Hola muy buenas a todos, Quería compartir con ustedes datos básicos de Laboratorio para interpretar esos análisis clínicos que muy pocos podemos entender en que consiste cada determinación!
Bueno empezamos!... El análisis clínico se realiza comúnmente para conocer si los valores de cada componente del organismo se encuentra en estado normal o de lo contrario alterado. O sea lo que queremos saber es si hay posibilidad de que el paciente curse o no cierta enfermedad.
Para el estado normal de cada componente nos vamos a guiar de ciertos valores que hay como referencia, un ejemplo en el caso de la glucosa es de 70 a 110 mg/dl si se encuentra fuera de esos valores podemos sospechar que hay algún problema en nuestro organismo, y en base de ciertos datos podemos encontrar el problema causal!
Primero que nada antes de seguir hablemos de la toma de muestra.
En el caso de analisis de sangre se realiza comunmente una extraccion venosa en la parte interior del codo o en la mano.
La sangre extraída se deposita en un tubo, o mejor dicho en varios, pero depende de la determinación que el medico nos pide.
En el caso de un hospital, cada tubo se dirige a un sector diferente, donde se encuentra el equipo automatizado para realizar dichas determinaciones. En un laboratorio común y corriente poseen todos los equipos en una misma sala, y en varias ocasiones algunas determinaciones inusuales se derivan hacia otros laboratorios ya que a un laboratorio pequeño no le conviene gastar en reactivos para procesar tan pocas muestras ya que cada reactivo posee una fecha de vencimiento, etc.
Hemograma
Un hemograma es un tipo de análisis de sangre. En un examen médico completo, en caso de sospecha de infecciones o trastornos en la formación de la sangre y antes de intervenciones quirúrgicas, por lo general, el médico solicita un hemograma. Existen dos tipos de análisis de la composición de la sangre, el hemograma y la fórmula leucocitaria. Ambos análisis conforman el hemograma completo.
El hemograma comprende el análisis de las concentraciones existentes en la sangre de los siguientes compuestos:
Células sanguíneas:
Glóbulos rojos (eritrocitos) y reticulocitos (fase previa de los eritrocitos)
Glóbulos blancos (leucocitos)
Plaquetas (trombocitos)
Hemoglobina (pigmento de la sangre)
Hematocrito (porcentaje de las células sanguíneas en el volumen total de la sangre)
Si los valores del hemograma son elevados o demasiado bajos, se pueden determinar las enfermedades que causan estos cambios. Una cifra alta de leucocitos es, casi siempre, signo de una infección aguda provocada por bacterias, hongos o parásitos. Otras causas, sin embargo, pueden ser hemorragias, alergias y leucemia (cáncer en la sangre).
Se habla de anemia si la cifra de eritrocitos en sangre es más baja de lo normal. Esto puede deberse a una producción reducida de eritrocitos causada por una falta de hierro, vitamina B12 o ácido fólico, que el cuerpo necesita para producir eritrocitos o una hemorragia y la consiguiente pérdida de sangre. La ingesta adecuada de hierro (anemia por falta de hierro) se puede deber a pérdidas (menstruación abundante), una alimentación incorrecta o por trastornos de la absorción del hierro en el intestino.
Eritrocitos (glóbulos rojos) o reticulocitos
Los eritrocitos contienen la hemoglobina que se encarga de la fijación del oxígeno y el dióxido de carbono en los glóbulos rojos. El oxígeno respirado se distribuye por el cuerpo gracias a la hemoglobina de los eritrocitos. El suministro de oxígeno y la concentración de eritrocitos dependen fuertemente uno del otro. Los eritrocitos se forman en los adultos en la médula ósea roja y, hasta que se convierten en eritrocitos “maduros”, pasan por varias etapas evolutivas. Junto a los eritrocitos preparados, los reticulocitos son su última etapa previa y también se pueden comprobar en la sangre. Muchos reticulocitos en sangre significa que el cuerpo crea actualmente muchos eritrocitos.
valores de referencia: Mujeres: 4,2 - 5,6 millones/mm³ (En unidades SI: 4,2 - 5,4 x10¹²/L)
Hombres: 4,8 - 6,2 millones/mm³ (En unidades SI: 4,6 - 6,2 x10¹²/L)
Hematocrito
El hematocrito es la proporción de células sanguíneas en el volumen total de la sangre, es decir, la proporción entre componentes sanguíneos sólidos y líquidos. El hematocrito informa sobre la fluidez de la sangre. En definitiva, se considera que, cuanto más alto es el hematocrito, más espesa es la sangre, lo que reduce su fluidez.
