GladysMercadovic
Usuario (República Dominicana)
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA MADRE Y MAESTRA FACULTAD CIENCIA DE LA SALUD Departamento de Terapia Física Masaje (Teoría) Definición de Masaje Corporal El Masaje, pues se trata de una forma de terapia muy antigua y muy compleja, nacida al mismo tiempo que el ser humano. Representa la necesidad instintiva de tocar una parte dolorida del cuerpo, exactamente como hacemos por instinto cuando acabamos de sufrir un golpe o quemadura. El masaje tiene por objeto preservar y mejorar el bienestar y la forma psicofísica de la persona. Durante el masaje se establece un contacto muy estrecho entre el cuerpo de la persona y las manos de quien lo lleva a cabo. Este contacto físico y mental se convierte en sinónimo de comunicación a varios niveles y resulta extraordinariamente importante para mantener para mantener el equilibrio y la salud. A través de las manos se percibe y se puede descubrir la identidad psicosomática de la persona a la que se esta tratando; al mismo tiempo, mientras masajeamos , nuestras manos transmiten lo que llevamos dentro, por lo que es necesario que espíritu y mente estén en sintonía y bien equilibrados. Al iniciarse el primer contacto, las manos del masajista han de tratar de percibir las vibraciones del paciente y mantenerse al mismo tiempo delicadas y sensibles. El cuerpo de la persona tiene también la posibilidad de hablar a nuestras manos, cuya receptividad “siente” la expresión de las tensiones. De este modo se van aislando las zonas tensas, los bloqueos energéticos, los puntos de contacto y los de no contacto, según los niveles de presión, entre quien realiza el masaje y quien lo recibe. No se perciben del mismo modo todas las sensaciones que resultan estimuladas por el masaje; el contacto leve, por ejemplo, produce una sensación de presión clara y concreta, mientras que el contacto profundo provoca una sensación fuerte, sorda; algunas presiones resultan ser “compactas” o “localizadas”, otras acaban por ser percibidas como granulares. Definición de Masaje Terapéutico El masaje terapéutico es la disciplina científica que consiste en la evaluación y aplicación sistemática de una técnica a la piel, los músculos, los tendones, los ligamentos y las fascias, así como a las estructuras situadas por debajo de los tejidos superficiales del cuerpo, por medio de las manos, los pies, las rodillas, los brazos, los antebrazos y los codos. La técnica consiste en la aplicación sistemática de toques, deslizamientos, fricción, vibración, percusión, amasamiento, estiramiento, compresión y movimiento activo o pasivo de las articulaciones dentro de la amplitud de movimiento fisiológica de estas. También incluye la aplicación adyuvante de agua, calor o frio con el fin de establecer o mantener la salud y el buen estado físico mediante la normalización y mejora del tono muscular, facilitando la relajación, estimulación sanguínea y produciendo efectos terapéuticos sobre los sistemas nervioso y respiratorio a través de la activación de la interacción entre los diferentes sistemas del organismo. Confidencialidad La confidencialidad es el principio según el cual la información aportada por el cliente es privada, se basa en el respeto hacia el cliente y en la confianza hacia el terapeuta, en términos profesionales la confidencialidad afecta a la información dada por el cliente y a los documentos que sobre este guarda el terapeuta en sus archivos, sin su consentimiento previo por escrito, la información dada por el cliente no puede comunicarse a otra persona. Incluso cuando el nombre del cliente se mantiene en secreto. Un cliente nunca debe ser reconocido en un lugar público por el terapeuta a no ser que el se dirija primero a este y le salude. Si no se respeta esta norma se puede poner al cliente en un apuro al obligarle a reconocer que está recibiendo o ha recibido unos servicios profesionales que quizás quería que permaneciese