Bical

El grandote Brusa inmortalizado en el Salón de la Fama de Los Angeles Este viernes cumplió 87 años y este sábado ingresará oficialmente al mismo lugar que se le dio a Monzón. El famoso adiestrador argentino Amílcar Oreste Brusa, quien hoy cumple 87 años de existencia, ingresará mañana oficialmente al Salón Mundial de la Fama del Boxeo Profesional, con asiento en la ciudad de Los Angeles, Estado de California. La ceremonia se llevará a cabo en el marco de la trigésima edición del Banquete Anual de los Campeones, a realizarse en “Los Angeles Airport Marrito Hotel”. El Salón de la Fama de Los Angeles es un sitio donde los campeones, promotores, entrenadores y brillantes figuras del deporte de los puños vivirán para siempre y procuran que el reconocimiento sea en vida. Hasta el momento, obtuvieron dicho reconocimiento los pugilistas de nuestro país Carlos Monzón, Horacio Accavallo, Luis Ángel Firpo, Víctor Emilio Galíndez, Santos Benigno Laciar, Nicolino Locche, Sergio Víctor Palma y Pascual Pérez. También ha sido distinguido el asistente argentino Miguel Díaz. Una vida de película Desde hace más de medio siglo, cuando representaba al Enmascarado Rojo en las épicas luchas sobre el cuadrilátero durante las inolvidables jornadas de “Titanes en el Ring” con la incomparable figura de Martín Karadagian, manteniendo en vilo a millones de niños y familiares junto a los aparatos de televisión en blanco y negro, pasando por los 14 campeones mundiales del deporte de los puños, Amílcar Oreste Brusa se erigió en un verdadero maestro en la enseñanza del arte del boxeo, sacando a jóvenes de los peligros de la calle y convirtiéndolos luego en verdaderos hombres. Brusa nació el 23 de octubre de 1922, en el antiguo paraje Desvío Kilómetro 140, también conocido como Colonia Silva o Abipones, a unos 15 kilómetros de Marcelino Escalada (ex Lastenia), departamento San Justo, en el norte del territorio provincial. Sin embargo, cinco días después fue inscripto en el Registro Civil de la capital del segundo Estado argentino, es decir el 28 de octubre de ese año. El Grandote Brusa, durante su actividad boxística, militó en la categoría pesado, haciéndolo como aficionado cuando tenía entre 22 y 26 años de edad, realizando 30 encuentros, adjudicándose el certamen Guantes de Oro, habiendo sufrido solamente tres traspiés, dos de ellos con Rafael Iglesias, medalla de oro en los Juegos Olímpicos de Londres en 1948. Brusa recuerda en forma permanente que “uno de mis grandes amigos que me dio esta disciplina ha sido José “Chepo’ Reynoso, un hombre demasiado grande y solidario”. Enfatiza con emoción que “cuando me tuve que ir del país, me abrió las puertas, el gimnasio y su corazón; no existen palabras para valorar a este verdadero luchador del boxeo internacional”. “El boxeo es mi pasión; quiero a esta actividad deportiva que ocupa un pedazo muy grande de mi vida. Esta disciplina es la única que puede ofrecer futuro a un chico humilde, pobre, sin estudios, que está fuera del sistema; tiene la posibilidad de aprender del mundo, de ganar plata, conocer la Argentina y otros países del universo, viajar en avión, cosas que otro trabajo no le puede ofrecer...”, afirmó el Viejo Maestro. “Un mito vigente” “Carlos Monzón fue el más grande campeón de la categoría mediano, es una leyenda y un mito vigente”. Reconoce que “Monzón con sus 100 combates se convirtió en una leyenda, con la estelar consagración el 7 de noviembre de 1970, cuando obtuvo la faja universal al obtener el resonante triunfo, noqueando al monarca, Nino Benvenutti, con un directo espectacular, en la mejor actuación de toda su campaña profesional”. Este fenómeno adiestrador, el 10 de junio de 2007, recibió el merecido premio de ser exaltado al Salón de la Fama del Boxeo Internacional, en Canastota, Nueva York, reconociendo que “Monzón fue un tipo muy agradecido y un excelente profesional. Antes de las peleas dejaba el cigarrillo, las bebidas y las mujeres”. Brusa reflexionó: “Monzón fue un apasionado, quería con todo su corazón a la Argentina, era un nacionalista como yo, decía que de la única forma que le podían arrebatar el título de los Medianos de boxeo era sacándolo muerto del cuadrilátero. Cuando lo conocí, tenía siete peleas como aficionado y había perdido dos. Conmigo hizo 80 peleas más como amateur”. Sus 14 campeones De los 14 campeones mundiales profesionales de boxeo dirigidos por Amílcar Oreste Brusa, cinco de ellos nacieron en suelo de la Argentina, seis en la tierra cafetera de Colombia y uno en El Salvador, República Dominicana y Venezuela, respectivamente. Seis pugilistas dirigidos por el experimentado conductor obtuvieron la corona latinoamericana; un solo boxeador fue campeón sudamericano; otro del Mundo Hispano; siete profesionales ostentaron el título argentino y 14 en el campo aficionado. * Campeones mundiales: Carlos Monzón (Argentina), Mediano. Miguel Ángel “Lita” Cuello (Argentina), Mediopesado. Francisco Quiroz (República Dominicana), Minimosca. Miguel “Happy” Lora (Colombia), Gallo. Antonio Esparragoza (Venezuela), Pluma. Sugar “Baby” Rojas (Colombia), Supermosca. Tomás Molinares (Colombia), Welter. Luis “Chicanero” Mendoza (Colombia), Supergallo. Rafael Pineda (Colombia), Superliviano. Francisco Tejedor (Colombia), Mosca. Juan Domingo Córdova (Argentina), Minimosca. Jorge Rodrigo “La Hiena” Barrios (Argentina), Superpluma. Carlos “Famoso” Hernández (El Salvador), Superpluma. Carlos Manuel “Tata” Baldomir (Argentina), Welter. * Campeón Mundo hispano: Ricardo Género. * Campeones latinoamericanos: Luis Acosta. Carlos María (Manuel) del Valle Herrera. Jacinto Horacio Fernández. Luis “Chicanero” Mendoza. Hugo Pineda. Carlos “Famoso” Hernández. * Campeón sudamericano: Carlos Monzón. * Campeones argentinos: Carlos Monzón, Marcial Franco, Jacinto Horacio Fernández, Hugo Bidyerán, Héctor Sotelo, Francisco Mora y Diego Díaz Gallardo. * Campeones amateurs: Rodolfo Ceccarossi, Luis Ibarra, Roberto López, José Bronzone, Adolfo Montenegro, Juan Domingo Roldán, Hugo Bidyerán, Oscar Florentín, Norberto Rufino Cabrera, Alberto Pacheco, Roberto Barrientos, Luis Acosta, Jacinto Horacio Fernández y Ceferino Morales. Los consejos de su padre En la adolescencia cuando Amílcar Brusa vivía con su familia, en la zona rural de Colonia Silva, en una región rica del norte santafesino, tenía poco apego a los libros y a pesar de su fortaleza física, no le agradaba la actividad agropecuaria, no quería laburar en el campo. Entonces, don Pedro, su padre, un día lo llamó y en el curso de una conversación amena y positiva, intercambiando conceptos, lo sorprendió cuando le dijo: “Mirá, Amílcar: a vos no te gusta estudiar; me dijiste que tampoco quieres trabajar en el campo, porque te arruinas las manos en la actividad agropecuaria. Entonces te propongo algo; he observado que admiras a Luis Angel Firpo, si te gusta el boxeo, adelante, yo te banco”.

