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'La ciencia de Frankenstein' pronto podría hacerse realidad: el neurocientífico italiano Sergio Canavero ha publicado un estudio donde afirma que en un futuro próximo podría ser posible trasplantar la cabeza humana con ayuda de una técnica especial. Canavero, del Grupo Avanzado de Neuromodulación de Turín (Italia), publicó el año pasado una investigación inicial en la que dijo que el trasplante de cabeza podría ser llevado a cabo cortando las cabezas de dos pacientes al mismo tiempo, y luego refrigerando y lavando la cabeza que se trasplanta antes de instalarla en su nuevo cuerpo con un pegamento polímero. Sin embargo, muchos criticaron el método, apodado 'ciencia de Frankenstein', preguntando cómo proponía Canavero conectar las médulas espinales del donante y el receptor. Ahora el científico asegura que la operación sería posible con ayuda de un cuchillo ultraafilado y una membrana especial llamada fusógeno, que sería inyectada entre los dos cortes en la medula espinal, informa 'The Local'. Canavero respaldó sus afirmaciones apuntando a los experimentos con ratas de la Universidad de Düsseldorf, Alemania, añadiendo que los animales tuvieron un uso totalmente recuperado de sus miembros después del procedimiento. Sin embargo, no todos comparten su optimismo. Así, el doctor Calum MacKellar, del Consejo Escocés de Bioética Humana, rechazó los últimos hallazgos de Canavero señalando que "el mayor problema con este tipo de trasplante serían los nervios, y todavía no es posible". En el pasado, los trasplantes de cabeza en animales los dejaron paralizados y finalmente murieron. "Estaban paralizados desde la cabeza hacia abajo; a pesar de que el corazón aún latía, la función neurológica no funcionaba. Ese es el desafío más grande", agregó. Texto completo en: http://actualidad.rt.com/ciencias/view/136778-medico-italia-trasplante-cabeza

La microbiología es la ciencia encargada del estudio de los microorganismos, seres vivos pequeños no visibles al ojo humano (del griego «μικρος» mikros "pequeño", «βιος» bios, "vida" y «-λογία» -logía, tratado, estudio, ciencia), también conocidos como microbios. Se dedica a estudiar los organismos que son sólo visibles a través del microscopio: organismos procariotas y eucariotas simples. Son considerados microbios todos los seres vivos microscópicos, estos pueden estar constituidos por una sola célula (unicelulares), así como pequeños agregados celulares formados por células equivalentes (sin diferenciación celular); estos pueden ser eucariotas (células con núcleo) tales como hongos y protistas, procariotas (células sin núcleo definido) como las bacterias. Sin embargo la microbiología tradicional se ha ocupado especialmente de los microorganismos patógenos entre bacterias, virus y hongos, dejando a otros microorganismos en manos de la parasitología y otras categorías de la biología. Osea es el estudio de las vidas pequeñas. link: https://www.youtube.com/watch?v=Lf-geBR2Uqo

El resfriado y la gripe se han convertido en una pareja inseparable, como la sal y la pimienta o el Año Nuevo, y pérdida de peso. Caminando por el pasillo de los "resfríos y la gripe" de la farmacia, usted encontrará montones de cajas luminosas con audaces afirmaciones de ayuda para aquellos que sufren de un resfriado o gripe. Puesto que las dos enfermedades comparten algunos síntomas similares, y ambas llegan durante la "temporada de resfriados y gripe”, los dos juntos a menudo corren juntos en la mente de las personas. Tenemos una vaga idea de que son diferentes, pero si es presionado, se le hará difícil decir exactamente cómo. Las diferencias significativas entre estas dos condiciones comunes eluden a la mayoría de nosotros, pero la cuestión en raras ocasiones es planteada. Los síntomas que obtenemos durante una enfermedad viral son a menudo el intento del organismo para eliminar el virus y minimizar el daño. Los estornudos expulsan el virus de la nariz, la tos desde los pulmones y la garganta, el vómito desde el estómago, y diarrea de los intestinos. La fiebre hace que sea difícil que el virus se reproduzca. El tema de las enfermedades virales siempre seguirá siendo un tanto confuso, ya que el cuerpo tiene un número relativamente pequeño de síntomas con los que responder a una gran variedad en constante cambio de virus. Si bien los resfriados y las gripes pueden superponerse, las diferencias entre ellos son importantes. El resfriado común se centra en la nariz Más de 200 tipos diferentes de virus pueden causar un resfriado. Los rinovirus, que significa "virus de la nariz", son la causa más común. Los virus respiratorios sincitiales (RSV) y una hueste de otros pueden producir resfriados. Cabe destacar que los virus de la influenza o la gripe, en ocasiones causan enfermedades con síntomas de resfriado común. Los tres síntomas más frecuentes del resfriado son la congestión nasal, estornudos y secreción nasal. Con frecuencia está involucrada la irritación de garganta (pero no con una garganta roja). Adultos y niños mayores con resfriados generalmente tienen fiebre mínima o nula. Los bebés y niños pequeños a menudo tienen fiebre en el rango de 100 a 102 grados. Dependiendo del tipo de virus culpable, el virus también puede producir dolor de cabeza, tos, goteo nasal, ardor en los ojos, dolores musculares, o una disminución del apetito, pero en un resfriado, los síntomas más importantes están en la nariz. (Por cierto, obligar a un niño a comer con un apetito disminuido debido a un resfriado es a la vez innecesario e inútil, pero deberá animarse a que beba muchos líquidos). En todo caso, el uso del término "común" resfrío es un eufemismo. Los resfriados son la enfermedad infecciosa más prevalente. Los niños tienen un promedio de 3 a 8 resfriados por año (los niños más pequeños están en el extremo más alto de la gama). Los resfriados se producen sobre todo en el invierno (incluso en zonas con inviernos suaves). En las áreas donde no hay invierno, los resfriados son más comunes en la época de lluvias. Los padres reciben la mitad de los resfriados en comparación a sus hijos. Las mamás tienden a conseguir por lo menos un resfrío más por año que los papás. Cuando alguien tiene un resfriado, las secreciones nasales están llenas de virus del resfriado. Tos, mucosidad, y hablar son formas poco probables de pasar un resfriado. Sin embargo, el estornudo, el sonarse la nariz, y limpiarse la nariz- son medios por los cuales se propaga el virus. Usted puede coger un resfriado inhalando el virus si está sentado cerca de un estornudo, o al tocarse la nariz, los ojos o la boca después de haber