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En su reporte de fin de año, ACARA (Asociación de Concesionarios de Automotores de la República Argentina) informa que el número de vehículos patentados durante diciembre fue de 31.375, lo que muestra una suba del 3,1% en la comparación el último mes de 2014. Así el 2015 cerró con 643.668 unidades, un descenso del 6,3% en la comparación contra el total del 2014, en el que se habían patentado 687.037 vehículos. A continuación la lista con el Top 10 de los modelos más vendidos de 2015 en Argentina. Como siempre recordamos que, si bien el título es autos, se trata de vehículos en general, incluyendo utilitarios livianos. Teniendo en cuenta lo anterior, hay que destacar el desempeño de la Toyota Hilux que quedó en el 3º puesto total.

LESIONES DE LOS LIGAMENTOS DE LA RODILLA Junto con las lesiones meniscales, las lesiones de ligamentos o esguinces de la rodilla son las mas frecuentes de producirse en traumatismos de esta articulación. Los ligamentos juegan un rol muy importante en la estabilidad de la rodilla y por lo tanto su ruptura llevará a una inestabilidad ya sea aguda o crónica. La estabilidad de la rodilla está mantenida por elementos anatómicos pasivos, entre los cuales se encuentran los ligamentos, cuya lesión dará signos de laxitud en distintos planos y consecuentemente inestabilidad articular, y por otra parte elementos anatómicos activos representados fundamentalmente por los músculos. De este hecho cabe comprender que una rodilla puede ser laxa pero estable o, a la inversa, puede ser inestable sin ser laxa. Del punto de vista funcional las estructuras ligamentosas de la rodilla pueden ser agrupadas en tres: Un pivote central formado por el ligamento cruzado anterior (L.C.A.) y el ligamento cruzado posterior (L.C.P.). Un compartimiento interno constituido por las estructuras mediales donde encontramos el ligamento lateral interno (L.L.I.), formado por un fascículo profundo y uno superficial, y los ligamentos oblícuo posterior y el tendón reflejo del semimembranoso. Un compartimiento externo formado principalmente por el ligamento lateral externo (L.L.E.), y los tendones del músculo poplíteo y el tendón del músculo bíceps. Mecanismo de lesión Con fines didácticos los ordenaremos en cinco situaciones : Mecanismo con rodilla en semiflexión, valgo forzado, y rotación externa de la tibia: puede producir una lesión del L.L.I., ruptura meniscal interna y ruptura del L.C.A. Este conjunto de lesiones corresponde a la llamada "triada maligna de O'Donogue". Mecanismo con rodilla en ligera flexión, varo forzado y rotación interna de la tibia que provocara una lesión de L.C.A., luego una lesión de L.L.E. y ruptura meniscal interna o externa. Mecanismo con rodilla en extensión y valgo forzado que provocara una lesión del L.L.I. y secundariamente una lesión del L.C.A. o del L.C.P. Mecanismo con rodilla en extensión y varo forzado que producirá una lesión de L.L.E. y de L.C.P. y L.C.A. En el plano frontal puro, un choque directo en la cara anterior de la rodilla puede provocar una lesión de L.C.P., o una hiperextensión brusca puede provocar una lesión pura de L.C.A. Estas lesiones pueden clasificarse en tres grados: Esguince grado 1: simple distensión del ligamento. Esguince grado 2: ruptura parcial del ligamento. Esguince grado 3: ruptura total del ligamento o avulsión de su inserción ósea. Cuadro clínico Será importante averiguar sobre el mecanismo que produjo la lesión, después del cual el paciente presentará dolor e incapacidad funcional, que pudo acompañarse de un ruido al romperse el ligamento, o ser seguido de una sensación de inestabilidad o falla a la marcha. Al examen físico se encontrará una rodilla con dolor, en posición antiálgica en semiflexión, impotencia funcional relativa a la marcha, con signos de hemartrosis en caso de haber lesión de ligamentos cruzados, o sin derrame en caso de lesión aislada de ligamentos laterales; el dolor puede ser más intenso en los puntos de inserción de los ligamentos laterales o en el eventual sitio de su ruptura y el signo más patognomónico de lesión de los ligamentos laterales será la existencia del