larana3

Alfredo Quiñones-Hinojosa, de jornalero a eminencia GUADALAJARA, 8 de diciembre.— Creer en sí mismo y “aprender a soñar” fueron los mayores obstáculos que tuvo que superar el ahora reconocido neurocirujano Alfredo Quiñones-Hinojosa, quien en sólo siete años llegó a ser uno de los directivos del Hospital Johns Hopkins Bayview, tras haber llegado a Estados Unidos como trabajador ilegal. En 1987 comenzó la increíble aventura de este mexicano que logró graduarse con honores en Medicina por Harvard. Con 19 años de edad, llegó al vecino país como jornalero, pero dos años después entró en un colegio de la comunidad para aprender inglés. En 1991 ya estaba en la Universidad de California en Berkeley y en 1994 ingresó a Harvard. “Era un joven inquieto. Y fue precisamente en la transición entre ambas universidades cuando me di cuenta de que tienes que creer en ti mismo y saber que sí puedes soñar. Hoy, el hecho de soñar constantemente me mantiene activo”, comenta en entrevista el científico nacido en Mexicali. Quien realizó un posdoctorado en Biología de desarrollo de células madre en la Universidad de California, San Francisco, está convencido de que la disciplina le permitió llegar a donde está. “A veces se acostumbra uno a vivir tranquilamente, a no hacer cosas, a no tomar decisiones arriesgadas. Pero se debe tener valor para luchar por los sueños. Creo que mi primera gran decisión fue dejar mi trabajo estable de jornalero en una granja, en el que ya ganaba 3.75 dólares por hora, e irme a estudiar inglés”, recuerda. Mientras espera un avión que lo llevará a Londres a encontrarse con “unos jóvenes ingleses millonarios” que desean donar dinero para que él ofrezca consultas gratis en hospitales de México, Quiñones dice que no toma este éxito como algo especial. “La gente que me ha rodeado ha creído en mí: mis padres, mis hermanos, mis amigos, profesores. “Y al mismo tiempo es una responsabilidad y una bendición, porque yo llegué sin papeles, pobre, sin casa, sin ropa, sin zapatos, y ahora puedo dar tanto a los jóvenes: un ejemplo.” Quiñones decidió contar su historia de éxito en el libro Dr. Q (LID Editorial Mexicana), que publicó en inglés en 2011 y ahora se lanza en español en la FIL Guadalajara, donde se presenta hoy, a las 19 horas, en el Auditorio Juan Rulfo, con los comentarios del actor Demian Bichir. “Lo que me motivó a escribir este libro fue darme cuenta que los mexicanos tenemos aún un fuerte estigma negativo en Estados Unidos. “Ahora es más difícil después del ataque terrorista a Nueva York y la crisis económica. Pero los cercos, las bardas, son artificiales, las ideas siguen adelante. Por eso seguiré tendiendo puentes”, añade. http://www.excelsior.com.mx/expresiones/2013/12/08/932569 Todo comentario fuera de lugar sera borrado

Impactante anuncio recuerda los peligros del exceso de velocidad El tema de la seguridad vial es más urgente que nunca. En el mundo casi 1.3 millones de personas pierden la vida anualmente en accidentes automovilísticos, la principal causa de muerte en los jóvenes entre 15 y 29 años. A menos que se haga algo al respecto, se pronostica que los accidentes en la carretera van a ser la quinta causa de muerte para el 2030. En numerosas ocasiones los accidentes son productos de imprudencia, irresponsabilidad o simple error humano. No podemos controlar todos los factores mientras conducimos y, precisamente por eso, es necesario conducir con cuidado y obedeciendo los límites de velocidad. Esta campaña lanzada por la Agencia de Transporte de Nueva Zelanda tiene el propósito de incentivar la seguridad en la vía destacando los peligros del exceso de velocidad, incluso para aquellos que se consideran "buenos conductores". En el contundente mensaje de bien público, el padre de un chico ofrece una perspectiva diferente de la realidad a un conductor irresponsable. link: http://www.youtube.com/watch?v=GHoedwdH-QU El tiempo se detiene en este video y aún así no logra impedir lo inevitable. Los hombres dialogan brevemente con la desesperación en el rostro. El padre le pide al otro conductor que disminuya la velocidad, que frene, que lo haga por el pequeño que espera tranquilamente en el auto. Pero es muy tarde, no hay nada que ninguno de los dos pueda hacer para evitar la colisión. El mensaje final: "Ve despacio, las personas se equivocan", nos deja claro que la única manera de evitar desgracias de este tipo es no confundir la vía con una pista de carreras. Hacer caso a esta recomendación ha demostrado ser un asunto de vida o muerte.