10 mejores restaurantes para almorzar en el Microcentro por menos de $25 Si trabajás en el microcentro, seguro que para el mediodía tenés tu delivery que te trae un plato de pastas con queso rallado en sobrecitos y que terminás comiendo en el escritorio con cubiertos de plástico. Siempre hay algún quiosco con tartas que te llevás a las banquetas de la plaza Roma. Y nunca falta el clásico tupper con empanadas del día anterior que recalentás en el microondas de la oficina. Son todas opciones que pueden resultar útiles, pero en Planeta JOY sabemos que eso no es lo que en realidad te gustaría almorzar. Entre restaurantes, quioscos de sándwiches, galerías con subsuelos y sucuchos varios, hoy son más de 500 las opciones para comer en el Microcentro. ¿Cómo hacés para elegir? Acá te recomendamos 10 lugares para que esa horita del mediodía sea un momento de disfrute. 10 lugares que se acomodan a diferentes necesidades y que tienen, ante todo, una propuesta propia y original, diferente a la del promedio de restaurantes microcéntricos que ofrecen en sus pizarras un menú ejecutivo anodino y repetitivo (por lo general “vacío al horno con papas + bebida + café” a $25). ¿Qué entendemos por Microcentro? El perímetro delimitado por Leandro N. Alem, 9 de Julio, Plaza San Martín y Diagonal Norte. Top 10. 1. Momentos en el Infinito. El lugar más oculto, extraño y amigable del Microcentro: una terraza en un sexto piso al que se accede desde la galería Güemes. El dueño es un artista bohemio que en 1978 empezó haciendo repartos a las oficinas del edificio y hoy tiene un restaurante con dos salones (uno fumador) y la única terraza soleada de la zona. Se almuerza sin gritos, ni bocinas. Hay un menú de $25 con el combo plato + bebida + café y una carta en la que se destacan las milanesas de entraña. Ingreso por Florida 170 o San Martín 170, piso 6, / T. 4343-2218 2. Quick & Quality. Conocido como “la doble Q” es casi un carrito de la Costanera, pero en realidad es un local largo y angosto, típico del Centro, que se define (muy acertadamente) como “grill bar”. Contra una pared, una mesada. Al fondo, una decena de mesas. Su ícono es el sándwich de “blomito” de cerdo, lo que ellos definen como “el lomo del jamón” y que, básicamente, es un solomillo. Salen con fritas a 11 pesos. También hay menús de cuatro pasos que se arman a gusto por 17, 21 o 24 pesos, de acuerdo con el tamaño de los platos. Marcelo T. de Alvear 446 / T. 4312-9290 3. Munich. Escondido en un subsuelo de la galería Buenos Aires, ofrece tres platos del día (alrededor de $20) de los cuales uno es siempre alemán, por ejemplo los Flishklösen (albóndigas de pescado). Por otro lado, hay una carta breve y exclusivamente deutshe (knackwurst, debreziner, gulasch con spätze). Una opción económica que siempre cumple. Tiene su clientela fiel que recibe los menús por mail. Florida 835, local 20, subsuelo / T. 4312-9266 4. Platón. Hay restaurantes y bares que, notando la demanda de almuerzos rápidos del Centro, se adaptan y proponen menús ejecutivos y platos del día sin demasiada gracia. Otros lugares, como Platón, fueron creados específicamente para satisfacer las necesidades de los laburantes de la City: platos ricos, rápidos y a buen precio (entre 14 y 15 pesos). Todos son horneados (muy bueno el roast beef de los viernes, cocido 4 horas), salvo los que se preparan al wok. También hay paninis y ensaladas. Salón chiquito con 10 mesas para dos personas y un mesón comunitario donde los clientes asiduos conversan como si se conocieran desde siempre. O al menos desde que el lugar abrió, hace siete años. De yapa, buen servicio de delivery vía web en www.platondelivery.com.ar. Paraguay 887 / T. 4314-1067 5. Tartán. A una cuadra de Platón, con una propuesta similar que deja en claro que sus dueños son los mismos. El salón es más grande y más rústico, y los platos no se limitan a lo light. Un mostrador a la calle vende para llevar rolls fríos (rúcula, tomates secos y frescos; pollo y aceitunas) y calientes (pollo con salsa barbacoa, tomate, queso y choclo). También tienen delivery en www.tartandelivery.com.ar. Paraguay 938 / T. 4326-2334 6. Café Paulín. Paulín reúne todas las características que debe tener un restaurante de una zona de oficinas: rico, barato, rápido y con un encanto propio de bodegón. Te acodas en la barra y pedís un sándwich (también hay tartas y empanadas). El clásico es el americano ($11, jamón-queso-tomate-huevo en pan árabe) y el peceto completo ($25, panceta-gruyere-morrón-salsa criolla), pero vos pedí lo que quieras, con el pan que quieras y el condimento que quieras. A los tres minutos, vas a ver cómo tu emparedado viene deslizándose a toda velocidad por la barra hasta que un empleado lo ataja y lo pone delante tuyo. Son sándwiches grandes, para compartir, o para llenarse. La sobremesa no existe. La rutina es: esperar a que se libere un lugar, comer y pagar a la salida. Se puede pedir para llevar. Sarmiento 635 / T.4325-2280 7. Open Kitchen. Si no fuera por las mesitas sobre la ahora peatonal calle Reconquista, no calificaría en esta nota por ser un lugar de comida para llevar y no un restaurante. Aún así, es el gran favorito de la comida al paso de la zona de Retiro, con una imagen cuidada, productos frescos (utilizan los mismos proveedores que algunos restaurantes de primera línea), y un servicio rápido. ¿Lo mejor? La ciabatta de “grilled lomo” ($23) y la ensalada Thai ($22) También hay crepes, sopas y platos, como gravlax y cous cous. Muy buenos los combos fifty-fifty para pedir, por ejemplo, media ensalada y un sándwich. Puede resultar caro, pero la calidad del producto amerita los precios. Hay delivery, aunque no siempre funciona a la perfección. Reconquista 1054 / T.4312-2626 8. La Cocina. En la galería Boston, al fondo, se venden unas de las mejores empanadas de Buenos Aires. Salen en un minuto y se comen en alguna de las mesas de la galería. El precio ($4) puede parecer alto, pero la calidad lo vale. Buenas las de pollo picante y la de ricota y jamón, pero la mejor es la Picachu, de queso cebolla y picante, con un muy buen contrapunto entre la potencia de la salsa y el dulzor de las cebollas. También hay locro ($15) y otros platos típicos argentinos. Florida 142 / T. 4326-7892 9. Le Bar. Por las noches, Le Bar es el espacio que eligen artistas y DJ’s para exponer sus creaciones y a ritmo de tragos. Al mediodía, es una opción para variar del tradicional menú ejecutivo, con platos del día con toques mediterráneos y de autor del chef Fernando Mayoral. Ejemplo: pastel de cordero con puré rústico de papas ($25, con bebida). Dos pasos: $31. Tres pasos: $37. Se puede comer en la barra, pero son más cómodas las mesas del salón contiguo. Tucumán 422 / T. 5219-0858 10. Club Danés. La principal ventaja de este curioso restó situado en un piso 12 es su vista al puerto, siempre y cuando reserves y consigas alguna de las mesas al lado del ventanal. Cada día hay cuatro platos (entre 26 y 29 pesos, con bebida y café), de los cuales uno es típico danés. Los demás, no difieren demasiado de los menús de otros restaurantes. Otra buena opción es pedir alguno de los típicos sándwiches nórdicos, como el Rocet Laks ($14, pan blanco, crema agria salmón ahumado), o el Marinsrede Slid ($15, pan de centeno, arenque, cebolla). Leandro N. Alem 1074, piso 12 / T. 4312-9266 Fuente: http://www.minutouno.com/1/hoy/article/115378-Los-10-mejores-restaurantes-para-almorzar-por-menos%C2%A0de-25-pesos/ ---------------- Visita mi comunidad de Union de Santa Fe - http://www.taringa.net/comunidades/tate1989/

Lost: se develan las incógnitas Los productores de la serie, David Lindelof y Carlton Cuse, adelantaron que en el sexto tramo de la historia de los náufragos en la isla misteriosa se retomarán las sorpresas y los personajes de los primeros envíos. Los productores de Lost, la serie que constituye un fenómeno a nivel mundial por la cantidad y el grado de fanatismo de sus seguidores, anunciaron que en la sexta y última temporada quedarán develadas todas las incógnitas que guarda la trama. David Lindelof y Carlton Cuse hablaron con los fans de la serie más popular de los últimos años en la Comic-con, la mayor muestra de comics en Estados Unidos, realizada en el Centro de Convenciones de San Diego. “Todo lo que importa será develado”, aseguró Lindelof, en referencia a la historia del grupo de sobrevivientes a la caída de un avión que queda varado en una isla, donde los asaltan extraños sucesos. “En la primera temporada los personajes corrían por la jungla y las cosas eran intensas y sorprendentes. Ahora tenemos una manera de volver a hacer eso en la última temporada", adelantó Cuse. El productor también confesó que guarda el guión bajo llave, con lo que quedó descartada la hipótesis de que las numerosas intrigas de las que se nutre cada envío se van escribiendo sobre la marcha, como aseguraban algunos críticos. Otro detalle que anticiparon es que en la sexta temporada reaparecerán personajes que sólo estuvieron en el primer tramo de la serie. "Los viajes en el tiempo son cosa del pasado, vamos a hacer algo diferente", agregó Lindelof. La cita para los fanáticos es en mayo de 2010. El último capítulo de la serie promete arrasar con el rating y cautivar a gran parte del público que alrededor del globo sigue los misterios de la trama.