tocado algo contaminado con secreciones nasales infectadas. Una vez que haya "pescado" un resfriado, los síntomas comienzan de 1 a 5 días. Por lo general, irritación en la nariz o una sensación de picazón en la garganta son los primeros síntomas, seguido en cuestión de horas por estornudos y secreción nasal acuosa. Dentro de uno a tres días, las secreciones nasales usualmente se vuelven más espesas y quizás de color amarillento o verde - esta es una parte normal del resfriado común y no una razón para usar antibióticos. Durante este período, los tímpanos de los niños usualmente se congestionan, y es muy posible que acumule líquido detrás de las orejas – indiferentemente si el niño va a terminar con una verdadera infección bacteriana. Sí, los antibióticos son prescritos demasiado frecuentemente también para esto. Todo el resfriado generalmente desaparece por sí mismo en aproximadamente 7 días, tal vez con unos cuantos síntomas persistentes (tos) por otra semana. Si dura más tiempo, considere también otro posible problema, como una infección sinusal o alergia. Mientras dura, el resfriado común es ante todo un resfriado de cabeza. Aunque usted puede sentirse cansado o tener dolor, la enfermedad se centra en la nariz, y la mayoría de los síntomas están por encima del cuello. Con la gripe, usted está enfermo de todo La gripe puede ser una enfermedad mucho más grave. El más mortífero brote mundial reciente fue la epidemia de gripe a principios de este siglo y mató a más de 20 millones de personas. Incluso hoy en día, más de 36.000 personas en los Estados Unidos mueren de gripe cada año - sobre todo aquellos que son débiles, de edad avanzada o tienen una enfermedad grave. Una sola familia de virus - el virus de la gripe - causa la gripe. La mayoría de las personas contraen la gripe una vez al año o dos o tres, y la enfermedad es desagradable pero no suele ser peligrosa. A diferencia del resfriado común, tanto adultos como niños con gripe en general, tienen fiebre. La gripe puede tomar muchas formas, pero aquí vamos a describir las más típicas: Clásicamente, la gripe comienza de manera abrupta, con fiebre en el rango de 39 a 41 grados (con los adultos en el extremo inferior del espectro), una cara enrojecida, dolores en el cuerpo, y una marcada falta de energía. Algunas personas tienen otros síntomas sistémicos, tales como mareos o vómitos. La fiebre suele durar un día o dos, pero puede durar hasta cinco días. En algún lugar entre los días 2 y 4 de la enfermedad, el "cuerpo entero" los síntomas comienzan a desaparecer y los síntomas respiratorios comienzan a incrementarse. El virus puede instalarse en cualquier parte del tracto respiratorio, produciendo síntomas de resfriado, crup, dolor de garganta, bronquiolitis, infección en el oído, y/o neumonía. El más prominente de los síntomas respiratorios generalmente es una tos seca y persistente. La mayoría de las personas también desarrollan una úlcera (rojo) de garganta y dolor de cabeza. La secreción nasal y los estornudos son frecuentes. Estos síntomas (a excepción de la tos) usualmente desaparecen al cabo de 4-7 días. A veces hay una segunda ola de la fiebre en este momento. La tos y el cansancio generalmente duran semanas después de que el resto de la enfermedad haya pasado. La inhalación de las gotitas de la tos o los estornudos es la forma más común de contraer la gripe. Los síntomas aparecen de 1 a 7 días más tarde (por lo general 2-3 días). La gripe es muy contagiosa y es aerotransportada, y con su corto período de incubación a menudo golpea a una comunidad de una sola vez, creando un grupo notable de ausentismo laboral y escolar. La gripe generalmente llega en los meses de invierno. En el lapso de 2 o 3 semanas de su llegada, la mayoría de las aulas la habrá contraído. La otra diferencia importante entre el resfriado común y la gripe es que la gripe se puede prevenir. En cualquier año determinado, dos o tres cepas diferentes del virus de la gripe causan la mayor parte la gripe en todo el mundo.

Publicado el 17/08/2014 - Los alimentos ricos en sal que contienen estimulantes químicos como los quesos duros, el chocolate, el mate, el café y el alcohol pueden desencadenar crisis a las personas que padecen dolores intensos de cabeza, conocidos como migrañas, aseguraron neurólogos. La nutricionista Teresa Cóccaro, del Instituto de Neurociencias de Buenos Aires (Ineba) dijo que “si bien el tratamiento es farmacológico, la dieta juega un papel fundamental en la prevención ya que se trata de evitar alimentos que producen cambios en el sistema vascular”. Cóccaro detalló que “existen tres grupos de alimentos que hay que evitar: los ricos en sal, los que contienen estimulantes químicos como la tiramida o la feniletidamina, ya que afectan los vasos sanguíneos del cerebro, y el alcohol y los alergénicos”. Salados Dentro del primer grupo, los “salados” la especialista mencionó especialmente a los embutidos, snack, caldos y sopas instantáneas fiambres, enlatados y latas de conserva. “Entre los que tienen tiramida los más comunes son los quesos duros (chedar, suizo, gouda, mar del plata), en tanto la feniletidamina se encuentra en el café, el chocolate, las gaseosas cola y el mate”, sostuvo. Dentro de los alimentos alergénicos, Cóccaro incluyó a los lácteos (en especial la leche), las levaduras, los cítricos, el tomate y las frutas secas. “En general, algunos alimentos están asociados únicamente con su alto valor calórico y con el consiguiente aumento de peso si se los consume en exceso, pero no todos saben que ciertos alimentos funcionan como ‘disparadores’ de una crisis migrañosa”, aseguró Pablo Schubaroff, médico neurólogo especialista en cefaleas de la clínica Fleni y del Hospital Municipal Bernardo A. Houssay. Un estudio realizado a 490 pacientes migrañosos, reveló que “el 19 por ciento padecía dolores de cabeza luego de comer chocolate, el 18 por ciento, luego de comer queso, y otro 29 por ciento después de tomar alcohol”, dijo Schubaroff. “Es recomendable que los pacientes eviten o moderen el consumo de estos alimentos y opten por alimentos ‘protectores’ como los lácteos descremados, quesos no maduros, cereales, fruta, carnes magras, aceites crudos y puros, magnesio y vitamina del complejo B”, sostuvo. Extremo El médico añadió que “no sólo este tipo de alimentos pueden generar migraña, no comer por más de 4 horas, para un migrañoso, puede ser muy malo”. “Es importante que la persona haga entre cuatro a seis comidas diarias, que tome mucha agua, que camine al menos 40 minutos diarios, que duerma lo necesario, y que evite cambios climáticos bruscos o situaciones de stress o tensión”, dijo.