Después de dos décadas, las complicaciones de la diabetes disminuyen Por Gene Emery 18 abr (Reuters Health) - La diabetes es cada vez más común en Estados Unidos, pero un estudio demuestra que las complicaciones de esta enfermedad del azúcar en sangre disminuyeron desde 1990. El avance de los cuidados preventivos para los adultos diabéticos redujo un 68 por ciento el riesgo de infarto y un 64 por ciento el de morir por alzas de glucosa en sangre. El riesgo de tener un accidente cerebrovascular (ACV) y sufrir una amputación de las extremidades disminuyó a la mitad y cayeron un 28 por ciento los casos de enfermedad renal tan grave como para indicar diálisis o un trasplante. Aun así, mientras la población adulta de Estados Unidos creció un 27 por ciento entre 1990 y el 2010, la cantidad de adultos con diabetes diagnosticada se triplicó de 6,5 a 20,7 millones, según publican los autores en New England Journal of Medicine. "Tiendo a verlo más como una buena noticia que una mala noticia", dijo el autor principal, doctor Edward Gregg, epidemiólogo senior de la División de Diabetes Aplicada de los CDC, Atlanta. "Las complicaciones están disminuyendo en el diabético promedio y, en algunos casos, más que lo esperado. Pero, si no hacemos algo para reducir la incidencia de la diabetes, tendremos más complicaciones en el tiempo". A la doctora Elizabeth Seaquist, presidente de medicina y ciencia de la Asociación Estadounidense de Diabetes, le sorprendió ver una reducción tan precipitada de los infartos. "Es mayor que lo que hubiera esperado ver", dijo. El hecho de que los pacientes estén teniendo menos riesgos de sufrir complicaciones "es fabuloso", agregó. "Pero, en el nivel poblacional, como es una epidemia, es un problema que no desaparecerá. Tenemos que empezar a ocuparnos de la epidemia en su totalidad". Los autores revisaron tres bases de datos de la Encuesta Nacional de Salud que se realiza todos los años a unos 57.000 adultos de Estados Unidos. La cantidad de infartos, ACV y amputaciones de las extremidades en los no diabéticos también disminuyó, pero no tanto como en la población con diabetes. Esa reducción en los pacientes con diabetes comenzó en 1995. "Estos resultados quizás describan una combinación de avances en la atención clínica aguda, en el sistema de atención y en los esfuerzos orientados a los pacientes con diabetes", escribe el equipo. "Es difícil que esos resultados se deban a un solo factor y, probablemente, varíen según sea la complicación", dijo Gregg. Pero la creciente prevalencia de la diabetes significa que, año tras año, los casos de la mayoría de las complicaciones crecieron en general, a pesar de los avances en la atención. En Estados Unidos, se registraron 59.703 más ACV, 22.703 más amputaciones y 32.434 más casos de enfermedad renal en pacientes diabéticos en el 2010 que en 1990. En cambio, hubo 4379 menos infartos y 529 muertes por hiperglucemia en los diabéticos. El equipo señala que el aumento de la prevalencia de la diabetes y el envejecimiento de la generación de baby-boomers sugiere que las complicaciones diabéticas "probablemente sigan creciendo en las próximas décadas". Los autores no se ocuparon de otras complicaciones de la diabetes, como la ceguera y la caída peligrosa de los valores de glucosa en sangre. FUENTE: New England Journal of Medicine, online 16 de abril del 2014.