Los valores normales del hematocrito están altamente vinculados a la edad y el sexo y dependen de la cantidad de glóbulos rojos (eritrocitos), ya que los eritrocitos constituyen la mayor parte de las células sanguíneas.
Valores de referencia: Mujeres: 37 - 42%
Hombres: 42 - 50%
Hemoglobina (pigmento rojo de la sangre)
La hemoglobina ferrosa de la sangre (abreviatura: Hb) es la encargada de la fijación del oxígeno y el dióxido de carbono en la sangre. En la determinación de la Hb se puede indicar, por una parte, la hemoglobina total existente en la sangre (=HbE) o solo la hemoglobina (=MCH) que contienen los glóbulos rojos (eritrocitos). El valor de la hemoglobina es necesario junto con el valor de los eritrocitos para determinar las causas de una (anemia).
valores de referencia:Mujeres: 11,5 - 14,5 g/dL
Hombres: 13,5 - 16,0 g/dL
Leucocitos (glóbulos blancos)
Los glóbulos blancos (leucocitos), de los que existen diferentes subtipos, juegan un papel importante en la defensa del cuerpo. Protegen el cuerpo de enfermedades y patógenos como una “policía sanitaria”. Siguen el torrente sanguíneo y pueden abandonar el sistema circulatorio para cumplir en los tejidos su función defensora. El valor de los leucocitos informa sobre posibles inflamaciones o infecciones en el cuerpo. Si la diferencia de valor es importante, el médico solicitará también una fórmula leucocitaria para el diagnóstico.
Valores de referencia: 4,8 - 10,5 mil/mm³ (En unidades SI: 4,5 - 10,5 x109/L)
Los glóbulos blancos se clasifican en:
Polinucleares, son los leucocitos con núcleo lobulado y pertenecen a las células mieloides o mielodocitos:
Neutrófilos
Basófilos
Eosinófilos
Mononucleares, son los leucocitos con núcleo sin lóbulos:
Linfocito: Los linfocitos B son aquellos que producen anticuerpos.
El otro tipo de linfocitos son los linfocitos T.
Monocitos
Plaquetas (trombocitos)
Las plaquetas (trombocitos) son importantes para la coagulación de la sangre, por este motivo, unos valores muy divergentes en los trombocitos indican problemas en la coagulación sanguínea.
Valores de referencia: 50.000 - 400.000 /mm³ (En unidades SI: 150 - 400 x 109/L).
Química sanguínea. (tubo seco)
Es un grupo de exámenes de sangre que suministran información acerca del metabolismo del cuerpo. Es un grupo de 20 pruebas químicas realizadas en el suero, la porción de la sangre sin células.
Estas pruebas abarcan colesterol total, proteína total y diversos electrolitos en el cuerpo, como sodio, potasio, cloro y muchos otros.
El resto de las pruebas examina los químicos que ayudan a que el hígado y el riñón descompongan diversas sustancias.
El paciente debe tratar de no comer nada la noche antes del examen.
Valores normales o mejor dicho de referencia y una breve explicación de cada componente:
Glucosa : La patología mas común relacionada con el metabolismo de los hidratos de carbono es la diabetes miellitus, el diagnostico y control de los pacientes diabeticos tiene como objetivo evitar la cetoacidosis y las complicaciones de los sintomas resultantes de la hiperglucemia (glucosa aumentada en la sangre) mediante un tratamiento adecuado.
Valor de referencia : 70 a 100 mg/dL
Albumina: Es el 52,8-66,6 % de las proteínas totales, es decir, la principal proteína del
suero, una de sus funciones mas importantes es la de permitir el transporte de los acidos grasos, hormonas esteroides, bilirrubina , etc, que en forma libre son insolubles en el medio acuoso.
Valor de referencia: 3.9 a 5.0 mg/dL
Fosfatasa alcalina (FAL) : La actividad de la fosfatasa alcalina total, determinada normalmente
en suero, procede fundamentalmente de los huesos y del hígado, aunque también
está presente en otros tejidos. Los valores normales en los niños
en edad de crecimiento los niveles séricos son más elevados debido al aumento de
la fracción ósea por la actividad osteoblástica. Las cifras varían mucho con la edad
y el sexo y en embarazo puede llegar al triple de los valores.
