales llegan hasta el núcleogustativo.
ASG:trae información sensitivade la piel de la oreja. Las neuronas sensitivas primarias están en el gangliosuperior del vago. Las prolongaciones periféricas llegan hasta la oreja por laanastomosis del nervio con el facial. Las fibras centrales llegan hasta elnúcleo trigeminoespinal.
Par XI – Espinal
Nervio motor. Es el único que tiene dosraíces de origen muy separadas, que se juntan al formar un tronco nervioso, yse separan en seguida en sus ramas.
Origen real:
- Núcleo ambiguo (componente craneal) Formaciónreticular bulbar.
- Núcleo espinal (componente espinal) Columnacelular del asta anterior hasta los primeros 6 segmentos medulares.
Origen aparente:
La raíz bulbar sale del surco retroolivar del BR
La raíz espinal sale de la cara lateral de la MEpor varias raíces que se unen y ascienden hacia el agujero occipital, paraunirse con la raíz bulbar, y salir juntas por el agujero rasgado posterior comonervio espinal.
Sale del cráneo y se divide en 2 ramas:
- Externa: para el ECM y el trapecio
- Interna: se une al vago
EVE:tiene doble función eferentevisceral especial
1. Inerva a los músculos ECM y trapecio, que son músculos esqueléticos, voluntarios yderivados de los arcos branquiales. Las fibras nacen del núcleo espinal, correnprimero por la raíz inferior, luego por el tronco nervioso y después por larama externa hasta llegar a los músculos
2. Inerva la musculatura laríngea, llegando a ella por la anastomosis que tiene con elvago, a través de su rama laríngea recurrente. La musculatura cumple las mismascaracterísticas (esquelética, derivada de los arcos branquiales) Las fibrasnacen del núcleo ambiguo, salen por la raíz superior, siguen por el tronconervioso y pasan por la rama interna al vago, para llegar a los músculos de lalaringe.
Par XII – Hipogloso
Nervio motor. Se encarga de lainervación motriz de la lengua.
Origen real:núcleo del hipogloso en elBR. Forma el trígono del hipogloso que protruye en el piso del IV ventrículo.
Origen aparente:surco preolivar, entre lapirámide y el complejo olivar inferior, mediante varias raíces que se unenformando el hipogloso que sale del cráneo por el agujero condileo anterior.
Se dirige al espacio maxilovertebrofaríngeo,luego pasa por el hiato hioglosomilohioideo. Termina inervando los músculos dela lengua.
ESG:la musculatura de la lenguaes esquelética y deriva de las paredes corporales. Las fibras se originan delnúcleo del hipogloso y a través del nervio llegan hasta los músculos de lalengua.
http://www.altillo.com/examenes/uba/medicina/neuroanato/neuroanato2011resparescran.asp