en secreto. Derecho a Negarse El cliente tiene derecho a negarse a recibir el tratamiento que le proponga el terapeuta, esto se denomina derecho a negarse. Esto es un derecho del cliente a interrumpir en cualquier momento el tratamiento aunque haya firmado el formulario de consentimiento informado. El terapeuta tiene derecho a negarse a proporcionar el tratamiento, a cualquier persona siempre cuando existe una causa justa y razonable. La falta de conocimiento o habilidades es una causa justa y razonable para negarse a tratar el cliente y derivarlo a otro profesional. El terapeuta puede negarse a atender al cliente siempre y cuando explique las razones que le lleven a ello y esta tengan que ver con la calidad del servicio que pueda prestar. Ejemplos: La gente mayor que resulta frustrante. No aguanto que me cuente lo mismo una y otra vez, sobre todo historia de cuando eran jóvenes. Las personas obesas son perezosas y no tienen fuerza de voluntad. Las personas delgadas están obsesionadas con su aspecto físico. Me ponen enfermo la gente que esta todo el tiempo sorbiendo los mocos. Me da miedo la gente que tiene Sida. Tengo miedo de contagiarme. Soy un hombre y no me siento cómodo cuando tengo que dar un masaje a otro hombre. No me siento cómodo con personas que tiene alguna discapacidad física. Me siento especialmente mal con la gente que ha sufrido alguna apuntación Principales Métodos del Masaje Métodos Orientales Acupresion, shiatsu, jin sindo, do-in, hocino, masaje tailandés Todos estos métodos derivan de la medicina tradicional china y otras medicinas tradicionales orientales. Se trata de manipulaciones y estiramientos en áreas especificas del cuerpo con el objetivo de provocar determinadas respuestas de los sistemas nerviosos y circulatorios. Métodos basados en la integración postural y estructural Rolfing, Looyen, Soma, Terapia de Bowen Estas técnicas se centran específicamente en el tejido conectivo con el objetivo de producir efectos en la postura y en la biomecánica del cuerpo. Métodos Neuromusculares Técnica de energía muscular, Mioterapia, Reflexología, Puntos Gatillos. Tal y como indica su nombre, son técnicas nerviosas o reflejas. La observación de estas técnicas revela que también actúan sobre el tejido conectivo. El hilo conductor de todos estos métodos de masaje terapéutico reside en los conceptos de activación del mecanismo de los receptores del tono, estimulación del arco reflejo, y los receptores postulares y los estiramientos. Drenaje linfático manual Drenaje linfático de Vodder Emil Vodder elaboro un método excelente basado en la anatomía y fisiología del movimiento del sistema linfático para estimular el flujo del liquido linfático. Métodos energéticos (biocampo) Polaridad, Tacto terapéutico, Equilibrio Cero. Estos métodos se basan en conceptos muy antiguos sobre los patrones de energía del cuerpo. La polaridad y otros métodos semejantes utilizan el tacto normal con las manos y el tacto normal con las manos o el tacto ligero para provocar respuestas reflejas, generalmente con resultados muy eficaces. Métodos craneosacros y miofasciales Terapia craneosacra, Liberación miofascial, Masaje de los tejidos profundos. Se basan en los diversos aspectos de las funciones tanto como mecánicas del tejido conectivo. Se utiliza tanto el tacto normal con la mano como el tacto ligero. Cinesiología aplicada Tacto para la salud, fisiología aplicada, cinesiología educativa. En estos métodos se mezclan muchas técnicas, pero se basan fundamentalmente en mecanismos de reflejo. Para la evaluación del cliente, se somete a prueba un musculo específico. Método integrados Masaje deportivo, masaje para lactante, masaje para víctimas de malos tratos y abusos sexuales. Estos métodos se basan en diferentes técnicas fisiológicas. Los creadores y divulgadores de estos métodos de masaje son todos los masajistas profesionales que diseñan un tipo de masaje dirigido específicamente a un tipo de cliente y todos