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La Hepatitis C es una enfermedad que se presenta en un importante porcentaje de las personas con HIV. Sin embargo, esta infección también afecta a la población general mucho más de lo que sabe.La hepatitis C es una enfermedad del hígado, producida por un virus (HCV) que se transmite fundamentalmente por vía sanguínea, aunque también puede transmitirse por via sexual y de la mamá al bebé.Se estima que entre 120 y 170 millones de personas viven en el mundo con Hepatitis C, y más de 2 millones se infectan cada año. De ellos, por lo menos el 70% desarrollarán infección crónica, de los cuales 1 de cada 4 de estos avanzarán a cirrosis y un porcentaje menor desarrollarán carcinoma hepatocelular. La Organización Mundial de la Salud estima que mueren por año 300 mil personas por enfermedades vinculadas a la Hepatitis C. La co-infección con HIV agrava la situación. Por ejemplo, en el Hospital Fernández de Buenos Aires casi la cuarta parte de los pacientes asistidos por HIV también están infectados con el HCV.La mayoría de las personas que tienen la infección por hepatitis C no experimentan ningún síntoma durante años. Sin embargo, la hepatitis C es una enfermedad crónica (lo que significa que no desaparece), por lo que necesita control médico y, en muchos casos, tratamiento.Hasta este año, esta infección disponía de tratamientos de efectividad limitada. Pero hace pocas semanas se aprobaron en EE.UU. dos nuevas drogas, las primeras de una larga lista de medicamentos que aún están estudio, lo que nos permite avizorar un futuro en el que será más fácil tratar la infección. Se espera la aprobación de estas drogas en nuestro país durante el año 2012.Desde el área de Investigaciones Clínicas de Fundación Huésped venimos trabajando intensamente en el tema, lo que ya ha generado diversas publicaciones en revistas científicas nacionales e internacionales. Buscamos, a través de diferentes estudios, conocer mejor el comportamiento del virus de manera de encontrar opciones terapéuticas más efectivas.SUMATE A NUESTRA COMUNIDAD EN TARINGA!

La célebre revista médica británica The Lancet Infectious Diseases publicó los resultados del estudio GARDEL que demostró que el uso de dos drogas puede obtener resultados similares al tradicional enfoque con tres drogas. Esto permite una alternativa más simple y con menos efectos colaterales para los pacientes. “Para el equipo de investigación de Fundación Huésped la publicación de los resultados del estudio GARDEL en una revista tan prestigiosa supone un reconocimiento a su importancia al añadir una potencial alternativa de tratamiento aplicable en distintas partes del mundo por ser un régimen seguro y con bajo riesgo de resistencia”, señaló el Dr. Pedro Cahn, Director Científico de Fundación Huésped e Investigador Principal del Estudio. El estudio multicéntrico internacional reclutó a 535 pacientes de 27 centros de Argentina, España, Estados Unidos, Chile, México y Perú y fue diseñado, organizado y dirigido por Fundación Huésped de Buenos Aires. El estudio GARDEL comparó la respuesta en dos grupos de pacientes vírgenes de tratamiento: una rama tomó la combinación de terapia triple standard y la otra la combinación Lopinavir/Ritonavir (LPV/r) y Lamivudina (3TC). “El hecho de haber diseñado y coordinado un estudio multicéntrico internacional donde participaron 535 pacientes de Europa, Estados Unidos y América Latina es muy importante para nuestro país”, agregó el Dr. Cahn. El 88,3% de los pacientes tratados con la novedosa estrategia lograron llevar su carga viral a niveles indetectables, contra el 83,7% con la terapia tradicional, demostrándose así la no-inferioridad. Asimismo, la recuperación de las células CD4 del sistema inmunológico fue similar entre las dos ramas. El artículo completo se puede ver acá. Este proyecto fue posible gracias al apoyo financiero del Laboratorio Abbvie y la provisión de medicamentos de Abbvie y GSK-ViiV y a fondos propios de Fundación Huésped generados a partir de pequeñas donaciones mensuales de miles de personas. Sumate vos también haciendo click aquí.