Lo que deves cambiar en tus habitos para no dañar tu cerebro Hábitos que dañan nuestro cerebro sin darnos cuenta que esa simple boludes puede ser peor que cualquier otra cosita.... y algunas chatarras que causan cancer habitos que dañan el cerebro REALMENTE ES DE SUMA IMPORTANCIA CONOCER TODOS ESTOS INFORMATIVOS. Ellos están científicamente respaldados. Practíquenlos por el bien propio y el de su familia. LEAN EL ARTICULO COMPLETO. Vive la vida sin límites - Habitos que dañan el cerebro Los alimentos "Top-five" causantes de cáncer: 1. Salchichas Porque son altos en nitratos de sodio. La "Cancer Prevention Coalition" advierte que los niños no deben comer más de 12 salchichas al mes. Si no puedes vivir sin las salchichas compra de las que son hechas SIN nitrato de sodio. salud 2. Carnes procesadas y tocino También contiene altos niveles de nitrato de sodio que además incrementan el riesgo de enfermedades del corazón. La grasa saturada en el tocino también es un gran colaborador en la generación de cáncer vivir 3. Donas Las Donas son doblemente causantes de cáncer . Primero porque son elaboradas con flúor, azúcar refinada y aceite hidrogenado, después son FRITAS a altas temperaturas. Las donas son el primer "alimento" de todos los que puedas comer que elevarán altamente tu riesgo de generar cáncer. 4. Papas fritas Así como las donas, las papas fritas son elaboradas con aceites hidrogenados y cocinadas después a altas temperaturas. También contienen acryl amidas que se generan durante el proceso de cocción a altas temperaturas. Deberían llamarse papas cáncer en lugar de papas fritas. 5. Colaciones y galletas Todas estas son usualmente elaboradas con fluor y azúcar. Hasta las que en sus etiquetas son orgullosamente presentadas como libres de grasas transgénicas generalmente lo contienen solo que en cantidades menores. HÁBITOS QUE DAÑAN EL CEREBRO 1. No Desayunar La gente que no desayuna tiene bajo nivel de azúcar en la sangre. Esto genera insuficiente suministro de nutrientes al cerebro causando su degeneración paulatina.. 2.. Comer de más Esto causa el endurecimiento de las arterias del cerebro, causando además baja capacidad mental. 3. Fumar Causa la disminución del ta maño cerebral y promueve además Alzheimer. 4. Consumir altas cantidades de azúcar El alto consumo de azúcar interrumpe la absorción de proteínas y nutrientes causando malnutrición y puede interferir en el desarrollo del cerebro. 5. Inhalar aire contaminado El cerebro es el más grande consumidor de oxígeno del cuerpo. Inhalar aire contaminado disminuye su oxigenación generando una disminución de la eficiencia cerebral. 6. Dormir poco El dormir permite al cerebro descansar. La falta de sueño por periodos prolongados acelera la pérdida de células del cerebro. 7. Dormir con la cabeza cubierta Dormir con la cabeza cubierta aumenta la concentración de dióxido de carbono y disminuye el oxígeno causando efectos adversos a nuestro cerebro. 8. Hacer trabajar al cerebro cuando estamos enfermos Trabajar y estudiar cuando estás enfermo además de la dificultad del cerebro para responder en ese estado, lo daña. 9. Falta de estimulación Pensar es la mejor manera de estimular nuestro cerebro; no hacerlo provoca que el cerebro disminuya su tamaño y por lo tanto su capacidad. 10. Practica la Conversación inteligente Conversaciones profundas o intelectuales promueven la eficiencia cerebral ------------------------------------------------------------------------------------------- Causas principales que dañan el hígado 1. Dormirse tarde y despertarse tarde 2. No orinar por la mañana 3. Comer demasiado 4. Saltarse el desayuno 5. Consumir muchos medicamentos 6. Consumir conservantes, colorantes, endulzantes artificiales 7. Consumir aceites de cocina no saludables.. Tanto como puedas reduce el consumo de alimentos fritos aún cuando utilices aceites sanos. No consumas alimentos fritos cuando estes cansado o enfermo a menos que seas muy delgado, pero si puedes, evítalos. 