los profesores que intentan combinar y explicar diferentes métodos a los estudiantes. Ámbito de las profesiones relacionadas con el masaje terapéutico. Acupuntura: es una forma de atención primaria a la salud basada en los conceptos de la medicina tradicional china. Se utiliza como técnica diagnostica y terapéutica para promover, mantener y restaurar la salud y prevenir enfermedades. La acupuntura incluye, la inserción de agujas especiales y la aplicación de moxibustion en áreas especificas del cuerpo. Aunque no se limita solo a ello. Cosmética: consiste en la aplicación de una serie de técnicas a la piel, uñas y el pelo para mantenerlos sanos y mejorar su aspecto. Enfermería: es la aplicación sistemática de una serie de conocimiento y habilidades especializados derivados de la biología, la física y las ciencias de la conducta al cuidado, tratamiento, asesoramiento y educación para la salud de las personas experimentando alteraciones fisiológicos. Entrenamiento Deportivo: la formación en entrenamiento deportivo incluye el conocimiento del rendimiento deportivo y la prevención y rehabilitación de las lesiones. Estética: es el profesional que asesora al cliente en cuestiones de cosmética y de apariencia general. Fisioterapia: la fisioterapia consiste en la evaluación y tratamiento de un paciente mediante técnicas físicas, ejercicios terapéuticos y procedimiento de rehabilitación, con o sin instrumental, con el fin de prevenir, corregir o mejorar las discapacidades físicas o mentales. Medicina: es el diagnostico, tratamiento, prevención, curación o alivio de una enfermedad, achaque, defecto, síntoma u otro trastorno físico o mental humano mediante asistencia, consejo, diapositivo, prueba diagnostica u otros medios. Medicina Natural (naturopatia): consiste en el uso de la nutrición , filoterapia , la homeopatía, la acupuntura, el masaje, la hidroterapia, el ejercicio físico y los métodos psicológicos para mantener la salud. Podología: consiste en la exploración, diagnostico y tratamiento de la deformaciones de las uñas del pie y las excrecencias de los pies. Psicología: es la aplicación de principios y métodos para el conocimiento, comprensión, predicción y cambio de la conducta de los individuos, grupos y organizaciones, con el propósito de diagnosticar, evaluar mejorar, tratar o prevenir las alteraciones mentales, los problemas de comportamiento y los desajustes o falta de adaptación a diferentes situaciones. Quiropráctica: es la disciplina perteneciente a las ciencias de la salud que trata del sistema nervioso, su relación con la columna vertebral y su interrelación con las otros sistemas del organismo Concepto de Masaje El Masaje es algo más que un simple gesto o conjunto de maniobras terapéuticas manuales: Es una forma excepcional de comunicarse sin palabras y de trasmitir a través de las manos, sensaciones agradables, placenteras, energías curativas y relajación psicofísica. Se le a denominado lenguaje del tacto, es dar y recibir. Es el acto de amasar, frotar y golpear las partes superficiales del cuerpo con las manos o un instrumento. Es un conjunto de manipulación y/o maniobras realizadas con las manos del terapeuta y aplicadas al cuerpo humano con unos objetivos: Preventivos, higiénicos, terapéuticos, rehabilitadoras y psicológicos de una forma metódica, ordenada y resonada. Para las escuelas Orientales se trata de una transmisión de energía del terapeuta (transmisor) al receptor (paciente). El Masaje nunca debe provocar aumento de dolor, los movimientos realizados continuos y rítmicos han de conseguir unos efectos de relajación muscular, analgesia y sedación, o bien excitación y estimulación. Es importante insistir que el masaje debe ser siempre el complemento de un programa más amplio que el tratamiento rehabilitador, por lo que no se puede pretender que sea un tratamiento curativo aplicado como técnica aplicada o exclusiva. Lo que se requiere para que un Masaje sea eficaz 1. Por parte del médico: Diagnostico correcto. Indicación oportuna. Indicación en zonas de aplicación. 