Valores de referencia: Adultos 68 a 240 UI/L Niños 100 a 400 UI/L
Creatinina: Su concentración sérica es proporcional a la masa muscular del cuerpo.
Existe una correlación entre la creatinina sérica y el aclaramiento de creatinina
para calcular el grado de insuficiencia glomerular. Se utiliza para evaluar disfunciones
renales tanto en el diagnóstico como en el tratamiento, es el caso de la
monitorización de enfermos dializados.
Su aumento indica insuficiencia renal, insuficiencia circulatoria y obstrucciones
urinarias.
Valores de referencia: 0.8 a 1.4 mg/dL
Bilirrubina: La bilirrubina es la degradación de la hemoglobina y esta es captada rápidamente por el hígado para su conjugación y excreción. Se distinguen dos tipos, la bilirrubina soluble en agua, que reacciona directa y rápidamente con el diazorreactivo, es la bilirrubina conjugada con el ácido glucurónico. La bilirrubina no conjugada o indirecta que está unida a la albumina, es insoluble en agua y reacciona tardíamente o en presencia de alcohol. Esta última es la que predomina en el suero.
Valores de referencia: Bilirrubina directa: 0.0 a 0.3 mg/dL
Bilirrubina total: 0.2 a 1.9 mg/dL.
Colesterol: La cifra normal varía según las técnicas y los valores de referencia establecidos en los laboratorios. También está influido por la dieta, la edad y el sexo. En el embarazo (a partir del 5.º mes) y después del parto se elevan sus valores. Se distingue el colesterol libre (25%) y el
esterificado (75%).
El aumento de colesterol se presenta en casos de ictericia obstructiva, colelitiasis,
cirrosis biliar, mixedema, síndrome nefrótico, diabetes, xantomatosis, hiperlipemia
idiopática familiar, hipercolesterolemia esencial, alcoholismo crónico,
hipercalcemia idiopática en niños, trasplantes renales, hipotiroidismo, etc.. La
hipercolesterolemia tiene relación con la aterosclerosis, aunque puede estar ausente
en algunos casos.
La hipocolesterolemia es normal en niños y ancianos y patológica en casos
de insuficiencia hepática, hipertiroidismo, anemia (perniciosa, hemolítica e hipocroma),
infecciones agudas (p.e. neumonía), estados de inanición y mal absorción,
tuberculosis pulmonar, nefritis terminal, uremia, enfermedad de Addison, síndromes
mieloproliferativos, enfermedad de Tangier (ausencia de alfa-lipoproteínas) y
abetalipoproteinemia congénita .
Por otra parte, el colesterol se puede ligar a varias lipoproteínas:
Colesterol-HDL. Son partículas esféricas que contienen cantidades variables de colesterol, trigliceridos, fosfolipidos, etc. Estas partículas solubilizan y transportan el colesterol en la sangre.
Colesterol-LDL. Es producto del metabolismo de las vldl en plasma, son las encargadas del transporte del colesterol exogeno hacia el interior de la célula.
Valores de referencia. Colesterol total: 200 240 mg/dl
HDL: Hombres: por encima de 40 mg/dL
Mujeres: por encima de 50 mg/dL
LDL:Cercano al óptimo: 100 - 129 mg/dL
Intermedio alto: 130 - 159 mg/dL
Alto: 160 - 189 mg/dL
Muy alto: 190 mg/dL y superior
Ácido úrico: Es un metabolito de las purinas, ácidos nucleicos y nucleoproteinas. La concentración en el suero varia según diversos factores como por ejemplo la dieta, el origen étnico sexo ,constitución genética y embarazo.
Valores de referencia: Hombres: 2.5 a 6.0 mg/dl
Mujeres: 2.0 a 5.0 mg/dl
Urea: Constituye la fracciona de nitrógeno no proteico mas importante de la mayoria de los líquidos biológicos, Se produce en el hígado y se excreta por la orina a través de los riñones, una elevación en el suero se interpreta como una disfuncion renal.
Valores de referencia: 20 a 45 mg/dl
Bueno desde ya muchas gracias a todos, deje los datos mas importantes, algunas cosas las sabia y otras me puse a buscar por la web, les agradezco a todos por pasarse!