Es un trastorno neurológico progresivo que afecta los centros que regulan los movimientos. Se caracteriza por bradicinesia (lentitud de movimientos), temblores y rigidez muscular. Famosos enfermos de Parkinson Mohammed Ali: Luego de su retiro en 1981 del quizás máximo boxeador de todos los tiempos se anuncia su enfermedad, en próximas apariciones públicas se nota el avance del Parkinson. Juan Pablo II: Sumo sacerdote de la Iglesia Católica comenzó a dar muestras de su enfermedad en 1992, aunque las causas de su fallecimiento en 2005 no se deben a Parkinson. Otros: Salvador Dalí, Michael Fox, Adolf Hitler. Descubrimiento La enfermedad fue descrita y documentada en 1817 (Essay on the Shaking Palsy) por el médico británico Dr. James Parkinson; los cambios bioquímicos asociados fueron identificados en los años 60. En la década de los 80 fue identificada la causa subyacente de la enfermedad de Parkinson: la pérdida a nivel de la sustancia negra. En base a esto se han desarrollado distintos tratamientos, basados en la administración exógena de L-DOPA como reemplazo a la dopamina faltante, e incluso se han realizado pruebas con el fin de implementar el uso de injertos de células dopaminérgicas y restituir la función de las células perdidas por la patología. Esta enfermedad representa el segundo trastorno neurodegenerativo por su frecuencia, situándose por detrás de la enfermedad de Alzheimer. Está extendida por todo el mundo y afecta tanto al sexo masculino como al femenino, siendo frecuente que aparezca a partir del sexto decenio de vida, aunque existe otra versión precoz que se manifiesta en edades inferiores a los cuarenta años. En el año 1997, la Organización Mundial de la Salud estableció que el 11 de abril (aniversario del nacimiento del Dr. Parkinson) se celebraría el día mundial del Parkinson, con el objetivo de acrecentar la concientización de las personas aquejadas de esta dolencia Epidemiología Globalmente la incidencia anual de EP es de dieciocho nuevos casos por cada cien mil habitantes. El consumo de agua proveniente de pozos, puede ser una de las razones por las que existe una mayor prevalencia del EP en el ámbito rural, y también algunas sustancias encontradas en pesticidas e insecticidas. Mortalidad Los estudios sobre la mortalidad en la EP se encuentran limitados por la escasez de precisión de los certificados de defunción, así como por la confusión diagnóstica entre el parkinson idiopático y otros trastornos neurodegenerativos. Además, todo parece indicar que el tratamiento con Levodopa reduce el riesgo de muerte de los pacientes. Cuando sobreviene la muerte en los pacientes aquejados de EP, esta suele ser debida a una infección generalmente torácica, o a un traumatismo producido en alguna de las caídas ocacionadas por la inestabilidad postural. Fisiopatología Al parecer la lesión principal es consecuencia de pérdida de neuronas pigmentadas, particularmente las de la sustancia negra del cerebro (particularmente la sustancia negra se integra por núcleos del mescencéfalo que envían fibras al cuerpo estriado). Uno de los neurotransmisores principales en dicha zona del cerebro y otras partes del SNC es la dopamina, que tiene notable función inhibidora en el control central de los movimientos. A pesar de que la dopamina está presente en grandes concentraciones en algunas partes del encéfalo, en la enfermedad de Parkinson disminuye su concentración en la sustancia negra y cuerpo estriado. La depleción de los noveles de dopamina en los ganglios basales se acompaña de bradicinesia, rigidez y temblores. En personas con enfermedad de Parkinson se reduce el riego sanguíneo regional del cerebro y puede haber demencia senil. Los datos bioquímicos e histopatológicos indican que los individuos con demencia senil y la enfermedad de Parkinson también sufren la enfermedad de Alzheimer. En la mayoría de los sujetos se desconoce la causa de la enfermedad. El trastorno de origen arteriosclerótico aparece con mayor frecuencia en ancianos; puede hacerlo después de encefalitis, intoxicación (por manganeso o monóxido de carbono) o hipoxia, o ser inducido por fármacos, pero en la mayor parte de los casos se desconoce su causa. La enfermedad suele atacar a personas de 50 a 69 años y en los ancianos ocupa el segundo lugar de frecuencia entre los trastornos neurológicos. Manifestaciones clínicas El cuadro sintomático de la enfermedad de Parkinson incluye la disminución de los movimientos, rigidez, debilidad muscular, temblores y pérdida de reflejos posturales. Los signos incipientes abarcan la rigidez de las extremidades, así como rigidez cérica en la ejecución de todos los movimientos. El paciente tiene dificultad para iniciar, conservar y ejecutar actos motores, así como lentitud en las actividades normales. Conforme evoluciona la enfermedad, comienzan los temblores, a menudo en una mano o un brazo; después se propagan al otro lado y más tarde a la cabeza, aunque a veces continúan unilaterales. Los temblores son característicos: se trata de movimientos lentos de pronación-supinación de antebrazo y mano, con movimientos del pulgar contra ls dedos restantes, como si se rodara una píldora entre ellos. Aumenta cuando el paciente está concentrado o se siente ansioso, y está presente mientras el paciente está en descanso. En forma característica, el trastorno también afecta cara, postura y marcha. Hay pérdida de movimientos de oscilación normales del brazo con la marcha, y al final las extremidades rígidas se tornan débiles. La cara (por limitación de los músculos) tiene poca expresión, parece una máscara (el parpadeo es poco frecuente). Hay pérdida de reflejos posturales, y el paciente se para con la cabeza inclinada hacia delante y camina con un modo compulsivo, estas dificultades y la pérdida de equilibrio suele originar caídas. Los pacientes de la enfermedad de Parkinson a veces tienen signos de depresión y aún hoy no se establece si es una reacción al trastorno o se debe a una anormalidad bioquímica. Las manifestaciones psíquicas pueden aparecer en forma de déficit del intelecto, percepción y memoria. En los ancianos, son particularmente comunes varias manifestaciones como cambio de personalidad, psicosis, demencia y confusión aguda. Entre las causas principales de muerte están las complicaciones por la inmovilidad, como neumonía e infecciones de vías urinarias, y las consecuencias de caídas y accidentes. Evaluación diagnóstica Es difícil el diagnóstico temprano, y el paciente pocas veces tiene una idea clara de sus síntomas. Es frecuente que alguna persona cercana a él advierta un cambio (encorvamiento, rigidez de un brazo, cojera leve, temblores) Otro