2. Por Parte del Terapeuta: Preparación adecuada: conocer la anatomía o como se dice vulgarmente “saber lo que se trae entre manos”. Experiencia en masaje. Manos preparadas adecuadamente. Ciertas dotes psicológicas. (para obtener la colaboración del paciente.) En este último aspecto es importante poder comunicarle por medio de las manos, de los gestos y de las palabras una sensación de confianza tan importante para él, a fin de obtener la máxima eficacia global. 3. Por parte del paciente: Relajación, entrega y fe en el tratamiento. 4. Por parte del medio ambiente: que sea grato y confortable, con una temperatura optima. 5. Una posición adecuada del paciente en máxima relajación y comodidad. 6. Una esmerada de higiene local y limpieza de la zona. 7. Finalmente una medida opcional, muy útil en diversas ocasiones especialmente en el masaje muscular terapéutico, es la aplicación de calor suave por medio de compresas caliente que se colocan sobre la zona a tratar por espacio de 10 a 15 minutos. 8. Por último una conversación animada es fundamental para establecer una mejor relación de confianza y entrega del paciente. Los errores más frecuente del masajista en la sección del masaje 1. Tener prisa e impaciencia por parte del paciente y terapeuta. Hay que olvidarse del reloj y del horario antes de empezar las maniobras. 2. Que el terapeuta que permanece estático o sentado y muy cómodo no aplica bien las maniobras del masaje. 3. Posiciones incomodas para el paciente y el terapeuta. 4. Manos frías, uñas largas, con tacto desagradable. 5. Maniobras violentas que provoquen dolor o que aumenten el mismo. 6. Cambios bruscos del ritmo del masaje o de técnicas. 7. Dar masaje cuando el paciente se haya realizando otras labores. 8. Perder el contacto con la superficie corporal del paciente. 9. Ventanas abiertas, ambientes frescos o fríos no es agradable para el cliente. 10. la ropa impide la aplicación correcta del masaje y el correcto control de paciente. Cualidades del Masoterapeuta Preparación y entrenamiento de las manos. Deben estar calientes y secas, y además se requiere que sean elásticas, fuertes, ajiles, ligeras, blandas y no sudorosas. Los pulpejos de los dedos deberán ser redondos hábiles y sensibles a las variaciones tensiónales de los tejidos que palpan. Las dos manos deberán tener la sensibilidad suficiente para sentir al paciente. Las dos manos deben trabajar de manera rítmica, uniforme y combinada, y unas veces de manera simétrica, otras asimétricas y otras alternantes. Las manos del terapeuta deben siempre permanecer en contacto con el paciente y debe lavarse antes y después de cada sección de masaje. Descripción de los Movimientos: Técnica de Frotamiento: el movimiento de frotamiento se realiza con toda la superficie palmar de una o de ambas manos; Estas se mueven en cualquier dirección sobre la superficie del cuerpo. Objetivo de esta técnica: la frotación resulta útil para empezar una secuencia de masaje. Permite que el cliente se acostumbre a sentir las manos del masajista, y le da esta ocasión de palpar los tejidos del cliente. Se realiza lentamente, y ayuda al paciente a relajarse. También es útil para enlazar secuencias de otros movimientos. Variaciones: superficial y profundo. La frotación superficial: suele ser lenta y suave, aunque también tiene la firmeza suficiente para que el paciente como se desliza la mano durante el movimiento, es extremadamente relajante para el cliente. La frotación profunda: se emplea una presión mucho mayor y el movimiento suele más bien lento. Si se hace de este modo, tiende a estimular la circulación del tejido muscular más profundo. Suele darse en la dirección del flujo venoso y linfático. Contraindicaciones de esta técnica: quemaduras o heridas abierta, zonas muy sensibles al tacto, zonas pilosidad y venas varicosas. Amasamiento. El amasamiento es una técnica