Bueno empezamos!... El análisis clínico se realiza comúnmente para conocer si los valores de cada componente del organismo se encuentra en estado normal o de lo contrario alterado. O sea lo que queremos saber es si hay posibilidad de que el paciente curse o no cierta enfermedad.
Para el estado normal de cada componente nos vamos a guiar de ciertos valores que hay como referencia, un ejemplo en el caso de la glucosa es de 70 a 110 mg/dl si se encuentra fuera de esos valores podemos sospechar que hay algún problema en nuestro organismo, y en base de ciertos datos podemos encontrar el problema causal!
Primero que nada antes de seguir hablemos de la toma de muestra.
En el caso de analisis de sangre se realiza comunmente una extraccion venosa en la parte interior del codo o en la mano.
La sangre extraída se deposita en un tubo, o mejor dicho en varios, pero depende de la determinación que el medico nos pide.
En el caso de un hospital, cada tubo se dirige a un sector diferente, donde se encuentra el equipo automatizado para realizar dichas determinaciones. En un laboratorio común y corriente poseen todos los equipos en una misma sala, y en varias ocasiones algunas determinaciones inusuales se derivan hacia otros laboratorios ya que a un laboratorio pequeño no le conviene gastar en reactivos para procesar tan pocas muestras ya que cada reactivo posee una fecha de vencimiento, etc.
Hemograma
Un hemograma es un tipo de análisis de sangre. En un examen médico completo, en caso de sospecha de infecciones o trastornos en la formación de la sangre y antes de intervenciones quirúrgicas, por lo general, el médico solicita un hemograma. Existen dos tipos de análisis de la composición de la sangre, el hemograma y la fórmula leucocitaria. Ambos análisis conforman el hemograma completo.
El hemograma comprende el análisis de las concentraciones existentes en la sangre de los siguientes compuestos:
Células sanguíneas:
Glóbulos rojos (eritrocitos) y reticulocitos (fase previa de los eritrocitos)
Glóbulos blancos (leucocitos)
Plaquetas (trombocitos)
Hemoglobina (pigmento de la sangre)
Hematocrito (porcentaje de las células sanguíneas en el volumen total de la sangre)
Si los valores del hemograma son elevados o demasiado bajos, se pueden determinar las enfermedades que causan estos cambios. Una cifra alta de leucocitos es, casi siempre, signo de una infección aguda provocada por bacterias, hongos o parásitos. Otras causas, sin embargo, pueden ser hemorragias, alergias y leucemia (cáncer en la sangre).
Se habla de anemia si la cifra de eritrocitos en sangre es más baja de lo normal. Esto puede deberse a una producción reducida de eritrocitos causada por una falta de hierro, vitamina B12 o ácido fólico, que el cuerpo necesita para producir eritrocitos o una hemorragia y la consiguiente pérdida de sangre. La ingesta adecuada de hierro (anemia por falta de hierro) se puede deber a pérdidas (menstruación abundante), una alimentación incorrecta o por trastornos de la absorción del hierro en el intestino.
Eritrocitos (glóbulos rojos) o reticulocitos
Los eritrocitos contienen la hemoglobina que se encarga de la fijación del oxígeno y el dióxido de carbono en los glóbulos rojos. El oxígeno respirado se distribuye por el cuerpo gracias a la hemoglobina de los eritrocitos. El suministro de oxígeno y la concentración de eritrocitos dependen fuertemente uno del otro. Los eritrocitos se forman en los adultos en la médula ósea roja y, hasta que se convierten en eritrocitos “maduros”, pasan por varias etapas evolutivas. Junto a los eritrocitos preparados, los reticulocitos son su última etapa previa y también se pueden comprobar en la sangre. Muchos reticulocitos en sangre significa que el cuerpo crea actualmente muchos eritrocitos.
valores de referencia: Mujeres: 4,2 - 5,6 millones/mm³ (En unidades SI: 4,2 - 5,4 x10¹²/L)
Hombres: 4,8 - 6,2 millones/mm³ (En unidades SI: 4,6 - 6,2 x10¹²/L)
Hematocrito
El hematocrito es la proporción de células sanguíneas en el volumen total de la sangre, es decir, la proporción entre componentes sanguíneos sólidos y líquidos. El hematocrito informa sobre la fluidez de la sangre. En definitiva, se considera que, cuanto más alto es el hematocrito, más espesa es la sangre, lo que reduce su fluidez.