8. Consumir alimentos crudos o demasiado cocidos le agregan carga al hígado. Los vegetales deben ser comidos crudos o cocidos al vapor. Debemos seguir estos consejos sin que signifique mayor gasto. Solo tenemos que adoptar un estilo de vida más sano y mejorar nuestros hábitos alimenticios.. El mantener buenos hábitos de alimentación y hacer ejercicio es mu y positivo para que nuestro organismo absorba lo que necesita y elimine los químicos en su "horario". Razones para Dormirse temprano y despertarse temprano De las 9pm - 11pm: Es el horario en el que cuerpo realiza actividades de eliminación de químicos innecesarios y tóxicos (desintoxicación) mediante el sistema linfático de nuestro cuerpo. Este horario del la noche debe utilizarse en encontrar un estado de relajación, escuchando música, por ejemplo. Generalmente a esta hora las mamás realizan actividades tales como limpiar la cocina y monitorear que todo esté listo para la actividad del día siguiente, etc. actividades comoe estas inhiben la relajación lo que genera un efecto negativo para la salud. De las 11pm - 1am: el cuerpo realiza el proceso de desintoxicación del hígado, e idealmente debe ser procesado en un estado de sueño profundo. Durante las primeras horas de la mañana 1 - 3am: proceso de desintoxicación de la vesícula biliar, idealmente debe suceder también en un estado de sueño profundo. Temprano en la mañana 3 - 5am: desintoxicación de los pulmones. Es por esto que en ocasiones en este horario se producen accesos severos de tos. Cuando el proceso de desintoxicación ha alcanzado el tracto respiratorio es mejor no tomar medicamentos para la tos ya que interfieren en el proceso de eliminación de toxinas. Mañana 5 - 7am: desintoxicación del colon, es el horario de ir al baño a vaciar el intestino. Durante la mañana de 7 - 9am: absorción de nutrientes en el intestino delgado, Es el horario perfecto para tomar el desayuno. Si estás enfermo el desayuno debes tomarlo más temprano: antes de las 6:30am. El desayuno antes de las 7:30am es benéfico para aquellos que quieren mantenerse en forma .. Quienes siempre se saltan el desayuno, deben procurar cambiar el hábito, siendo lo menos dañino realizarlo entre las 9:00 y 10:00 am en lugar de no hacerlo por completo. -Dormirse tarde y despertar tarde interrumpirá el proceso de desintoxicación de químicos innecesarios de tu organismo. Además de eso debes tener en cuenta que de las 12:00 a las 4:00am es el horario en el que la médula ósea de tus huesos produce la sangre, así es que procura dormir bien y no te acuestes tarde.

Los demonios mas peligrosos Aka Manah Aka Manah [ pronunciación? ] es el idioma avéstico nombre para la zoroástrica daeva "Evil Mind", "Propósito Evil", "malos pensamientos" o "mala intención". Aka Manah es el demonio del deseo sensual que fue enviado por Ahriman seducir al profeta Zaratustra . Su oponente es eterna Vohu Manah . Aka Manah es la abstracción hipostática de acusativo manaḥ Akem ( akәm manaḥ ), " manaḥ hizo mal ". La objetivación de esta influencia maligna es el demonio Aka / Akem Manah, que aparece en los textos posteriores como el persa medio Akoman y Nuevo persa Akvan abyzou demonio En el mito y el folklore del Cercano Oriente y Europa , Abyzou es el nombre de una mujer demonio . Abyzou fue culpado por abortos involuntarios y la mortalidad infantil y se dice que está motivado por la envidia ( griego : φθόνος phthonos ), como ella misma era estéril. En la tradición judía que se identifica con Lilith , en copto Egipto con Alabasandria , y en la cultura bizantina con Gylou , pero en varios textos que sobreviven de la sincrética práctica mágica de la antigüedad y la época medieval temprana ella se dice que tiene muchos o casi innumerables nombres . [ 1 ] Abyzou (también deletreado Abizou , Obizu , Obizuth , Obyzouth , Byzou etc) está representado en amuletos con atributos de pescado o de serpiente. Su representación literaria más completa es el compendio de demonología conocido como el Testamento de Salomón , de diversas maneras por los eruditos desde tan temprano como el siglo 1 dC hasta tan tarde como el cuarto Belfegor Para la banda de Blackened death metal Belphegor, vea Belphegor (banda). Belfegor Belfegor es un demonio que ayuda a la gente a hacer descubrimientos. La seduce a través de inventos ingeniosos que supuestamente les proporcionarán riquezas. Según demonólogos del siglo XVI, su poder es más fuerte en abril1 . El arzobispo y cazabrujas Peter Binsfeld creía que Belfegor tentaba a la gente a través de la perez Lamashtu Lamashtu (Lamaštu) o Labartu (nombres acadios), llamada también Dimme (en la mitología sumeria) era un demonio femenino en la mitología de los pueblos mesopotámicos. Era un demonio especialmente maligno, y por tanto muy temido. Se alimentaba de niños lactantes, a los que raptaba mientras dormían sus madres para comerse su carne y beberse su sangre. También era responsable de los abortos, que provocaba tocando siete