Para el equipo de investigación de Fundación Huésped, la publicación de los resultados del estudio Gardel en una revista tan prestigiosa supone un reconocimiento a su importancia, al añadir una potencial alternativa de tratamiento aplicable en distintas partes del mundo por ser un régimen seguro y con bajo riesgo de resistencia." De este modo valoró el doctor Pedro Cahn, jefe de Infectología del Hospital Fernández, director científico de la Fundación Huésped y responsable, también, del estudio de nombre tanguero que llevó adelante con profesionales de esa entidad y que logró comprobar que la utilización de dos drogas en lugar de tres en los tratamientos contra el VIH puede ser igualmente efectiva. Ahora, esa investigación argentina de relevancia internacional acaba de ser publicada por la revista especializada británica The Lancet Infectious Diseases, la más prestigiosa dedicada al estudio de las enfermedades infecciosas. "La importancia del estudio Gardel no ha sido tanto la combinación de las drogas que propuso, sino que puso en duda el paradigma de que sólo el tratamiento antirretroviral con tres drogas es efectivo, al demostrar que con dos se pueden obtener buenos resultados", agregó Cahn, una eminencia a nivel mundial en la investigación sobre VIH, presidente de la Sociedad Internacional de Sida entre 2006 y 2008. A partir del trabajo con 535 pacientes de 27 centros de salud de la Argentina, España, Estados Unidos, Chile, México y Perú, el estudio Gardel determinó que la combinación de las drogas LopinavirRitonavir (LPVr) y Lamivudina (3TC) dio resultados "no inferiores a la terapia con tres drogas". Cahn describió este momento de la investigación como una "sintonía fina". "Nos encontramos en una etapa en la que hemos logrado conseguir que el virus no se replique y disminuir la carga viral con las terapias triples. Ahora estamos viendo cómo hacer para que esos tratamientos sean mejores." "El 88,3% de los pacientes tratados logró llevar su carga viral a niveles indetectables, contra el 83,7% con la terapia tradicional, demostrándose así la no inferioridad de la nueva estrategia; en tanto, la recuperación de las células CD4 del sistema inmunológico fue similar entre las dos ramas", detalló Cahn. En consecuencia, son numerosas ventajas que presentaría un tratamiento alternativo, ya no con tres sino con dos drogas: una importante reducción de costos para la salud pública, por un lado, pero fundamentalmente, según explicó el reconocido infectólogo, "lo que se logra es reducir la toxicidad del tratamiento actual por dos motivos: son menos drogas y las que se utilizan son 'más seguras', es decir, tienen menos efectos secundarios que las que se dejan afuera". "Es de una enorme trascendencia que los resultados del trabajo realizado por una organización no gubernamental tan importante como la Fundación Huésped hayan sido publicados por una revista médica cuyo prestigio a nivel internacional está fuera de discusión", dijo, por su parte, el ministro de Salud de la Nación, Juan Manzur, al destacar "la calidad de la investigación argentina en materia de VIH-Sida y los beneficios que puede aportar no sólo en nuestro país sino a nivel mundial". Según Manzur, "esto se suma a la fuerte inversión que realiza el Estado para brindar cobertura gratuita a las personas con VIH, garantizar el acceso universal al testeo y promover investigaciones a través de la repatriación constante de científicos volcados al sector salud, entre otras iniciativas gubernamentales". El funcionario precisó que "de las 75.000 personas que saben que están infectadas con VIH en la Argentina, hay 50 mil bajo cobertura del Ministerio de Salud de la Nación en lo que hace a provisión de medicación, seguimiento y control", mientras que el resto recibe atención de obras sociales y prepagas. Y destacó como prioridad la promoción de la realización del test de VIH, que es gratuito y confidencial en todo el país, a través de la campaña "Elegí Saber". Presentado a la comunidad científica en octubre del año pasado, durante el 14º Congreso Europeo de Sida, en Bruselas (Bélgica), el Gardel es el estudio que mejores resultados ha registrado hasta el momento respecto de la utilización de dos drogas en el tratamiento del VIH. Por lo pronto, en la Fundación Huésped, organización pionera desde 1989 en la lucha contra el sida en la Argentina, trabajan actualmente en una nueva investigación que busca profundizar en esta alternativa terapéutica.