Nacido en Roma, llega con sus padres a Buenos Aires en 1950, con 12 años, empujado por los tiempos que siguieron a la Segunda Guerra Mundial. Había una sensibilidad de sus padres que, en una Roma estremecida por la guerra, iban con el hijo al cine y al teatro. Recordaba Lunadei: "No eran personas de la cultura; mamá era modista y papá trabajaba de albañil, pero en 1943 y 1944 me hicieron conocer grandes espectáculos. En la TV * "Los hermanos Torterolo" * "Mesa de Noticias": con sus famosas frases: "Infeliiiiiiiiz" y "Le pertenezco". Fueron cuatro temporadas, con: Juan Carlos Mesa, Leticia (la esposa del benemerito señor director) con sus "Pucheros", Hugo Marcos, Francisco Fernández de Rosa, Juan Carlos Mesa, Gianni Lunadei, Fernando Bravo y Gino Renni, Silvana Di Lorenzo y Beatriz Bonnet. * "Matrimonios y algo más" * "Locas por ellos" * "Señoras y señoras" * "Archivo Negro", 1997, trama policial, con Rodolfo Ranni (el inspector), Catherine Fulop (Rebeca Nuñez), Julio Chávez (Mateo). Fue nominado en la terna "mejor actor de reparto" premios Martín Fierro. * "El Gordo y el Flaco". En el CINE * Intérprete: * "Dibu 2, la venganza de Nasty" (1998) Marioneta Pirata * "El inquietante caso de José Blum" (inédita - 1998) Dr. Taussman * "La redada" (1991) Jefe de policía * "Las locuras del extraterrestre" (1988) * "Las puertitas del Sr. López" (1988) * "La clínica del Dr. Cureta" (1987) * "Mujer-Mujer" (1987) (Episodio "Negocios son negocios" * "Pinocho" (1986) Gepetto * "Plata dulce" (1982) personaje: Arteche. Dirigida por Fernando Ayala, comedia que ironizaba sobre una particular realidad económica de la Argentina de otras épocas * "La aventura de los paraguas asesinos" (1979) * "Cuatro pícaros bomberos" (1979) * "De cara al cielo" (1979): labor dramática, una evocación de la Campaña del Desierto dirigida por Enrique Dawi * "Comedia rota" (1978) * "Allá lejos y hace tiempo", dirigida por Manuel Antín(1978) * "Juan que reía" (1976) Algunos videos Algunas Fotos

Signos y símbolos para comentarios y perfil (estrellas, corazones y más) sta es una lista de los principales signos y símbolos que puedes ocupar en los comentarios de Facebook (muro, debates, actualización de estado, etc.). Los caracteres utilizados corresponden al estandar Unicode, que incluye caritas, estrellas, corazones, notas musicales, cuadrados, flechas, letras de idiomas especiales y muchos otros. Sólo debes copiar y pegar el símbolo o signo que desees utilizar en tus comentarios o incluso en la sección ¿Qué estás haciendo ahora? de tu perfil: ♠ ♣ ♥ ♦ ♪ ♫ ■ □ ▪ ▫ ▬ ▲ ► ▼ ◄ ◊ ○ ● ◘ ◙ ◦ ☺ ☻ ☼ ♀ ▪ ▫ ▬ ☻ ☺ ◙ ◘ ▀ € ♥ ♂ ▒ ๏ ๐ ๑ ๒ ๓ ๔ ๕๖ ๗ ๘ ๙ ๚ ๛ Ẁ ẁ Ẃ ẃ Ẅ ẅ Ạ ạ Ả ả Ấ ấ Ầ ầẨ ẩ Ẫ ẫ Ậ ậ Ắ ắ Ằ ằ Ẳ ẳ Ẵ ẵ Ặ ặ Ẹ ẹ Ẻ ẻ Ẽ ẽ Ế ế Ề ề Ể ể Ễ ễ Ệ ệ Ỉ ỉ Ị ị Ọ Æ ¢ ™ Ð ¹ º ç Þ ß ÿ æ " ã ¥ ¤ £ ¦ © ª « ¬ ® ¯ Ì Í Î Ï Ð Ñ Ò Ó Ô Õ Ö × Ø Ù Ú Û Ü Ý Þ ß à á " ã ä å æ ç è é ê ë ì í î ï ð ñ ò ó ô õ ö ÷ ø ù ú û ü ý þ ÿ Āā Ăă Ąą Ć ć ĉ Ċ ċ ő Œ œ Ŕ ŕ Ŗ ŗ Ř ř Ś ś Ŝ ŝ Ş ş Š š Ţ ţ Ť ť Ŧ ŧ Ũ ũ Ū ū Ŭ ŭ Ů ů Ű ű Ų ų Ŵ ŵ Ŷ ŷ Ÿ Ź ź Ż ż Ž ž ſ ƒ Ǻ ǻ Ǽ ǽ Ǿ ǿ ˆ ˇ ˉ ˘˙ ˚ ˛ ˜ ˝ ; ΄ ₪ ₫ € ℅ l № ™ Ω e ⅛ ⅜ ⅝ ⅞ ∂ ∆ ∏ ∑ - / · v 8 ∫ ˜ ≠ = = □ ▪ ▫ ◊ ● ◦              fi fl ﬠ שׁ שׂ שּׁ שּׂ אַ אָ אּ בּ גּ דּהּ וּ זּ טּיּ ךּכּ לּ מּנּ סּ ףּ פּ צּ קּרּ שּ תּ וֹ בֿכֿ פֿ ﭏ ﭖ ﭗﭘ ﭙ ﭺﭻ ﭼ ﭽ ﮊ ﮋ ﮎ ﮏ ﮐ ﮑ ﮒ ﮓ ﮔ ﮕ ﮤ ﮥ ﯼ ﯽ ﯾ ﱞ ﱟ ﱠ ﱡ ﱢ ﴾ ﴿ ﷲ ﺀ ﺁ ﺂ ﺃ ﺄ ﺅ ﺆ ﺇ ﺈ ﺉ ﺊ ﺋ ﺌ ﺍ ﺎ ﺏﺐ ﺑ ﺒ ﺓ ﺔ ﺕ ﺖ ﺗ ﺘ ﺙ ﺚ ﺛﺜ ﺝ ﺞ ﺟ ﺠ ﺡ ﺢ ﺣ ﺤ ﺥ ﺦ ﺧ ﺨ ﺩﺪ ﺫ ﺬ ﺭ ﺮ ﺯ ﺰ ﺱﺲ ﺳ ﺴ ﺵﺶ ﺷ ﺸﺹ ﺺ ﺻ ﺼ ﺽﺾ ﺿ ﻀ ﻁ ﻂ ﻃ ﻄﻅ ﻆ ﻇ ﻈ ﻉﻊ ﻋ ﻌ ﻍ ﻎ ﻏﻐ ﻑ ﻒ ﻓ ﻔ ﻕ ﻖﻗ ﻘ ﻙ ﻚ ﻛ ﻜ ﻝﻞ ﻟ ﻠ ﻡ ﻢ ﻣﻤ ﻥ ﻦ ﻧ ﻨﻩ ﻪ ﻫ ﻬ ﻭ ﻮﻯ ﻰ ﻱ ﻲ ﻳ ﻴﻵ ﻶ ﻷ ﻸﻹ ﻺ ﻻ ﻼ لم ن ه و ى يً ٌ ٍ َ ُ ِّ ْ % ٤ ٠ ١ ٢ ٣ ٥٦ ٧ ٨ ٩ ﾎ 么 ﾒ _ ｬ ` ｦ _ ｶ ｼ ﾆ ♠ ♣ ◄ ▬ ☻ ▬ ► ♣ ♠ Л п † ‡ █ ▌ ▐ ░░▒▓ ▓▒░░ ░░░▒▓ ▓▒░░░ ░▒▓ ▓▒░ ▓▒░ ░▒▓ ░░ ▀▄▀▄▀▄▀▄▀▄ ▄▀▄▀▄▀ ═ ╬ ╦ ╩ ╦ ╣╝╠ ╧ ╨ ╫ ╪ ╥ ╤ ╢╡╟╞ ╜ ⌠⌡│┌ ┐└ ┘├ ┤┬ ┴ ┼ ╛╚╙╘╗╖╕╔╓╒║ ╬ ╫ ╪ ╩ ╨ ╧ ╦ ╥ ╤ ╣ ╢ ╡ ╠ ╟ ╞ ╝ ╜ ╛ ╚ ╙ ╗ ╘ ╗ ╖ ╕ ╔ ╓ ╒ ║ ═ ★ △ ▲ ♠ ♣ ♧ ∵ ∴ ∷ ♟ ＃ ✖ ♂ ♀ ♂☼ К ฤ ι ☼♂ ≧０≦ o(╥﹏╥)o //(ㄒoㄒ)// {{{(>_<}}} ™ぷ▂▃▅▆█ ∏卐 ※◤ ◥ ﹏﹋﹌ ∩∈∏ ╰☆╮≠→№←⊙▂⊙ ⊙０⊙ ⊙︿⊙ ⊙ω⊙ ⊙﹏⊙ ⊙△⊙… ●▂● ●０● ●︿● ●ω● ●﹏● ●△● ●▽● ─═☆☆═─๑۩ ۩๑ ۞•● ●•✗☉♤ ✙ 〠 〄 ❤ ◈ △ ▲ γ┋ ︻ ︼ ¤ ▽ ㄒ ∵ ∴ ∷ ω ㊣ § ↘↙〓 ψ × ◢ ◣ ◥ ◤ 卍 ◇ × Ψ ▓ √ ¤ ∞≡ 灬 ˇ ● ﹌ ﹎ ╱ ╲ ※ ☆ ★゜・*.:｡✿*ﾟ‘ﾟ･✿.｡.:* *.:｡✿*ﾟ’ﾟ･✿.｡.:*๑۩۞۩๑ Ƹ̵̡Ӝ̵̨̄Ʒεїз♥ ♡ ❤ ☜ ☞ ☎ ☏ ⊙ ◎ ☺ ☻ ► ◄ ▧ ▨ ♨◐ ◑ ↔ ↕ ✎ ✟ ☼ ♦ ▀ ▄ █ ▌ ▐ ░ ▒▬ ♦◊ ◦ ☼ ♠ ♣ ▤ ▥ ▦ ▩ ◘ ◙ ◈ ♫ ♬ ♪ ♩ ♭♪ の ☆→ あ ぃ ￡ ҳ̸Ҳ̸ҳ ①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩ ⑪⑫⑬⑭⑮⑯⑰⑱⑲⑳ Ⓛ Ⓡ ⓈⓏ ⓐⓑⓒⓓⓔⓕ ⓖⓗⓘⓙⓚⓛ ⓜⓝⓞⓟⓠⓡ ⓢⓣⓤⓥⓦⓧ ⓨⓩ ㊊㊐㊋㊌㊍㊎㊏ ㊐㊑㊒㊓㊔㊕㊖㊗ ㊀㊁㊂㊃㊄㊅㊆ ㊇㊈㊉

http://twuffer.com/ Twuffer es una herramienta que te permitirá programar tweets al futuro, para que puedan ser enviados en el momento que tu quieras. Su nombre proviene de la cruza de las palabras Twitter y buffer, o búfer, que es la síntesis perfecta de lo que ofrecen. Para utilizar Twuffer solo tienes que ingresar tus datos de login de Twitter, es decir tu Twitter ID y tu password. Nada más sencillo que eso, para que luego puedas comenzar a enviarte, o enviar a quien quieras, tweets a futuro. ¿Y qué usos puedes darla a Twuffer? Muchos, por empezar puedes enviarte recordatorios de todo tipo, como citas, turnos con el dentista, para llevar el coche al taller o para recordarte sobre una película que quieres ver y que darán por TV. Es rápido y sencillo, y no tendremos que registrarnos en un nuevo servicio sino que podemos utilizar nuestros datos actuales de Twitter. Si te ha gustado y has encontrado útil a Sendible, para enviar SMS programados, Twuffer también puede serte muy práctico y no tendrás que gastar un centavo.

INTERPRETACIÓN DEL ANÁLISIS SEMINAL En los últimos años se han logrado avances notables en el conocimiento de los mecanismos de la reproducción humana, así como en los métodos de investigación y diagnóstico de los trastornos de la fertilidad. A pesar de esto, el análisis del semen sigue siendo un examen imprescindible en el estudio del hombre que acude a consulta por infertilidad; luego se realizan otros exámenes según los resultados del mismo. En la literatura, el análisis del semen o análisis seminal ha recibido distintos nombres, como: espermograma, espermiograma, espermatograma, espermocitograma, espermocinetograma. El término espermograma es uno de los más utilizados en las publicaciones de América Latina, mientras que espermiograma es más utilizado en las provenientes de España, los otros son de uso mucho menos común. Nosotros preferimos utilizar espermograma o simplemente análisis seminal. Un análisis seminal completo nos informa sobre las propiedades del semen en su conjunto, tanto de la producción de espermatozoides como de la función de las glándulas sexuales accesorias, aspectos que analizaremos a continuación. Para llegar a conclusiones se recomienda realizar al menos 2 análisis seminales, con no menos de 15 d ni más de 90 d de separación entre ambos, además es recomendable una abstinencia sexual de 3 a 5 d, que nunca debe ser menor de 2 d ni mayor de 7.1-3 Si cualesquiera de los indicadores es normal en uno de los exámenes se considera que ese indicador es normal, pero si está alterado en ambos se concluye como anormal. Si los resultados de estos 2 análisis seminales son marcadamente diferentes debe repetirse un tercer examen antes de hacer conclusiones pues la producción de espermatozoides puede variar considerablemente, tanto en algunos hombres normales como en ciertas circunstancias anormales.1-5 Los indicadores o marcadores utilizados para evaluar la calidad del semen en el espermograma "clásico, estándar o tradicional" son fundamentalmente los siguientes: conteo de espermatozoides por mililitro (concentración o densidad), conteo total de espermatozoides, movilidad, viabilidad y morfología normal de los espermatozoides; también deben evaluar-se otras características físicas del semen como su apariencia, volumen de semen eyaculado, viscosidad o consistencia y pH del semen, así como conteo de células, en especial leucocitos. Ha de recordarse que existe un