signo útil son los cambios en la escritura. El diagnóstico se confirma si hay temblores, rigidez, bradicinesia, o movimientos anormalmente lentos. Es importante valorar los con cuidado los resultados de la anamnesis y el examen neurológico. Tratamiento El objetivo terapéutico es mejorar la transmisión nerviosa dopaminérgica. La farmacoterapia incluye antihistamínicos, anticolinérgicos, amantadita, levodopa, inhibidores de la monoaminoxidasa (monoamine axidase, MAO) y antidepresivos. Muchos de éstos tienen efectos psiquiátricos adversos en ancianos. Anticolinérgicos: el trihexifenidilo, prociclidina y mesilato de benzatropina son anticolinérgicos que controlan temblores y la rigidez de la enfermedad de Parkinson y pueden combinarse con la levodopa. Entre sus efectos adversos están: la visión borrosa, hiperemia, exatemas, estreñimiento, retención urinaria y estados de confusión agudos. Clorhidrato de amantadita: es un antiviral que se usó originalmente para combatir el mal de Parkinson y aminorar rigidez, temblores y bradicinesia. Levodopa: si bien no tiene virtudes curativas, es uno de los agentes más eficaces en el tratamiento del Parkinson. Los efectos benéficos de la levodopa son más intensos en los primeros años del tratamiento. En tanto que los efectos adversos se vuelven mas intensos al pasar el tiempo, como confusión, alucinaciones, depresión y alteraciones del sueño. El individuo puede presentar períodos repentinos de inmovilidad con duración de minutos a horas, seguidos de reanudación súbita de actividad (efecto de apagado y encendido). Para superar esto se interrumpe por un lapso el consumo de fármaco. Entre los efectos adversos están discinesias que son movimientos involuntarios anormales e incluyen gesticulaciones, movimientos rítmicos espasmódicos de las manos, cabeceo, movimiento de masticación y besuqueo, y otros involuntarios del tronco y las extremidades (quizás porque el cuerpo no se reajusta a la falta de dopamina). Derivados del cornezuelo de centeno agonistas de la dopamina: resultan útiles cuando se agregan a la levodopa y en sujetos que tienen las reacciones de apagado y encendido. El pergolide es el mas nuevo de esta clasificación. La reacción del paciente a estos fármacos es individual, y por razones que no se comprenden bien, responden a un fármaco mejor que a otro. Inhibidores de la MAO: la selegilina o eldepril es uno de los desarrollos más excitantes en la farmacoterapia de la enfermedad de Parkinson. Este medicamento inhibe la degradación de la dopamina, por lo que aumenta la cantidad de dopamina disponibles, reduce el progreso de la enfermedad. Fármacos antidepresivos: se administran para aliviar la depresión frecuente en esta enfermedad. Intervención quirúrgica: es tema de investigación y controversia. En algunos sujetos con temblores incapacitantes o discinesia intensa, cabe considerar la posibilidad de cirugía. Aunque con ésta se logra alivio en pacientes escogidos, no altera el curso de la enfermedad no asegura mejoría permanente. Los procedimientos quirúrgicos estereotácticos utilizados incluyen subtalamotomía y palidotomía. Otros enfoques incluyen transplante de tejido neural a los ganglios basales para tratar de establecer la liberación normal de dopamina. También se ha intentado transplantar células neurales de tejidos fetale, pero este procedimiento se presta a controversias. PROCESO DE ENFERMERIA PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON Valoración inicial La historia clínica de salud y la valoración se enfocan en la forma en que la enfermedad afecta las actividades y capacidades funcionales del paciente. Se observa lo que puede hacer y que cambios funcionales se presentan a través del día, y sus reacciones después de la administración de medicamentos. Se le pregunta que le gustaría hacer, yo convienen las preguntas siguientes: ¿Tiene rígidos los brazos y piernas? ¿Ha sentido temblores irregulares (sacudidas)de brazos o piernas? ¿Ha sentido inmovilidad completa, es decir, como si se quedara fijo en un punto y fuera incapaz de moverse? ¿Tiene demasiada saliva? ¿Ha observado usted mismo u otros que gesticule o haga “caras” o movimientos de masticación? ¿Qué actividades específicas le resultan más difíciles? En este proceso hay que observar la forma en que el paciente gira sobre su cuerpo en la cama, camina o bebe. Diagnóstico Diagnósticos de enfermería Casi todos los individuos con un trastorno cinético tienen alguna alteración funcional y quizás algún tipo de disfunción conductual. Según los datos de la valoración inicial, entre los diagnósticos de enfermería suelen incluirse: Disminución de la movilidad física por la rigidez y debilidades musculares. Déficit de cuidados personales (ingestión de alimentos y líquidos, cambio de ropa e higiene) por los temblores y perturbaciones motoras. Alteración de la defecación debida a medicamentos y menor actividad. Alteración de la nutrición por ingestión menor que las necesidades corporales a causa de los temblores, lentitud para comer y dificultad para masticar y deglutir. Trastornos en la comunicación verbal por el menor volumen del habla, lentitud en la emisión de sonidos e incapacidad para mover los músculos de la cara. Mecanismos ineficaces de solución de problemas por la depresión y disfunción debidas al progreso de la enfermedad. Otros de los diagnósticos de enfermería son los trastornos del sueño, déficit de conocimientos, alteración de los procesos intelectuales e ineficacia de los mecanismos de solución de problemas de los familiares. Planeación y ejecución Objetivos. Entre los objetivos suele incluirse mejoría de la movilidad, logro de independencia en actividades cotidianas, defecación adecuada, obtención y conservación de un estado nutricional satisfactorio, mejoría de la comunicación y generación de mecanismos positivos de resolución de problemas. INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA Mejoría de la movilidad Ejercicios. Es de gran utilidad un programa progresivo de ejercicios diarios que mejore la fuerza muscular, coordinación y destreza, disminuya la rigidez muscular y evite contracturas por desuso de los músculos. Entre los ejercicios para mejorar la movilidad articular están la marcha, bicicleta estacionaria, natación y jardinería. También son provechosos los ejercicios de estiramiento (estiramiento, conservación y relajación), para que las estructuras articulares sean más flexibles. Los ejercicios postulares revisten importancia para antagonizar la tendencia de cabeza y cuello para moverse hacia adelante y abajo. Hay que prestar atención en técnicas especiales para la marcha, ya que le sujeto