veces el vientre de la madre gestante, y de la muerte de los niños en la cuna. También eran sus potenciales víctimas las madres y, ocasionalmente, hombres adultos a los que devoraba. Era hija del dios An, y muy poderosa también por derecho propio. El único ser capaz de actuar contra ella era Pazuzu, su consorte. Por ello, para evitar su ataque, en los niños recién nacidos y en sus madres se colocaban amuletos con la imagen de Pazuzu. Abadón Abadón o Abaddon (del hebreo אֲבַדּוֹן, Ǎḇaddōn, "destrucción" o "perdición" es en el libro del Apocalipsis el "Ángel del abismo sin fondo" quien reinará sobre las plagas de langostas que asolarán a la humanidad, también figura identificado como Apolión.1 Es el Destructor, en el libro de Apocalipsis, es el ángel o estrella del abismo sin fondo que encarna el cuerpo del príncipe de Tiro. El hecho de que sea él quien tenga el poder de liberar criaturas del abismo es porque un ángel abrió el pozo del abismo.(en Apocalipsis 9:1-11) En muchos libros apócrifos, Abadón es considerado una entidad demoníaca, como en Ángel de la Muerte, donde es un demonio del Abismo, creencia muy extendida. En las escrituras se refiere a Apolión como el Ángel del abismo, rey de todos los seres encargados de atormentar a la humanidad. link: https://www.youtube.com/watch?v=Co6b0zctH8A&list=PLqivnvaruBVHZYuQqPfIEoc4xMz_p4rZk http://www.taringa.net/comunidades/nacionmex/

Lo que el taringero quere en un post+10 humor soy amigo de los Craperos que tratan de hacernos reir con sus pendejadas dedicado a ellos es este post que es lo que en realidad un Taringa quiere ver ? Es facil el taringa quiere ver mas imagenes que leer , imagenes que casi lean por ellos imagenes que digan Callate y toma mi dinero que es lo que en realidad un Taringa quiere ver ? Es facil el taringa quiere ver mas imagenes que leer , imagenes que casi lean por ellos imagenes que den tristeza que es lo que en realidad un Taringa quiere ver ? Es facil el taringa quiere ver mas imagenes que leer , imagenes que casi lean por ellos imagenes De Tetas pero me borrarian el post lo que realmente El taringa quiere leer y ver es esto CLASSICO EN BARDO

Sony lanzó nuevos pendrives que permiten conectarse a tabletas y smartphones Los nuevos USB de Sony son pendrives con capacidades de 8, 16 y 32 GB, que tienen dos puertos de conexión: un USB y un pequeño micro USB que permiten conectarse con cualquier Smartphone o tableta que cuente con este puerto y conectividad USB On The Go (OTG) para poder acceder a los datos. Los pendrives integran una pequeña tapa unida por un conector de goma para hacer al dispositivo más manejable. Lo malo es que aún no cuentan con tecnología 3.0, ya que ambas entradas tienen un estándar 2.0.Los dispositivos saldrán a la venta en enero del 2014 y costarán u$s20 (8 GB), u$s30 (16 GB) y u$s63 (32 GB).

Crean LED ultradelgados de alto desempeño Crean LED ultradelgados de alto desempeño Tres grupos de investigación internacionales desarrollaron diodos emisores de luz sumamente eficientes, flexibles y resistentes, más estrechos que el cabello humano. Los resultados fueron publicados hoy, 10 de marzo, en Nature Technology. “Estos son 10,000 veces más pequeños que el espesor del cabello humano, sin embargo, la luz que emiten puede detectarse [incluso] con equipo estándar de medición. Es un salto enorme para la miniaturización de la tecnología, y dado que son semiconductores, pueden combinarse casi con cualquiera de las tecnologías de silicón tridimensional existentes, [es decir, con chips],” indicó Jason Ross, uno de los científicos de la Universidad de Washington que participan en el proyecto. Los LED están hechos de diselenuro de tungsteno, un semiconductor perteneciente a una nueva generación de materiales de dos dimensiones con propiedades eléctricas excepcionales. El compuesto se forma mediante el método de la cinta Scotch, que consiste en descortezar un objeto hasta que éste constituye una lámina fina. El diselenuro de tungsteno posee la característica de manipular el flujo de corriente eléctrica en maneras muy precisas. De acuerdo con el Instituto Tecnológico de Massachusetts, esta tecnología puede utilizarse para generar cualquier color del espectro visible, en oposición con los LED actuales. El material también puede aplicarse en el perfeccionamiento de celdas solares, monitores y unidades de procesamiento para computadoras. Potencialmente, podrían integrase en ropa, películas y otras superficies delgadas.