signo del bostezo, ya sea medial o lateral, que debe ser buscado en extensión completa y en flexión de 30°. En caso de lesión de los ligamentos cruzados, serán positivos el signo del cajón anterior en caso de lesión de L.C.A., o del cajón posterior en caso de lesión del L.C.P.; en presencia de una lesión de L.C.A. aguda, el signo del cajón anterior puede ser negativo y deberá buscarse simultáneamente el signo de Lachman. Otro signo que puede ser positivo en presencia de ruptura del L.C.A. es el signo del jerk test o pivot shift. El estudio radiológico en dos planos permitirá descartar la existencia de fracturas o arrancamientos óseos a nivel de las inserciones de los ligamentos; el estudio radiológico dinámico en varo y o valgo forzado, idealmente con anestesia, será de gran utilidad para evidenciar la ruptura de ligamentos laterales, obteniéndose una apertura anormal de la interlínea articular interna o externa, o un desplazamiento anterior o posterior en caso de ruptura de ligamentos cruzados. La calcificación de la inserción proximal del L.L.I. producida por la desinserción del ligamento en el cóndilo femoral interno, lleva el nombre de enfermedad de Pellegrini-Stieda. El diagnóstico inicial es muchas veces difícil, por el dolor y por lo habitual de lesiones combinadas y asociadas a lesiones meniscales (frecuente la lesión del L.L.I. y menisco interno, por ejemplo), pero del punto de vista ligamentario, el clínico debiera tratar de precisar si la lesión afecta a las estructuras periféricas del compartimiento interno o externo, o si afecta a los ligamentos cruzados (el L.C.A. es el más frecuentemente lesionado, siendo el L.C.P. sólo ocasionalmente afectado). La evolución natural de una ruptura de ligamentos llevará a una inestabilidad crónica de rodilla, que provocará en el paciente la sensación de inseguridad en su rodilla, la presencia de fallos (siente que la rodilla "se le corre", episodios de hidroartrosis a repetición, impidiéndole una actividad deportiva y aun limitación en muchas actividades de la vida sedentaria. Tratamiento En las lesiones de ligamentos laterales grados 1 y 2, el tratamiento es fundamentalmente ortopédico con rodillera de yeso por un plazo de 3 semanas, y deambulación tan pronto el dolor haya cedido; recordar de iniciar inmediatamente ejercicios isométricos de cuádriceps con el paciente enyesado. Una vez retirado el yeso deberá continuar con fisioterapia y ejercicios según lo establezca la condición del paciente. En las lesiones grado 3 con ruptura de ligamentos, la indicación será quirúrgica mediante sutura o fijación con grapas del ligamento desinsertado, siempre acompañado de inmovilización enyesada y rehabilitación precoz. Las lesiones del L.C.A. plantean una controversia terapéutica que deberá ser analizada para cada paciente, considerando su edad, actividad general, laboral y deportiva, y el grado de inestabilidad de su rodilla; una ruptura de L.C.A. puede ser compensada por los elementos estabilizadores activos (fundamentalmente musculatura del cuadriceps e isquiotibiales), especialmente en adultos mayores, de actividad sedentaria. En caso del diagnóstico precoz de una ruptura de L.C.A. aguda en un paciente joven y deportista, la indicación será la reparación inmediata, y en éste sentido ha sido de gran utilidad el uso de la técnica artroscópica, tanto para confirmar el diagnóstico como para intentar la reinserción.

CANCIÓN DEDICADA POR LA PROVINCIA DE SANTA FÉ A LA PRESIDENTA DE TODOS LOS ARGENTINOS Y AL CHIVITO ROSSIESTAS ELECCIONES SON SOLO UNA MUESTRA DE LA QUE LE ESPERA EN OCTUBRELETRA: YOMÚSICA: MARIO PEREYRALLORA ME LLAMANo era para hacerte ilusionarera solo en la boleta estar.Yo te avise, Chivo yo te avise.Tu sabias que yo era del campo de una chacra y con soja y arrozno me garqués, Chivo no me garqués.No va a ser facil asinuestra plata en tus manosJusto tu que acostumbrada estabasa mandarnos a tú matón.Y ya no preguntes mascual sera la salida.Yo sufri mucho por la 125ahora vivire la vida.Lloran me llamanimploran mi voto de nuevome piden ayudayo no los pienso votar.Lloran me llamanimploran por mi botome piden por favorquizas un diayo los vuelva a gozar.