puede perder el equilibrio al caminar, por la rigidez de los brazos ( la oscilación de los mismos es necesaria en la marcha normal). En los comienzos de la enfermedad se enseña la forma la forma de concentrarse en la marcha erecta, mirar hacia adelantey utilizar pasos de sustentación amplia, es decir que camine con los pies separados, Debe hacer un esfuerzo conciente de oscilar los brazos, alzar los pies cuando camina y usar una marcha de talón – dedos y dedos – talón en pasos largos. Los períodos frecuentes de reposo son útiles para evitar la frustración y fatiga. Los baños con agua a la temperatura corporal y el masaje, además de ejercicios pasivos y activos, relajan los músculos y alivian los espasmos dolorosos que acompañan la rigidez. Mejoría de los cuidados personales. La enseñanza y apoyo al paciente durante las actividades de la vida diaria fomentan los cuidados personales. Se requieren modificaciones ambientales con objeto de compensar las incapacidades funcionales. Los pacientes tienen dificultades para cambiar de posición en la cama, acostarse y levantarse. Los barandales, un armazón de cama con trapecio si el paciente tiene una cama de hospital en el hogar, o una cuerda atada a los pies de la cama proporcionan ayuda para enderezarse sin ayuda. Mejoría de la defecación: Los pacientes con enfermedad de Parkinson pueden tener graves problemas de estreñimiento. Entre los factores que lo causan están la debilidad de los músculos que intervienen en la defecación, falta de ejercicio, ingestión deficiente de líquidos y disminución de la actividad del sistema nervioso autónomo. Los fármacos utilizados también inhiben las secreciones intestinales normales. Pueden establecerse hábitos de defecación si el sujeto se acostumbra a hacerlo con un horario, aumenta concientemente el ingreso de líquidos e ingiere alimentos con un contenido moderado de fibra vegetal. La elevación del asiento del retrete ayuda a facilitar la defecación y la micción, ya que el individuo tiene problemas para pasar de la posición de pie a la sedente. Nutrición adecuada: estos pacientes tienen problemas para mantener su peso. Se avergüenzan de su lentitud y desorden para comer, Tienen la boca seca por los medicamentos y experimentan dificultad al masticar y deglutir. Están en riesgo de aspiración debido a la disminución de los reflejos de la tos. Algunos tienen mayor salivación debido a la velocidad lenta de la deglución. Mejoría de la deglución: los trastornos se deben también a temblores en la lengua, dificultad para convertir los alimentos en bolo y perturbaciones de la movilidad faríngea. A fin de superar los problemas, el individuo debe sentarse erecto a la hora de comer. Es más fácil que degluta una dieta semisólida con líquidos espesos, que sólidos y líquidos muy acuosos. Es útil que piense en la secuencia de la deglución y hay que enseñarle la forma de colocar los alimentos en la boca. Se enseña al paciente que coloque el alimento en la lengua, cierre sus labios y dientes, ponga la lengua arriba y después atrás, y degluta. Se alienta a masticar primero de un lado de la boca y después del otro. A fin de controlar la acumulación de saliva, hay que recordarle que sostenga la cabeza en alto y haga un esfuerzo conciente para deglutir. Puede ser benéfico masajes de los músculos de la cara y cuello antes de la ingestión de alimentos. Utensilios de apoyo: Una bandeja eléctrica permite conservar calientes los alimentos y que el sujeto repose durante el largo tiempo que necesita para comer. Esta actividad se facilita con algunos utensilios especiales. El plato estabilizado, una taza a prueba de derrames y utensilios especiales para la alimentación son útiles en los cuidados personales. Los alimentos complementarios aumentan el ingreso calórico. La medición del peso de cada semana indica si el ingreso calórico es suficiente. Mejoría de la comunicación: en la mayoría de las personas con esta enfermedad surgen trastornos del habla. Ésta es de tono bajo, monótona y apenas audible, lo que obliga a que el enfermo haga un esfuerzo conciente para hablar despacio y que se preste atención especial a lo que dice. Hay que recordarle que esté frente de frente a su escucha, intensifique la pronunciación de las palabras y hable en frases breves. También se le pide que respire profundamente varias veces antes de hablar. El foniatra puede ser útil al indicar ejercicios que mejoren el habla y auxiliar al resto del personal asistencial en la selección de un método de comunicación que satisfaga las necesidades del enfermo. Es útil pedir al sujeto que grabe de manera periódica su voz para vigilar sus progresos. Mejoría de los mecanismos de resolución de problemas: el acatamiento del programa de ejercicios y marcha permite retrasar la evolución de la enfermedad. Pueden brindarse estímulo y tranquilización alabando la perseverancia del enfermo y destacando las actividades que ha conservado gracias a su participación activa. Se necesita una combinación de fisioterapia, psicoterapia, farmacoterapia y socioterapia para combatir la depresión que suele acompañar al trastorno. El sujeto con mal de Parkinson a menudo se siente perturbado, apático, inadecuado, aburrido y solo, sentimientos que en parte dependen de su lentitud física y el gran esfuerzo que requieren las tareas domésticas. Se ayuda a los pacientes y se les alienta a fijar objetivos que puedan alcanzar (x ej: mejorar la moviidad). La enfermedad tiende a causar aislamiento y depresión, por lo que el enfermo debe ser activo en su programa terapéutico, incluidos eventos sociales y de recreación. También debe ponerse en práctica un programa planeado de actividades durante todo el día, para evitar siestas excesivas, desinterés y apatía. Hay que esforzarse al máximo por estimular al enfermo para que ejecute tareas que se relacionen con mecanismos de adaptación a sus necesidades diarias y conservación de la independencia. Satisfacerle necesidades con el mero fin de ahorrar tiempo es contraproducente en lo que se refiere a los objetivos básicos de mejorar sus mecanismos de solución de problemas. Enseñanza al enfermo y consideraciones para los cuidados en el hogar: las necesidades de obtener información sobre la enfermedad de Parkinson es constante, conforme se hacen adaptaciones y concesiones con respecto al padecimiento. Hay que esforzarse en explicar al sujeto la naturaleza del trastorno y su tratamiento, para disipar las angustias y miedos que pudieran ser tan incapacitantes como el cuadro clínico. Organizaciones como American Parkinson´s Disease Foundation (EE.UU) publican folletos y boletines de orientación a los enfermos. Los