Los mayas utilizaban un sistema de numeración vigesimal (de base 20) de raíz mixta, similar al de otras civilizaciones mesoamericanas. Los mayas preclásicos desarrollaron independientemente el concepto de cero alrededor del año 36 a. C.1 Este es el primer uso documentado del cero en América, aunque con algunas peculiaridades que le privaron de posibilidad operatoria.2 Las inscripciones los muestran en ocasiones trabajando con sumas de hasta cientos de millones y fechas tan extensas que tomaba varias líneas el poder representarlas. Los mayas fueron un pueblo sedentario que se ubicaba geográficamente en el territorio del sureste de México, Guatemala y otras zonas de Mesoamérica. Fueron poseedores de una de las culturas precolombinas más notables. Construyeron grandes templos y grandes ciudades, como Nakbé, Uxmal, Palenque, Uaxactún, Altún Ha, Piedras Negras, Chichén Itzá y muchos otros sitios en el área. Desarrollaron una cultura fruto de su organización en ciudades-estado independientes cuya base era la agricultura y el comercio. Los monumentos más notables son las pirámides que construyeron en sus centros religiosos, junto a los palacios de sus gobernantes. Los mayas participaban en el rito cultural como lo hacían en el comercio, diariamente, a larga distancia en Mesoamérica y posiblemente más allá. Entre los bienes de los ciudadanos que más dedicaban al comercio estaban el jade, el cacao, el maíz, la sal y la obsidiana. El sistema de escritura maya, a menudo llamada jeroglífica por el uso de dibujos en lugar de letras, era una combinación de símbolos fonéticos silábicos e ideogramas. El descifrado de la escritura maya ha sido un largo y laborioso proceso. Desafortunadamente, los sacerdotes españoles, tal el caso de Diego de Landa en Maní, Yucatán, ordenaron la quema de los libros mayas después de la conquista. Hay además varios idiomas mayas que, aunque con origen en la misma protolengua, fueron diversificándose a lo largo de 3000 años de historia en una vasta porción de Mesoamérica. Hicieron observaciones astronómicas extremadamente precisas. Sus diagramas de los movimientos de la Luna y los planetas son iguales o superiores a los de cualquier otra civilización coetánea, aunque no hayan utilizado ningún artefacto para sus observaciones[cita requerida]. Asimismo, como otras civilizaciones mesoamericanas, los mayas descubrieron una medida precisa de la duración del año solar, mucho más exacta que la usada en Europa en la época[cita requerida]. Sin embargo, no la usaron en su calendario, que se basaba en un año de duración exacta de 365 días, por lo que tenía un error de 24 horas cada cuatro años. Videos para enseñarnos a utilizar numeros mayas link: http://www.youtube.com/watch?v=pGc_0qzeexQ link: http://www.youtube.com/watch?v=LBwK7ztYjZ4 link: http://www.youtube.com/watch?v=ulJrh6h00A0 Visiten Nuestra Comunidad saludos http://www.taringa.net/comunidades/nacionmex/ Saludos Comentarios fuera de lugar seran borrados

saber mas de Hipertensión Arterial(HTA) ¿Eres obeso o tienes sobrepeso? ¿Fumas? ¿Comes grasas abundantes? ¿No haces ejercicios? ¿Comes sal excesivamente? ¿Bebes demasiado alcohol? ¿Tus padres son hipertensos? ¿Sufres de estrés? ¿Eres sedentario? Si tu respuesta fue SI más de 4 veces, entonces tienes una alto riesgo de padecer HTA en un futuro. Entonces, te invito a leer mi post. Según la OMS, en Latinoamérica se estimó una mortalidad cardiovascular en 990.000 personas para el año 2010, actualmente esa cantidad se ha incrementado, por lo que se considera como una enfermedad no transmisible que se encuentra íntimamente ligada al desarrollos social y mundial, distribuida entre las siguientes patologías: • 40% por Cardiopatía isquémica. • 38% por Enfermedad Cerebrovascular. • 22% por Cardiopatía hipertensiva Ahora, para poder entender el tema, es necesario conocer las siguientes definiciones: PRESIÓN ARTERIAL (PA) Se define como la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared arterial y se expresa a través de las diferentes técnicas de medición como PA sistólica, PA diastólica y PA media. GASTO CARDIACO (GC) Está determinado por la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción. Estos