Volvé a cuidarte ¿Por qué tantas mujeres eligen tener sexo sin preservativo? ¿Qué creencias nos volvieron peligrosamente despreocupadas? ¿Te pasó o te pasa? Contá tu experiencia Probablemente recuerdes que, entre finales de los 80 y principios de los 90, las enfermedades de transmisión sexual eran un gran cuco. La aparición del VIH asustaba a la mayoría de las personas con vida sexualmente activa, y quienes recién se iniciaban miraban con pánico los potenciales peligros del sexo sin protección. La prevención y el uso del preservativo eran indiscutibles por ese entonces. Pero algo cambió en este último tiempo . Poco a poco, empezamos a relajarnos. Tanto a nivel colectivo como a nivel personal, dejamos de estar tan atentas y a relativizar la gravedad de los riesgos del sexo sin preservativo. Por eso, decidimos tomar pastillas y usar DIU, entre otros métodos, y concentrarnos en la anticoncepción mucho más que en la prevención de enfermedades. ¿Cómo sucedió esto? ¿Qué creencias nos volvieron peligrosamente despreocupadas? Te pasás de canchera La omnipotencia del "a mí no me va a pasar" parece patrimonio exclusivo de los adolescentes, pero no lo es en absoluto. Aunque te sorprenda saberlo, muchas chicas que pasaron la barrera de los 30 creen ya estar "de vuelta" con respecto a algunas cosas, incluso ésta. En materia de alcoba, podés verte tentada a hacerte la canchera si sentís que ya tenés experiencia y que sabés cuidarte. Lo cierto es que cuando adoptás esta mentalidad, el riesgo crece porque subestimás los peligros y bajás la guardia. Sí, es probable que semejante desenfado te vuelva más audaz en la cama y que eso te resulte divertido, pero hay que ver si te divertís tanto al otro día, cuando te cae la ficha de las cosas a las que te expusiste. Sentís que elegís mejor a tus chicos y tenés menos riesgos Se trata de la falsa protección del "yo no me acuesto con cualquiera". El tema es que no hace falta que él sea "cualquiera" para que pueda transmitirte una enfermedad. Si comparten el mismo ambiente laboral o tienen amigos en común, podés llegar a caer en la tentación de sentir que ya lo conocés. Lo más normal es que esa falsa confianza rápidamente se extienda hacia una deducción falsa y termines sintiendo que también conocés otros aspectos de su vida. Lo cierto es que, en materia de salud sexual, no deberías dar nada por sentado. Confiás en los hábitos de los hombres con los que estás OK, supongamos que ya lo conocés bastante. Ya sabés que no es mujeriego, no miente, es honesto y te trata como a una reina. Además, es responsable con su trabajo y tiene una familia fenomenal. La pregunta es: ¿y eso qué tiene que ver? El "yo sé con quién me acuesto" nos hace olvidar que la vida sexual de las personas, muchas veces, va por un carril diferente del de su vida social, familiar e incluso amorosa. A no ser que realmente hayan hecho un pacto de completa exclusividad sexual y los análisis de rigor, no te relajes. En este último caso, tené en cuenta que los tests sólo son confiables cuando ambos superaron el período ventana (más de seis meses sin haber tenido sexo con otra persona). Le perdiste respeto al VIH Es algo que les está pasando a personas de todas las edades. Como dijimos, el sida fue el gran "cuco" entre fines de los 80 y principios de los 90. Muchas aprendimos lo que era el VIH viendo a Freddie Mercury, que tuvo una sobrevida corta y síntomas muy graves. Las generaciones siguientes se aproximaron al virus con ejemplos menos dramáticos, como el del jugador de básquet Magic Johnson, quien, a pesar de estar infectado, sigue con su vida lo más bien. Ahora, sabemos que hay mucha gente enferma que, con el tratamiento correcto, logra una vida completamente normal, y eso hace que el VIH se vea como una enfermedad crónica. Es comprensible que nos hayamos relajado. Pero aunque los avances son alentadores, la enfermedad sigue siendo mortal y merece el mayor de los respetos. Te olvidás de otras enfermedades y riesgos El fantasma del sida fue tan grande que todos nos olvidamos de lo graves que eran otras enfermedades. En consecuencia, no solemos tener en mente que las hepatitis B y C pueden llegar a ser letales y que el virus del papiloma humano (VPH) tiene cepas (la 16, la 18 y, en algunos casos, la 11) que pueden derivar en cáncer de útero y vulva. Otras, como la sífilis y la gonorrea, sin tratar a tiempo, son también gravísimas. También existen enfermedades que no son mortales, pero pueden dejarte secuelas graves, como infertilidad. Ése es el caso de la clamidia, que, para colmo, no presenta síntomas (sólo se identifica en los controles ginecológicos). Por último, hay enfermedades de transmisión sexual que son terriblemente molestas, como el herpes genital, que produce picazón, ardor y sensación de presión en el abdomen. Ahora que ya sabés que una velada de despreocupación puede convertirse en una noche realmente inolvidable, volvé a cuidarte y, por supuesto, volvé a cuidar a tu compañero. FUENTE: REVISTA OHLALÁ SUMATE A NUESTRA COMUNIDAD EN TARINGA!