grupo elevado de hombres que acuden a consulta por infertilidad y tienen un espermograma estándar normal (48,3 % en nuestra consulta y 49,2 % en el estudio multicéntrico de la OMS), a estos los clasificamos en la categoría diagnóstica de "Causa no demostrable"4,5. Esto nos indica que en ocasiones son necesarios otros elementos que permitan definir mejor la capacidad de fertilización de los espermatozoides. En la tabla mostramos los criterios de normalidad al examinar una muestra de semen.1,3-6 En la literatura, la nomenclatura usada para describir las distintas alteraciones del espermograma no ha sido uniforme, lo cual con frecuencia confunde al lector no especializado, pues un mismo término se ha utilizado con diferentes acepciones y también, diferentes términos para describir una misma alteración. Por estos motivos la Asociación Internacional de Andrología y el Grupo de Expertos de la OMS han recomendado utilizar una clasificación descriptiva de dichas alteraciones que permita uniformidad y evite confusiones.1,4,5 Esta clasificación descriptiva la iremos analizando en esta revisión, pero a continuación mostramos un resumen. Valores normales Volumen eyaculado 1,5 - 6,0 mL pH del semen 7,2 - 8,0 Concentración espermatozoides/mL $ 20 000 000 Conteo total de espermatozoides $ 40 000 000 Movilidad lineal progresiva (a+b) $ 50 % Movilidad lineal rápida (a) $ 25 % Morfología normal $ 50 % - Criterio estricto $ 30 % Viabilidad $ 50 % Aglutinaciones # 10 % NOMENCLATURA DESCRIPTIVA DE LOS HALLAZGOS DEL ESPERMOGRAMA - Normozoospermia: Concentración de espermatozoides $ 20 000 000/mL. - Oligozoospermia: Concentración de espermatozoides # 20 000 000/mL. - Astenozoospermia: Menos del 50 % de espermatozoides con progregresión lineal (movilidad a+b) o menos del 25 % con progresión rápida (movilidad a). - Teratozoospermia: Menos del 50 % de espermatozoides con morfología normal. - Azoospermia: Ausencia de espermatozoides en el eyaculado. - Aspermia: Ausencia de eyaculado externo. - Leucocitospermiaresencia de $ 1 000 000, de leucocitos/mL. La interpretación de las características de las distintas cualidades del semen que ofreceremos se basa fundamentalmente en nuestra experiencia, aunque también nos apoyamos en las recomendaciones de la OMS y en las experiencias de otros autores de reconocido prestigio. CONTEO DE ESPERMATOZOIDES/mL (CONCENTRACIÓN O DENSIDAD) Las cifras "normales" tomadas de una población general, sin tener en cuenta su fertilidad, han variado a través del tiempo; de la cifra entre 60 y 120 000 000/mL que aparece en libros de texto antiguos se ha llegado al criterio actual de normalidad (normozoospermia), que un comité de expertos de la OMS ha situado en la cifra de 20 000 000/mL o más.1 Sin embargo, en lo referente a cuáles son las cifras "fértiles" la discusión es aún mayor, como veremos más adelante. Se ha definido como oligozoospermia a la concentración de espermatozoides menor de 20 000 000/mL,1,4,5 a su vez esta puede dividirse en 3 grados:7 a) oligozoospermia ligera: cifras entre 10 y 20 000 000/mL, b) oligozoospermia moderada: concentración entre 5 y 10 000 000/mL y c) oligozoospermia severa cuando el conteo está por debajo de 5 000 000/mL. La severidad de la oligozoospermia no nos permite conocer la causa del trastorno y en cuanto al pronóstico actualmente sólo es posible afir-mar que cifras inferiores a 5 000 000/mL (oligozoospermia severa) tienen una relación inequívoca con el grado de fertilidad del sujeto en cuestión; por encima de esa cantidad los resultados son variables pues no se ha hallado una relación constante y resulta frecuente observar embarazos con concentraciones entre 10 y 20 000 000/mL.1,2,5,7 Creemos que el límite de 10 000 000/mL expresa cambios de importancia en el epitelio germinal o en el testículo en general, pues por debajo de este límite hemos encontrado elevación de las gonadotropinas (FSH y LH) y disminución de testosterona y dihidrotestosterona en plasma, lo cual no se observa con cifras mayores.8 La azoospermia se define como la ausencia de espermatozoides en el semen e indica un daño severo del epitelio germinal (azoospermia secretora), cuyas causas más comunes son la aplasia germinal o síndrome de sólo células de Sertoli y la detención de la maduración espermática o arresto de la espermatogénesis, también puede deberse a una obstrucción total de las vías seminales (azoospermia obstructiva);1-7,9 el hallazgo de azoospermia en una muestra de semen, ya sea secretora u obstructiva, es siempre de muy mal pronóstico, según nuestra experiencia, prácticamente nunca responde al tratamiento aunque se conozca su causa precisa.10 CONTEO TOTAL DE ESPERMATOZOIDES El conteo total de espermatozoides suele reflejar el estado de la espermatogénesis, pero también está en relación directa con el volumen eyaculado y con el período de abstinencia sexual previo.1,2,11 Se calcula con una simple operación aritmética de multiplicador la concentración de espermatozoides/mL por el volumen eyaculado. En la actualidad se considera normal cuando la cifra es de 40 000 000 de espermatozoides o más.1,5 Este indicador tiene las mismas implicaciones y limitaciones que la concentración/mL. MOVILIDAD DE LOS ESPERMATOZOIDES Para la correcta evaluación de la movilidad, el espermograma debe haber sido hecho en las primeras 2 h de haberse producido el eyaculado, a un mayor intervalo de tiempo desde la eyaculación se hallará un menor porcentaje de espermatozoides móviles. En años recientes se han desarrollado nuevas técnicas que permiten medir objetivamente y con medios computadorizados las características del movimiento de los espermatozoides, pero los equipos no están disponibles en muchos centros, pues son costosos. Por esta razón, la OMS recomienda un sistema simple de medir la movilidad espermática sin necesidad de equipos complejos, para esto la movilidad se divide en 4 categorías, a saber: a) movilidad progresiva rápida, b) movilidad progresiva lenta, lineal o no, c) movilidad no progresiva y d) inmovilidad (espermatozoides inmóviles).1 Se considera normal cuando el 50 % de los espermatozoides o más presentan una movilidad progresiva rápida (categoría a).1,5,6 La disminución de la movilidad se denomina astenozoospermia, puede ser un hallazgo aislado en el espermograma o acompañarse de alteraciones en la concentración y morfología normal de los espermatozoides (que es lo más común), en este último caso indica un daño global de la espermatogénesis. La disminución de la movilidad espermática tiene múltiples causas que no son posible diagnosticar por el simple análisis seminal y en la mayoría de los casos tampoco es posible establecer un pronóstico por este examen. Una excepción a lo dicho anteriormente es el hallazgo de una movilidad menor del 5 % o incluso nula por completo, asociada a densidad, morfología y viabilidad espermática normal o muy cercanas a lo normal, en este caso es muy probable se trate de un síndrome de cilias inmóviles, trastorno de causa genética que es irreversible y que por tanto hasta el presente los pacientes son definitivamente estériles; el diagnóstico de certeza se realiza por medio de la microscopia electrónica.12 Se considera que es menos probable que un hombre sea fértil si tiene menos del 40 % de espermatozoides con movimiento lineal progresivo,1,13 pero no existe una relación directa entre el porcentaje de espermatozoides móviles y la fertilidad potencial de un individuo. En ocasiones, al analizar el semen por el microscopio, se observan espermatozoides aglutinados, estas aglutinaciones pueden ser cabeza-cabeza, cola-cola, pieza intermedia-pieza intermedia o cualquier otra combinación. La aglutinación puede ser un fenómeno normal siempre que no afecte a más del 10 % de los espermatozoides del eyaculado.6 Cifras mayores pueden deberse a