miguelpolo94

OTROS NOMBRES Acné quístico. Acné vulgaris. Granos. DEFINICIÓN El acné es la inflamación de las glándulas pilosebáceas de la piel que cursa con la obstrucción de sus poros y la aparición de diferentes lesiones en la piel. CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO El acné es muy frecuente en los adolescentes, pero puede aparecer en ambos sexos y en todas las edades. Parece ser que hay una tendencia familiar a desarrollar acné. Normalmente comienza en la pubertad y puede continuar a lo largo de muchos años. Tres de cada cuatro adolescentes tienen acné de algún alcance, probablemente ocasionado por cambios hormonales que estimulan las glándulas sebáceas produciendo grasa. Otros cambios hormonales, como los que ocurren durante el período menstrual o el embarazo, y los producidos por el uso de píldoras de control de la natalidad o el stress, también agravan el acné. Existen dos formas clínicas: una leve, llamada acné polimorfo juvenil o acné superficial y otra más grave, denominada acné quístico y conglobata o acné profundo. El acné se produce cuando las glándulas sebáceas, que producen grasa y desembocan en el mismo folículo del pelo, generan más secreción de la que la piel es capaz de eliminar por descamación, de tal forma que se producen tapones de grasa en los folículos (comedones). Cuando la superficie del tapón se oscurece se llaman espinillas. Al romperse el tapón pueden entrar células muertas de la piel que con la grasa acumulada y las bacterias de la zona forman nódulos infectados llamados pústulas. Si estas áreas infectadas de la piel son profundas, pueden expandirse para formar quistes. Un quiste sebáceo se forma cuando la glándula sebácea continúa produciendo grasa. En vez de romper la pared del folículo, éste continúa agrandándose y formando un bulto duro (conocido como quiste) debajo de la piel. El quiste normalmente no es doloroso a menos que llegue a estar infectado. El acné aparece normalmente sobre la cara y hombros pero puede extenderse al tronco, brazos y piernas. La suciedad no es la causa del acné, pero la suciedad y la grasa sobre la cara pueden agravar el problema. Otros factores que aumentan la posibilidad de aparición del acné son los cambios hormonales, la exposición a climas extremos, tensión, piel grasa, alteraciones endocrinas, ciertos tumores, y el uso de ciertos medicamentos (tales como la cortisona, testosterona, estrógenos, y otros). El acné no es contagioso. La tendencia a tener acné puede persistir hasta los 30 ó 40 años. PREVENCIÓN La tendencia a tener acné es heredada. Aunque no puede prevenirse, la higiene adecuada puede ayudar a disminuir los efectos. SÍNTOMAS Lesión o sarpullido en la piel de la cara, pecho, cuello, espalda, u otra área.Comedones (o espinillas).Pústulas.Quistes.Pápulas.Nódulos.Enrojecimiento (eritema) de la piel, alrededor de las lesiones.Inflamación alrededor de las erupciones.Incrustación de las erupciones de la piel.Cicatrices en la piel. PRUEBAS Y TEST El diagnóstico del acné se basa en la apariencia de la piel. Normalmente no se requiere ningún test. CUÁNDO LLAMAR A SU MÉDICO Aplique el tratamiento doméstico y llame a su médico si aparecen señales de complicaciones o si el acné está empeorando progresivamente. Pida una cita con su médico si se desarrollan nuevos síntomas, incluyendo quistes dolorosos o grandes

DEFINICIÓN Es una enfermedad que afecta a la mucosa nasal y produce estornudos, picor, obstrucción, secreciones nasales y en ocasiones falta de olfato. Suele ser muy persistente y dar síntomas diarios, aunque dependiendo de la causa de la inflamación puede dar síntomas solo en temporada concretas. CAUSAS No siempre que hablamos de rinitis lo hacemos de una patología inflamatoria ya que la mucosa nasal tiene una gran cantidad de vasos sanguíneos y por ello cuando estos se dilatan puede producir cuadros de obstrucción nasal, semejantes a una rinitis pero sin otros síntomas (estornudos, picor, etc.). Dependiendo de esta diferencia y de las características en las causas pueden diferenciarse varios tipos de rinitis . Las rinitis inflamatorias, presentan síntomas de picor, estornudos, secreciones, obstrucción. Entre ellas están: 1. Rinitis alérgica 2. Perenne: puede estar causada por ácaros, hongos, epitelios de animales. 3. Aperiódica: puede estar causada por hongos, epitelios de animales, profesional. 