familiares están sometidos a gran tensión por convivir con un miembro enfermo; informarles sobre tratamiento y cuidado evita muchos problemas innecesarios. En este plan se incluye a la persona que cuida al sujeto y se le orienta sobre técnicas de control de estrés; también se le aconseja que incluya a otras personas en los cuidados para descansar en forma periódica y someterse cada año a una valoración médica. Es útil que los familiares tengan oportunidades para expresar sus sentimientos de frustración, ira y vergüenza. Evaluación RESULTADOS ESPERADOS El individuo lucha por mejorar su movilidad. a. Participa de un programa de ejercicios diarios. b. Camina con una base ancha de sustentación e intensifica la oscilación de los brazos al caminar. c. Acata el régimen farmacoterapéutico. Intenta mejorar sus cuidados personales. a. Dedica tiempo suficiente a los cuidados personales. b. Utiliza dispositivos de auxilio personal Mantiene la función intestinal.. a. Consume cantidad adecuada de líquidos. b. Aumenta la ingestión de fibra en la dieta c. Informa un patrón regular de función intestinal. Mejoramiento de la nutrición. a. Deglute sin asfixiarse. b. Practica ejercicios foniátricos. El paciente cuenta con un método adecuado de comunicación. a. Expresa sus necesidades. b. Practica ejercicios foniátricos. Adaptación a los efectos de la enfermedad. a. Establece metas realistas. b. Demuestra persistencia en actividades significativas. c. Expone ideas y sentimientos a personas apropiadas. ENFERMERÍA MEDICOQUIRÚRGICA AUTORES: BRUNNER Y SUDDARTH EDITORIAL MC GIAW – HILL – INTERAMERICANA – AÑO 1998 WIKIPEDIA

Hoy estuve en el centro de salud 17 de Las Heras - Mendoza. Orgulloso de ver a mis futuros colegas, ya que soy estudiante de enfermería. Pero la experiencia no fue buena. Los vi malhumorados, enojados, desganados...en un principio me molesto esta actitud, pero recordé un tema que había analizado en mi carrera, el síndrome de Burn Out. En la actualidad las personas dejan de trabajar a una edad temprana debido a un agotamiento que repercute en su rendimiento laboral, al igual que acontecía en el tiempo de la Era Industrial. A fines del siglo XIX y principios del siglo XX, en pleno advenimiento de la Era Industrial, la máquina se instaló en el centro de la economía. Su presencia en los distintos sectores productivos y de servicios, como hilados, carbón, transporte movilizaron enormes cantidades de personas y recursos modificando la estructura de las comunidades, sus valores, la naturaleza del trabajo y hasta el uso del tiempo. La división de tareas que se derivaba de la concepción del hombre como extensión de la máquina dejaba poco margen para realizar contribuciones individuales. Lo cual nos permite inferir que ése agotamiento padecido por el hombre era corporal, debido a que cada tarea demandaba un esfuerzo físico, ya que el hombre estaba considerado como extensión de la máquina. En la Era de los Servicios - que surge con posterioridad - las reglas no se modifican demasiado, y las personas en las organizaciones siguen adaptando su trabajo a las directivas de alguien que conoce y ordena la totalidad del juego. Hasta hace no mucho los paradigmas implícitos en un modelo económico propio de la Era Industrial y luego de la Era de los Servicios, sostenían la vigencia de reglas de juego que no sólo focalizaban en la construcción de riqueza para los dueños o sus accionistas a cualquier precio y sin importar demasiado los medios, sino que ignoraban o desestimaban el poder de la contribución individual al destino de la empresa. Las experiencias de fracasos empresarios por graves faltas éticas cometidas, el empobrecimiento de la tarea, cuando no el desempleo, los problemas de stress y sus efectos sobre el rendimiento, ponen en tela de juicio estas reglas y aparecen numerosas voces que ponen al hombre, con su dignidad y talento y a la ética en el centro de la escena. Coincidiendo con Peter Senge y otros autores, Alberto Levy señala que en la Era del Conocimiento, la mentalidad de la gente es el motor de cualquier empresa. "Para ello el líder crea un clima de crecimiento personal, de estímulo intelectual, y actúa como consejero, como entrenador, como Adalid de los empleados. El verdadero liderazgo ya no consiste en dar órdenes, sino en ayudar a las personas a crecer, es proponer valores, puesto que las personas además de dinero aspiran a un crecimiento personal, aprecio y sentido de pertenencia". Hoy, en la organización de las empresas de la Era del Conocimiento, las reglas cambian sustancialmente. Quien dirige ya no tiene - por lo general - todo el conocimiento técnico necesario, sino que su gestión depende en gran medida de la contribución que cada empleado hace al negocio. En este contexto, el foco de quien dirige está puesto en las condiciones ambientales motivadoras que estimulan a que cada uno haga su mejor aporte. Esto requiere el conocimiento de las fortalezas y potencialidad de los liderados, para que cada uno llegue a ser lo mejor que puede ser y llevar al grupo a su mejor nivel. Por todo lo dicho consideramos que en la actualidad el agotamiento que sufren las personas en cuanto a su rendimiento laboral es puramente emocional. Muchos expertos dicen que es una enfermedad de la sociedad moderna, donde el trabajo deja de ser una fuente generadora de bienestar, para transformarse en un causal de desilusión y que es la sociedad quien debe deshacer el camino mal transitado. "El término Burn Out se tomo de la industria aeroespacial que significa agotamiento del carburante de un cohete, como resultado del calentamiento obsesivo, la traducción literal de este término es estar quemado"