trastornos inmunológicos o a infecciones.4,5,7,13 Es importante conocer que la aglutinación puede interferir la medición de la movilidad y si tenemos una muestra de semen donde se informa aglutinación y movilidad disminuida es necesario repetir el examen antes de hacer conclusiones. VIABILIDAD DE LOS ESPERMATOZOIDES Cuando en un espermograma se comprueba astenozoospermia es necesario medir la viabilidad o porcentaje de espermatozoides vivos; esto permite precisar si la baja movilidad se debe en realidad a que existe un gran número de espermatozoides muertos, lo que habitualmente tiene un peor pronóstico. En 1986, la OMS daba como valor normal el hallazgo de 60 % o más de espermatozoides vivos, en la segunda edición del Manual de laboratorio de la OMS para el examen del semen humano,6 se daba como valor normal 50 % o más de espermatozoides vivos, mientras que en la tercera edición de este Manual la cifra normal se considera 75 % o más.1 En nuestro laboratorio la cifra normal, basada en un estudio de hombres sanos, es de 50 %. Estas diferencias demuestran la importancia de que cada laboratorio establezca sus valores normales. El hallazgo en un espermograma de una disminución de la movilidad espermática con un porcentaje normal de espermatozoides vivos sugiere la existencia de anomalías estructurales de la cola de los espermatozoides, cuyo diagnóstico de certeza sólo puede hacerse por microscopia electrónica; estas anomalías, entre las que se incluye el síndrome de cilias inmóviles mencionado anteriormente, tienen muy mal pronóstico. Si la concentración y la morfología de los espermatozoides es normal y el porcentaje de espermatozoides muertos es mayor de lo normal el trastorno se ha denominado necrozoospermia. Este hallazgo se consideró muy raro, de pésimo pronóstico y de etiología desconocida. En la actualidad, la mayoría de los investigadores dudan de su existencia y lo atribuyen a defectos en la técnica de tinción, incluso en la última edición del Manual de la OMS1 no se incluye este término. En el laboratorio de nuestro Instituto nunca hemos encontrado un caso en más de 30 años de trabajo. MORFOLOGÍA NORMAL DE LOS ESPERMATOZOIDES El criterio de nivel normal de la morfología espermática ha variado a través del tiempo. Los estudios clásicos de la era moderna consideran como normal el hallazgo del 50 % o más de espermatozoides de morfología normal, cifra que utilizamos en nuestro laboratorio y que era la recomendada por la OMS.6 En fecha reciente se ha sugerido que cuando se utilizan criterios "estrictos" de normalidad, el límite debe ajustarse en un nivel inferior. Aunque no hay estudios clínicos que permitan hacer conclusiones definitivas, empíricamente muchos autores (incluyendo los expertos de la OMS) han recomendado tomar como valor de referencia la cifra de 30 % o más de formas normales.1 y en fecha más reciente se ha sugerido que el límite normal es 14 %.14 El uso de los criterios estrictos, descriptos por Kruger, tiene el inconveniente de que es necesaria una tinción especial que no está disponible en todos los laboratorios. El aumento de formas anormales puede existir aisladamente y se denomina teratozoospermia,1 pero con más frecuencia se asocia a alteraciones de la concentración y movilidad de los espermatozoides. La relación de la morfología espermática con la fertilización es de difícil interpretación pues en un mismo eyaculado se presenta una gran variabilidad y en muchos espermatozoides anormales se observan múltiples defectos. No es frecuente que en un paciente dado se presente un defecto único en todos los espermatozoides o en la mayoría de ellos.14 Por estas razones, en la literatura no hay un acuerdo sobre si el resultado de la morfología debe expresarse en forma global (total de espermatozoides normales y anormales) o si es más conveniente especificar el porcentaje de ellos con anomalías de la cabeza, pieza intermedia y cola; incluso se ha sugerido que el número promedio de defectos por espermatozoide puede ser un predictor de su función.6 La teratozoospermia puede observarse en un gran número de trastornos, como el varicocele, la sepsis seminal, el estrés y la exposición a agentes externos nocivos, entre otros,2,3,7,13 por lo cual su presencia no es suficiente para establecer un diagnóstico causal. En cuanto a su valor pronóstico, también es muy difícil de establecer, aunque es necesario aclarar que en raras ocasiones se encuentran anomalías morfológicas que invariablemente den lugar a esterilidad, entre estas tenemos los espermatozoides de cabeza redonda, los de cabeza en forma de pera y los de cabeza en forma de cabeza de alfiler. Para comunicarle al paciente su mal pronóstico recomendamos que se haya comprobado que esta anomalía existe en más del 95 % de sus espermatozoides. OTRAS CÉLULAS EN EL SEMEN El semen eyaculado invariablemente contiene otras células además de los espermatozoides, entre ellas se incluyen células epiteliales de la uretra, células espermatogénicas inmaduras de distintos tipos y leucocitos. La concentración del total de células debe medirse y dar su resultado en porcentaje; se considera normal que el eyaculado no contenga más del 5 % de estas células.6 La presencia de células espermatogénicas inmaduras en el eyaculado es un signo de irritación del epitelio germinal y en ocasiones hemos observado este fenómeno si se producen eyaculaciones repetidas o después de un tratamiento de la oligozoospermia idiopática.2,7 Su presencia no es útil para establecer un diagnóstico causal ni para conocer el pronóstico. Las células de mayor importancia son los leucocitos; se considera que en un eyaculado normal debe haber menos de 1 000 000/mL. La presencia de cantidades mayores de leucocitos se denomina leucocitospermia y no siempre se debe a procesos infecciosos, pero la ausencia de ellos tampoco nos asegura que no exista una sepsis de las vías seminales.1 No obstante, aunque la leucocitospermia per se no asegura el diagnóstico de infección sí se considera un signo de sospecha, que en asociación con otros signos seminales y clínicos confirman dicho diagnóstico. Estos signos y síntomas son los siguientes: leucocitospermia repetida, dolor al eyacular, antecedentes de infección genitourinaria o de enfermedades de transmisión sexual, examen anormal de la próstata, epidídimos y vesículas seminales, análisis anormal del líquido prostático, alteraciones de las características físicas o bioquímicas del plasma seminal y análisis bacteriológico anormal. Seguimos los criterios de la OMS4,5 en cuanto a la combinación de 2 o más de estos signos para establecer el diagnóstico de sepsis de las vías seminales. La importancia de este diagnóstico radica en la posibilidad de su tratamiento inmediato con antibióticos específicos para así evitar secuelas a largo plazo. Nosotros no hemos encontrado relación entre infecciones subclínicas (por gonococo u otros microorganismos) y alteraciones del espermograma antes ni después del tratamiento específico;15-18 tampoco hemos hallado diferencias entre pacientes infértiles con infecciones seminales subclínicas y sin ellas.16-18 Otros autores han obtenido resultados si-milares,5,14 por lo cual está en duda que la infección seminal tenga un efecto deletereo inmediato sobre la fertilidad, esto no significa que no deba ponerse tratamiento inmediato al paciente. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DEL SEMEN Las características físicas del semen, como son su apariencia, viscosidad o consistencia, volumen y pH tienen valor sobre todo cuando se analizan en conjunto con los otros indicadores. APARIENCIA El semen normal recién eyaculado tiene una apariencia homogénea y gris-opalescente a la inspección simple. Si la apariencia es anormal, el laboratorio debe consignar qué tipo de anormalidad existe. En ocasiones, el semen puede aparecer menos opaco si la concentración de espermatozoides es muy baja, otras veces es de color carmelita, pardo o marrón si contiene hematies. En los pacientes con esta última alteración, conocida con el nombre de hemospermia o hematospermia, es necesaria una valoración cuidadosa por un urólogo. CONSISTENCIA O VISCOSIDAD No se conoce la causa por la cual en algunos pacientes se observa una consistencia aumentada o la presencia de bridas mucosas, aunque algunos autores han sugerido que podría ser un signo de infección.1,2,6,13 La importancia de este hallazgo es que el médico debe conocer que esta alteración puede interferir la medición de otros indicadores como la concentración y la movilidad de los espermatozoides; por tanto, cuando se informa esto y hay alteraciones de esos indicadores es necesario repetir el espermograma antes de dar conclusiones al paciente. VOLUMEN EYACULADO Los criterios de normalidad en relación con el volumen de semen eyaculado también ha sufrido variaciones. En nuestro laboratorio consideramos como normal el volumen entre 1,5 y 6 mL, mientras que en la última edición del Manual de la OMS6 se considera normal 2 mL o más; según este último criterio nunca podría hablarse de un volumen aumentado. Nosotros seguimos aceptando como límites normales las primeras cifras, o sea entre 1,5 mL y 6 mL, por razones que expondremos a continuación. El volumen puede hallarse disminuido (< 1,5 mL) en los pacientes con obstrucciones totales o parciales de las vías seminales.2,5,7,13 En el síndrome de ausencia funcional de los conductos eyaculadores2 se halla un volumen muy disminuido, habitualmente menos de 1 mL, acompañado de otras alteraciones del eyaculado que analizaremos más adelante. Otros trastornos que pueden dar lugar a un volumen disminuido son el síndrome de Klinefelter y el hipogonadismo hipogonadotrópico,2,5,7,13,19 por la baja estimulación androgénica de las vesículas seminales. La ausencia total de eyaculado, que se denomina aspermia, se observa con más frecuencia en pacientes con eyaculación retrógrada o con hipogonadismo severo.5,7 Algunos autores han sugerido que un volumen seminal aumentado (> 6 mL) puede ser un signo de infección de las vías seminales y, en particular, de las vesículas seminales. Nosotros no hemos encontrado ninguna relación entre el volumen seminal y la presencia de infecciones, pero sí hemos observado que cuando un paciente tiene un volumen aumentado con gran frecuencia se asocian alteraciones de otros indicadores seminales.20,21 pH DEL SEMEN El pH del semen varía normalmente en un rango muy estrecho (7,2 - 8,0), pocos son los trastornos capaces de alterarlo.1 Es importante asegurarse que el laboratorio esté usando el papel de pH adecuado pues de otra manera las lecturas pueden ser falsas; el mejor es el papel con rango 6,4 - 8,0, que es el que más se ajusta al pH del semen, pero en su defecto puede usarse el de rango 6,1 - 10,0. Nosotros hemos visto estudios de otros laboratorios donde se ha informado un valor de 10,0 y hasta 11,0, lo que desde el punto de vista biológico es totalmente imposible. Se ha sugerido que un pH elevado (> 8) puede considerarse un signo de infección seminal si se asocia a otros síntomas y signos de sospecha,1,5 mientras que un pH disminuido (< 7,2) se observa cuando existe un déficit de la función de las vesículas seminales, en especial en pacientes con el síndrome de ausencia funcional de los conductos eyaculadores.2 ANÁLISIS BIOQUÍMICO DEL PLASMA SEMINAL Aunque el análisis bioquímico del plasma seminal no forma parte del espermograma tradicional, en la actualidad, en muchos laboratorios se están realizando mediciones de varios marcadores de la función de las glándulas sexuales accesorias. PRINCIPALES MARCADORES SEMINALES DE LA FUNCIÓN DE LAS GLÁNDULAS SEXUALES ACCESORIAS Glándulas accesorias Marcadores Epidídimos Alfaglucosidasa Carnitina libre Glicerilfosforilcolina Vesículas seminales Fructosa Prostaglandinas Próstata Ácido cítrico Fosfatasa ácida Cinc (Zn) El análisis bioquímico está indicado especialmente cuando el volumen eyaculado se encuentra por debajo de lo normal (< 1,5 mL), cuando existe una rápida disminución de la movilidad de los espermatozoides o cuando se quiere investigar el efecto de medicamentos, tóxicos u otros factores sobre la función de las glándulas sexuales accesorias. Estas mediciones también deben indicarse en todos los pacientes azoospérmicos.1-7,22,23 En general, la disminución de la función secretoria de dichas glándulas se refleja en una disminución en el plasma seminal del marcador específico. Un inconveniente de estas determinaciones es que en ocasiones hay trastornos, por ejemplo infecciones, que causan disminución de la función secretoria de una glándula, pero la cantidad total del marcador todavía se mantiene en el rango "normal"; también puede ocurrir que la infección cause un daño irreversible del epitelio secretor y que entonces, incluso después de curada ésta con tratamiento, el valor del marcador se mantenga por debajo del rango normal.1 Además de las infecciones seminales, que son la causa más común, otros trastornos que pueden afectar la capacidad secretora de las glándulas sexuales accesorias son las inflamaciones (de cualquier causa), así como las obstrucciones totales o parciales de las vías seminales, generalmente secuelas de infecciones o inflamaciones. Aunque, teóricamente, los tumores de la región y las anomalías congénitas de las glándulas accesorias también pueden provocar disminución de su función, en la práctica clínica diaria estos trastornos son muy raros. Fuente: http://bvs.sld.cu/revistas/end/vol9_1_98/end11198.htm

Lo confirmó la OMS Son cancerígenos los rayos de camas solares Fue la conclusión del trabajo de un grupo de 20 expertos de 9 países reunidos en el Centro Internacional de Investigación sobre el Cáncer. Los rayos UVA de las camas solares, hasta ahora considerados como “probablemente” cancerígenos, fueron clasificados como “cancerígenos” por el Centro Internacional de Investigación sobre el Cáncer (Circ), agencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Ésta fue la conclusión dada a conocer por un grupo de 20 expertos de nueve países reunidos en el Circ, con sede en Lyon (centro este de Francia). Los resultados de esa reunión -que tuvo lugar en junio- se presentarán en la edición de agosto de la revista médica Lancet Oncology. Desde 1992, los rayos solares ultravioletas (A, B y C), al igual que los UVA artificiales de lámparas, camas y cabinas, figuraban en el nivel 2 de la clasificación del Circ. Pero según los últimos estudios científicos, el Circ elevó todos los rayos ultravioletas a su nivel de clasificación 1, es decir, cancerígeno para el ser humano. “Un análisis concluyó que cuando la exposición a los rayos UVA artificiales comienza antes de los 30 años de edad, el riesgo de melanoma (la forma más agresiva de cáncer de piel) aumenta en un 75%”, indicó el Circ. Ese organismo también subrayó que el uso de aparatos de bronceado con rayos UVA está muy extendido, sobre todo entre las jóvenes. “Asimismo, numerosos estudios demostraron una asociación entre el bronceado artificial y el melanoma ocular”, añadió. “No somos una agencia de regulación; publicamos resultados científicos para que las agencias sanitarias nacionales puedan tomar las decisiones que juzguen necesarias”, explicó Vincent Cogliano, responsable de las monografías del Circ. Los dermatólogos franceses y británicos recibieron con satisfacción la decisión de la agencia para el cáncer de la OMS, si bien no pidieron la prohibición de las cabinas de bronceado. Informar, no prohibir “La solución no es prohibir sino informar”, declaró Georges Reuter, presidente del Sindicato Francés de Dermatólogos (SNDV), al recordar que ese tipo de aparatos se comercializan