4. Estacional: puede estar causada por polen de gramíneas, polen de pino polen de parietaria, polen de artemisa. 5. Eosinófila 6. Neutrófila 7. Hipertrófica, suele asociarse a una sinusitis polipoidea. 8. Mastocitaria 9. Infecciosa, viral ó bacteriana. 10. Atrófica-ocena. Las rinitis no inflamatorias, causadas por alteraciones del contenido de los vasos sanguíneos y que solo cursan con obstrucción como síntoma característico. 1. Vasomotora, en general es de causa desconocida o por el uso habitual de medicamentos vasoconstrictores tópicos nasales. 2. Hormonal, secundaria a hipertiroidismo, embarazo. 3. Medicamentosa, secundaria a la toma de antihipertensivos, progesterona, alcohol, vitamina A 4. Física, aparece por aumento del frío ó humedad ambiental. 5. Mecánica causada por cuerpos extraños, tabique desviado, tumores, o las vegetaciones. DIAGNÓSTICO El diagnóstico va encaminado a definir los síntomas y su época de aparición, su duración, su frecuencia y sus posibles desencadenantes. Se utiliza la rinoscopia anterior, que mediante un aparato (rinoscopio), se ve la mucosa nasal y se aprecian diferencias de coloración y de aumento del tamaño de los cornetes o la presencia de pólipos. Las pruebas cutáneas con alergenos (ácaros del polvo doméstico, pólenes epitelios, etc.) nos ofrecen información de las posibles causas. La intensidad de la rinitis se puede medir mediante la obtención de las presiones de paso del aire a través de la nariz mediante la medición del pico inspiratorio nasal o la rinomanometría. Como exploraciones complementarias, que nos dan información sobre complicaciones de sinusitis podemos utilizar la Rx senos ó el TAC de senos paranasales. La medición de células eosinófilas en el exudado nasal se usa cada vez menos por ser poco específico de cada rinitis y no ayuda al diagnóstico. TRATAMIENTO Por un lado se deben tomar medidas de control ambiental para evitar las causas de origen alérgico. Para la alergia a ácaros la limpieza más intensa de la casa con aumento de la ventilación, disminución de la humedad ambiental y los acarizidas son las medidas de control ambiental adecuadas. En la alergia al polen evitar salidas al campo en días de Mayo o Junio con sol y viento. En la alergia a epitelios se utilizan líquidos desnaturalizadores de proteínas que se aplican en el mobiliario o en el propio animal. Como medicamentos se utilizan los antihistamínicos vía oral o tópicos nasales para evitar el picor, el aguilla y los estornudos, los esteroides tópicos mejoran la obstrucción si la rinitis es más crónica. Si el desencadenante de alergia es concreto se realiza una Inmunoterapia durante 2 a 6 años. La inmunoterapia a ácaros y pólenes es muy efectiva en la mayor parte de los casos. COMPLICACIONES En el adulto la complicación principal es la asociación de sinusitis polipoidea (en ocasiones con intolerancia a antiinflamatorios no esteroideos AINEs) o la apnea del sueño. En los niños la mala respiración puede producir alteraciones del sueño y deformidades en la dentición con la consiguiente necesidad de corrección por el odontólogo.

SIGNOS Y SÍNTOMAS 1. Piel dura, pálida y fría tras exposición prolongada al frío. 2. Parches blancos de piel. 3. Falta de sensibilidad en la zona. 4. Tras calentamiento, área roja y dolorosa. INFORMACIÓN GENERAL La piel y los tejidos subyacentes se congelan en cualquier persona que se exponga a temperaturas muy frías durante varias horas, pero es más frecuente si existe arteriosclerosis previa. Las áreas más frecuentemente afectadas son las manos, pies, nariz y orejas. En casos leves, el tratamiento inmediato puede revertir el daño. En casos severos, el tratamiento requerido puede ser la amputación. TRATAMIENTO Prevención Protegerse del frío, mediante el uso de ropa adecuada y con especial atención a las zonas acras (manos, pies, nariz y orejas). Evitar consumir alcohol en exceso cuando se está expuesto a frío prolongado. Si se viene de un clima cálido a uno frío, exponerse gradualmente a las temperaturas bajas, dando tiempo al organismo a que disminuya el flujo sanguíneo de la piel y a mantener el calor dentro del cuerpo. Proceso De Calentamiento En caso de congelación, el tratamiento inmediato es imprescindible. Busque ayuda profesional. Nunca sumerja la parte afectada en agua caliente.