Esta es la receta para dar de comer al mundo: dejar de tirar a la basura una tercera parte de los alimentos que producimos y así evitar que decenas de millones de niños se vayan cada noche a la cama con hambre. Todos los ingredientes están ahí: un maravilloso movimiento social en Francia acaba de conseguir que se apruebe una ley para que los supermercados den a los pobres y a la gente sin hogar la comida que no se venda, la UE está sometiendo a consulta cómo evitar que los supermercados cancelen grandes pedidos de alimentos que los agricultores y ganaderos ya habían producido para ellos, y la ONU se está planteando como meta global reducir el desperdicio de comida a la mitad. Para preparar bien esta receta hay que tener muy en cuenta los tiempos. Ya disponemos de una red de políticos listos para poner sobre la mesa estas medidas, solamente debemos crear un gran movimiento de apoyo. Démonos prisa en construir una petición de un millón de firmas, mandarla a la UE antes de que termine el plazo de consultas y trabajar con nuestros aliados de todo el mundo hasta conseguir las leyes que queremos. Suma tu nombre y envía esta petición a todas las personas con las que hayas compartido una comida: https://secure.avaaz.org/es/food_waste_loc/?bVgKvdb&v=61710 Durante 15 años, yo mismo y la organización que he fundado, Feedback, hemos luchado contra el escandaloso nivel de despilfarro de comida que fomentan los supermercados. En Kenia, descubrimos que se destruye hasta la mitad de la verdura que se cultiva para los supermercados occidentales. Dichos supermercados alegan que los productos no tienen el color o tamaño adecuados o cancelan pedidos enteros cuando ya están listos para su envío. He conocido a jornaleros que trabajan por menos de 2 dólares al día que cuentan que, cuando se cancelan los pedidos, no les pagan y no pueden alimentar ni enviar a sus hijos a la escuela. Algunos agricultores deben incluso firmar contratos que les prohíben dar esta comida gratis a aquellos que la necesitan. En el Reino Unido ya es ilegal que los supermercados maltraten así a los agricultores. Un organismo regulador tiene potestad para recibir denuncias anónimas por parte de los agricultores y multar a los supermercados con hasta un 1% de sus ganancias. De hecho, se está investigando al mayor supermercado del Reino Unido, Tesco, y ya estamos transmitiendo el mensaje a los dueños de otras cadenas de supermercados. La ONU se está planteando como objetivo global reducir a la mitad el desperdicio de alimentos para 2030, y las oportunidades van surgiendo una detrás de otra. La UE está llevando a cabo un proceso de consulta sobre cómo frenar las prácticas de comercio desleal de los supermercados como parte de un nuevo plan para reducir el despilfarro de comida en el continente. El Reino Unido y Francia han comenzado a demostrar lo que se puede hacer en este ámbito, y políticos de Berlín, Bruselas, Madrid y Washington ya están presionando para lograr cambios. Ahora nos toca a nosotros ofrecerles un gran mandato público y conseguir las leyes necesarias para terminar con el desperdicio de alimentos. Suma tu nombre: https://secure.avaaz.org/es/food_waste_loc/?bVgKvdb&v=61710 No hay nada más importante para nuestro modo de vida como seres humanos que encontrar la forma de alimentarnos a todos. Si al creciente movimiento contra el despilfarro de alimentos le sumamos la fuerza de la comunidad de Avaaz en todo el mundo, podemos dar de comer a los que tienen hambre y aliviar la enorme presión a la que están sometidos los agricultores y nuestro preciado entorno. Con esperanza, Tristram Stuart y los equipos de Feedback y Avaaz MÁS INFORMACIÓN: Frenando el despilfarro global de comida (Feedback -- en inglés) http://www.feedbackglobal.org/stopdumping Banquete contra el desperdicio de alimentos (Infobae) http://www.infobae.com/2013/02/19/1066785-banquete-contra-el-desperdicio-alimentos Los supermercados franceses no podrán tirar alimentos a la basura (El País) http://economia.elpais.com/economia/2015/05/21/actualidad/1432241595_229049.html Ni una miga a la basura (La Verdad) http://www.laverdad.es/gente-estilo/201506/21/miga-basura-20150621003226-v.html Fruta fea para gente lista (El País) http://elpais.com/elpais/2015/07/07/buenavida/1436252000_160024.html La Comisión Europea abre una consulta pública sobre la economía circular (Economía Circular) http://economiacircular.org/NL/nt/120615/noticia1.html Tesco investigado por nuevo organismo regulador (BBC -- en inglés) http://www.bbc.co.uk/news/business-31143452

Dado que en el hogar es donde pasamos muchas horas a lo largo de nuestra vida , es allí donde también existen posibilidad de que surgen accidente de cualquier tipo. Sin embargo no todos los miembros de la familia tienen las mismas posibilidades de sufrir un accidente. Se realizó un estudio de los accidentes domésticos ocurrido durante un año , la población de un consultorio . Resulto más afectados las mujeres y los grupos en edades en extrema en la vida . el horario de la tarde fue el mas peligroso. Las contusiones por caídas fue el tipo mas frecuente de lesiones los miembros superiores las regiones mas afectadas hubo secuelas en la quienta parte de los lescionanados. Solo cuatro de cada diez acciedente se diagnostica en consulta mas de la mitadad de la morbilidad es oculta y cada lesionado pierde un promedio de 10 dia plena Por lo tanto son dos tipos de personas las que sufren accidente con mayor frecuencia 1- los niños menores de 5 años 2- los mayores de 65 años Ellos, debido a su ignorancia , despreocupación , debilidad, y características mentales en los mas indefensos y vulnerables Concecuencias de los accidentes niños Diversos estudios reflejan que los accidentes sufridos por los niños , sus causas , por orden de incidencias son: -caidas- -intoxicaciones alergias e irritaciones Quemaduras Incedios y explosiones Electrocución Afixia respiratoria Golpes y atrapamiento Heridas A partir de los 7 u 8 meses los niños están en continuo movimiento ccomenznado a gatear y andar por la casa . su mundo se ha ampliado su curiosidad ha aumentado en este periodo la seguridad depende principalmente de los padres la única manera de alejarlos de fuentes de riesgos es ofrecerle algo que le distraiga. Desde los 3 a los 5 años La autonomía adquirida en esta edad hace que se deban aumentar las pautas de seguridad o hacen que se intensifiquen las medidas de seguridad , con los cuidados en la vías publicas. En esta etapa tienen un gran dominio de su cuerpo es común que pensemos que son mas grande de los que son , y le asignemos tareas que no son capaces de hacer ( como cuidar a su hermano o dejarlos solos ) Es importante que se vigile a los niños porque todavía no saben diferenciar entre las cosas peligrosas y las que no lo son. Los accidentes mas frecuentes que se producen en esta edad son: las intoxicaciones las caídas , las asfixias, quemaduras y erridas Intoxicaciones: es el principal accidente infantil en el hogar, los productos implicados son: 1 Medicamento 2 productos de limpieza 3 cosmeticos 4 producto del hogar El 90% de los casos es por via oral Caidas: son muy frecuentes, la gravedad depende de la violencia del impacto, los golpes pueden producierse por caídas o contusiones directa siendo la cabeza la zona mas afectada. Son sitios frecuentes o propisios las escaleras sin pasamanos o en mal estado y las ventanas si protección , los pisos lisos, mojados , inregulares , con objetos mal ubicados (juguetes tirado en el piso). También son peligrosos los posos, las zanja mal protejidas sufren caídas con fasilidad los niños solo quienes viven en lugares