también a través de Internet. “Es el momento de avanzar para regular el sector, evitar que los niños usen las cabinas de bronceado y asegurarse que esos aparatos estén sometidos a las reglas sanitarias”, afirmó por su parte Nina Goad, de la Asociación Británica de Dermatólogos. Según un estudio de la Asociación Alemana para la Prevención Dermatológica realizado a finales de 2008, unos 14 millones de alemanes de entre 18 y 45 años se broncean artificialmente. Un cuarto de ellos lo empezó a hacer entre los 10 y los 17 años. “El gran peligro son las sesiones para mantener el bronceado todo el año”, subrayó Reuter, que limitó a diez el número de sesiones que se pueden tomar al año. “El otro peligro es el mal mantenimiento de las instalaciones”, añadió al recordar que los tubos que producen los rayos UVA envejecen por lo que la luz que emiten es aún más peligrosa para la piel. La Asociación de Cabinas Ultravioletas (The Sunbed Association) señaló en un comunicado que el riesgo de desarrollar un cáncer de piel está relacionado con una “sobreexposición” a los UVA. “El 80% de los usuarios son conscientes del peligro de una sobreexposición a los UV y la mayoría de ellos no superan las 20 sesiones al año”, aseguró. “El problema es hacer conocer los riesgos ligados a ese tipo de instalaciones y el riesgo solar en general”, resumió Reuter al sugerir a todos aquellos que quieran una cara morenita y saludable que usen productos autobronceadores.

Dr. René Favaloro/ julio 29-2000 - 14,30 horas Si se lee mi carta de renuncia a la Cleveland Clinic, está claro que mi regreso a la Argentina (después de haber alcanzado un lugar destacado en la cirugía cardiovascular) se debió a mi eterno compromiso con mi patria. Nunca perdí mis raíces.. Volví para trabajar en docencia, investigación y asistencia médica. La primera etapa en el Sanatorio Güemes, demostró que inmediatamente organizamos la residencia en cardiología y cirugía cardiovascular, además de cursos de post grado a todos los niveles. Le dimos importancia también a la investigación clínica en donde participaron la mayoría de los miembros de nuestro grupo. En lo asistencial exigimos de entrada un número de camas para los indigentes. Así, cientos de pacientes fueron operados sin cargo alguno. La mayoría de nuestros pacientes provenían de las obras sociales. El sanatorio tenía contrato con las más importantes de aquel entonces. La relación con el sanatorio fue muy clara: los honorarios, provinieran de donde provinieran, eran de nosotros; la internación, del sanatorio (sin duda la mayor tajada). Nosotros con los honorarios pagamos las residencias y las secretarias y nuestras entradas se distribuían entre los médicos proporcionalmente. Nunca permití que se tocara un solo peso de los que no nos correspondía. A pesar de que los directores aseguraban que no había retornos, yo conocía que sí los había. De vez en cuando, a pedido de su director, saludaba a los sindicalistas de turno, que agradecían nuestro trabajo. Este era nuestro único contacto. A mediados de la década del 70, comenzamos a organizar la Fundación. Primero con la ayuda de la Sedra, creamos el departamento de investigación básica que tanta satisfacción nos ha dado y luego la construcción del Instituto de Cardiología y cirugía cardiovascular. Cuando entró en funciones, redacté los 10 mandamientos que debían sostenerse a rajatabla, basados en el lineamiento ético que siempre me ha acompañado. La calidad de nuestro trabajo, basado en la tecnología incorporada más la tarea de los profesionales seleccionados hizo que no nos faltara trabajo, pero debimos luchar continuamente con la corrupción imperante en la medicina (parte de la tremenda corrupción que ha contaminado a nuestro país en todos los niveles sin límites de ninguna naturaleza). Nos hemos negado sistemáticamente a quebrar los lineamientos éticos, como consecuencia, jamás dimos un solo peso de retorno. Así, obras sociales de envergadura no mandaron ni mandan sus pacientes al Instituto. ¡Lo que tendría que narrar de las innumerables entrevistas con los sindicalistas de turno! Manga de corruptos que viven a costa de los obreros y coimean fundamentalmente con el dinero de las obras sociales que corresponde a la atención médica. Lo mismo ocurre con el PAMI. Esto lo pueden certificar los médicos de mi país que para sobrevivir deben aceptar participar del sistema implementado a lo largo y ancho de todo el país. Valga un solo ejemplo: el PAMI tiene una vieja deuda con nosotros, (creo desde el año 94 o 95) de 1.900.000 pesos; la hubiéramos cobrado en 48 horas si hubiéramos aceptado los retornos que se nos pedían (como es lógico no a mí directamente). Si hubiéramos aceptado las condiciones imperantes por la corrupción del sistema (que se ha ido incrementando en estos últimos años) deberíamos tener 100 camas más. No daríamos abasto para atender toda la demanda. El que quiera negar que todo esto es cierto que acepte que rija en la Argentina, el principio fundamental de la libre elección del médico, que terminaría con los acomodados de turno. Los mismo ocurre con los pacientes privados (incluyendo los de la medicina prepaga) el médico que envía a estos pacientes por el famoso ana-ana , sabe, espera, recibir una jugosa participación del cirujano. Hace muchísimos años debo escuchar aquello de que Favaloro no opera más! ¿De dónde proviene este infundio?. Muy simple: el pacientes es estudiado. Conclusión, su cardiólogo le dice que debe ser operado. El paciente acepta y expresa sus deseos de que yo lo opere. 'Pero cómo, usted no sabe que Favaloro no opera hace tiempo?'. 'Yo le voy a recomendar un cirujano de real valor, no se preocupe'. El cirujano 'de real valor' además de su capacidad profesional retornará al cardiólogo mandante un 50% de los honorarios! Varios de esos pacientes han venido a mi consulta no obstante las 'indicaciones' de su cardiólogo. '¿Doctor, usted sigue operando?' y una vez más debo explicar que sí, que lo sigo haciendo con el mismo entusiasmo y responsabilidad de siempre. Muchos de estos cardiólogos, son de prestigio nacional e internacional. Concurren a los Congresos del American College o de la American Heart y entonces sí, allí me brindan toda clase de felicitaciones y abrazos cada vez que debo exponer alguna 'lecture' de significación. Así ocurrió cuando la de Paul D. White lecture en Dallas, decenas de cardiólogos argentinos me abrazaron, algunos con lágrimas en los ojos. Pero aquí, vuelven a insertarse en el 'sistema' y el dinero es lo que más les interesa. La corrupción ha alcanzado niveles que nunca pensé presenciar. Instituciones de prestigio como el Instituto Cardiovascular Buenos Aires, con excelentes profesionales médicos, envían empleados bien entrenados que visitan a los médicos cardiólogos en sus consultorios. Allí les explican en detalles los mecanismos del retorno y los porcentajes que recibirán no solamente por la cirugía, los métodos de diagnóstico no invasivo (Holter eco, camara y etc., etc.) los cateterismos, las angioplastias, etc. etc., están incluidos.. No es la única institución. Médicos de la Fundación me han mostrado las hojas que les dejan con todo muy bien explicado. Llegado el caso, una vez el paciente operado, el mismo personal entrenado, visitará nuevamente al cardiólogo, explicará en detalle 'la operación económica' y entregará el sobre correspondiente!. La situación actual de la Fundación es desesperante, millones de pesos a cobrar de tarea realizada, incluyendo pacientes de alto riesgo que no podemos rechazar. Es fácil decir 'no hay camas disponibles'. Nuestro juramento médico lo impide. Estos pacientes demandan un alto costo raramente reconocido por las obras sociales. A ello se agregan deudas por todos lados, las que corresponden a la construcción y equipamiento del ICYCC, los proveedores, la