DEFINICIÓN La laringitis es la inflamación de la laringe espacio que comunica la boca con la tráquea, donde están situadas las cuerdas vocales, por ello se asocia generalmente a ronquera o afonía. CAUSAS La laringitis en general es infecciosa, principalmente producidas por virus, pero en ocasiones pueden ser por alergia, irritantes químicos, uso excesivo de la voz, fumar mucho, o cuadros asociados entre ellas. Cuando la inflamación es intensa y sobre todo en niños se puede producir un cierre la vía respiratoria casi completo en forma de Crupp o epiglotitis. SÍNTOMAS 1. Irritación o sequedad de la garganta 2. Ronquera 3. Fiebre 4. Ganglios linfáticos o glándulas inflamadas en el cuello DIAGNÓSTICO El examen físico y la observación de la ronquera de forma aguda son característicos de la laringitis. Si es más persistente y cronificada hace falta una exploración con un fibroscopio para observar la posible presencia de lesiones polipoideas o precancerosas para su tratamiento precoz. TRATAMIENTO 1. Se recomienda no pasar frío. 2. No hablar o hablar en tono bajo. 3. Hacer baños con agua caliente. 4. Antinflamatorios tipo Ibuprofeno. 5. Descongestionantes nasales si se asocia a un cuadro infeccioso de vías altas.

DEFINICIÓN El labio leporino es un defecto congénito de las estructuras que forman la boca. Es una hendidura o separación en el labio y/o en el paladar, como resultado de que los dos lados del labio superior no crecieron a la vez. El paladar hendido es una hendidura o apertura en el paladar superior. El labio leporino y el paladar hendido pueden presentarse simultáneamente pero también pueden ocurrir por separado. La apertura en el labio o el paladar puede ser unilateral o bilateral. INCIDENCIA Es uno de los defectos congénitos más comunes. Afecta a uno de cada 700-750 recién nacidos. El 25% de estos niños padecen de paladar hendido, 25% de labio leporino y el 50% de ambos. CAUSAS La boca del feto se forma durante los primeros tres meses del embarazo. Durante este tiempo, las partes del paladar superior y el labio superior normalmente se unen. Cuando esta unión no ocurre, el niño tiene un labio leporino y/o un paladar hendido. Se da sobre todo en familias con un historial de esta anormalidad en un padre, en otro niño o un pariente inmediato. Pero también puede ocurrir en familias sin los antecedentes ya mencionados. Se cree que hay algunos factores en el ambiente que reaccionan con ciertos genes específicos e interfieren con el proceso normal del cierre del paladar y el desarrollo del labio: algunos fármacos, drogas, productos químicos, plomo, deficiencias de vitaminas, ... TRATAMIENTO DEL NIÑO CON LABIO LEPORINO Y/O PALADAR HENDIDO 1. Grupo Médico: Un grupo de especialistas con experiencia en el tratamiento de estos niños es esencial, trabajando en conjunto para diseñar el mejor programa de cirugía y tratamiento para cada defecto en particular. 2. Cirugía: El labio y/o el paladar afectado puede repararse mediante cirugía a edad temprana, aún antes de que el niño cumpla tres meses de edad. Estas operaciones se llevan a cabo de acuerdo al peso, a la salud general del niño y a la severidad de la hendidura. Pueden llevarse a cabo por etapas o en una sola intervención. Más tarde, cuando crece el niño, puede practicársele cirugía adicional para corregir algunos defectos del labio, la nariz, las encías, y/o el paladar. 3. Alimentación: Estos bebés pueden tener problemas serios para la lactancia materna o artificial. Se han diseñado aparatos especiales que permiten a estos niños mamar de su madres o de un biberón. Por otra parte, estos pequeños ingieren mucho aire, y es necesario ayudarles a eliminar los gases con frecuencia. Alimentar así a un bebé lleva mucho tiempo al principio, pero se hace más fácil cuando los padres aprenden a satisfacer las necesidades de su niño. 4. Problemas del oído: Los niños con esta enfermedad suelen padecer de más infecciones del oído, debidas al desarrollo incompleto del paladar y de los músculos palatinos, que son necesarios para abrir las trompas de Eustaquio (que se encuentran a cada lado de la garganta y conducen al oído medio). Los niños con labio leporino deben estar bajo supervisión constante de un especialista en garganta, nariz y oido (otorrinolaringólogo u ORL, para abreviar), para evitar daños permanentes al oído debido a infecciones crónicas. 