elevados los que usan andadores , trisiclos , biciclestas sin la debida protección, Se pueden prevenir las caídas con las siguientes acciones : Proteguiendo ventanas terrazas y sitios elevados Manteniendo en buen estado pasamanos y escaleras Evitando dejar objetos en el suelo Manteniendo los pisos secos, limpios, y libres de obstáculos Manteniendo el baño seco y si el pizo es muy seco colocar tapete de hule o antideslizante Protegiendo zanjas posos aujeros con materiales resistentes y que no sean fasiles de retirar con los niños. Asfixias: Pueden ser por inmersión, sofocación, confinamiento, obstrucción de la via aérea , intoxicación, y por comprensión intrinsica. Prevención La asfixias por inmersión Tener especial cuidado con los depósitos de agua( piletas) ,cubriéndolos con materiales que no sean movidos por un niños no dejar a niños solos en la bañera las asfixias por sofocación evitar dormir en la misma cama con los niños evitando que el niño juegue con bolsas plásticas evitar el uso de mantas y almohadones inecesarios en la cama y en la cuna de niños pequeños las asfixias por confinamiento desistimulando los juegos en los que los niños se encieran en vaules heladeras sin uso o alacenas las asfixias por obstrucción evitar los juegos con los/as cordones, correas , que puedan enredarse en el cueyo tener cuidado para evitar que los niños injieran frutos con semillas grandes o carozo no masticables y duras. Enseñarle el peligro que representa, introducir objetos pequeños en su nariz o en su boca( lápices goma etc.) No ofrecer a niños globos desinflados, y eliminar inmediatamente los que se rompen Enseñarle a que lo corran mientras tienen alimento en la boca(chupetín) Las asfixias por intoxicos inalados Asegurar una buena ventilación en el sitio que tenga gases toxicos No utilizar carbón , leña , o combustible que eliminen humo denso en cuarto cerrados No mantener estufas de gaz, en habitaciones Las asfixias por compresión Evitar los juegos o situación en que se compriman excesivamente el torax del niño Evitar los lugares donde hay aglomeración de personas . No olvidar que existe también el maltrato infantil por negligencia omisión o descuido donde caben muchos de estos accidentes , o la falta de supervicion de los niños. Accidentes con electricidad La mayoría de accidentes eléctricos se dan en el medio laboral y en el hogar, muchos de ellos se producen por negligencias o falta de atención al usar la maquinaria. Conocer sus causas ayuda a evitar descargas indeseadas. La electrocución se produce cuando a causa de una descarga eléctrica, la persona sufre una parada cardiorrespiratoria, llegando en la mayoría de los casos a producir la muerte. Sin embargo, no todos los accidentes eléctricos llevan a la muerte, por lo que aquellos que provocan lesiones sin llegar a detener el corazón se llaman accidentes por electrización. La electricidad hace que los músculos del cuerpo se contraigan de manera brusca y descontrolada. El daño que provoque estará determinado por: La intensidad de la descarga: una pequeña descarga de baja intensidad no provocará lesiones muy graves, solo sensación de hormigueo u adormecimiento. La forma en que la electricidad recorre el cuerpo: si pasa la corriente directamente por órganos vitales o por las extremidades. La rapidez en la asistencia: a mayor rapidez y eficacia, mayores probabilidades de salvar a la víctima con menos secuelas. Cómo afecta una descarga eléctrica al cuerpo El cuerpo humano, al componerse en su mayor parte de agua, es muy buen conductor de la electricidad. Por eso cuando una persona entra en contacto con ella, la descarga viajará desde el punto de contacto, habitualmente la mano, atravesará el cuerpo hasta salir por otro punto que esté en contacto con el suelo, como un pie. Durante este recorrido la electricidad afectará a la piel, a los órganos, vasos sanguíneos, nervios, etcétera. El punto de entrada presentará lesiones de quemaduras graves que pueden llegar hasta el hueso. En el punto de salida se encontrarán quemaduras generalmente de menor gravedad. Mayor seguridad para mayor de 65 años ILUMINACION La luz debe ser amplia e indirecta principalmente en el baño y dormitorio , es aconsejable contar con una luz piloto durante la noche en pasillo que nos permitan ver mejor INTERRUPTORES DE LUZ Deben estar a una altura que facilite su alcance para encontrarlos es conveniente que el color contrastes con el de la pared , se puede colocar adesivos luminosos para ser visto en la oscuridad PUERTAS Deberán tener un ancho minimo de 80 cm. Si las del baño tienen cierres de seguridad conviene que se puedan abrir del exterior, VENTANAS Es mejor que sean correderas, para evitar el accidente cuando se abran hacia adentro MOVILIARIA Es recomendable poner pocos muebles , especialmente en el camino hacia el baño y la cocina que son las zonas mas utilizadas, Es mejor no tener alfombras, por que puede provocar tropezones o resbalones Las sillas y sillones deben tener apoya brazo y respaldo el asiento debe ser firme y no undirse , El desorden puede provocar caídas BAÑO El suelo mas seguro es el antideslizante y se recomienda sustituir la bañera por la ducha, es aconsejable colocar una alfombrilla antideslizante dentro y fuera de la bañera o ducha. Elevar el inodoro, disminuye los esfuerzos de sentarse y levantarse Es útil colocar barra de apoyo en bañera. DORMITORIO La altura de la cama debe adecuarse a las necesidades personales se recomienda 45 y 50 cm El colchón no debe hundirse y la ropa de cama debe ser lijerá La distribución de los muebles debe permitir moverse con andador, baston o muleta. En le almario la ropa debe estar accesible La mesita de luz debe ser estable tener una altura de fasil acceso. COCINA La distribución de mueble en forma de L permite tener siempre un punto de apoyo durante los desplazamiento, El suelo debe estar seco y limpio, ( recuerde que es mas seguro el anti desliznate ) Los utensillos deben estar al alcance de la mano . Es muy útil contar con detectores de humo y escapes de gas . REVISAR EL BOTIQUIN DE LA CASA Es un componente indispensable del hogar y tenerlo bien surtidos con los elementos adecuados es esencial para ser correctamente las primeras curaciones , en el mismo debe haber Gasas esteriles , vendas , curitas , algodón , guantes esteriles , alcohol 70% ,agua oxigenadas y otros desinfectantes. Analgésicos ( paracetamol, ibuprofeno) sobre de suero oral , crema para la picadura de insecto y quemaduras, suero fisiológico, tijera , termómetro , pinzas, y linterna. Importante es saber que el botiquín debe estar en un lugar segura , para evitar otro accidente con los niños .