Los valores normales del hematocrito están altamente vinculados a la edad y el sexo y dependen de la cantidad de glóbulos rojos (eritrocitos), ya que los eritrocitos constituyen la mayor parte de las células sanguíneas.
Valores de referencia: Mujeres: 37 - 42%
Hombres: 42 - 50%
Hemoglobina (pigmento rojo de la sangre)
La hemoglobina ferrosa de la sangre (abreviatura: Hb) es la encargada de la fijación del oxígeno y el dióxido de carbono en la sangre. En la determinación de la Hb se puede indicar, por una parte, la hemoglobina total existente en la sangre (=HbE) o solo la hemoglobina (=MCH) que contienen los glóbulos rojos (eritrocitos). El valor de la hemoglobina es necesario junto con el valor de los eritrocitos para determinar las causas de una (anemia).
valores de referencia:Mujeres: 11,5 - 14,5 g/dL
Hombres: 13,5 - 16,0 g/dL
Leucocitos (glóbulos blancos)
Los glóbulos blancos (leucocitos), de los que existen diferentes subtipos, juegan un papel importante en la defensa del cuerpo. Protegen el cuerpo de enfermedades y patógenos como una “policía sanitaria”. Siguen el torrente sanguíneo y pueden abandonar el sistema circulatorio para cumplir en los tejidos su función defensora. El valor de los leucocitos informa sobre posibles inflamaciones o infecciones en el cuerpo. Si la diferencia de valor es importante, el médico solicitará también una fórmula leucocitaria para el diagnóstico.
Valores de referencia: 4,8 - 10,5 mil/mm³ (En unidades SI: 4,5 - 10,5 x109/L)
Los glóbulos blancos se clasifican en:
Polinucleares, son los leucocitos con núcleo lobulado y pertenecen a las células mieloides o mielodocitos:
Neutrófilos
Basófilos
Eosinófilos
Mononucleares, son los leucocitos con núcleo sin lóbulos:
Linfocito: Los linfocitos B son aquellos que producen anticuerpos.
El otro tipo de linfocitos son los linfocitos T.
Monocitos
Plaquetas (trombocitos)
Las plaquetas (trombocitos) son importantes para la coagulación de la sangre, por este motivo, unos valores muy divergentes en los trombocitos indican problemas en la coagulación sanguínea.
Valores de referencia: 50.000 - 400.000 /mm³ (En unidades SI: 150 - 400 x 109/L).
Química sanguínea. (tubo seco)
Es un grupo de exámenes de sangre que suministran información acerca del metabolismo del cuerpo. Es un grupo de 20 pruebas químicas realizadas en el suero, la porción de la sangre sin células.
Estas pruebas abarcan colesterol total, proteína total y diversos electrolitos en el cuerpo, como sodio, potasio, cloro y muchos otros.
El resto de las pruebas examina los químicos que ayudan a que el hígado y el riñón descompongan diversas sustancias.
El paciente debe tratar de no comer nada la noche antes del examen.
Valores normales o mejor dicho de referencia y una breve explicación de cada componente:
Glucosa : La patología mas común relacionada con el metabolismo de los hidratos de carbono es la diabetes miellitus, el diagnostico y control de los pacientes diabeticos tiene como objetivo evitar la cetoacidosis y las complicaciones de los sintomas resultantes de la hiperglucemia (glucosa aumentada en la sangre) mediante un tratamiento adecuado.
Valor de referencia : 70 a 100 mg/dL
Albumina: Es el 52,8-66,6 % de las proteínas totales, es decir, la principal proteína del
suero, una de sus funciones mas importantes es la de permitir el transporte de los acidos grasos, hormonas esteroides, bilirrubina , etc, que en forma libre son insolubles en el medio acuoso.
Valor de referencia: 3.9 a 5.0 mg/dL
Fosfatasa alcalina (FAL) : La actividad de la fosfatasa alcalina total, determinada normalmente
en suero, procede fundamentalmente de los huesos y del hígado, aunque también
está presente en otros tejidos. Los valores normales en los niños
en edad de crecimiento los niveles séricos son más elevados debido al aumento de
la fracción ósea por la actividad osteoblástica. Las cifras varían mucho con la edad
y el sexo y en embarazo puede llegar al triple de los valores.