en la que se comprimen y liberan sucesivamente los músculos y tejidos subcutáneos movimiento es circular. Las manos se mueven junto con la piel sobre las estructuras más profundas. Objetivos: la técnica de amasamiento tiene un fuerte efecto mecánico y su objetivo es influir sobre los tejidos profundos. Es movilizar las fibras musculares y otros tejidos profundos, para fomentar la función normal de los músculos. Variaciones: Amasamiento con presión: se realiza con todo la superficie palmar de cualquiera de las dos manos y consiste en comprimir los tejidos así arriba y adentro realizando un movimiento muscular contra los tejidos para luego soltarlos. Técnica de Fricción En esta técnica los dedos del masajista no se desplazan sobre la piel, sino que permanecen fijos sobre la misma. No es la mano del masoterapeuta que provoca la fricción de la epidermis sino las capas de la piel del paciente las que friccionan o frotan sobre los planos subyacentes al deslizarse sobre los mismos. Se aplica con el pulpejo del índice apoyando en su acción por el segundo dedo. Otras veces se realiza con ambos pulgares que se deslizan sobre el tejido celular subcutáneo mientras los otros cuatro dedos permanecen apoyados sobre la piel. Puede practicarse con los dedos, con el talón de las manos o bien con toda la mano (dedos y palma). Sobre la columna las presiones se ejecutan con el puño cerrado, por medio de los “nudillos” (articulaciones interfalángicas proximales) o con el puño plano (primeras falanges) a fin de abarcar mayor áreas, estas últimas técnicas entran ya dentro del mensaje profundo si se aplican con demasiada presión, de tal forma que su efecto alcance estructuras profundas. En los casos que la presión tenga que ser suave y precisa se actuara solo con unos dedos, de ellos los más diestros suelen ser: índice, medio y anular, según sus preferencias del fisioterapeuta. Contraindicaciones: cicatrices resientes, problemas de la piel, problemas circulatorios (tromboflebitis), falta de sensibilidad y tumores malignos. Técnica de Percusión Tiene un efecto más profundo por lo que nunca debe ser utilizada, ni en las primeras maniobras del masaje ni en los primeros días del tratamiento. Puede realizarse con la punta de los dedos, con la eminencia hipotenar (borde cubital de la mano y el quinto dedo), con el talón de la mano, con los puños o con un puño o con un objeto (escobilla, etc.), ejecutando presiones rítmicas y energéticas repetidamente. Se aplica también con la palma de la mano ahuecada (claping), ejecutando presiones rítmicas y energéticas repetidamente, alternando ambas manos o con una sola, de forma brusca muy breve y generando ligera violencia. La intensidad y profundidad depende de la lesión a tratar. Las manos del terapeuta permanecen solo fracciones de segundo en contacto con el paciente. La percusión tiene efectos estimulantes (excitantes) por lo que está indicado preferentemente en grupos musculares atróficos (tras inmovilizaciones por yeso o vendajes) o que padecieron con anterioridad un proceso parético. Como estimulante superficial y profundo del musculo en el atleta que va a competir. Como vasodilatador y favorecedor de la circulación local. Contraindicación: la percusión no se aplicara nunca en musculosos dolorosos o contracturados, tampoco en casos de fragilidad capilar (menstruación), ni sobre paquetes vasculo-nerviosos (axila, ingle), ni sobre órganos frágiles (hígado, riñón, bazo). La percusión suele utilizarse para obtener la estimulación muscular y provocar vasodilatación local. No suele ser aplicable sobre estructuras dolorosas, contundidas, contracturadas, hematomas, etc. Técnica de Vibración Son oscilaciones rítmicas y suaves, por regla general limitadas a zonas pequeñas. Se las denomina también y se le clasifica como “trepidaciones atenuadas” para indicar con este término la suavidad con que deben ser ejecutadas. Pueden ser: con toda la mano (vibración plana). Con el pulpejo de todos