5. El habla y el lenguaje: La pérdida de la audición puede ocasionar problemas de aprendizaje en cuanto al desarrollo del habla. El niño conpaladar hendido debe examinarse a temprana edad para practicarle cirugía reconstructiva. La voz de éstos tiene una cualidad nasal pero después de la cirugía puede someterse a una terapia para: a) El desarrollo del lenguaje; b) La articulación (pronunciación correcta de vocales y consonantes); c) El balance de resonancia (calidad del tono de voz). 6. Odontología: Los niños con labio leporino y/o paladar hendido deben llevarse a un odonto-pediatra lo más pronto posible para asegurarse que las mandíbulas del niño son de la forma y tamaño correcto, corregir la posición de cada diente, y mantener una buena higiene oral dental. 7. Evaluación psicológica: Acoplarse a las necesidades de un niño con estos problemas orales suele ser muy difícil para cualquier familia. La ayuda de un psicólogo y de grupos de apoyo (asociaciones de afectados) puede ser muy valiosa para que la familia como grupo dialogue, discuta entre ellos la situación y ventile sus sentimientos y temores. PRONÓSTICO El niño con labio leporino y/o paladar hendido puede albergar la seguridad de que llegará a hablar, a actuar y a tener un aspecto como todos los demás niños. Aunque el tratamiento lleva unos cuantos años, vale la pena la espera si se considera el beneficio que puede alcanzarse.

DESCRIPCIÓN El dolor o molestia en la espalda es un problema de salud muy frecuente que generalmente padecen las personas mayores y que puede aparecer y desaparecer durante un periodo de varios años. En la mayoría de los casos, la causa del dolor de espalda no es grave y el dolor desaparecerá con un simple tratamiento en casa y con el paso del tiempo. Las personas que padecen dolor de espalda lo describen con frecuencia como una sensación lenta y continua o aguda y punzante que causa rigidez y dificultad al estar quieto o al moverse o dolor u hormigueo en las nalgas y en las piernas hasta la rodilla. Un ataque agudo de dolor de espalda es un ataque que dura menos de seis semanas, mientras que los ataques crónicos duran generalmente más de tres meses. La mayoría de los dolores de espalda está relacionada con la tensión o la torcedura de un músculo o ligamento. Los dolores de espalda que afectan a los nervios de la espina dorsal, produciendo dolor en las nalgas y en las piernas pasando por la rodilla, son menos frecuentes. El dolor puede empezar inmediatamente después del esfuerzo o lesión o puede empezar al cabo de unas horas. Un porcentaje muy bajo del dolor de espalda esta relacionado con la edad. CUIDADOS EN EL DOLOR DE ESPALDA Si padece dolor de espalda durante más de dos semanas, consulte a un médico para que le examine y para asegurarse de que el dolor no lo causa un problema de salud excepcional. La gran mayoría de los casos de dolor de espalda se curan por si mismos con la ayuda de algunos cuidados en casa. Puede intentar las siguientes medidas caseras para reducir el dolor y estimular la curación: 1. Descanse durante veinticuatro horas una vez haya empezado el dolor para evitar cualquier otra lesión. 2. Duerma en un colchón duro con una tabla debajo. 3. Acuéstese sobre un lado con una almohada entre las piernas para evitar que las caderas tengan un movimiento rotatorio y aumente la presión en la espalda o acuéstese sobre la espalda, con una toalla enrollada bajo la nuca y almohadas bajo las rodillas. Evite acostarse sobre el estómago. 