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Histofisiología Hepática

Bienvenidos. En este Post voy a explicar la estructura histológica y la función del Hígado.
Este post fue redactado por mi y si necesitan la Bibliografía oficial no duden en consultarme por inbox.

Histofisiología Hepática.

El Hígado es llamada como la gládula más grande y vital en el ser humano. Ubicada en el abdomen, en Cuadrante Superior Derecho.





Estructura Anatómica.




Ubicado debajo del diafragma (protuye en este, hacia el tórax), está divido por el Ligamento Redondo en dos Lóbulos: Derecho e Izquierdo. En su cara Inferior encontraremos el Hilio del Hígado (donde ingresan y salen vasos y los conductos hepáticos). Tambíen en su cara inferior lateral encontraremos a la Vesícula Biliar.

Embriología del Desarrollo.

Posee triple orígen:
1. Su Parénquima (Hepatocitos) nace del Endodermo ( 3er Hoja Embrionaria) cuando invade al Septum Transverso a nivel del Intestino Medio.
2. El Estroma proviene del mismo Septum Transervo.
3. Los Sinusoides provienen de las Venas Vitelinas.

Irrigación Hepática.


El Hígado posee una irrigación particular y doble.
La Vena Porta, que proviene de las ramas intestinas, llevan los desechos metabólicos hacia el hígado.
La Arteria Hepática proviene del Tronco Celíaco, rama de Aorta Abdominal, lleva la sangre rica en Oxígeno. Junto con la Porta ingresa en Hilio.
Las [b]Venas Suprahepáticas nacen de los sinusoides hepáticos en el Estroma, y estas desembocan en la Vena Cava Inferior.[/b]

Función del Hígado.


El Hígado cumple la mayoría de las funciones vitales.

1. Regula niveles de Glucemia (Glucosa en sangre) junto con la actividad del Páncreas.
2.Produce la mayoría de las Proteínas Plasmáticas:
A. Albúmina: Regula la presión coloidósmica del Plasma Sanguíneo.
B. Lipoproteínas: como la HDL,VDL,LDL.Transportadores de Lípidos (estos valores son cuantificados en un análisis de sangre).
C.Protrombina y Fibrinógeno: Factores de coagulación.
3. Almacena y Regula Vitaminas: como Vit. A, D y K
4. Almacen, metaboliza y mantiene la hemeostasis de Fe (hierro): Produce Proteínas de transporte de Hierro como las Trasnferrina y almacena al Fe como hemosideria.
5. Degrada Fármacos Y Tóxicos no solubles.
6. Sintesis de Urea, y de Colesterol.
7. Su función exócrina (digamos que vierte su contenido vía conductos) es la producción de Bilis para degradación en la digestión.

Organización Histológica.


Estructura maciza, de tinción predominante acidófila (rosa, rojo)



Parénquima: Posee Trabéculas (cordones) de las celúlas específicas del hígado: los Hepatocitos, separadas entre si por los Sinusoides (ver más adelante).
Estroma: Formado por Tejido Conectivo, que proviene de la Cápsula que rodea el hígado, Cápsula de Glisson.



La unidad estructural del hígado es el Lobulillo Hepático. De forma de héxagono, en su centro tendremos a la Vena Centrolobulillar (diagnóstico del órgano) y a los alrededores a las trábeculas de los Hepatocitos.
En los vértices del Hepatocitos encontraremos a los Espacios de Kiernan, de Tejido Concectivo, donde encontraremos a la Triada Portal:estructura donde veremos a la Arteria Hepática, a la Vena, y al Conducto Biliar.


Lobulillo Hepático Clasico, Acino Hepático y Lobulillo Portal.




Vena Centrolobulillar


Tríada Portal




Sinusoides
Son vasos de pequeño calibre. Son capilares que poseen una Lamina Basal discontinua y su límite apical puede estar acompañado de Fenestras (pequeños orificios) Endotelio Fenestrado.
Además de tener las celúlas endoteliales que encontraremos en cualquier vaso, poseen unas celúlas específicas llamas Celúlas de Kupffer, que son macrófagos que actúan en la luz del vaso.






Espacio de Disse


Es el espacio que hay entre la Trabecula de Hepatocitos y los Sinusoides, donde los Hepatocitos vierten su contenído a la luz del vaso. En este espacio encontraremos otra célula, la Célula de Ito, específica que almacena Vit. A en forma de Retinol para luego ser usado en la Retina del Ojo.






Hepatocito.




De forma poliédrica, a veces son binucleadas (doble núcleo celular) o tetraploides (mayor cantidad de cromosomas). De citoplasma bien acidófilo.
Sus funciones son:

1.Posee Peroxisomas para la detoxificación de Alcohol, y los mismo degradan ácidos grasos (beta-oxidación) y Glucogenólisis (degrada glucógeno).

2.Posee Retículo Endoplásmico Liso (REL) para la síntesis de Colesterol (Lípido) y la detoxificación de drogas.

3. Posee Lisosomas para el almacen de Fe (hierro). Ante patologías como la Hepatitis, estos granúlos exocitan (liberan) el contenído y geran grados elevados de Bilirrubina (genera Icterica en el cuerpo).



Conuctos Biliares
Son el sistema de drenaje de la Bilis desde los Caniculos Biliares (entre Hepatocitos) hacia el Duodeno a través del Conducto Colédoco.

Gracias, y espero que les sea útil el diagnóstico de Hígado.

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