los dedos juntos (vibración punteada), o con el puño. El ritmo de las vibraciones es entre 6 y 10 movimientos por segundo, lo cual indica lo fatigoso que resulta para el terapeuta que lo ejecuta. Contraindicaciones: cirugía de corazón abierto, problemas pulmonares crónicos, afecciones post quirúrgica que no está indicada en el masaje, fracturas costales graves, hipertensión alta y grupos musculares espásticos. Zonas delicadas cuando aplicamos el Masaje Parte inferior del cuello Axila Pezón y mamas Pliegue del codo Región de la ingle Hueco Poplíteo Factores que no permiten la relajación en el Masaje Dolor o sensación de dolor Entornos nuevos o pocos familiares Temperatura desagradable Miedo a tratamiento desconocido Ruido excesivo Luces brillantes o oscuridad completa Dificultades para respirar Miedo a desvestirse Factores psicológicos (miedo hospitales o consultorios) Componentes del Masaje Duración y Frecuencia del Tratamiento Un tratamiento de masaje puede realizarse con muchos propósitos distintos. Puede ser un tratamiento general para todo el cuerpo, en el que se emplee una combinación de cualquiera de las técnica de masaje; o también puede seleccionarse algunas técnicas para lograr un efecto determinado sobre una estructura en concreto. Por ejemplo, podrían utilizarse diversas técnicas de masaje para tratar una cicatriz adherente de la mano. Por lo tanto, es el objetivo del masaje el que determina el número de sesiones que se realizaran y la duración de cada una. El masaje terapéutico se aplica como parte de una estrategia global de tratamiento. Por ello, hay técnicas específicas que pueden integrarse con otros métodos de tratamiento, como los basados en el ejercicio o los electrofísicos. En estos casos, cada técnica de masaje se realiza por espacios de varios minutos a la vez. Cada movimiento se repite varias veces; el número concreto de veces depende del resultado obtenerse. Por ejemplo, si el objetivo del masaje es movilizar una hinchazón crónica cerca de la zona del tobillo, pueden realizarse los movimientos del masaje correspondiente, hasta que se observe una reducción significativa de la hinchazón. Para ello, puede ser preciso entre 10 y 15 minutos, o más. En cambio, para realizar un masaje corporal completo se tarda mucho más, cerca de 45 minutos o más. Los tratamientos modernos apenas utilizan esta modalidad; en cambio, es muy popular en el masaje revitalizante. Obviamente la duración de las sesiones varía en función del tamaño de la zona que hay que tratar y de la patología concreta de cada caso. Aunque puede que el problema este localizado en una zona pequeña, no cabe duda de que existirán alteraciones fisiológicas en zonas próximas. Por ello, puede de que el tratamiento no se limite a la zona donde este la dolencia o la enfermedad. La estatura y la edad del paciente también influyen en la duración de las secciones. Para cualquier velocidad de masaje, el tratamiento en personas de estatura comparativamente menor requiere menos tiempo, ya que se manipula menos cantidad de tejido que en el caso de una persona de mayor estatura. Mennell consideraba que, en los casos de personas jóvenes o de edad avanzada era preciso reducir la duración del masaje, ya que el arco reflejo es más sensible y el efecto máximo se logra rápidamente; ello es todavía más cierto cuando el único objetivo del masaje es asegurar un efecto reflejo. Velocidad del Masaje De nuevo, la velocidad con la que hay que realizar cada movimiento depende de su función particular. En la mayoría de os casos, los movimientos del masaje son relativamente lentos, aunque hay algunos, como la percusión y el palmoteo, que son bastantes rápido. Mannell subrayaba que los movimientos de masaje (menos la percusión) deben ser lentos, suaves y rítmicos. También recomendaba alrededor de 15 trazos por minutos, para un movimiento de frotación que vaya de la mano al hombro. Beard y Wood señalaban que pueden obtenerse los efectos