4. Levántese de la cama lentamente y con cuidado, primero sentándose y luego poniéndose de pie. Aplique hielo o compresas frías durante veinte minutos cada dos horas durante las primeras veinticuatro a cuarenta y ocho horas para reducir el dolor y los espasmos musculares. 5. Después de cuarenta y ocho horas aplique calor para mejorar la circulación y la curación. La utilización de hielo o calor es una elección individual que depende de lo que prefiera y de lo que reduzca el dolor. 6. Tome medicamentos analgésicos y antiinflamatorios sin receta médica, como por ejemplo la aspirina o ibuprofen. Es mejor que tome estos medicamentos con leche, comida o antiácidos para proteger el estómago. Sin embargo, los niños y adolescentes no deben tomar aspirina ya que la utilización de aspirina en estas edades se ha asociado con una alteración poco frecuente, aunque grave, del cerebro y del hígado llamada síndrome de Reye. 7. Las mujeres embarazadas deben consultar con su médico antes de tomar cualquier medicación. Sin receta médica. Es aconsejable que los padres con niños y las personas con problemas médicos lean atentamente los prospectos de los productos y consulten con el farmacéutico si tienen alguna pregunta sobre su uso. 8. Además debe evitarse la actividad enérgica durante seis semanas después de que el dolor haya desaparecido para conseguir una curación completa y evitar que la lesión se vuelva a producir. El dolor de espalda no crónico o causado por una lesión nerviosa generalmente desaparece con rapidez con tratamiento en casa. Además, si ya tiene una lesión de espalda, debe evitar la actividad física no aprobada por su médico.

CAUSAS MAS FRECUENTES 1. Desgarros de menisco 2. Esguinces de ligamentos colaterales 3. Contusiones 4. Disfunción rótulo-femoral 5. Luxación/subluxación de rótula 6. Desgarro del ligamento cruzado anterior 7. Desgarro del ligamento cruzado posterior 8. Bursitis de la pata de ganso 9. Tendinitis del cuádriceps y rotuliana 10. Bursitis rotuliana (prerrotuliana, infrarrotuliana) 11. Sinovitis 12. Artritis CAUSAS MENOS FRECUENTES 1. Cuerpo libre intraarticular 2. Arrancamiento de espina tibial 3. Fractura epifisaria 4. Quiste poplíteo (quiste de Baker) 5. Fractura de la meseta tibial 6. Tendinitis poplítea 7. Ganglión quístico 8. Diastasis tibioperonea proximal 9. Condromalacia rotuliana 10. Neurinoma 11. Osteocondritis disecante de la rótula 12. Rótula bipartita 13. Pliegue sinovial 14. Lesión osteocondral 15. Menisco discoide 16. Síndrome de la almohadilla grasa infrarrotuliana (enfermedad de Hoffa) 17. Fractura por sobrecarga

INSTRUCCIONES PREVIAS 1. Debe de seleccionar un tamaño y longitud adecuado de muletas para su peso y talla. Para ello colocar las muletas pegadas al cuerpo desde los pies, al cogerlas con las manos los hombros no deben elevarse ni bajarse, es lo que se llama posición anatómica. 2. Debe de utilizar un calzado con suela antideslizante, cómodo y cerrado. 3. La ropa debe de permitir la libertad de movimientos y ser cómoda. TÉCNICA Hay tres reglas fundamentales para andar correctamente con muletas: 1. Mirar al frente. 2. Mantenerse erguido. 3. Las muletas colocarlas al lado de cada pie y un poco hacia delante. APOYO CORPORAL El apoyo corporal y la marcha serán diferentes según la lesión: SI SE PUEDEN APOYAR LOS DOS PIES Estando parado hay que tener 3 apoyos de los cuatro posibles. 1. Muleta izquierda. 2. Pie derecho. 3. Muleta derecha. 4. Pie izquierdo. Para andar se debe avanzar ambas muletas a la misma altura. Adelantar 1 pie y luego el otro. SI SÓLO SE PUEDE APOYAR UN PIE Estando parado hay que tener 3 apoyos de los cuatro posibles, y dejar caer el peso del cuerpo sobre la extremidad sana. 1. Muleta izquierda. 3. Pie derecho. 3. Muleta derecha. 4. Pie izquierdo. Para andar se debe avanzar primero las muletas y la extremidad afectada. A continuación, dejando caer el peso del cuerpo sobre las muletas, avanzar con la extremidad sana.