a su vez están en función del retorno venoso que depende de otros factores como son: la actividad constrictora o dilatadora de las venas, la actividad del sistema renal. RESISTENCIA PERIFERICA TOTAL (RPT) Dependerá de la actividad constrictora o dilatadora de las arteriolas, del eje renina angiotensina y de la propia magnitud del GC entre otros. Ya que, PA es igual al producto de ambas, es decir: PA= GC+ RPT. HIPERTENSIÓN ARTERIAL Se define como el aumento progresivo de la presión arterial sistólica > de 140 mmHg y/o la presión arterial diastólica > 90 mmHg. Es consecuencia desde desbalance entre el GC y la RPT son operadores para el control de la PA. Epidemiología Prevalencia de HTA fue 24,7 % en Venezuela, ocupando el segundo lugar con índice más alto, luego de Argentina con el 29%. Grupo etario 25- 54 años Hombres 27% Mujeres 22%. 55-74 años Hombres 59,9% Mujeres 54,7%. •El 96 % de la población encuestada reporto haberse tomado la presión arterial 1 vez en su vida. •El 72 % eran HTA con diagnostico previo, el 41,3 % seguían el tratamiento no farmacológico y el 48,9% cumplían el tratamiento farmacológico. •El 79,3% no tenía la TA < 140/90 mmHg. •El 49,18 % presenta 1-2 factores de riesgo aparte de la HTA. •El 36,68% presentaba 3 o mas factores de riesgo. Todo lo anterior nos indica que existe una ALTA MORBI-MORTALIDAD CARDIOVASCULAR donde el 80% de los pacientes hipertensos no están controlados, con alta asociación de factores de riesgo, alta prevalencia de riesgo cardiovascular global y alta prevalencia de ateroesclerosis. Factores de Riesgo (Factores que aumentan las probabilidad de padecer alguna enfermedad) Edad: • Hombre > 55 años • Mujeres > 65 años Diabetes Mellitus: • Glucosas en ayuna (> 3 oportunidades) > 126 mg/dl • Curva de tolerancia: > 198 mg/dl, 2 horas posta carga de Glu. Dislipidemia: • Colesterol > 190 mg/dl • LDL > 115 mg/dl • HDL hombres < 40 mg/dl y mujeres < 46 mg/dl • Triglicéridos > 150 mg/dl • Glucosas en ayunas: 102 – 125 mg/dl • Curva de tolerancia a la glucosa ANORMAL. • Obesidad abdominal • Historia familiar (genética) Síndrome metabólico • Con al menos 3 de los siguientes factores de riesgo: • Presión arterial >138/85 mmHG • Obesidad abdominal • Glucosa sérica en ayuna alterada. • HDL- colesterol bajo • Triglicéridos elevados Tabaquismo Sedentarismo Obesidad IMC > 30 Predisposición genética Consumo elevado de sal Estrés Ingesta excesiva de alcohol Uso y abuso de medicamentos como: antiinflamatorios, anticonceptivos, broncodilatadores que contienen efedrina o pseudoefedrina, corticoides. . Circunferencia Abdominal • Hombres > 102 cm • Mujeres > 88 cm Otros Factores de Riesgo Enfermedad renal crónica. Trastornos de las glándulas suprarrenales (feocromocitoma o síndrome de Cushing). Embarazo ( preeclampsia). Medicamentos como píldoras anticonceptivas, algunos medicamentos para el resfriado y medicamentos para la migraña. Estrechamiento de la arteria que suministra sangre al riñón (estenosis de la arteria renal). Hiperparatiroidismo Etiologia (Causa de la enfermedad) Primarias ♥Factores genéticos. ♥Factores alimentarios. ♥Factores ambientales. ♥Factores psicosociales Secundarias ♥Estos pueden ser por carga de volumen con aumento del líquido extracelular (LEC). ♥Por vasoconstricción que da un aumento de la RPT. ♥Por combinación de sobrecarga de volumen y vasoconstricción. Fisiopatología (Como ocurre) 1.El corazón impulsa un mayor volumen de sangre hacia las arterias con cada latido. 2.Las arterias (con la edad y debido a la formación de placas de aterosclerosis) se vuelven rígidas y no se distienden cuando reciben la sangre procedente del corazón. 3.La contracción de las arterias de menor calibre en respuesta a estímulos hormonales, como la "angiotensina II" que es un potente vasoconstrictor secretado por el cuerpo humano. 4.Respuesta a estímulos nerviosos por la acción del sistema nervioso simpático. 