Valores de referencia: Adultos 68 a 240 UI/L Niños 100 a 400 UI/L
Creatinina: Su concentración sérica es proporcional a la masa muscular del cuerpo.
Existe una correlación entre la creatinina sérica y el aclaramiento de creatinina
para calcular el grado de insuficiencia glomerular. Se utiliza para evaluar disfunciones
renales tanto en el diagnóstico como en el tratamiento, es el caso de la
monitorización de enfermos dializados.
Su aumento indica insuficiencia renal, insuficiencia circulatoria y obstrucciones
urinarias.
Valores de referencia: 0.8 a 1.4 mg/dL
Bilirrubina: La bilirrubina es la degradación de la hemoglobina y esta es captada rápidamente por el hígado para su conjugación y excreción. Se distinguen dos tipos, la bilirrubina soluble en agua, que reacciona directa y rápidamente con el diazorreactivo, es la bilirrubina conjugada con el ácido glucurónico. La bilirrubina no conjugada o indirecta que está unida a la albumina, es insoluble en agua y reacciona tardíamente o en presencia de alcohol. Esta última es la que predomina en el suero.
Valores de referencia: Bilirrubina directa: 0.0 a 0.3 mg/dL
Bilirrubina total: 0.2 a 1.9 mg/dL.
Colesterol: La cifra normal varía según las técnicas y los valores de referencia establecidos en los laboratorios. También está influido por la dieta, la edad y el sexo. En el embarazo (a partir del 5.º mes) y después del parto se elevan sus valores. Se distingue el colesterol libre (25%) y el
esterificado (75%).
El aumento de colesterol se presenta en casos de ictericia obstructiva, colelitiasis,
cirrosis biliar, mixedema, síndrome nefrótico, diabetes, xantomatosis, hiperlipemia
idiopática familiar, hipercolesterolemia esencial, alcoholismo crónico,
hipercalcemia idiopática en niños, trasplantes renales, hipotiroidismo, etc.. La
hipercolesterolemia tiene relación con la aterosclerosis, aunque puede estar ausente
en algunos casos.
La hipocolesterolemia es normal en niños y ancianos y patológica en casos
de insuficiencia hepática, hipertiroidismo, anemia (perniciosa, hemolítica e hipocroma),
infecciones agudas (p.e. neumonía), estados de inanición y mal absorción,
tuberculosis pulmonar, nefritis terminal, uremia, enfermedad de Addison, síndromes
mieloproliferativos, enfermedad de Tangier (ausencia de alfa-lipoproteínas) y
abetalipoproteinemia congénita .
Por otra parte, el colesterol se puede ligar a varias lipoproteínas:
Colesterol-HDL. Son partículas esféricas que contienen cantidades variables de colesterol, trigliceridos, fosfolipidos, etc. Estas partículas solubilizan y transportan el colesterol en la sangre.
Colesterol-LDL. Es producto del metabolismo de las vldl en plasma, son las encargadas del transporte del colesterol exogeno hacia el interior de la célula.
Valores de referencia. Colesterol total: 200 240 mg/dl
HDL: Hombres: por encima de 40 mg/dL
Mujeres: por encima de 50 mg/dL
LDL:Cercano al óptimo: 100 - 129 mg/dL
Intermedio alto: 130 - 159 mg/dL
Alto: 160 - 189 mg/dL
Muy alto: 190 mg/dL y superior
Ácido úrico: Es un metabolito de las purinas, ácidos nucleicos y nucleoproteinas. La concentración en el suero varia según diversos factores como por ejemplo la dieta, el origen étnico sexo ,constitución genética y embarazo.
Valores de referencia: Hombres: 2.5 a 6.0 mg/dl
Mujeres: 2.0 a 5.0 mg/dl
Urea: Constituye la fracciona de nitrógeno no proteico mas importante de la mayoria de los líquidos biológicos, Se produce en el hígado y se excreta por la orina a través de los riñones, una elevación en el suero se interpreta como una disfuncion renal.
Valores de referencia: 20 a 45 mg/dl
Bueno desde ya muchas gracias a todos, deje los datos mas importantes, algunas cosas las sabia y otras me puse a buscar por la web, les agradezco a todos por pasarse!