DEFINICIÓN Los cálculos renales son masas sólidas compuestas de pequeños cristales. Los cálculos en el riñón se pueden presentar como masa solitarias o bien ser múltiples. CAUSAS DE LOS CÁLCULOS RENALES La presencia cálculos renales es muy frecuente en la población, pero no siempre tiene el mismo contenido y su causa exacta depende del tipo. Así los cálculos pueden formarse cuando la orina contiene una gran cantidad de ciertas sustancias. Estas sustancias pueden crear pequeños cristales que se convierten en cálculos. Lo más común son los cálculos de calcio y en personas jóvenes (hombres entre los 20 y 30 años de edad). Este calcio puede combinarse con otras sustancias como el oxalato el fosfato o el carbonato para formar el cálculo final. El oxalato se encuentra en varios alimentos vegetales y por ello se puede absorber en más cantidad en pacientes con enfermedades del intestino delgado. Los cálculos de cistina pueden formarse en personas con cistinuria. Este trastorno es hereditario y afecta tanto a hombres como a mujeres. Los cálculos de estruvita se encuentran principalmente en mujeres que tengan una infección urinaria. Estos cálculos pueden crecer mucho y obstruir el riñón, los uréteres o la vejiga. Los cálculos de ácido úrico son más comunes en los hombres que en las mujeres y pueden ocurrir con gota y en tratamientos con quimioterapia. Para que no se formen se recomienda beber mucho líquido al día sobre 1,5 litros es lo ideal. SÍNTOMAS DE LOS CÁLCULOS RENALES Cuando el cálculo baja por el uréter queda atrapado en las zonas más estrechas que su tamaño produciendo dolor intenso y pueden bloquear el flujo de orina desde los riñones. 1. El dolor puede sentirse en el área abdominal o en un costado de la espalda. 2. El dolor puede irradiarse al área de la ingle (dolor inguinal) o a los testículos (dolor testicular). Luego puede aparecer un color raro en la orina , más oscura , aparecer sangre en la orina, aumento de temperatura , nauseas y vómitos por el dolor , etc. DIAGNÓSTICO DE LOS CÁLCULOS RENALES La puño-percusión de la zona renal es muy dolorosa y con ello se puede presumir ya la presencia de los cálculos. Luego se pide una analítica de sangre para evaluar los niveles de calcio de fósforo, de ácido úrico y de otros electrólítos. Exámenes de la función renal, creatinina, aclaramiento de creatinina, ácido úrico, urea, etc. Análisis de orina para ver cristales y buscar glóbulos rojos en la orina. Y si se obtiene un cálculo se analiza para determinar el tipo de contenido. Depende el tipo de cálculo se pueden ver con el TAC, Radiografía simple de abdomen , ecografía renal, etc. TRATAMIENTO DE LOS CÁLCULOS RENALES Se debe de beber más de litro y medio de agua al día. Si aparece el dolor analgésicos, incluso hasta los narcóticos si el dolor es muy intenso y no cede. Si es así se suele forzar la diuresis con sueros endovenosos. Después si se sabe de que origen es el cálculo se utilizan medicamentos, como por ejemplo: 1. Alopurinol (para los cálculos de ácido úrico) 2. Antibióticos (para los cálculos de estruvita) 3. Diuréticos 4. Soluciones de fosfato 5. Bicarbonato de sodio y citrato de sodio 6. Diuréticos (diuréticos de tiazida) Si el cálculo es muy grande y produce la obstrucción de la salida de la orina es necesario recurrir a la cirugía. La litotricia extracorporal por ondas de choque se utiliza para eliminar cálculos ligeramente menores 1 cm que se encuentran localizados cerca del riñón o del uréter. Este método utiliza ondas sonoras u ondas de choque para romper los cálculos, los deshace en piedras más pequeñas que salen bien por la orina.