La verdad sobre el caviar: por qué algo tan caro ahora cuesta tan poco. Vas a comer sushi al muy buen restaurante Dashi, y por menos de 50 pesos tenés un completo roll de salmón terminado con pequeños montículos de caviar. Luego, te vas al flamante bar L'Abeille, en la muy chic calle Arroyo, y una tapa con 50 gramos de, también, caviar cuesta 560 pesos. Una cifra que además suena a poco si la comparás con la tradicional entrada de La Bourgogne, donde Jean Paul Bondoux ofrece su caviar del Mar Negro sobre hielo picado por unos 1200 pesos. La diferencia de precios es abismal y confunde. Y, como mínimo, exige una explicación. Tan sólo decir “caviar”, y llegan a la mente imágenes fastuosas. El caviar es como el oro: sinónimo de riqueza y de lujo. Estas pequeñas huevas de pescado van mucho más allá de su sabor; más bien, funcionan como status, como una credencial de pertenecer a la clase más alta, sea aristocrática o del jet set. Y no hay ningún otro producto culinario en el mundo que logre esto. No importa que las trufas sean carísimas, y que el foie gras, las ostras y los langostinos pertenezcan a la high society. Ninguno de ellos logró traspasar la frontera de “alimento” a “símbolo”. En cambio, el caviar sí lo hizo. De allí que tantas veces se busque poner caviar en una fiesta (casamiento, quince años, bar mitzvah, reunión de fin de año), en un montículo sobre una galletita con un poco de Mendicrim o mayonesa Hellman's, como gritando a los cuatro vientos: “ésta sí que es una fiesta”. Y ahí es cuando el caviar desbarranca. CAVIAR FALSIFICADO Caviar, lo que se dice caviar, difícilmente lo hayas probado alguna vez. Eso que te dan y que vos creés que es caviar, son huevas de pescado, pero no son caviar. ¿Cómo es esto? Simple: así como no todo espumante es champagne, no toda hueva de pescado es caviar. Según dice el Código Alimentario Argentino en su artículo 483, el caviar es “el producto hecho con huevas de varias especies de esturiones y sal”. Si esas mismas huevas provienen de otro pescado, son “simil caviar” (artículo 486). Como una simil Adidas, o una simil Nike. Los esturiones son unos peces prehistóricos, que solían habitar las aguas frías del hemisferio norte, por ejemplo la del Mar Caspio y Mar Negro, en las fronteras de países como Azerbaiyán, Irán y Rusia. Hace sólo 150 años, esos mares y los ríos que desembocaban en ellos estaban todavía repletos de esturiones, que a su vez estaban llenos de huevas. Pero la modernidad, con la industria petrolera (en Azerbaiyán funciona el segundo mayor yacimiento petrolero del mundo, con reservas que alcanzan los 38.000 millones de barriles de petróleo) y la pesca masiva, llevó a que hoy esos esturiones se hayan prácticamente extinguido. Tanto es así que desde 2009, la importación de caviar salvaje del Mar Caspio está regulada por CITES (Convención de Comercio Internacional de especies en peligro de extinción), así que lo que todavía algunos negocios del primer mundo venden es remanente de stock. Y los precios son bastante más altos de lo que Jumbo te cobra por el falso (perdón, símil) caviar nuestro de cada día: un kilo de la más alta calidad de caviar del Caspio puede estar costando unos 16.000 dólares. DE QUIEN SON LOS HUEVOS El tema entonces pasa por de quién son los huevos. Los esturiones surgieron hace cosa de 250 millones de años (días más, días menos), y hasta hoy se conocen unas 50 especies distintas. Las tres más tradicionales, en lo que hace al caviar, son el Beluga, el Osetra y el Sevruga, originarios del Mar Caspio y Mar Negro. Y también está de moda el Asetra iraní, por dos causas: por ser el único esturión del Caspio que no se considera en peligro de extinción; y porque durante la Guerra Fría no había ni una gota de caviar ruso en los Estados Unidos, cuya clase alta, desesperada, fue en búsqueda de los iraníes que, vaya paradoja, en ese momento eran muy amigos. De todos estos caviares, el más caro (caro no significa mejor, sino “caro”; el resto, es cuestión de gustos) es el de Beluga, un pez increíble, que pesa hasta 1000 kilos, vive (si lo dejan) hasta 140 años, y produce un 12% de su peso en caviar. Y si es tan caro es porque desde 2006 está prohibida su venta. En el otro extremo del ring está el delicado Sevruga, que rara vez excede los 25 kilogramos, y que si bien tiene una mayor cantidad de criaturas vivas que de las otras dos especies, desde 2009 también está prohibida su venta, salvo en cantidades ínfimas. Pero hecha la ley, hecha la trampa, que en este