Sin tratamiento / Más del 50% desconoce estar infectado El diagnóstico de VIH/sida llega muchas veces por un cáncer El 30% de los pacientes argentinos consulta cuando la infección ya está muy avanzada ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- A casi 30 años del primer caso de sida registrado en la Argentina, aún hoy un porcentaje muy elevado de personas con VIH llega al diagnóstico con los síntomas de la enfermedad avanzada, lo que revela el fracaso del sistema de salud, incapaz de lograr que los medicamentos antirretrovirales -gratuitos en el país- lleguen a quienes los necesitan. Esta realidad ha quedado expuesta en un reciente estudio que muestra que cánceres como el cervical invasivo, el sarcoma de Kaposi o el linfoma no Hodgkin, que se asocian al sida (el estadio más avanzado de la infección por VIH), son un frecuente motivo de consulta de personas que desconocen que conviven con el virus. "Estos resultados sugieren que el cáncer quizá sea lo que motiva a algunos pacientes a su primer acercamiento al sistema de salud, que dispara el testeo del VIH y su diagnóstico", escribieron los autores del estudio cuyas conclusiones publica esta semana la revista Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes , y que se basa en el seguimiento de 12.000 pacientes de América latina y el Caribe. "Estamos llegando tarde -comentó el doctor Pedro Cahn, director médico de la Fundación Huésped, institución que participó del estudio-. Hoy el 30% de los nuevos diagnósticos de VIH corresponde a pacientes con enfermedad muy avanzada; en ellos vemos el mismo cuadro que veíamos en 1982: infecciones oportunistas y tumores asociados al sida." Cuestión de proporción La publicación del citado estudio, que se nutre de la red Ccasanet (The Caribean, Central and South America Network for HIV Research), que sigue a 12.000 pacientes de la Argentina, Brasil, Chile, Haití, Honduras, México y Perú, coincide con la publicación en la revista Journal of the National Cancer Institute de un estudio similar realizado en los Estados Unidos que evalúa la relación entre VIH y cáncer y señala una tendencia clara: "La introducción de la terapia antirretroviral de alta eficacia [los llamados "cócteles" de medicamentos] en 1996 resultó en una mejora del sistema inmunológico de los pacientes con VIH, una reducción del riesgo de desarrollar sida y una grandiosa mejora en la sobrevida -señaló un comunicado de prensa de los Institutos Nacionales de Salud norteamericanos-. Como resultado, los cánceres asociados al sida se redujeron tres veces, de 34.000 casos entre 1991 y 1995, a alrededor de 10.000 casos entre 2001 y 2005." Como contrapartida, "a medida que los pacientes viven más tiempo y envejecen, crece la incidencia de cánceres que no se vinculan frecuentemente con el VIH", agregó Cahn, y recordó que "la población con VIH tiene un riesgo mayor de desarrollar tumores que la población general". Pero la diferencia entre el estudio latinoamericano y el norteamericano está dada principalmente en el porcentaje de casos de cáncer en personas con VIH que se asocian al sida. Mientras los tumores que definen el estadio más avanzado de esa infección (sarcoma de Kaposi, linfoma no Hodgkin y cáncer cervical invasivo) representan la mitad de todos los cánceres de los pacientes en Estados Unidos, al sur de ese país esos tumores representan todavía el 82% de todas las afecciones oncológicas en personas VIH positivo. El moderno tratamiento antirretroviral reduce el riesgo de desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida o sida, que se define entre otros parámetos por la aparición de los citados cánceres. Pero en la región estos tratamientos llegan tarde o no llegan a un porcentaje importante de la población afectada. Se estima que de los 150 a 180.000 argentinos infectados con el virus del sida sólo entre el 30 y el 50% se encuentra bajo tratamiento. El resultado es que aún hoy muchas personas llegan al diagnóstico de VIH ya habiendo desarrollado una afección oncológica causada por la natural evolución de la infección. Según el estudio de la red Ccasanet, el 30% de los tumores asociados al sida fueron diagnosticados antes o dentro de los 2 meses posteriores al diagnóstico de VIH positivo. El tratamiento precoz podría haber prevenido la mayor parte de esos cánceres, pero el tratamiento llegó tarde: el 56% de los tumores habían sido diagnosticados antes de que los pacientes comenzaran a tomar la medicación antirretroviral. "El riesgo de desarrollar cáncer en estos pacientes es inversamente proporcional a su recuento de células CD4 [estudio que se usa para determinar el status inmunológico del paciente]; cuanto más bajas están las defensas, mayor es el riesgo", dijo Cahn. Es por eso que, agregó, "el diagnóstico temprano permite evitar esas complicaciones, ya que el tratamiento reduce enormemente el riesgo de cáncer. Pero en la Argentina seguimos haciendo el diagnóstico de VIH a demanda del paciente; por eso seguimos llegando tarde". Fuente: http://bit.ly/notaLN SUMATE A NUESTRA COMUNIDAD EN TARINGA!