deseados, tanto mecánico como reflejos, si la mano o menos se mueven sobre los tejidos a una velocidad aproximada de 18 cm por segundo. Esta velocidad, que equivale a la establecida por Mennell, debe aplicarse no solo en la frotación, sino también en los movimientos de deslizamiento y en los movimientos circulares del amasamiento. En general, los movimientos que se realizan lentamente tienden a ser mas relajantes, mientras que los movimientos rápidos son mas estimulantes. Es importante, en todas los casos efectuar los movimientos a un ritmo adecuado, normalmente lo mas regular posible. Dirección del Masaje Los trazos del masaje pueden realizarse en muchas direcciones distintas. La dirección elegida en casa caso depende, en buena medida del pronóstico de cada técnica. La dirección puede ser: 1. Centrípeta: hacia el corazón en dirección del flujo venoso y linfático. 2. Centrifuga: alejándose del corazón, en la dirección del flujo arterial. Así como otras direcciones anatómicas específicas. En la mayoría de los casos, la dirección de los movimientos del masaje depende de algunas estructura anatómica. Por ejemplo, el roce se da en dirección centrípeta, ya que su objetivo es estimular el flujo venoso linfático. En cambio, las fricciones profundas se realizan formando ángulo recto con las fibras objeto del masaje (musculo, tendón o ligamento), con el fin de movilizarlas. Presión del Masaje Al igual que ocurre con la dirección de los movimientos del masaje, la presión ejercida en cada trazo varía en función de su propósito especifico y del problema físico del paciente. En ocasiones, la presión es constante para un movimiento, pero para otros puede ser variable. La elección del grado de presión depende mucho de la función de cada técnica. El roce es un buen ejemplo de ello. En esta técnica, la presión aumenta gradualmente en cada trazo, hasta alcanzar el máximo al final de este. Los movimientos siempre terminan en un grupo de ganglios linfáticos superficiales. El fisioterapeuta puede imaginarse que “empuja” la sangre venosa y la linfa de los vasos superficiales. Serian preciso incrementar gradualmente la presión, y hay que efectuar una pausa bien marcada al final de cada trazo, para que las válvulas de los vasos puedan cerrarse. En cambio, hay otros movimientos que son extremadamente suaves, en los que la mano se mueve por la piel solo con su propio peso. Resulta difícil medir exactamente cuanta presión se ejerce en realidad, pero el efecto obtenido depende, en gran medida, de la regulación de la presión y de la estimulación que esta produce. Una presión fuerte puede una fuerte estimulación y aumentar la tensión y el dolor, mientras que una presión más suave puede producir una ligera estimulación, ayudar a la relajación y reducir el dolor. La reacción a una estimulación externa depende de cada persona y de la naturaleza de las lesiones que se tratan. Desarrollo de una Patología Enfermedad: la enfermedad ocurre cuando un proceso corporal desfallece. Una persona cuyo sistema inmunitario no lucha eficazmente para eliminar un virus catarral acaba enfermo por el catarro. Una persona con diabetes está enferma. El síndrome de fatiga crónica, la ulcera, el cáncer y la escoliosis múltiple son todos ellos ejemplos de enfermedad. Lesión: la lesión ocurre cuando hay daño del tejido. Ejemplos de lesiones son los cortes, hematomas, quemaduras, contusiones, fracturas, distenciones y esguinces. Los Signos: son anomalías objetivas que pueden verse o medirse por alguien que no sea el paciente. Los Síntomas: son las anomalías subjetivas sentidas solamente por el paciente. Un Síndrome: es un grupo de signos y síntomas distintos, habitualmente con una causa común. Una enfermedad se clasifica: 1. Aguda cuando los síntomas y los signos se desarrollan rápidamente, dura poco tiempo, y después desaparecen. 2. Las enfermedades que se desarrollan lentamente y dura mucho tiempo (a veces toda la vida) se denomina enfermedades crónicas.