caso no es trampa sino negocio. La extinción de los esturiones salvajes provocó que hoy haya varios emprendimientos de esturiones criados en granjas de piscicultura sustentables. Así, además del iraní, se consigue excelente caviar de EE.UU., Israel, China, Canadá, Alemania, Italia, Francia e, incluso, de Uruguay, un jugador pesado en la exportación de huevas. NO TODO LO QUE RELUCE ES CAVIAR Como dijimos, todo lo que no es de esturión, no debería llamarse caviar. Pero sí se acepta el “simil caviar”, de carpa, de abadejo, de arenque y otros. Y este es el caviar que todos nosotros probamos alguna vez, creyéndonos zares de la Rusia más lujosa. Esto de diferenciar entre esturión y el resto de los pescados no es sólo capricho de denominación de origen. Son dos productos muy distintos. Las huevas de esturión (en un solo pez puede haber millones de huevas) suelen ser bastante grandes (rondan los 3mm) y sus colores van de un gris manchado a tonalidades verdosas, pasando por algunos dorados, dependiendo de la especie de esturión (nunca llevan colorante). Pero lo interesante es el sabor: hoy la mayoría de los mejores caviares se elaboran según el método “malossol”, palabra rusa que significa “poca sal”. Esto refiere a que las huevas se preservan con la menor cantidad de sal posible (un 3%), lo que mantiene de mejor manera sus sabores complejos. Como todo huevo, tiene algo de cremoso, con dejos a manteca, mezclado con la sal y el aroma a pescado, una combinación que las hace únicas y distintas. Pero hoy el más conocido y barato es el caviar de lumpo (casi siempre, de Alemania), que suele venir en color negro tinta o rojo brillante. Estas huevas ($40 los 50 gramos) que se consumen como símbolo de prestigio carecen de sutilezas, y son una suerte de versión industrial del caviar: se las tiñe de colores para que llamen la atención (en algunos países hay incluso versiones saborizadas con jengibre, con trufas, con azafrán y más) y se las llena de sal, logrando que su sabor sea unidimensional: es decir, salado. El que tiene un precio razonable ($60 los 100 gramos), y es el que más gusta a los mejores chefs locales, es el anaranjado caviar de salmón, unas huevas que cuadriplican el tamaño de las de lumpo y que tienen un sabor formidable. Muy difíciles de conseguir en venta directa al público, algunos restaurantes las usan para adornar y saborizar platos. Son huevas de hasta 5mm, de un anaranjado traslúcido natural, que tienen entre un 3,5 y 4% de sal, y un sabor explosivo en la boca. CAVIAR CHARRUA Tras muchos años en los que el caviar verdadero casi había desaparecido de la Argentina, de a poco comienzan a verse alguna que otra lata dando vueltas. Hace un par de meses se sirvieron escuetamente en una vernisagge de la muy high galería de arte La Ruche. Y L'Abeille se encargó de que sus tapas con caviar salgan en todos los medios de Buenos Aires. En ambos casos, se trataba del mismo caviar: producidos por la empresa Black River, provienen de esturiones Osetra de granja uruguayos. Sí, Uruguay posee hoy el único cultivo de esturiones del hemisferio Sur y es una verdadera potencia exportadora de este producto, a precios que van de los 1500 a los 3000 dólares el kilo. A nuestro país llega de la mano de Caspian Gourmet, que importa caviares rusos, uruguayos y de salmón (www.caspiangourmet.com.ar). Se lo puede comprar a través de la empresa Rün Kün, responsable también de un excelente foie gras (www.runkun.com.ar) a 210 dólares los 50 gramos. Así que, ya sabés. Si el plato que pedís y que te dicen que trae caviar (sean puro en Isabel, pastas en Sorrento, rolls en Dashi, risotto en Chila, blinis en Olsen, y otros muchos ejemplos más) cuesta menos de $300 la porción de 20 gramos, significa que es un simil caviar. Que puede ser más o menos rico, sí. Pero que no es el verdadero. CAVIAR DE ANILLACO La noticia corrió como reguero de pólvora. A fines de junio llegó a la Rioja un cargamento de 50 mil ovas de esturión. Se trata de un proyecto llevado a cabo por la empresa de origen rusa Esturiones & Caviar S.A., que obtuvo la concesión de la planta de piscicultura de Anillaco por 15 años (otorgada por el gobierno riojano), y que cuenta con el asesoramiento de biólogos del Instituto Federal de Investigaciones Científicas en Pesquería y Oceanografía de Rusia. La idea es armar una granja de esturiones (la segunda del hemisferio Sur) para comercializar tanto el caviar como la carne y cuero de estos preciados peces. Una buena noticia para el “jet set” local