5.También un mal funcionamiento renal, que impida la normal eliminación de agua y sal, dará lugar a un aumento del volumen sanguíneo. Para que se entienda mejor, imaginen una manguera de agua, de la cual sale cierta cantidad de agua con una presión moderada. Al colocar el dedo en la boca de la manguera, deberá salir la misma cantidad de agua, pero por un espacio más pequeño, esto provoca que aumente la presión de agua. Esto mismo ocurre con nuestras arterias, deberá pasar la misma cantidad de sangre, pero por un espacio más pequeño, debido al la disminución del diámetro de las arterias por obstrucción con placas de ateroma (acúmulos de grasa). Clínica En la mayoría de los caso, es asintomática. De forma menos frecuente, cursa con determinados síntomas: ♥Dolores de cabeza ♥Hemorragias nasales espontáneas ♥Sensación de inquietud ♥Nerviosismo. Por elevaciones bruscas y severas de PA: ♥Dolor de cabeza intenso. ♥Sensación de frialdad y angustia. ♥Palpitaciones ♥Temblor. Las manifestaciones clínicas de la hipertensión dependen en gran parte de la posible causa que la puede originar. Diagnóstico ♥Toma de Presión arterial en 2 oportunidades > 140/ 90 mmHg. ♥Estratificar factores de riesgo. ♥Biomarcadores de Enfermedad vascular: PCR ultrasensible INT 6 FNT α ♥Holter de Presión arterial ♥Examen Físico: Inspección, palpación, auscultación. ♥Fondo de ojo ♥EKG: Criterios Sokolow-lyon ♥Ecocardiograma: aumento del índice de masa del VI. ♥Determinaciones sericas: glicemia, creatinina, urea, colesterol, triglicéridos, electrolitos. ♥Examen de Orina ♥Depuración de Creatinina y proteínas en orina de 24 horas. Complicaciones Agudas Situaciones en las que la tensión arterial presenta elevaciones severas con cifras la sistólica de 200 mmHg, y la diastólica de 120 mmHg Crisis Hipertensiva •Emergencia: asociado a afección a órgano blanco (alteración de la visión, del estado de la consciencia, dolor precordial). •Urgencia: no existe afección a órgano blanco. Órgano blanco: órgano cuya función influye sobre todas las células de cuerpo. Crónicas •A nivel cardíaco pueden presentarse enfermedades isquémicas del corazón, debido a un engrosamiento de la pared del ventrículo así como cierta rigidez que dificulta su llenado. •En el riñón se produce un deterioro de la vascularización renal generándose una isquemia de sus unidades funcionales (nefronas) que junto a la hipertensión transmitida a dichas unidades genera una destrucción progresiva e irreversible. •En el sistema nervioso central se producirán enfermedades derivadas de fenómenos trombóticos (infartos cerebrales de forma episódica o crónica pudiendo llevar a una situación de demencia) o hemorrágicos (hemorragias cerebrales). •A nivel vascular se produce un deterioro de la circulación arterial en las extremidades, apareciendo problemas de claudicación intermitente con el ejercicio y lesiones ulcerosas o necróticas, especialmente sobre heridas. Cambios en el estilo de vida: ♥Disminución del consumo de sal a 3 gr diarios. ♥Dieta libre de grasa y carbohidratos. ♥Uso de aceite de oliva en los alimentos. ♥Actividad Física regular ( caminar, bicicleta, natación) 30-60 min. diarios de 4 a 7 días. ♥Abandono del habito tabáquico. ♥Disminución del consumo de alcohol ( whisky 30 ml diarios para el hombre, 142 ml de vino tinto). ♥Manejo del estrés. Prevención ♥Evitar una dieta con exceso de sal, evitando ingesta de embutidos y conservas. ♥Disminuir el consumo de grasas animales. ♥Aumentar el consumo de fibras, vegetales, frutas y verduras. ♥Realizar un ejercicio físico diariamente, de preferencia una caminata de treinta a sesenta minutos. Parece resultar más efectiva la caminata en las tardes cuando el organismo se halla “acomodado” por la actividad diaria. Está comprobado que la actividad física ayuda a mantener la tensión arterial dentro de los parámetros normales. ♥Prevenir la obesidad, reduciendo el peso a valores normales de acuerdo a la talla y a la actividad del sujeto. ♥Evitar el tabaco y en lo posible, dejar de fumar. ♥Reducir el consumo de alcohol. ♥Evitar el consumo excesivo de café. ♥Controlar, dentro de lo posible, los factores que originan el estrés y la ansiedad. ♥Controlar la presión arterial con equipos confiables. ♥Evitar la automedicación. ♥Cambiar hábitos incorrectos que estén perjudicando la salud. link: http://www.youtube.com/watch?v=H776LXJNEJE link: http://www.youtube.com/watch?v=jCeePk43VNE link: http://www.youtube.com/watch?v=Go4WJirwd0w cuidate