DGI, los bancos, los médicos con atrasos de varios meses.. Todos nuestros proyectos tambalean y cada vez más todo se complica. En Estados Unidos, las grandes instituciones médicas, pueden realizar su tarea asistencial, la docencia y la investigación por las donaciones que reciben. Las cinco facultades médicas más trascendentes reciben más de 100 millones de dólares cada una! Aquí, ni soñando. Realicé gestiones en el BID que nos ayudó en la etapa inicial y luego publicitó en varias de sus publicaciones a nuestro instituto como uno de sus logros!. Envié cuatro cartas a Enrique Iglesias, solicitando ayuda (¡tiran tanto dinero por la borda en esta Latinoamérica!) todavía estoy esperando alguna respuesta. Maneja miles de millones de dólares, pero para una institución que ha entrenado centenares de médicos desparramados por nuestro país y toda Latinoamérica, no hay respuesta. ¿Cómo se mide el valor social de nuestra tarea docente? Es indudable que ser honesto, en esta sociedad corrupta tiene su precio. A la corta o a la larga te lo hacen pagar. La mayoría del tiempo me siento solo. En aquella carta de renuncia a la C. Clinic , le decía al Dr. Effen que sabía de antemano que iba a tener que luchar y le recordaba que Don Quijote era español! Sin duda la lucha ha sido muy desigual. El proyecto de la Fundación tambalea y empieza a resquebrajarse. Hemos tenido varias reuniones, mis colaboradores más cercanos, algunos de ellos compañeros de lucha desde nuestro recordado Colegio Nacional de La Plata, me aconsejan que para salvar a la Fundación debemos incorporarnos al 'sistema'. Sí al retorno, sí al ana-ana. 'Pondremos gente a organizar todo'. Hay 'especialistas' que saben como hacerlo. 'Debes dar un paso al costado. Aclararemos que vos no sabes nada, que no estás enterado'. 'Debes comprenderlo si querés salvar a la Fundación' ¡Quién va a creer que yo no estoy enterado! En este momento y a esta edad terminar con los principios éticos que recibí de mis padres, mis maestros y profesores me resulta extremadamente difícil. No puedo cambiar, prefiero desaparecer. Joaquín V. González, escribió la lección de optimismo que se nos entregaba al recibirnos: 'a mí no me ha derrotado nadie'. Yo no puedo decir lo mismo. A mí me ha derrotado esta sociedad corrupta que todo lo controla. Estoy cansado de recibir homenajes y elogios al nivel internacional. Hace pocos días fui incluido en el grupo selecto de las leyendas del milenio en cirugía cardiovascular. El año pasado debí participar en varios países desde Suecia a la India escuchando siempre lo mismo. '¡La leyenda, la leyenda!' Quizá el pecado capital que he cometido, aquí en mi país, fue expresar siempre en voz alta mis sentimientos, mis críticas, insisto, en esta sociedad del privilegio, donde unos pocos gozan hasta el hartazgo, mientras la mayoría vive en la miseria y la desesperación. Todo esto no se perdona, por el contrario se castiga. Me consuela el haber atendido a mis pacientes sin distinción de ninguna naturaleza. Mis colaboradores saben de mi inclinación por los pobres, que viene de mis lejanos años en Jacinto Arauz. Estoy cansado de luchar y luchar, galopando contra el viento como decía Don Ata. No puedo cambiar. No ha sido una decisión fácil pero sí meditada. No se hable de debilidad o valentía. El cirujano vive con la muerte, es su compañera inseparable, hable de debilidad o valentía. El cirujano vive con la muerte, es su compañera inseparable, con ella me voy de la mano. Sólo espero no se haga de este acto una comedia. Al periodismo le pido que tenga un poco de piedad. Estoy tranquilo. Alguna vez en un acto académico en USA se me presentó como a un hombre bueno que sigue siendo un médico rural. Perdónenme, pero creo, es cierto. Espero que me recuerden así. En estos días he mandado cartas desesperadas a entidades nacionales, provinciales, empresarios, sin recibir respuesta. En la Fundación ha comenzado a actuar un comité de crisis con asesoramiento externo. Ayer empezaron a producirse las primeras cesantías. Algunos, pocos, han sido colaboradores fieles y dedicados. El lunes no podría dar la cara. A mi familia en particular a mis queridos sobrinos, a mis colaboradores, a mis amigos, recuerden que llegué a los 77 años. No aflojen, tienen la obligación de seguir luchando por lo menos hasta alcanzar la misma edad, que no es poco. Una vez más reitero la obligación de cremarme inmediatamente sin perder tiempo y tirar mis cenizas en los montes cercanos a Jacinto Arauz, allá en La Pampa. Queda terminantemente prohibido realizar ceremonias religiosas o civiles. Un abrazo a todos René Favaloro

Estos son algunos de los medicamentos mas importantes para tratar la Hipertension Arterial. Bloqueadores de Ca++ Un bloqueador de canales de calcio o Ca++ antagonista es cualquier fármaco que actúa bloqueando el movimiento del ión Ca++ dentro de la célula. Actúa como antianginoso al reducir la cantidad de calcio libre intracelular que enlentence la degradación del adenosín trifosfato (ATP). El resultado es una contracción más eficiente y controlada del músculo cardíaco produciendo vasodilatación que mejora el aporte de oxígeno. El mas usado es la AMLODIPINA. Se toma 5 a 10 mgs x dia. Algunos nombres comerciales: AMLOC PELMEC TERLOC ILDUC Inhibidores Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA) Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), del inglés Angiotensin Converting Enzyme = ACE, son una clase de medicamentos que se emplean principalmente en el tratamiento de la hipertensión arterial y de la insuficiencia cardíaca crónica y forman parte de la inhibición de una serie de reacciones que regulan la presión sanguínea: el sistema renina angiotensina aldosterona. Las sustancias inhibidoras ECA se descubrieron por primera vez en venenos de serpientes El mas usado es el ENALAPRIL. Se toma en dosis desde 2,5 a 20 mgs x dia. Algunos nombres comerciales: GLIOTEN LOTRIAL GADOPRIL Antagonista receptores Angiotensina II (ARA II) Estos medicamentos producen un bloqueo competitivo de los receptores AT1 y estimulan los AT2 Producen acciones vasodilatadores y antiproliferativas Mejoran las estructura y función cardiaca No interfieren con el metabolismo de la bradicinina Producen aumento de la actividad de la renina plasmática El mas usado es el Valsartan (80 a 160mgs) y Losartan (50 a 100 mgs) Algunos nombres comerciales: Losartan: LOSACOR NITEN TEMISARTAN PAXON Valsartan: ALPERTAN DIOVAN SARVAL RACORVAL SIMULTAN B-Bloqueantes Los inhibidores beta-adrenérgicos inhiben el efecto de los estímulos beta-adrenérgicos en varios órganos. Además estos receptores son de dos tipos: b1 y b2, que se encuentran en diferentes órganos. Los inhibidores beta-adrenérgicos bloquean estos efectos en distinta magnitud, dependiendo del fármaco específico usado y el tipo de betareceptor que es inhibido. El mas usado es el ATENOLOL. Dosis de 50 a 100 mgs x dia. Algunos nombres comerciales: PLENACOR ATENOLOL GADOR Diureticos Se denomina diurético (del lat. diuretĭcus, y éste del gr. διουρητικός) a toda sustancia que al ser ingerida provoca una eliminación de agua y sodio en el organismo, a través de la orina. Los diuréticos, como medicamentos, pueden ser de varias clases. e utilizan medicinalmente para reducir la hipertensión arterial (solos o en combinación con otras sustancias), en las cardiopatías congestivas, y en todas aquellas situaciones clínicas en las que es necesaria una mayor eliminación de líquidos: edemas (de los miembros inferiores, de pulmón, etc.), accidentes cerebrales vasculares, retorno venoso alterado, cirrosis hepática etc. En general se trata de sustancias de gran efectividad y de bajo coste, por lo cual son imprescindibles en medicina. El mas usado en HTA es el Hidroclorotiazida. Dosis de 12.5 a 50 mgs x dia. Algunos nombres comerciales: DIUREX