DEFINICIÓN La migraña o jaqueca es una enfermedad crónica, de causa no conocida que se manifiesta por crisis o ataques repetitivos de cefaleas, que suelen tener unas ciertas características en cuanto a su duración (entre 4 y 72 horas), tipo de dolor (pulsátil), asociación a náuseas, fotofobia (molestia a la luz) y fonofobia (molestia al ruido) o empeoramiento con la actividad física. TIPOS DE JAQUECAS La jaqueca usualmente comienza antes de los 40 años de edad. Se pueden diferenciar dos tipos de jaquecas: La jaqueca sin aura que es el 80% de las jaquecas. El dolor de cabeza comienza unilateralmente pero después se expande. El dolor es "palpitante" de intensidad moderado- intenso y exacerbado por el movimiento. Un ataque típico de jaqueca cursa con náuseas, vómitos, y molestias intensas con la luz. Los episodios duran 4 a 72 horas. Hay una historia de previa de ataques similares y no hay evidencia de enfermedad orgánica. La jaqueca con aura. El aura es un "aviso" que puede ocurrir desde varias horas a 2 días antes del inicio del dolor de cabeza y dura menos de 60 minutos, dejando el paso al propio dolor de cabeza. Presenta síntomas normales asociados, náuseas, vómitos, y molestias intensas con la luz. El aura visual es muy común en la jaqueca y tiene dos formas: 1. Un área de pérdida visual 2. Presencia de brillos en zig-zag. Se piensa que está ocasionada por la dilatación de los vasos sanguíneos de la cabeza que estimulan las terminaciones nerviosas que ocasionan el dolor. Estas dilataciones ocasionan un dolor palpitante intenso, normalmente sobre un lado de la cabeza, y se asocian normalmente a las náuseas y vómitos. La persona afectada puede experimentar un "aura" antes de que el dolor de cabeza comience (luces chispeantes, visión oscurecida y olores peculiares). Pueden durar entre 8 y 12 horas. Las jaquecas afectan a las mujeres tres veces más que a los hombres y tienden a heredarse. SÍNTOMAS Existen varios subtipos de migraña, siendo los dos principales la migraña con aura, denominada anteriormente clásica, y la migraña sin aura o migraña común. Esta última es la más frecuente. En la migraña con aura, el dolor de cabeza va precedido de síntomas como visión borrosa, visión de manchas negras que se mueven e incluso hormigueo en manos o en comisuras labiales y lengua. Habitualmente se desarrollan en unos 5 a 20 minutos, duran menos de una hora y suelen ir seguidos de cefalea similar a la de la migraña común. CARACTERÍSTICAS DE LA MIGRAÑA 1. Duran de 4 a 72 horas, separadas por intervalos sin dolor. 2. Suelen ser unilaterales, es decir, que el dolor sólo afecta a uno de los lados de la cabeza. 3. Suelen ser pulsátiles, es decir, sintiendo latidos en el lugar del dolor. 4. La intensidad es variable, siendo desde moderada a grave. 5. Empeora con la actividad física. 6. Suele acompañarse de nauseas y/o vómitos y fotofobia o fonofobia. TRATAMIENTO DE LAS MIGRAÑAS 1. Mantenerse en reposo sin ruidos en un lugar oscuro. 2. Poner compresas de agua fría y caliente, alternando, en la frente y base del cuello. 3. Meterse en un baño de agua tibia. 4. Realizar masajes en cuello y nuca. 5. Como medicamento puede utilizarse Paracetamol (600 mg. 2 ó 3 veces al día). PREVENCIÓN DE MIGRAÑAS La prevención de los dolores de cabeza se considera más importante que el tratamiento. Como muchas de las causas son conocidas, pueden evitarse fácilmente. Mediante ciertos consejos domésticos se pueden mitigar un 90% de todos los dolores de cabeza. Fomentar la ingestión abundante de agua cada día. Hacer ejercicio regular. Evitar cualquier alimento conocido que agrave el problema. Evitar situaciones de estrés. Dormir las horas correctas cada día. Evitar el alcohol y el tabaco.